# اضطرابات الدورة الشهرية: الأسباب والعلاج > دليل شامل لاضطرابات الدورة: تأخّرها، غزارتها، آلامها الشديدة، انقطاعها، والأسباب الهرمونية والمرضية وعلاجاتها. ## معلومات أساسية - **العنوان:** اضطرابات الدورة الشهرية: الأسباب والعلاج - **الكاتب:** الفريق التحريري - كلينكس جو - **المراجعة الطبية:** د. أحمد عرفات حسن (طب عام) — 2026-10-19 - **تاريخ النشر:** 2026-05-16 - **آخر تحديث:** 2026-10-19 - **التصنيف:** صحة المرأة والحمل والولادة - **الكلمات المفتاحية:** الدورة الشهرية - **رابط المقالة:** https://clinicsjo.com/ar/articles/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC ## محتوى المقالة تختلف الدورة الشهرية بين النساء، لكن هناك معايير للطبيعي تُساعد على معرفة متى تستلزم الاضطرابات استشارة طبية. يستعرض الفريق التحريري لكلينكس جو أنواع الاضطرابات وأسبابها وعلاجاتها. ## الدورة الشهرية الطبيعية - **المدّة بين الدورات:** 21-35 يوماً (متوسّط 28). - **مدّة النزيف:** 3-7 أيام. - **الكمّيّة:** 30-80 ملل (5-16 ملعقة). - **اللون:** أحمر إلى بنّي. - **الانتظام:** فترة ثابتة شهرياً. ## أنواع اضطرابات الدورة ### 1. عسر الطمث (Dysmenorrhea) — الدورة المؤلمة تُصيب 50-90% من النساء بدرجات. أنواع: - **أولي:** بدون سبب مرضي، يبدأ من المراهقة. - **ثانوي:** بسبب مرض (انتباذ بطاني، أورام ليفية، التهاب حوض). ### 2. غزارة الطمث (Menorrhagia) نزيف >80 ملل أو >7 أيام، يتطلّب تغيير الفوطة كل ساعة. أسبابها: - أورام ليفية رحمية. - اضطرابات هرمونية (PCOS، الغدّة). - اضطرابات تخثّر الدم. - استخدام لولب نحاسي. - سرطان بطانة الرحم (نادر). ### 3. قلّة الطمث (Hypomenorrhea) نزيف خفيف جداً، أسبابه: - حبوب منع الحمل. - التوتر. - اضطراب الغدّة الدرقية. - متلازمة Asherman (ندوب رحمية). ### 4. عدم انتظام الدورة (Oligomenorrhea) الفاصل >35 يوماً. شائع جداً في PCOS، اضطراب الغدّة، وفقدان الوزن السريع. ### 5. انقطاع الطمث (Amenorrhea) - **أوّلي:** عدم ظهور الدورة حتى سن 16. - **ثانوي:** غياب الدورة 3 شهور بعد كونها منتظمة. الأسباب: الحمل (الأشيع)، PCOS، فقدان الوزن الشديد، الرياضة المفرطة، التوتر، أورام الغدّة النخامية، انقطاع الطمث المبكّر. ### 6. نزيف بين الدورات أسبابه: حبوب منع الحمل، اللولب، التهاب، أورام، سرطان عنق الرحم، الإباضة. ## متى تذهبين للطبيب؟ - دورة أقلّ من 21 يوماً أو أكثر من 35. - نزيف >7 أيام. - تغيير فوطة كل ساعة لساعات متتالية. - كتل دم >2.5 سم. - ألم لا يستجيب لمسكّن. - نزيف بين الدورات. - نزيف بعد الجماع. - غياب الدورة 3 شهور (مع استبعاد الحمل). - دورة مؤلمة جداً تُعيق العمل والدراسة. - أعراض فقر الدم (تعب، شحوب، تسارع نبض). ## الفحوصات - اختبار حمل (لاستبعاده). - تحاليل هرمونية: FSH، LH، Prolactin، TSH، Estrogen، Progesterone. - سونار حوض (مهبلي). - CBC (للأنيميا). - تحاليل تخثّر الدم. - تنظير رحم (Hysteroscopy) في حالات معيّنة. - خزعة بطانة الرحم عند الاشتباه بسرطان. ## العلاج ### عسر الطمث الأوّلي - مسكّنات: **Ibuprofen، Naproxen، Mefenamic Acid** — تبدأ قبل الدورة بيوم. - كمّادات دافئة على البطن. - رياضة منتظمة. - تقليل الكافيين والملح. - تمارين يوغا وتأمّل. - حبوب منع الحمل المركّبة (تخفّف الألم 70%). - المغنيسيوم وفيتامين B1. ### غزارة الطمث - الحديد لعلاج الأنيميا. - Tranexamic Acid أيّام الدورة. - NSAIDs. - حبوب منع الحمل المركّبة. - اللولب الهرموني (Mirena) — يُقلّل النزيف 90%. - استئصال