# التهاب المفاصل الإنتاني: تشخيص وعلاج سريع لحماية المفاصل

> التهاب المفاصل الإنتاني هو عدوى مؤلمة في المفصل يمكن أن تنتشر من أجزاء أخرى من الجسم أو تحدث نتيجة لإصابة مباشرة. تتطلب هذه الحالة تدخلًا طبيًا عاجلاً لمنع تلف الغضروف والمفاصل الدائم.

## معلومات أساسية
- **العنوان:** التهاب المفاصل الإنتاني: تشخيص وعلاج سريع لحماية المفاصل
- **الكاتب:** الفريق التحريري لكلينكس جو
- **تاريخ النشر:** 2026-09-07
- **آخر تحديث:** 2026-09-07
- **التصنيف:** العظام والمفاصل والعمود الفقري
- **رابط المقالة:** https://clinicsjo.com/ar/articles/septic-arthritis-diagnosis-rapid-treatment

## محتوى المقالة

في هذا المقال

ما هو التهاب المفاصل الإنتاني؟

أسباب وأنواع التهاب المفاصل الإنتاني

عوامل الخطر

الأعراض والعلامات

التشخيص

العلاج

مضاعفات التهاب المفاصل الإنتاني

التهاب المفاصل التفاعلي (Reactive Arthritis)

متى يجب زيارة الطبيب؟

الوقاية

التهاب المفاصل الإنتاني في المفاصل الاصطناعية

التهاب المفاصل الإنتاني عند الأطفال

قراءات متصلة بالموضوع

أسئلة شائعة

المصادر والمراجع

ما هو التهاب المفاصل الإنتاني؟

التهاب المفاصل الإنتاني، المعروف أيضاً باسم التهاب المفاصل القيحي، هو عدوى خطيرة تصيب المفصل، عادةً ما تكون بكتيرية، ولكن يمكن أن تكون فيروسية أو فطرية أحيانًا [2]. يحدث هذا الالتهاب عندما تنتشر الكائنات المسببة للعدوى إلى المفصل من جزء آخر من الجسم عبر مجرى الدم، أو نتيجة لعدوى قريبة، أو حتى من خلال إصابة مباشرة تخترق الجلد وتصل إلى المفصل، مثل لدغة حيوان أو جرح مفتوح أو أثناء الجراحة [2]، [3]. تتطلب هذه الحالة تشخيصًا وعلاجًا فوريين لأن العدوى يمكن أن تدمر الغضروف المفصلي بسرعة خلال ساعات أو أيام، مما يؤدي إلى تلف دائم في المفصل وفقدان وظيفته [2]، [3].

تتضمن الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل الإنتاني ألمًا شديدًا في المفصل المصاب، وتورمًا واحمرارًا وسخونة في المنطقة، بالإضافة إلى حمى وقشعريرة [1]، [3]. غالبًا ما يؤثر على مفصل واحد، ويعد مفصل الركبة هو الأكثر شيوعًا، لكنه يمكن أن يصيب مفاصل أخرى مثل الورك والكتف والمعصم والمرفق ومفاصل الأصابع [2]، [3].

أسباب وأنواع التهاب المفاصل الإنتاني

ينشأ التهاب المفاصل الإنتاني بشكل أساسي من انتشار الكائنات الدقيقة المسببة للعدوى إلى المفصل. يمكن أن يحدث هذا بعدة طرق:


عبر مجرى الدم: هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا، حيث تنتقل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات من عدوى في جزء آخر من الجسم (مثل الجلد أو الجهاز البولي أو الجهاز التنفسي) لتصل إلى المفصل [2]، [3].


من عدوى قريبة: قد تنتشر العدوى من الأنسجة المجاورة أو العظام (مثل التهاب العظم والنقي أو جرح مصاب) إلى المفصل [2].


الإصابة المباشرة: يمكن أن تدخل الجراثيم مباشرة إلى المفصل من خلال جرح مفتوح، لدغة حيوان، حقنة، أو أثناء الجراحة، بما في ذلك جراحة استبدال المفصل [2]، [3].

