# دواء نورفاسك (أملوديبين): كيف يعمل ولماذا يسبب تورم الكاحلين؟ > دواء نورفاسك (أملوديبين) يرخي الأوعية الدموية لخفض الضغط، لكنه قد يسبب تورم الكاحلين وصداعاً واحمرار وجه. تعرّف إلى آلية عمله، وما تفعله عند التورم، والجريب فروت، وقياس الضغط في البيت. ## معلومات أساسية - **العنوان:** دواء نورفاسك (أملوديبين): كيف يعمل ولماذا يسبب تورم الكاحلين؟ - **الكاتب:** الفريق التحريري لكلينكس جو - **تاريخ النشر:** 2026-10-26 - **آخر تحديث:** 2026-10-26 - **التصنيف:** القلب والأوعية الدموية - **رابط المقالة:** https://clinicsjo.com/ar/articles/%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1-%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%81%D8%A7%D8%B3%D9%83-%D8%A3%D9%85%D9%84%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D9%86-%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85-%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A7%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%86 ## محتوى المقالة في هذا المقال 1. [ما هو دواء نورفاسك ولماذا يصفه الأطباء؟]() 2. [كيف يعمل دواء نورفاسك: وهل هو مدر للبول؟]() 3. [لماذا يسبب دواء نورفاسك تورم الكاحلين؟]() 4. [الصداع واحمرار الوجه وبقية الآثار الجانبية: ماذا تتوقع؟]() 5. [هل يتفاعل دواء نورفاسك مع الجريب فروت وأدوية أخرى؟]() 6. [كيف أتناول الدواء؟ الجرعة والنسيان والتوقف]() 7. [كيف أقيس ضغطي في المنزل وأفهم القراءات؟]() 8. [متى يجب مراجعة الطبيب ومتى أتوجه إلى الطوارئ؟]() 9. [كيف تجد الطبيب أو العيادة المناسبة في الأردن؟]() 10. [أسئلة شائعة]() 11. [المصادر والمراجع]() دواء نورفاسك (أملوديبين) خافض لضغط الدم من فئة حاصرات قنوات الكالسيوم، يرخي الأوعية الدموية ويوسّعها فيسهل جريان الدم، ويُستعمل أيضاً للوقاية من نوبات الذبحة الصدرية [\[1\]](). وهو ليس مدراً للبول، وأشهر آثاره الجانبية تورم الكاحلين والقدمين، وقد يسبب صداعاً واحمرار وجه في الأيام الأولى. لا توقفه من تلقاء نفسك، وناقش أي أثر مزعج مع طبيبك. ## ما هو دواء نورفاسك ولماذا يصفه الأطباء؟ دواء نورفاسك (Norvasc) هو الاسم التجاري للأملوديبين (Amlodipine)، ويتوفر على شكل أقراص بتركيز 5 ملغ و10 ملغ، كما يوضح [دليل أدوية كلينكس جو](). وتوجد مستحضرات أخرى بالمادة الفعالة نفسها تحت أسماء تجارية مختلفة، مثل [أملور (Amlor)](). يصفه الأطباء لخفض ضغط الدم المرتفع، وبذلك يقل خطر مشكلات خطيرة مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية [\[1\]](). ويُستعمل كذلك لمنع نوبات الذبحة الصدرية لدى المصابين بها [\[1\]](). وقد يُوصف وحده أو ضمن توليفة، وكثيراً ما يكون في قرص واحد مع دواء من فئة ARB أو ACEI. يمكن لمعظم البالغين والأطفال فوق 6 سنوات تناوله، لكنه لا يناسب الجميع [\[1\]](). وجرعة الأطفال تكون دائماً حسب الوزن وبوصفة الطبيب أو إرشاد الصيدلي. الدواء يضبط الضغط ولا يشفي منه، ولذلك يُكمَل حتى لو شعرت أنك بخير [\[2\]](). فارتفاع الضغط غير المعالَج قد يضر الدماغ والقلب والأوعية والكليتين [\[2\]](). للتعرف إلى المرض نفسه اقرأ [صفحة ارتفاع ضغط الدم]() ومقال [ارتفاع ضغط الدم: القاتل الصامت](). ## كيف يعمل دواء نورفاسك: وهل هو مدر للبول؟ الأملوديبين من فئة حاصرات قنوات الكالسيوم (calcium-channel blockers). يعمل بإرخاء الأوعية الدموية وتوسيعها، فيسهل ضخ الدم في الجسم [\[1\]](). وبذلك لا يضطر القلب إلى بذل جهد كبير في الضخ [\[2\]](). في الذبحة الصدرية يزيد الدواء إمداد القلب بالدم. وإذا أُخذ بانتظام يضبط ألم الصدر، لكنه لا يوقف الألم بعد أن يبدأ، وقد يصف الطبيب دواءً آخر لهذه الحالات [\[2\]](). يمكنك قراءة تعريف مختصر في [مدخل الأملوديبين]() في قاموس المصطلحات. ### لماذا لا يُعد مدراً؟ المدرات تعمل عبر الكلى لإخراج الملح والماء. أما نورفاسك فيعمل على جدران الأوعية الدموية نفسها، ولا يُخرج الماء من الجسم. وهذا الفرق هو مفتاح فهم التورم الذي يسببه. ## لماذا يسبب دواء نورفاسك تورم الكاحلين؟ تورم الكاحلين والقدمين والساقين (وذمة محيطية) من الآثار الجانبية الشائعة للأملوديبين [\[1\]](). وهو يعتمد على الجرعة، أي أنه يزداد عادة مع الجرعات الأعلى. ويتوسع الدواء في الأوعية الدموية الصغيرة، فيميل السائل إلى التسرب إلى الأنسجة في أخفض أجزاء الجسم بفعل الجاذبية، أي الكاحلين والقدمين. لذلك يزداد التورم غالباً في آخر النهار بعد الوقوف أو الجلوس الطويل. هذا التورم ليس «ماءً زائداً» سببه الكلى، ولذلك لا يعالَج بمدر للبول تأخذه من تلقاء نفسك. اقرأ عن [تورّم الكاحلين]() وعن [الوذمة]() عموماً لتفهم الفرق بين أسبابها. ### ماذا أفعل إذا ظهر التورم؟ 