بطانة الرحم (Endometrial Ablation) للحالات المقاومة. - جراحة لإزالة الأورام الليفية. ### عدم انتظام الدورة - علاج السبب الأساسي (PCOS، اضطراب الغدّة). - تعديل نمط الحياة (وزن صحّي، رياضة، تقليل توتّر). - حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة. ### انقطاع الطمث الثانوي - علاج السبب: ضبط الوزن، تقليل الرياضة المفرطة، إدارة التوتر. - هرمون البروجيستيرون لإحداث الدورة. - علاج اضطرابات الغدّة النخامية. نصيحة طبية: لا تتجاهلي ألماً شديداً مع كل دورة. **عسر الطمث الثانوي قد يكون أوّل علامة على الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis)** الذي يحتاج علاجاً مبكّراً قبل أن يُؤثّر على الخصوبة. ## الانتباذ البطاني الرحمي نمو أنسجة شبيهة ببطانة الرحم خارج الرحم. الأعراض: - ألم شديد جداً مع الدورة، يستجيب أقلّ للمسكّنات. - ألم أثناء الجماع. - ألم عند التبوّل أو التبرّز في فترة الدورة. - تأخّر الحمل. التشخيص: السونار، تنظير البطن. العلاج: هرمونات، جراحة منظار. ## نصائح طبيعية لتخفيف أعراض الدورة - اشربي الزنجبيل أو شاي البابونج. - تناولي شوكولاتة داكنة (>70%) باعتدال. - كمّادات دافئة على أسفل البطن والظهر. - مشي خفيف 30 دقيقة يومياً. - نوم منتظم 7-8 ساعات. - قلّلي الكافيين والصوديوم. - زيدي البوتاسيوم (موز، تمر). - حمّام دافئ. - تأمّل وتمارين تنفّس. إذا كنت تُعانين من اضطراب في الدورة، احجزي موعداً مع [طبيبة نسائية]() عبر منصة كلينكس جو للتشخيص والعلاج المناسب. ## Menstrual Cycle Disorders: Causes and Treatment Canonical (en): https://clinicsjo.com/en/articles/menstrual-cycle-disorders-causes-treatment ## English summary A complete guide to menstrual disorders: delayed, heavy, painful, or absent periods — hormonal and medical causes and their treatments. ## Article in English Menstrual cycles vary among women, but standards exist for what's normal — helping you know when a disturbance needs medical attention. The ClinicsJo Editorial Team reviews the types, causes, and treatments. ## Normal Menstrual Cycle - **Cycle length:** 21–35 days (average 28). - **Bleeding duration:** 3–7 days. - **Volume:** 30–80 ml (5–16 teaspoons). - **Color:** red to brown. - **Regularity:** consistent timing month to month. ## Types of Menstrual Disorders ### 1. Dysmenorrhea — Painful Periods Affects 50–90% of women to some degree. Types: - **Primary:** no underlying disease, starts in adolescence. - **Secondary:** due to a disease (endometriosis, fibroids, pelvic inflammation). ### 2. Menorrhagia — Heavy Bleeding Bleeding >80 ml or >7 days, requiring pad changes every hour. Causes: - Uterine fibroids. - Hormonal disorders (PCOS, thyroid). - Clotting disorders. - Copper IUD use. - Endometrial cancer (rare). ### 3. Hypomenorrhea — Light Bleeding Very light flow. Causes: - Birth control pills. - Stress. - Thyroid disorders. - Asherman's syndrome (uterine scarring). ### 4. Oligomenorrhea — Irregular Periods Cycles >35 days apart. Very common in PCOS, thyroid disorders, and rapid weight loss. ### 5. Amenorrhea — Absent Periods - **Primary:** no period by age 16. - **Secondary:** absence for 3 months after previously regular cycles. Causes: pregnancy (most common), PCOS, severe weight