أنواع التهاب المفاصل الإنتاني

يمكن تقسيم التهاب المفاصل الإنتاني إلى نوعين رئيسيين:


التهاب المفاصل الإنتاني الحاد: يبدأ هذا النوع بسرعة، عادةً خلال ساعات إلى يومين، وتسببه في الغالب البكتيريا [2]. يمكن أن يؤثر على الأشخاص الأصحاء وكذلك أولئك الذين لديهم عوامل خطر. يُعد هذا النوع هو الأكثر شيوعًا، ويمكن أن يدمر الغضروف المفصلي بسرعة كبيرة [2].


التهاب المفاصل الإنتاني المزمن: يبدأ هذا النوع تدريجيًا على مدى عدة أسابيع، ويُعد أقل شيوعًا من النوع الحاد [2]. غالبًا ما يؤثر على الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر معينة، وقد تسببه المتفطرات (البكتيريا المسببة للسل) أو الفطريات [2].

الكائنات الدقيقة المسببة

تختلف الكائنات المسببة للعدوى بناءً على عمر المريض وعوامل الخطر:


الرضع والأطفال الصغار: المكورات العنقودية الذهبية، المكورات العقدية، المكورات سالبة الجرام، وKingella kingae [2].


الأطفال الأكبر سنًا والبالغون: المكورات العنقودية الذهبية، المكورات العقدية، والمكورات البنية (النيسرية البنية) التي تسبب السيلان [2].


التهاب المفاصل الفيروسي: يمكن أن تسببه فيروسات مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، الفيروسات الصغيرة (parvoviruses)، وفيروسات الحصبة الألمانية، النكاف، والتهاب الكبد B وC [2].


التهاب المفاصل الفطري: نادر الحدوث، ولكنه يتطلب علاجًا طويل الأمد بمضادات الفطريات [2].

عوامل الخطر

تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الإنتاني، وتشمل [2]، [3]:


التقدم في العمر: كبار السن أكثر عرضة للإصابة.


أمراض المفاصل المزمنة: مثل [التهاب المفاصل الروماتويدي](https://clinicsjo.com/ar/articles/التهاب-المفاصل-الروماتويدي-الأعراض-والأسباب-والعلاج)، الفصال العظمي، [النقرس](https://clinicsjo.com/ar/articles/النقرس-حمض-اليوريك-الأسباب-والأعراض-والعلاج)، والذئبة الحمامية الجهازية.


المفاصل الاصطناعية (التعويضية): يمكن أن تدخل الجراثيم أثناء جراحة استبدال المفصل أو تنتقل عبر مجرى الدم لتصيب المفصل الصناعي [3].


ضعف الجهاز المناعي: بسبب أمراض مثل السكري، أمراض الكلى والكبد، السرطان، أو استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.


حقن المخدرات: استخدام الإبر لحقن المخدرات يزيد من خطر العدوى.


الإصابات الجلدية: حالات مثل الصدفية والإكزيما، أو الجروح المفتوحة التي قد تسمح بدخول الجراثيم إلى الجسم.


الإصابات المفصلية: لدغات الحيوانات، الجروح المخترقة، أو العمليات الجراحية بالقرب من المفصل.


أمراض أخرى: مثل فقر الدم المنجلي والهيموفيليا.


السلوكيات التي تزيد من خطر الأمراض المنقولة جنسيًا: مثل العلاقات الجنسية المتعددة دون وقاية، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل البني (الناتج عن السيلان) [2].

الأعراض والعلامات

تظهر أعراض التهاب المفاصل الإنتاني عادةً بسرعة، خلال ساعات إلى بضعة أيام، وتكون شديدة في معظم الحالات الحادة [2].

الأعراض الشائعة:


ألم مفصلي شديد: غالبًا ما يكون حادًا ويجعل تحريك المفصل المصاب أو لمسه مؤلمًا جدًا [1]، [2]، [3].


تورم واحمرار وسخونة في المفصل: يتجمع السائل في المفصل المصاب، مما يسبب تورمًا وتيبسًا [1]، [2]، [3].


حمى وقشعريرة: خاصة في الحالات البكتيرية الحادة [1]، [2].


عدم القدرة على تحريك المفصل: بسبب الألم الشديد والتورم [1].

أعراض خاصة ببعض الحالات:


التهاب المفاصل البني (Gonococcal arthritis): قد يسبب أعراضًا أخف من الأنواع الأخرى، وقد يصاحبه طفح جلدي، بثور، تقرحات أو آفات جلدية في الفم أو الأعضاء التناسلية، وقد ينتقل الألم من مفصل إلى آخر قبل أن يتورم مفصل واحد ويصبح مؤلمًا [2].


الأطفال الرضع والصغار: قد لا يحرك الطفل المفصل المصاب، ويكون سريع الانفعال، ويرفض الأكل، وقد يصاب بالحمى. قد يرفض الأطفال الصغار المشي إذا كانت العدوى في الركبة أو الورك [2].


التهاب المفاصل الإنتاني المزمن: تكون الأعراض تدريجية، وتشمل تورمًا خفيفًا، وسخونة طفيفة، وألمًا قد يكون أقل حدة من النوع الحاد [2].

التشخيص

يشتبه الأطباء في تشخيص التهاب المفاصل الإنتاني لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب مفاصل شديد أو غير مبرر، أو الذين لديهم مجموعة من الأعراض المعروفة المرتبطة بهذه الحالة [2]. يُعد التشخيص السريع أمرًا حيويًا لمنع تلف المفصل الدائم.

الفحوصات الأساسية:


سحب سائل المفصل (Joint Aspiration / Arthrocentesis): يعتبر هذا الاختبار حجر الزاوية في التشخيص [2]، [7]. يتم سحب عينة من السائل الزليلي من المفصل المصاب بواسطة إبرة في أسرع وقت ممكن [2]، [7]. يتم فحص هذا السائل تحت المجهر لعد خلايا الدم البيضاء وتحليله بحثًا عن البكتيريا أو الكائنات الدقيقة الأخرى [2]، [7].


زراعة السائل المفصلي (Culture): تُزرع عينة السائل المفصلي في المختبر لتنمية الكائنات الدقيقة المسببة للعدوى وتحديد نوعها [2]، [4]. تستغرق النتائج عادةً يومًا إلى يومين، ولكن بعض البكتيريا قد تحتاج وقتًا أطول [4]. بمجرد تحديد البكتيريا، يتم إجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيوية لتحديد العلاج الأكثر فعالية [4].


فحوصات الدم: غالبًا ما يطلب الأطباء فحوصات الدم للمساعدة في تقييم وجود الالتهاب في الجسم، حيث أن البكتيريا التي تسبب التهابات المفاصل قد تظهر أحيانًا في مجرى الدم [2]. تشمل هذه الفحوصات تعداد الدم الكامل (CBC) واختبار البروتين التفاعلي C (CRP) [1]، [2]، والتي تشير إلى وجود التهاب في الجسم.

فحوصات إضافية (حسب الحاجة):


فحص [الأشعة السينية](https://clinicsjo.com/ar/glossary/x-ray) (X-ray): يمكن أن تساعد في استبعاد حالات أخرى أو تقييم مدى تلف العظام والمفاصل، على الرغم من أنها قد لا تظهر العدوى في مراحلها المبكرة [2]، [6].


[التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)](https://clinicsjo.com/ar/glossary/mri) أو الموجات فوق الصوتية: قد تُجرى هذه الفحوصات إذا كان المفصل يصعب فحصه أو سحب السائل منه، أو لتحديد تراكم السوائل أو الخراجات (تجمعات القيح) [2]، [1].


فحوصات أخرى: قد تُجرى فحوصات للبلغم، السائل النخاعي، أو البول للمساعدة في تحديد مصدر العدوى وما إذا كانت العدوى موجودة في مكان آخر من الجسم [2]. إذا اشتبه الأطباء في التهاب المفاصل البني، تُؤخذ عينات من الإحليل، عنق الرحم، المستقيم، والحلق [2].

العلاج

يتطلب علاج التهاب المفاصل الإنتاني تدخلًا فوريًا وحاسمًا لمنع تلف المفصل الدائم. يشمل العلاج بشكل أساسي المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات، وإزالة القيح، والعلاج الطبيعي [2].

1. العلاج الدوائي:


المضادات الحيوية: من الضروري البدء بالمضادات الحيوية بمجرد الاشتباه في العدوى، حتى قبل تحديد الكائن المسبب [2]. تُعطى المضادات الحيوية التي تقتل البكتيريا الأكثر احتمالًا في البداية عن طريق الوريد لضمان وصول كمية كافية من الدواء إلى المفصل المصاب [2]. عادة ما يلاحظ تحسن خلال 48 ساعة إذا كانت المضادات الحيوية فعالة. بمجرد الحصول على نتائج زراعة السائل المفصلي واختبار الحساسية، قد يتم تغيير المضاد الحيوي ليناسب نوع البكتيريا المحدد [2]. يستمر العلاج الوريدي لمدة 2 إلى 4 أسابيع، ثم يتبع ذلك مضادات حيوية عن طريق الفم بجرعات عالية لمدة 2 إلى 6 أسابيع أخرى [2].


مضادات الفطريات: إذا كانت العدوى ناجمة عن الفطريات، يتم العلاج بمضادات الفطريات لفترة طويلة [2].


مضادات الالتهاب ومسكنات الألم: تُستخدم الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) وأحيانًا مسكنات الألم الأخرى للمساعدة في تقليل الألم والالتهاب والحمى [2].

2. إزالة القيح (Drainage):

يُعد تصريف القيح من المفصل المصاب أمرًا بالغ الأهمية لمنع تراكمه، حيث يمكن أن يؤدي القيح المتراكم إلى تلف المفصل ويجعل الشفاء بالمضادات الحيوية أكثر صعوبة [2]، [3]. يمكن إزالة القيح بعدة طرق:


الشفط بالإبرة (Aspiration): غالبًا ما يتم إزالة القيح بواسطة إبرة (شفط المفصل) وقد يُجرى ذلك عدة مرات [2]، [7].


تنظير المفصل (Arthroscopy) أو الجراحة: إذا كان التصريف بالإبرة صعبًا (كما هو الحال في مفصل الورك) أو غير ناجح، قد يلزم إجراء تنظير المفصل (إجراء يستخدم منظارًا صغيرًا لعرض داخل المفصل مباشرة) أو جراحة لتصريف المفصل [2]. في بعض الأحيان، تُترك أنبوبة في مكانها لتصريف القيح المستمر [2].

3. تثبيت المفصل والعلاج الطبيعي:


تثبيت المفصل: يتم تثبيت المفصل (للحفاظ على عدم حركته) خلال الأيام القليلة الأولى من العدوى للمساعدة في تخفيف الألم [2].


العلاج الطبيعي: بمجرد أن يبدأ الألم في التراجع، يجب البدء بالعلاج الطبيعي لتقوية العضلات ومنع التيبس وفقدان الوظيفة الدائم [2].

مضاعفات التهاب المفاصل الإنتاني

إذا لم يُعالج التهاب المفاصل الإنتاني بسرعة وفعالية، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ودائمة [3]. من أبرز هذه المضاعفات:


تلف الغضروف المفصلي: يمكن للبكتيريا أن تدمر الغضروف المفصلي، وهو النسيج الذي يغطي نهايات العظام في المفصل، في غضون ساعات أو أيام [2]. هذا التلف لا يمكن إصلاحه وقد يؤدي إلى فقدان دائم لوظيفة المفصل [2].


تآكل العظام: قد تنتشر العدوى إلى العظام المجاورة، مما يسبب التهاب العظم والنقي، وهي حالة صعبة العلاج.


تلف المفصل الدائم: حتى مع العلاج، قد لا يستعيد بعض الأشخاص، خاصة أولئك الذين يعانون من حالات مزمنة مثل [التهاب المفاصل الروماتويدي](https://clinicsjo.com/ar/condition/rheumatoid-arthritis)، الاستخدام الكامل للمفصل المصاب [2].


التعفن (Sepsis): في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تنتشر العدوى إلى مجرى الدم وتسبب تعفن الدم، وهي حالة مهددة للحياة [2].


تلف المفاصل الاصطناعية: إذا أصاب التهاب المفاصل الإنتاني مفصلاً اصطناعيًا، فقد يؤدي ذلك إلى ارتخاء المفصل أو تحركه، مما يتطلب جراحة إضافية لإزالة المفصل المصاب واستبداله [3].

التهاب المفاصل التفاعلي (Reactive Arthritis)

من المهم التمييز بين التهاب المفاصل الإنتاني والتهاب المفاصل التفاعلي، حيث أن الأخير هو نوع من التهاب المفاصل يحدث كرد فعل لعدوى في جزء آخر من الجسم، وعادة ما تكون في الجهاز الهضمي أو المسالك البولية أو الأعضاء التناسلية [1]، [2]، [5]. في التهاب المفاصل التفاعلي، يكون المفصل ملتهبًا ولكنه ليس مصابًا بالعدوى بشكل مباشر [2]، [5].

الفروقات الرئيسية:


العدوى المباشرة مقابل التفاعل: التهاب المفاصل الإنتاني هو عدوى فعلية داخل المفصل [1]، [2]. بينما التهاب المفاصل التفاعلي هو استجابة مناعية لعدوى سابقة، حيث لا توجد كائنات حية في المفصل نفسه [2]، [5].


التوقيت: أعراض التهاب المفاصل التفاعلي تبدأ عادةً بعد 1 إلى 6 أسابيع من زوال العدوى الأصلية [5].


الأعراض: قد يصاحب التهاب المفاصل التفاعلي التهاب في العين ([التهاب الملتحمة](https://clinicsjo.com/ar/condition/conjunctivitis) أو القزحية) والمسالك البولية [5]. كما يمكن أن يؤثر على مفاصل متعددة، وغالبًا ما تكون في الأطراف السفلية، وقد يسبب ألمًا في أسفل الظهر والأرداف [5].


العلاج: يركز علاج التهاب المفاصل التفاعلي على تخفيف الأعراض والتحكم في الالتهاب، وقد لا يتطلب مضادات حيوية للمفصل نفسه [5].

مثال توضيحي: مريض أصيب بعدوى معوية حادة (إسهال شديد) قبل شهرين. بعد تعافيه من العدوى المعوية، بدأ يعاني من ألم وتورم في الركبة اليمنى، مع احمرار في العينين وصعوبة في التبول. هذه الأعراض تشير إلى التهاب المفاصل التفاعلي، حيث أن العدوى الأصلية قد زالت، والمفصل ليس مصابًا مباشرة بالبكتيريا.

متى يجب زيارة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب على الفور إذا ظهر ألم شديد ومفاجئ في أحد المفاصل، خاصة إذا كان مصحوبًا بتورم، احمرار، سخونة في المفصل، أو حمى وقشعريرة [3]. التشخيص والعلاج السريعان ضروريان للحد من تلف المفصل ومنع المضاعفات الخطيرة [3].

إذا كان لديك مفصل اصطناعي وبدأت تشعر بألم عند استخدامه، يجب عليك أيضًا مراجعة أخصائي الرعاية الصحية على الفور، حيث قد يشير ذلك إلى عدوى في المفصل الاصطناعي [3].

الوقاية

على الرغم من أنه لا يمكن دائمًا منع التهاب المفاصل الإنتاني، إلا أن هناك بعض الخطوات التي يمكن اتخاذها لتقليل المخاطر:


العلاج السريع للعدوى: معالجة أي عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية في أجزاء أخرى من الجسم بسرعة وفعالية لمنع انتشارها إلى المفاصل.


العناية بالجروح: تنظيف وتغطية الجروح الجلدية جيدًا لمنع دخول البكتيريا إلى الجسم.


النظافة الشخصية: غسل اليدين بانتظام، خاصة بعد التعامل مع الطعام أو بعد استخدام المرحاض، لتقليل خطر العدوى.


الحذر مع الإجراءات الطبية: التأكد من أن أي إجراءات طبية تتضمن اختراق الجلد (مثل الحقن أو الجراحة) تتم في بيئة معقمة.


إدارة الأمراض المزمنة: التحكم الجيد في الأمراض المزمنة مثل السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يقلل من خطر العدوى.

التهاب المفاصل الإنتاني في المفاصل الاصطناعية

يُعد التهاب المفاصل الإنتاني في المفاصل الاصطناعية (Prosthetic Joint Infection - PJI) من المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث بعد جراحة استبدال المفصل، مثل الركبة أو الورك الاصطناعي [3]. يمكن أن تحدث هذه العدوى بطريقتين رئيسيتين:


أثناء الجراحة: قد تدخل الجراثيم إلى المفصل أثناء عملية استبدال المفصل نفسها، على الرغم من الإجراءات الوقائية الصارمة [3].


عبر مجرى الدم: يمكن أن تنتقل البكتيريا من عدوى في جزء آخر من الجسم (مثل عدوى جلدية أو عدوى المسالك البولية) عبر مجرى الدم لتصل إلى المفصل الاصطناعي وتصيبه بالعدوى، حتى بعد سنوات من الجراحة [3].

تختلف أعراض التهاب المفاصل الإنتاني في المفاصل الاصطناعية عن تلك التي تصيب المفاصل الطبيعية في بعض الجوانب. قد لا تكون الأعراض حادة ومفاجئة، بل قد تظهر تدريجيًا على مدى أشهر أو حتى سنوات بعد الجراحة [3]. تشمل الأعراض الشائعة:


ألم مستمر في المفصل الاصطناعي: قد يزداد الألم عند تحريك المفصل أو تحميل الوزن عليه [3].


تورم أو احمرار خفيف: قد لا يكون التورم والاحمرار واضحين كما في التهاب المفاصل الإنتاني الحاد في المفاصل الطبيعية.


حمى أو قشعريرة: قد تكون موجودة ولكنها ليست دائمًا شديدة.


ارتخاء المفصل: قد يؤدي الالتهاب إلى ارتخاء المفصل الاصطناعي أو تحركه من مكانه، مما يسبب ألمًا وعدم استقرار [3].

التشخيص والعلاج:

يتطلب تشخيص التهاب المفاصل الإنتاني في المفاصل الاصطناعية تقييمًا دقيقًا، بما في ذلك فحوصات الدم، وأشعة سينية، وقد يتطلب سحب سائل من المفصل الاصطناعي للزراعة [2]، [3]. نظرًا لتعقيد الحالة، غالبًا ما يتطلب العلاج تدخلًا جراحيًا لإزالة المفصل المصاب وتنظيف المنطقة، وقد يتضمن استبدال المفصل الاصطناعي بالكامل، بالإضافة إلى دورات طويلة من المضادات الحيوية [3].

أهمية التدخل المبكر:

يُعد التدخل المبكر أمرًا حاسمًا في حالات التهاب المفاصل الإنتاني في المفاصل الاصطناعية للحفاظ على وظيفة المفصل ومنع المضاعفات الخطيرة. إذا كان لديك مفصل اصطناعي وبدأت تشعر بألم جديد أو متزايد عند استخدامه، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور [3].

التهاب المفاصل الإنتاني عند الأطفال

يُعد التهاب المفاصل الإنتاني حالة طارئة طبية عند الأطفال، تمامًا كما هو الحال عند البالغين، ويتطلب تشخيصًا وعلاجًا فوريين لمنع تلف المفاصل النامي [2]. على الرغم من أن الأطفال قد لا يكون لديهم نفس عوامل الخطر التي لدى البالغين، إلا أنهم معرضون للإصابة، خاصة الرضع والأطفال الصغار.

الكائنات المسببة الشائعة عند الأطفال:


[حديثي الولادة](https://clinicsjo.com/ar/specialty/حديثي-الولادة): المكورات العقدية المجموعة ب، الإشريكية القولونية (E. coli)، وغيرها من البكتيريا سالبة الجرام، والمكورات العنقودية الذهبية [2].


الرضع والأطفال الصغار: المكورات العنقودية الذهبية، المكورات العقدية، البكتيريا سالبة الجرام، و Kingella kingae [2].

الأعراض عند الأطفال:

قد تكون أعراض التهاب المفاصل الإنتاني عند الأطفال أقل وضوحًا أو مختلفة عن البالغين، خاصة عند الرضع والأطفال الذين لا يستطيعون التعبير عن الألم. تشمل الأعراض المحتملة [2]:


عدم تحريك المفصل المصاب: قد يرفض الطفل تحريك ذراعه أو ساقه المصابة، أو يرفض المشي إذا كانت العدوى في الركبة أو الورك [2].


التهيج والبكاء المستمر: قد يكون الطفل سريع الانفعال ويبكي أكثر من المعتاد.


الحمى: قد تكون موجودة، ولكن التهاب المفاصل الإنتاني قد يحدث أيضًا بدون حمى عند الرضع والأطفال [2].


رفض الأكل: قد يرفض الرضع والأطفال الصغار الأكل بشكل طبيعي [2].


تورم أو احمرار أو سخونة في المفصل: قد تكون هذه العلامات موجودة ولكنها قد لا تكون واضحة دائمًا.

التشخيص والعلاج:

يعتمد التشخيص على الفحص السريري، فحوصات الدم (مثل تعداد الدم الكامل والبروتين التفاعلي C)، وسحب سائل المفصل للتحليل والزراعة [2]. يُعد العلاج الفوري بالمضادات الحيوية الوريدية وتصريف القيح من المفصل أمرًا بالغ الأهمية للحفاظ على وظيفة المفصل ومنع المضاعفات طويلة الأمد [2].

الوقاية:

تساعد اللقاحات الروتينية للأطفال، مثل لقاح المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae) والمكورات الرئوية (Streptococcus pneumoniae)، في تقليل حدوث التهاب المفاصل الإنتاني في هذه الفئة العمرية [2]. كما أن المعالجة السريعة لأي عدوى بكتيرية أخرى لدى الطفل يمكن أن تمنع انتشارها إلى المفاصل.

قراءات متصلة بالموضوع

[خشونة المفاصل (الفصال العظمي): الأسباب والعلاج](https://clinicsjo.com/ar/articles/خشونة-المفاصل-الفصال-العظمي-الأسباب-والعلاج)

أسئلة شائعة

هل يمكن أن يصيب التهاب المفاصل الإنتاني أي مفصل في الجسم؟

نعم، يمكن أن يصيب التهاب المفاصل الإنتاني أي مفصل في الجسم، ولكنه غالبًا ما يؤثر على المفاصل الكبيرة التي تحمل وزن الجسم مثل الركبة، الورك، والكتف. كما يمكن أن يصيب مفاصل أخرى مثل المعصم، المرفق، ومفاصل الأصابع [2].

ما هي المدة التي يستغرقها علاج التهاب المفاصل الإنتاني؟

يعتمد علاج التهاب المفاصل الإنتاني على نوع العدوى وشدتها. عادةً ما يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية الوريدية لمدة 2 إلى 4 أسابيع، ثم يتبع ذلك مضادات حيوية عن طريق الفم لمدة 2 إلى 6 أسابيع إضافية [2]. أما العدوى الفطرية أو التي تسببها المتفطرات، فتتطلب علاجًا طويل الأمد قد يمتد لعدة أشهر [2].

هل التهاب المفاصل الإنتاني معدٍ؟

التهاب المفاصل الإنتاني نفسه ليس معديًا بالمعنى التقليدي. هو عدوى داخل المفصل ولا ينتقل مباشرة من شخص لآخر. ومع ذلك، فإن العدوى الأساسية التي أدت إلى التهاب المفاصل الإنتاني (مثل عدوى جلدية أو عدوى منقولة جنسيًا) قد تكون معدية [2].

هل يمكن أن يعود التهاب المفاصل الإنتاني بعد العلاج؟

بعد العلاج الناجح، يمكن أن يعود التهاب المفاصل الإنتاني إذا تعرض الشخص لنفس عوامل الخطر مرة أخرى، أو إذا لم تُعالج العدوى الأساسية بشكل كامل. الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر مستمرة، مثل ضعف الجهاز المناعي أو وجود مفصل اصطناعي، قد يكونون أكثر عرضة لتكرار العدوى، مما يؤكد أهمية معالجة هذه العوامل للحد من خطر الانتكاس [2]، [3].

المصادر والمراجع

[National Library of Medicine / MedlinePlus — Infectious Arthritis](https://medlineplus.gov/infectiousarthritis.html)

[Merck & Co., Inc. — Infectious Arthritis](https://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/bone-and-joint-infections/infectious-arthritis?_gl=1*1tnqr7l*_up*MQ..*_ga*MzM1OTMzOTUxLjE3NjQwNzY1MjY.*_ga_CJ792HFYYC*czE3NjQwNzY1MjUkbzEkZzAkdDE3NjQwNzY1MjUkajYwJGwwJGgw)

[Mayo Foundation for Medical Education and Research — Septic Arthritis](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bone-and-joint-infections/symptoms-causes/syc-20350755?p=1)

[National Library of Medicine — Bacteria Culture Test](https://medlineplus.gov/lab-tests/bacteria-culture-test/)

[National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases — Reactive Arthritis](https://www.niams.nih.gov/health-topics/reactive-arthritis)

[مصدر مرجعي — Bone X-Ray](https://www.radiologyinfo.org/en/info/bonerad)

[American College of Rheumatology — Joint Injections (Joint Aspirations)](https://rheumatology.org/patients/joint-injections-joint-aspirations)

---

*المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — أكبر دليل طبي رقمي في الأردن.*