1. **لا توقف الدواء** ولا تغيّر جرعته بنفسك، فالإيقاف المفاجئ قد يكون خطيراً [\[1\]](). 2. ارفع ساقيك أثناء الجلوس والاستراحة، فهذا يخفف التورم عادة. 3. دوّن متى يظهر التورم، وهل يزداد آخر النهار، واكتب معه قراءات ضغطك. 4. أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان التورم شديداً أو لا يزول [\[2\]](). 5. لا تأخذ مدراً أو أي دواء آخر لعلاج التورم دون استشارة. للتورم المزعج حلول يقررها الطبيب: خفض الجرعة، أو إضافة دواء من فئة ACEI أو ARB، أو اعتماد بديل مناسب. فلا تهمل الدواء بسبب التورم، بل ناقشه مع طبيبك. ### متى لا يكون التورم من الدواء؟ قد تكون للتورم أسباب أخرى. إذا أصاب ساقاً واحدة فقط، أو كان مؤلماً وأحمر وساخناً، أو ترافق مع ضيق نفس أو تورم في الوجه، فلا تفترض أنه أثر جانبي عادي. اطلب تقييماً طبياً سريعاً، وإذا اشتد ضيق النفس فتوجه إلى الطوارئ. ## الصداع واحمرار الوجه وبقية الآثار الجانبية: ماذا تتوقع؟ لا يصاب الجميع بآثار جانبية. بعضها يخف بعد نحو أسبوع حين يعتاد الجسم على الدواء، وبعضها يدوم أطول [\[1\]](). الصداع واحمرار الوجه يظهران غالباً في الأيام الأولى ثم يزولان في الغالب. والجدول يلخص الشائع منها. الأثر الجانبي | ما ينبغي معرفته | التصرف المناسب | تورم الكاحلين والقدمين | شائع، ويعتمد على الجرعة [\[1\]]() | رفع الساقين، وإبلاغ الطبيب لتعديل الخطة | صداع ودوخة ونعاس | شائعة [\[1\]]() | إذا شعرت بدوخة أو نعاس فلا تقد ولا تشغّل آلات حتى تزول [\[1\]]() | احمرار وسخونة الوجه أو الرقبة | شائع في البداية [\[1\]]() | يزول غالباً، وراجع الطبيب إن أزعجك أو استمر | خفقان أو إحساس بنبض أوضح | شائع [\[1\]]() | راجع الطبيب إن كان سريعاً أو قوياً أو غير منتظم [\[2\]]() | غثيان وألم بطن وإمساك أو إسهال وإرهاق | شائعة [\[1\]]() | اسأل الطبيب أو الصيدلي إن استمرت | من الآثار النادرة تضخم اللثة، لذا حافظ على نظافة الفم وزر طبيب الأسنان دورياً. وإذا أزعجتك أي أعراض فاستمر في تناول الدواء حتى ينصحك الطبيب أو الصيدلي بغير ذلك [\[1\]](). لمزيد من المعلومات عن هذه الفئة من الأدوية راجع [الآثار الجانبية الشائعة لأدوية ضغط الدم](). ## هل يتفاعل دواء نورفاسك مع الجريب فروت وأدوية أخرى؟ نعم، لذلك أخبر طبيبك والصيدلي بكل ما تتناوله. لا تأكل الجريب فروت (grapefruit) ولا تشرب عصيره أثناء العلاج، لأنه يزيد احتمال الآثار الجانبية [\[1\]](). فالجريب فروت وبعض الأدوية يثبّطون إنزيماً في الكبد (CYP3A4) يفكك الأملوديبين، فيرتفع مستواه في الدم ويزداد التورم والهبوط في الضغط. وخفّف الكحول، فهو يزيد خطر هبوط الضغط [\[1\]](). وهذه أمثلة لأدوية ومنتجات قد لا تتوافق مع الأملوديبين [\[1\]](): - سيمفاستاتين (من الستاتينات): لا يتجاوز 20 ملغ يومياً عند تناوله معه وفق التوصية الرسمية، كما في [صفحة الدواء](). - بعض المضادات الحيوية مثل ريفامبيسين، وبعض أدوية الفطريات مثل فلوكونازول. - بعض أدوية فيروس HIV، وأدوية كبت المناعة مثل سيكلوسبورين وتاكروليمس. - الأعشاب مثل نبتة سانت جونز (St John's wort). - أدوية الضغط الأخرى: وهذا مقصود غالباً ويضبطه الطبيب. احتفظ بقائمة مكتوبة بكل أدويتك ومكملاتك وأعشابك، وأحضرها في كل زيارة طبية [\[2\]](). وانتبه إلى أن بعض أقراص الضغط المركبة تحتوي الأملوديبين مع دواء آخر [\[2\]]()، فلا تجمع بينها وبين نورفاسك دون استشارة. ### الحمل والرضاعة الأملوديبين لا يُوصى به عادة أثناء الحمل لوجود أدوية مشابهة أكثر أماناً، لكن قد يُستعمل إذا لم تنفع البدائل وكان علاج الحالة مهماً، ويناقش الطبيب المخاطر والفوائد [\[1\]](). ولا يُستعمل عادة أثناء الرضاعة [\[1\]](). إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل فأخبري طبيبك دون أن توقفي الدواء بنفسك. ## كيف أتناول الدواء؟ الجرعة والنسيان والتوقف يؤخذ الأملوديبين عادة مرة واحدة يومياً في الوقت نفسه، قبل الأكل أو بعده [\[1\]](). والجرعة المعتادة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي هي 5 إلى 10 ملغ مرة يومياً. وغالباً يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ثم يزيدها تدريجياً [\[2\]](). - **نسيان جرعة:** تنصح NHS بتخطي الجرعة المنسية وأخذ التالية في موعدها [\[1\]](). وتقول MedlinePlus إنها تؤخذ عند التذكر إلا إذا بقيت أقل من 12 ساعة على الجرعة التالية [\[2\]](). اتبع نشرة دوائك أو اسأل الصيدلي، ولا تضاعف الجرعة أبداً. - **التوقف:** لا توقفه إلا بتوجيه الطبيب، فالتوقف المفاجئ قد يكون خطيراً [\[1\]](). ومعظم المصابين بالضغط أو الذبحة يحتاجون علاجاً طويل الأمد [\[1\]](). - **جرعة زائدة:** قد تكون خطيرة، فتوجه فوراً إلى أقرب طوارئ أو اتصل بـ 911، وخذ معك علبة الدواء والنشرة [\[1\]](). ولا تقد السيارة بنفسك. - **التخزين:** احفظ الأقراص في عبوتها المغلقة، بعيداً عن الضوء والحرارة والرطوبة (وليس في الحمام)، وبعيداً عن متناول الأطفال [\[2\]](). أما الأدوية في الأردن ومنها الأملوديبين فتنظّمها المؤسسة العامة للغذاء والدواء (JFDA) وكذلك أسعارها المعلنة. اسأل الصيدلي عن البدائل المرخصة التي تحتوي المادة الفعالة نفسها، ولا تبدّل الدواء دون علم طبيبك. ## كيف أقيس ضغطي في المنزل وأفهم القراءات؟ يوصى بفحص ضغطك بانتظام لمعرفة استجابتك للدواء [\[2\]]()، وضبط الضغط استثمار في صحتك على المدى الطويل. يفيد القياس المنزلي لأن الضغط يرتفع غالباً دون أعراض. وعند قياسه في البيت احتفظ بدفتر قراءات تعرضه على الطبيب في كل زيارة. وتجد شرحاً مفصلاً للطريقة الصحيحة في مقال [قياس ضغط الدم في المنزل]()، كما يمكنك الاطلاع على خدمة [مراقبة ضغط الدم](). يُقاس الضغط برقمين: الانقباضي (الأعلى) والانبساطي (الأدنى). وتُظهر الفئات التالية، المعتمدة في مرجع MedlinePlus الأمريكي، كيف تُصنَّف القراءات [\[3\]](): الفئة | الانقباضي | الانبساطي | طبيعي | أقل من 120 | و أقل من 80 | مرتفع قليلاً | 120 – 129 | و أقل من 80 | المرحلة الأولى | 130 – 139 | أو 80 – 89 | المرحلة الثانية | 140 فأكثر | أو 90 فأكثر | أزمة ارتفاع ضغط (اطلب الرعاية فوراً) | أعلى من 180 | و أعلى من 120 | هذه فئات عامة للتصنيف، أما هدف العلاج الخاص بك فيحدده طبيبك بحسب حالتك. ولا يُشخَّص الارتفاع من قراءة واحدة، بل بقراءتين أو أكثر في مواعيد مختلفة [\[3\]](). وللمزيد عن الحالات الحرجة اقرأ [أزمة ارتفاع ضغط الدم](). الدواء وحده لا يكفي. فالنظام قليل الدهون والملح، والوزن الصحي، والنشاط البدني 30 دقيقة معظم الأيام، والإقلاع عن التدخين، والاعتدال في الكحول، كلها تساعد على ضبط الضغط [\[2\]](). وتفيد خطة DASH وزيادة البوتاسيوم في الغذاء [\[3\]](). التفاصيل في مقال [الوقاية من ارتفاع الضغط بنمط الحياة والغذاء](). ## متى يجب مراجعة الطبيب ومتى أتوجه إلى الطوارئ؟ ### راجع طبيبك أو الصيدلي قريباً إذا: - أزعجتك آثار جانبية أو لم تزل [\[1\]](). - ازداد تورم الكاحلين أو لم يخف برفع الساقين. - شعرت بدوخة أو نعاس متكرر، أو كانت قراءاتك المنزلية منخفضة أو مرتفعة باستمرار. - كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل أو ترضعين [\[1\]](). - وصف لك طبيب آخر دواءً جديداً أو بدأت مكملاً عشبياً. ### اتصل بـ 911 أو اذهب لأقرب قسم طوارئ إذا ظهر: - ألم صدر أكثر تكراراً أو شدة، أو نبض سريع وقوي أو غير منتظم، أو إغماء [\[2\]](). - تورم الحلق أو اللسان مع طفح جلدي حاك أو صعوبة في التنفس، وهي علامات حساسية شديدة [\[1\]](). اطلع على صفحة [حساسية الدواء](). - ألم بطن مفاجئ وشديد لا يزول، وقد يدل على التهاب البنكرياس [\[1\]](). - بثور وتقرحات مؤلمة وتقشر في الجلد مع أعراض شبيهة بالإنفلونزا [\[1\]](). - تناول جرعة تزيد عما وصفه الطبيب [\[1\]](). ويُعد حدوث نوبة قلبية بسبب الأملوديبين نادراً جداً [\[1\]](). أما قراءة ضغط فوق 180 على 120 فتستدعي رعاية طبية فورية [\[3\]](). ## كيف تجد الطبيب أو العيادة المناسبة في الأردن؟ تتم متابعة دواء الضغط عادة عند طبيب قلب أو طبيب باطنية. وفي [صفحة علاج ارتفاع ضغط الدم]() في كلينكس جو يمكنك تصفح الأطباء والعيادات بحسب التخصص والمحافظة. وإذا لم يُشخَّص الارتفاع بعد فابدأ من [تشخيص ارتفاع ضغط الدم](). الدليل يعرض معلومات الأطباء والعيادات ويتيح التواصل أو الحجز حيث تسمح الصفحة بذلك، لكنه لا يقيّم الجودة الطبية ولا يرتّب الأطباء. وعند قراءة أي صفحة تحقق مما يلي: - التخصص المناسب لحالتك (قلب أو باطنية). - المحافظة والعنوان، وسهولة الوصول لمتابعة دورية. - الخدمات المذكورة، مثل التشخيص والمتابعة والعلاج. - ساعات الدوام وطريقة التواصل أو الحجز المتاحة. ### أسئلة تطرحها في الموعد 1. هل التورم الذي أعانيه مرتبط بالدواء، وما الخيارات إن استمر؟ 2. ما الجرعة المناسبة لي، ومتى أعيد القياس؟ 3. هل أدويتي الأخرى وأعشابي آمنة مع الأملوديبين؟ 4. ما الهدف الذي أسعى إليه في قراءات الضغط، ومتى أتصل بك؟ أحضر معك قائمة أدويتك ودفتر قراءات الضغط، فهذا يساعد الطبيب على اتخاذ قرار أدق. تبقى هذه المعلومات تثقيفية ولا تغني عن استشارة طبيبك. إذا كنت تتناول دواء نورفاسك وتورمت قدماك أو أزعجك أي عَرَض، فتحدث مع طبيبك بدلاً من التوقف عن العلاج. ## أسئلة شائعة ### هل نورفاسك مدر للبول؟ لا، نورفاسك (أملوديبين) من حاصرات قنوات الكالسيوم، ويعمل بإرخاء الأوعية الدموية وتوسيعها وليس بإخراج الماء عبر الكلى. لذلك لا يُعالَج تورم الكاحلين الناتج عنه بمدر تأخذه بنفسك، والأفضل مناقشة الأمر مع الطبيب ليعدّل الخطة العلاجية. ### لماذا تتورم قدماي بعد تناول نورفاسك؟ تورم الكاحلين والقدمين من الآثار الجانبية الشائعة للأملوديبين، وقد يزداد مع الجرعات الأعلى. يتوسع الدواء في الأوعية الصغيرة فيميل السائل إلى التجمع في أسفل الساقين. ارفع ساقيك وأخبر طبيبك، فقد يخفض الجرعة أو يضيف دواءً آخر أو يغيّر العلاج. ### هل أتوقف عن نورفاسك إذا ظهر التورم؟ لا توقفه من تلقاء نفسك، فالتوقف المفاجئ قد يكون خطيراً. اتصل بطبيبك أو الصيدلي وأخبره بالتورم. للتورم المزعج حلول يقررها الطبيب، مثل تعديل الجرعة أو إضافة دواء من فئة ACEI أو ARB أو اختيار بديل مناسب. ### هل يسبب نورفاسك الصداع واحمرار الوجه؟ نعم، الصداع واحمرار الوجه أو الرقبة وسخونتهما من الآثار الشائعة، وتظهر غالباً في الأيام الأولى. وبعض الآثار تخف بعد نحو أسبوع حين يعتاد الجسم على الدواء. إذا أزعجتك أو استمرت فأخبر الطبيب أو الصيدلي، وواصل العلاج حتى ينصحك بغير ذلك. ### هل أستطيع شرب عصير الجريب فروت مع نورفاسك؟ لا يُنصح بذلك. الجريب فروت وعصيره يرفعان مستوى الأملوديبين في الدم ويزيدان احتمال الآثار الجانبية مثل التورم وهبوط الضغط. تجنبهما أثناء العلاج، وأخبر طبيبك أو الصيدلي بكل الأدوية والأعشاب التي تتناولها. ### ماذا أفعل إذا نسيت جرعة نورفاسك؟ لا تضاعف الجرعة أبداً. تنصح بعض المراجع بتخطي الجرعة المنسية والعودة إلى الموعد المعتاد، وتنصح أخرى بأخذها عند التذكر إلا إذا بقيت أقل من 12 ساعة على الجرعة التالية. اتبع نشرة دوائك أو اسأل الصيدلي عن الأنسب لك. ## المصادر والمراجع 1. [Amlodipine: medicine to treat high blood pressure and angina]() — NHS (UK National Health Service). تاريخ الاطلاع: 2026-10-26. 2. [Amlodipine: MedlinePlus Drug Information]() — MedlinePlus — U.S. National Library of Medicine. تاريخ الاطلاع: 2026-10-26. 3. [How to Prevent High Blood Pressure: MedlinePlus]() — MedlinePlus — U.S. National Library of Medicine. تاريخ الاطلاع: 2026-10-26. ## Norvasc (Amlodipine): How It Works and Why It Causes Ankle Swelling Canonical (en): https://clinicsjo.com/en/articles/norvasc-amlodipine-how-it-works-ankle-swelling ## English summary Norvasc (amlodipine) relaxes blood vessels to lower blood pressure but can cause ankle swelling, headache and flushing. Learn how it works, what to do about swelling, grapefruit warnings and home BP checks. ## Article in English In this article 1. [What is Norvasc and why do doctors prescribe it?]() 2. [How does Norvasc work, and is it a diuretic?]() 3. [Why does Norvasc cause ankle swelling?]() 4. [Headache, facial flushing and other side effects: what to expect]() 5. [Does Norvasc interact with grapefruit and other drugs?]() 6. [How do I take the drug? Dosing, missed doses and stopping]() 7. [How do I measure my blood pressure at home and understand the readings?]() 8. [When should I see a doctor, and when should I go to the emergency room?]() 9. [How do I find the right doctor or clinic in Jordan?]() 10. [Frequently asked questions]() 11. [Sources and references]() Norvasc (amlodipine) is a blood pressure-lowering drug from the calcium-channel blocker class. It relaxes and widens the blood vessels so blood flows more easily, and it is also used to prevent angina attacks [\[1\]](). It is not a diuretic. Its best-known side effect is swelling of the ankles and feet, and it may cause headache and facial flushing in the first few days. Do not stop it on your own, and discuss any bothersome side effect with your doctor. ## What is Norvasc and why do doctors prescribe it? Norvasc is the brand name of amlodipine. It is available as tablets of 5 mg and 10 mg, as shown in the Clinics Jo drug directory. Other products with the same active ingredient are sold under different brand names, such as [Amlor](). Doctors prescribe it to lower high blood pressure, which reduces the risk of serious problems such as heart attacks and strokes [\[1\]](). It is also used to prevent angina attacks in people who have them [\[1\]](). It may be prescribed alone or in combination, and it is often taken in a single tablet with an ARB or ACEI drug. Most adults and children over 6 years old can take it, but it is not suitable for everyone [\[1\]](). Doses for children are always based on weight and must be prescribed by a doctor or directed by a pharmacist. The drug controls blood pressure but does not cure it, so it should be continued even if you feel well [\[2\]](). Untreated high blood pressure can damage the brain, heart, blood vessels and kidneys [\[2\]](). To learn about the condition itself, read the [high blood pressure page]() and the article [High Blood Pressure: The Silent Killer](). ## How does Norvasc work, and is it a diuretic? Amlodipine belongs to the calcium-channel blocker class. It works by relaxing and widening the blood vessels, which makes it easier to pump blood through the body [\[1\]](). As a result, the heart does not have to work as hard to pump [\[2\]](). In angina, the drug increases the blood supply to the heart. When taken regularly, it controls chest pain, but it does not stop pain once it has started, and the doctor may prescribe another drug for these cases [\[2\]](). You can read a brief definition in the [amlodipine entry]() in the glossary. ### Why is it not a diuretic? Diuretics work through the kidneys to remove salt and water. Norvasc, on the other hand, acts on the walls of the blood vessels themselves and does not remove water from the body. This difference is key to understanding the swelling it can cause. ## Why does Norvasc cause ankle swelling? Swelling of the ankles, feet and legs (peripheral edema) is a common side effect of amlodipine [\[1\]](). It is dose-dependent, meaning it usually increases with higher doses. The drug widens the small blood vessels, and fluid tends to leak into the tissues in the lowest parts of the body because of gravity, namely the ankles and feet. For this reason, swelling often becomes worse late in the day after standing or sitting for long periods. This swelling is not "extra water" caused by the kidneys, so it is not treated with a diuretic that you take on your own. Read about [ankle swelling]() and [edema]() in general to understand the differences between their causes. ### What should I do if swelling appears? 1. **Do not stop the drug** and do not change the dose on your own, as stopping suddenly can be dangerous [\[1\]](). 2. Raise your legs while sitting and resting, as this usually reduces swelling. 3. Record when the swelling appears, whether it worsens late in the day, and write down your blood pressure readings along with it. 4. Tell your doctor or pharmacist if the swelling is severe or does not go away [\[2\]](). 5. Do not take a diuretic or any other drug to treat the swelling without consulting a doctor. For bothersome swelling, the doctor can decide on solutions such as lowering the dose, adding an ACEI or ARB drug, or switching to a suitable alternative. Do not neglect the medication because of swelling; discuss it with your doctor instead. ### When might the swelling not be from the drug? Swelling may have other causes. If it affects only one leg, or if it is painful, red and warm, or accompanied by shortness of breath or facial swelling, do not assume it is a normal side effect. Seek a prompt medical evaluation, and if shortness of breath worsens, go to the emergency room. ## Headache, facial flushing and other side effects: what to expect Not everyone experiences side effects. Some ease after about a week as the body gets used to the drug, while others last longer [\[1\]](). Headache and facial flushing often appear in the first few days and then usually go away. The table summarizes the most common ones. Side effect | What to know | Appropriate action | Swelling of the ankles and feet | Common, and dose-dependent [\[1\]]() | Raise the legs, and inform the doctor so the plan can be adjusted | Headache, dizziness and drowsiness | Common [\[1\]]() | If you feel dizzy or drowsy, do not drive or operate machinery until it passes [\[1\]]() | Redness and warmth of the face or neck | Common at the beginning [\[1\]]() | Usually goes away; consult the doctor if it bothers you or persists | Palpitations or a more noticeable pulse | Common [\[1\]]() | See a doctor if it is fast, strong or irregular [\[2\]]() | Nausea, abdominal pain, constipation or diarrhea, and fatigue | Common [\[1\]]() | Ask your doctor or pharmacist if they persist | Gum overgrowth is a rare side effect, so maintain good oral hygiene and visit the dentist regularly. If any symptoms bother you, continue taking the drug until your doctor or pharmacist advises otherwise [\[1\]](). For more information about this class of medicines, see [common side effects of high blood pressure medications](). ## Does Norvasc interact with grapefruit and other drugs? Yes, so tell your doctor and pharmacist about everything you take. Do not eat grapefruit or drink its juice during treatment, as it increases the likelihood of side effects [\[1\]](). Grapefruit and some drugs inhibit an enzyme in the liver (CYP3A4) that breaks down amlodipine, causing its level in the blood to rise and increasing swelling and blood pressure drops. Limit alcohol, as it increases the risk of low blood pressure [\[1\]](). The following are examples of drugs and products that may not be compatible with amlodipine [\[1\]](): - Simvastatin (a statin): should not exceed 20 mg daily when taken with it, according to the official recommendation, as stated on the drug page. - Some antibiotics such as rifampicin, and some antifungal drugs such as fluconazole. - Some HIV drugs, and immunosuppressants such as cyclosporine and tacrolimus. - Herbs such as St John's wort. - Other blood pressure drugs: this is often intentional and is managed by the doctor. Keep a written list of all your medications, supplements and herbs, and bring it to every medical visit [\[2\]](). Note that some combined blood pressure tablets contain amlodipine with another drug [\[2\]](), so do not take them together with Norvasc without consulting a doctor. ### Pregnancy and breastfeeding Amlodipine is not generally recommended during pregnancy because safer similar drugs exist. However, it may be used if alternatives are not effective and treating the condition is important, and the doctor will discuss the risks and benefits [\[1\]](). It is not usually used during breastfeeding [\[1\]](). If you are pregnant or planning a pregnancy, tell your doctor without stopping the medication on your own. ## How do I take the drug? Dosing, missed doses and stopping Amlodipine is usually taken once daily at the same time, either before or after meals [\[1\]](). The usual dose prescribed by the doctor or pharmacist is 5 to 10 mg once daily. Doctors often start with a low dose and increase it gradually [\[2\]](). - **Missed dose:** NHS advises skipping the missed dose and taking the next one at its usual time [\[1\]](). MedlinePlus says it can be taken when remembered unless it is less than 12 hours until the next dose [\[2\]](). Follow your medication leaflet or ask your pharmacist, and never double the dose. - **Stopping:** Do not stop it unless your doctor directs you to, as sudden discontinuation can be dangerous [\[1\]](). Most people with high blood pressure or angina need long-term treatment [\[1\]](). - **Overdose:** It can be dangerous. Go immediately to the nearest emergency department or call 911, and bring the medication box and leaflet with you [\[1\]](). Do not drive yourself. - **Storage:** Keep the tablets in their closed packaging, away from light, heat and moisture (and not in the bathroom), and out of reach of children [\[2\]](). In Jordan, medicines including amlodipine, along with their published prices, are regulated by the Jordan Food and Drug Administration (JFDA). Ask your pharmacist about licensed alternatives containing the same active ingredient, and do not switch medications without informing your doctor. ## How do I measure my blood pressure at home and understand the readings? Regular blood pressure checks are recommended to understand how you respond to the drug [\[2\]](), and controlling blood pressure is a long-term investment in your health. Home measurement is useful because blood pressure often rises without symptoms. When measuring at home, keep a log of readings to show your doctor at every visit. You can find a detailed explanation of the correct method in the article Measuring Blood Pressure at Home, and you can also explore the [blood pressure monitoring]() service. Blood pressure is measured with two numbers: systolic (the top number) and diastolic (the bottom number). The following categories, based on the American MedlinePlus reference, show how readings are classified [\[3\]](): Category | Systolic | Diastolic | Normal | Less than 120 | and below 80 | Slightly elevated | 120 – 129 | and below 80 | Stage 1 | 130 – 139 | or 80 – 89 | Stage 2 | 140 or higher | or 90 or higher | Hypertensive crisis (seek care immediately) | Above 180 | and above 120 | These are general classification categories; your personal treatment target is set by your doctor based on your condition. High blood pressure is not diagnosed from a single reading but from two or more readings taken at different times [\[3\]](). For more on critical situations, read Hypertensive Crisis. The drug alone is not enough. A low-fat, low-salt diet, a healthy weight, physical activity for 30 minutes most days, quitting smoking and moderating alcohol all help control blood pressure [\[2\]](). The DASH diet and increased dietary potassium are also beneficial [\[3\]](). Details are in the article Preventing High Blood Pressure Through Lifestyle and Diet. ## When should I see a doctor, and when should I go to the emergency room? ### See your doctor or pharmacist soon if: - Side effects bother you or do not go away [\[1\]](). - Ankle swelling increases or does not improve with leg elevation. - You feel repeated dizziness or drowsiness, or your home readings are consistently low or high. - You are pregnant, planning a pregnancy, or breastfeeding [\[1\]](). - Another doctor has prescribed a new drug or you have started a herbal supplement. ### Call 911 or go to the nearest emergency department if you experience: - Chest pain that is more frequent or severe, a fast, strong or irregular pulse, or fainting [\[2\]](). - Swelling of the throat or tongue with an itchy rash, or difficulty breathing, which are signs of severe allergy [\[1\]](). See the [drug allergy]() page. - Sudden, severe abdominal pain that does not go away, which may indicate pancreatitis [\[1\]](). - Painful blisters, ulcers and skin peeling with flu-like symptoms [\[1\]](). - Taking a dose higher than the one prescribed by the doctor [\[1\]](). A heart attack caused by amlodipine is extremely rare [\[1\]](). A blood pressure reading above 180 over 120 requires immediate medical attention [\[3\]](). ## How do I find the right doctor or clinic in Jordan? Blood pressure medication is usually followed up by a cardiologist or an internist. On the [hypertension treatment]() page at Clinics Jo, you can browse doctors and clinics by specialty and governorate. If high blood pressure has not yet been diagnosed, start with [hypertension diagnosis](). The directory presents information about doctors and clinics and allows contact or booking where the page permits, but it does not evaluate medical quality or rank doctors. When reviewing any listing, check the following: - The specialty suited to your condition (cardiology or internal medicine). - The governorate and address, and how easily you can reach them for regular follow-up. - The services offered, such as diagnosis, monitoring and treatment. - Working hours and the available methods of contact or booking. ### Questions to ask at the appointment 1. Is the swelling I am experiencing related to the drug, and what are the options if it persists? 2. What dose is right for me, and when should I have my blood pressure measured again? 3. Are my other medications and herbs safe with amlodipine? 4. What blood pressure target should I aim for, and when should I contact you? Bring your medication list and your blood pressure log, as this helps the doctor make a more accurate decision. This information is educational and does not replace consulting your doctor. If you take Norvasc and your legs swell or any symptom bothers you, speak with your doctor rather than stopping treatment. ## Frequently asked questions ### Is Norvasc a diuretic? No. Norvasc (amlodipine) is a calcium-channel blocker. It works by relaxing and widening the blood vessels, not by removing water through the kidneys. For this reason, the ankle swelling it causes is not treated with a diuretic you take on your own; it is best to discuss it with your doctor so they can adjust the treatment plan. ### Why do my feet swell after taking Norvasc? Swelling of the ankles and feet is a common side effect of amlodipine and may increase with higher doses. The drug widens the small blood vessels, and fluid tends to collect in the lower legs. Raise your legs and tell your doctor, as they may lower the dose, add another drug or change the treatment. ### Should I stop Norvasc if swelling appears? Do not stop it on your own, as sudden discontinuation can be dangerous. Contact your doctor or pharmacist and tell them about the swelling. For bothersome swelling, the doctor can decide on solutions such as adjusting the dose, adding an ACEI or ARB drug, or choosing a suitable alternative. ### Does Norvasc cause headache and facial flushing? Yes, headache and redness and warmth of the face or neck are common side effects and usually appear in the first few days. Some effects ease after about a week as the body gets used to the drug. If they bother you or persist, tell your doctor or pharmacist, and continue treatment unless advised otherwise. ### Can I drink grapefruit juice with Norvasc? This is not recommended. Grapefruit and its juice raise the level of amlodipine in the blood and increase the likelihood of side effects such as swelling and low blood pressure. Avoid them during treatment, and tell your doctor or pharmacist about all the medications and herbs you take. ### What should I do if I miss a dose of Norvasc? Never double the dose. Some references advise skipping the missed dose and returning to the usual schedule, while others advise taking it when remembered unless it is less than 12 hours until the next dose. Follow your medication leaflet or ask your pharmacist for the most suitable option for you. ## Sources and references 1. [Amlodipine: medicine to treat high blood pressure and angina]() — NHS (UK National Health Service). Accessed: 2026-10-26. 2. [Amlodipine: MedlinePlus Drug Information]() — MedlinePlus — U.S. National Library of Medicine. Accessed: 2026-10-26. 3. [How to Prevent High Blood Pressure: MedlinePlus]() — MedlinePlus — U.S. National Library of Medicine. Accessed: 2026-10-26. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Amlodipine: medicine to treat high blood pressure and angina: https://www.nhs.uk/medicines/amlodipine/ - Amlodipine: MedlinePlus Drug Information: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html - How to Prevent High Blood Pressure: MedlinePlus: https://medlineplus.gov/howtopreventhighbloodpressure.html --- *الناشر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com). رابط الاستشهاد: https://clinicsjo.com/ar/articles/%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1-%D9%86%D9%88%D8%B1%D9%81%D8%A7%D8%B3%D9%83-%D8%A3%D9%85%D9%84%D9%88%D8%AF%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D9%86-%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%85-%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A7%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%86*