loss, excessive exercise, stress, pituitary tumors, early menopause. ### 6. Bleeding Between Periods Causes: birth control pills, IUD, infection, polyps, cervical cancer, ovulation. ## When to See a Doctor - Cycles shorter than 21 days or longer than 35. - Bleeding >7 days. - Pad changes every hour for hours. - Blood clots >2.5 cm. - Pain unresponsive to painkillers. - Bleeding between periods. - Bleeding after intercourse. - Absent periods for 3 months (with pregnancy excluded). - Very painful periods disrupting work and study. - Anemia symptoms (fatigue, pallor, rapid pulse). ## Tests - Pregnancy test (to exclude). - Hormone tests: FSH, LH, prolactin, TSH, estrogen, progesterone. - Pelvic ultrasound (transvaginal). - CBC (for anemia). - Coagulation studies. - Hysteroscopy in select cases. - Endometrial biopsy when cancer is suspected. ## Treatment ### Primary Dysmenorrhea - Painkillers: **ibuprofen, naproxen, mefenamic acid** — start the day before the period. - Warm compresses on the abdomen. - Regular exercise. - Reduce caffeine and salt. - Yoga and meditation. - Combined oral contraceptives (reduce pain by 70%). - Magnesium and vitamin B1. ### Menorrhagia - Iron for anemia. - Tranexamic acid during the period. - NSAIDs. - Combined oral contraceptives. - Hormonal IUD (Mirena) — reduces bleeding by 90%. - Endometrial ablation for resistant cases. - Surgery to remove fibroids. ### Irregular Periods - Treat the underlying cause (PCOS, thyroid disorder). - Lifestyle modification (healthy weight, exercise, stress reduction). - Birth control pills to regulate. ### Secondary Amenorrhea - Address the cause: weight control, reducing excessive exercise, stress management. - Progesterone to induce a period. - Treat pituitary disorders. Medical tip: Don't ignore severe pain with every period. **Secondary dysmenorrhea can be the first sign of endometriosis**, which needs early treatment before it affects fertility. ## Endometriosis Growth of endometrium-like tissue outside the uterus. Symptoms: - Severe pain with periods, less responsive to painkillers. - Pain during intercourse. - Painful urination or bowel movements during periods. - Delayed pregnancy. Diagnosis: ultrasound, laparoscopy. Treatment: hormones, laparoscopic surgery. ## Natural Tips to Ease Period Symptoms - Drink ginger or chamomile tea. - Eat dark chocolate (>70%) in moderation. - Warm compresses on the lower abdomen and back. - Light 30-minute daily walks. - Consistent 7–8 hours of sleep. - Reduce caffeine and sodium. - Increase potassium (bananas, dates). - Warm baths. - Meditation and breathing exercises. If you have menstrual problems, book an appointment with a [gynecologist]() on ClinicsJo for diagnosis and the right treatment. --- *الناشر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com). رابط الاستشهاد: https://clinicsjo.com/ar/articles/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D8%B1%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%A8-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC*