# التهاب القصبات الحاد — Acute Bronchitis ## الملخص التهاب القصبات الحاد هو التهاب قصير الأمد في بطانة القصبات الهوائية يُسبب سعالاً مستمراً مع أو دون بلغم. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** التهاب القصبات الحاد - **الاسم (إنجليزي):** Acute Bronchitis - **التصنيف:** acute - **التخصص المعالِج:** صدرية وتنفسية - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/acute-bronchitis ## نظرة عامة التهاب القصبات الحاد هو التهاب سريع النشأة في الشعب الهوائية الكبيرة (القصبات) التي تنقل الهواء إلى الرئتين، ويُمثّل أحد أكثر أسباب المراجعة الطبية شيوعاً في مرحلة الرشد. تنشأ الغالبية العظمى من حالاته (90-95%) عن فيروسات تنفسية تشمل فيروسات الأنفلونزا وشبه الأنفلونزا وفيروسات الزكام والفيروس الغدي وفيروس كورونا وغيرها، بينما تُسبّبه البكتيريا في أقل من 10% من الحالات. لهذا فإن المضادات الحيوية لا تُفيد في أغلب الحالات ولا تُوصى بها بشكل روتيني. يتجلى المرض بسعال مستمر هو العلامة المحورية، وكثيراً ما يُصاحبه إنتاج بلغم قد يكون شفافاً أو أبيض أو أصفر أو حتى أخضر (لا يدل لون البلغم وحده على عدوى بكتيرية). تُسبق هذه الأعراض في الغالب أعراض نزلة برد عادية من التهاب في الحلق وسيلان الأنف والشعور العام بالإعياء. يستمر السعال عادةً من ثلاثة أسابيع إلى ثلاثة أشهر، ويُزعج المريض حتى بعد اختفاء باقي الأعراض لأن التهيج الذي يصيب بطانة القصبات يحتاج وقتاً للتعافي. يُعدّ علاج التهاب القصبات الحاد دعامياً في معظمه: الراحة، والسوائل الوافرة، وخافضات الحرارة عند الحاجة، والمقشعات لتخفيف السعال. المرضى المدخنون والأطفال الصغار والمسنون أكثر عرضة للمضاعفات، إذ قد تنتقل العدوى إلى الرئتين مُسبّبةً التهاباً رئوياً يستوجب تدخلاً أكثر كثافة. ## Summary Acute bronchitis is a short-term inflammation of the bronchial airway lining that causes a persistent cough with or without mucus production. ## الأسباب - فيروسات تنفسية (الأنفلونزا وشبه الأنفلونزا وفيروسات الزكام والفيروس الغدي) — المسبب الأكثر شيوعاً - بكتيريا نادرة (الميكوبلازما، الكلاميديا، السعال الديكي) - استنشاق المهيجات: دخان التبغ، التلوث، الغبار والمواد الكيماوية - ضعف المناعة أو وجود أمراض رئوية مزمنة كالربو ## الأعراض - سعال مستمر هو العرض الرئيسي (مستمر 1-3 أسابيع أو أكثر) - بلغم شفاف أو أصفر أو أخضر - ضيق في الصدر وحرقة داخلية - حمى خفيفة وإرهاق عام - أزيز وضيق تنفسي خفيف - أعراض نزلة برد سابقة: سيلان الأنف والتهاب الحلق ## عوامل الخطر تزيد مخالطة المصابين بعدوى تنفسية والتدخين أو التعرض لدخان الآخرين احتمال التهاب القصبات الحاد. يكون الرضع وكبار السن وضعاف المناعة أكثر قابلية للعدوى، وقد تزيد أبخرة العمل المهيجة المشكلة. تكرر الأعراض أو ضيق النفس قد يشير إلى حالة أخرى، ولا يبرر استعمال مضاد حيوي تلقائيًا. [المصدر الطبي]() ## التشخيص التشخيص سريري بناءً على العرض الكلاسيكي من سعال حاد مع أعراض تنفسية علوية. لا تلزم فحوصات روتينية في الغالب. تكشف الأشعة الصدرية وجود التهاب رئوي (حرارة مرتفعة + معدل ضربات سريع + إيجاد ظلال + إعياء شديد). اختبار الأنفلونزا السريع أو السعال الديكي مؤشَّر في موسم الذروة. ## العلاج العلاج دعامي في معظمه: الراحة والسوائل الوافرة. لا توصي إرشادات الممارسة السريرية بالمضادات الحيوية لعدوى فيروسية. المسكنات والخافضات للحمى، والمقشعات أو المثبطات للسعال تُخفف الأعراض. مُوسّعات الشعب الهوائية (السالبوتامول) للمرضى ذوي الأزيز. مضادات الفيروسات (أوسيلتاميفير) عند تأكيد الأنفلونزا خلال 48 ساعة من الأعراض. ## المضاعفات - الالتهاب الرئوي بالانتشار للأسفل خاصةً عند المسنين وذوي المناعة الضعيفة - تحوّل الالتهاب إلى مزمن عند المدخنين أو الذين لا يتلقون رعاية كافية - تنبيه ربو كامن أو تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ## الوقاية - التطعيم السنوي ضد الأنفلونزا وتطعيم الكوكلوش (السعال الديكي) - الإقلاع عن التدخين لأنه يُضعف الدفاعات الطبيعية للشعب الهوائية - غسل اليدين بانتظام وتجنب الاحتكاك بالمرضى - تجنب مهيجات الهواء كالغبار والمواد الكيماوية ## متى تراجع الطبيب؟ راجع طبيبك عند ظهور حمى مرتفعة (أعلى من 38.5°م)، أو ضيق تنفس شديد، أو ألم في الصدر، أو بلغم دموي، أو استمرار الأعراض أكثر من ثلاثة أسابيع دون تحسن — فقد يدل ذلك على التهاب رئوي أو حالة أخرى أشد خطورة. ## Overview Acute bronchitis is a self-limiting inflammatory condition of the bronchi — the large airways connecting the trachea to the lungs — and ranks among the most common reasons adults seek medical care. Viral pathogens account for 90–95% of cases: influenza A and B, parainfluenza, rhinovirus, coronavirus, adenovirus, and respiratory syncytial virus (RSV). Bacterial causes (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis) account for fewer than 10% of episodes. Because the etiology is overwhelmingly viral, antibiotics are inappropriate for most cases and do not shorten illness duration. The clinical hallmark is an acute cough lasting 1–3 weeks, often preceded by upper respiratory prodrome (rhinorrhea, sore throat, low-grade fever, malaise). Sputum production is common; its color — ranging from clear to yellow or green — does not reliably indicate bacterial infection and should not trigger antibiotic prescription. Chest discomfort, mild dyspnea, and wheezing from bronchospasm may accompany cough. Importantly, cough may persist up to three months as the bronchial epithelium heals — this protracted cough does not imply treatment failure or ongoing infection. Management is supportive: rest, adequate hydration, antipyretics for fever, and antitussives or expectorants for symptom relief. Inhaled bronchodilators benefit patients with underlying airway hyperreactivity or audible wheezing. Smokers, the elderly, and immunocompromised patients carry higher risk of progression to pneumonia, warranting closer follow-up. ## Causes - Respiratory viruses (influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus, RSV) — responsible for 90–95% of cases - Atypical bacteria (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis — whooping cough) - Inhalation of irritants: tobacco smoke, air pollution, occupational dusts and chemicals - Underlying airway disease (asthma, COPD) increasing susceptibility and severity ## Symptoms - Persistent cough — the cardinal symptom, lasting 1–3+ weeks - Sputum production (clear, white, yellow, or green — color alone does not indicate bacterial cause) - Chest tightness or soreness with coughing - Low-grade fever, malaise, and fatigue - Mild wheezing or shortness of breath from bronchospasm - Preceding upper respiratory symptoms: runny nose, sore throat ## Risk factors Respiratory infection exposure, smoking and secondhand smoke increase susceptibility to acute bronchitis. Infants, older adults and people with weakened immunity are more vulnerable to infection, and workplace fumes may contribute. Recurrent symptoms or breathlessness can indicate another condition and do not automatically justify antibiotic treatment. [Medical source]() ## Diagnosis Diagnosis is clinical in most cases: acute cough with or without sputum following an upper respiratory illness, without signs of pneumonia. Chest X-ray is reserved for patients with high fever, tachycardia, tachypnea, hypoxia, or clinical concern for pneumonia. Rapid influenza testing is useful during peak season; Bordetella pertussis PCR is indicated for paroxysmal or prolonged cough with an epidemiological link. Spirometry may reveal reversible airflow obstruction in those with underlying asthma. ## Treatment Treatment is primarily supportive: rest, adequate fluid intake, and symptom management. Antibiotics are not recommended for viral acute bronchitis and should be avoided to limit resistance. Antitussives (dextromethorphan) or expectorants (guaifenesin) provide modest symptom relief. Inhaled bronchodilators (salbutamol) benefit patients with wheezing or underlying asthma. Antivirals (oseltamivir) are indicated for confirmed influenza within 48 hours of symptom onset. Humidified air and honey (in adults, not infants) may soothe cough. ## Complications - Pneumonia from bacterial superinfection, particularly in the elderly, immunocompromised, or smokers - Chronic bronchitis in smokers with recurrent episodes - Triggering or worsening of asthma or COPD exacerbations ## Prevention - Annual influenza vaccination and Tdap booster (Bordetella pertussis) per immunization schedule - Smoking cessation — smoking impairs mucociliary clearance and predisposes to recurrent bronchitis - Frequent handwashing and avoiding close contact with infected individuals - Reducing exposure to airborne irritants: dust, chemicals, indoor air pollution ## When to seek care Seek medical care for high fever (>38.5°C), significant dyspnea, chest pain, blood in sputum, or symptoms lasting more than three weeks without improvement — these may indicate pneumonia, pulmonary embolism, or an underlying chronic lung disease requiring investigation. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## هل يحتاج التهاب القصبات الحاد إلى مضادات حيوية؟ في الغالب لا. 90-95% من حالاته فيروسية المنشأ والمضادات الحيوية لا تُجدي ضد الفيروسات ولا تُقصّر مدة المرض. يُشير الطبيب إليها فقط عند الاشتباه بعدوى بكتيرية محددة. ## Does acute bronchitis require antibiotics? No, in most cases. Since 90–95% of acute bronchitis is viral, antibiotics provide no benefit and may promote antibiotic resistance. Your doctor prescribes them only if a specific bacterial cause (e.g., pertussis) is suspected. ## كيف أُميّز التهاب القصبات الحاد عن الالتهاب الرئوي؟ الالتهاب الرئوي يُصاحبه حمى مرتفعة (أعلى من 38.5°م) وضيق تنفس واضح وأصوات غير طبيعية عند الاستماع، وتظهر ظلال في الأشعة الصدرية. التهاب القصبات: سعال بلا حمى مرتفعة وأشعة طبيعية. ## How do I distinguish acute bronchitis from pneumonia? Pneumonia typically causes high fever (>38.5°C), significant shortness of breath, abnormal lung sounds on examination, and infiltrates on chest X-ray. Acute bronchitis features cough with minimal fever, normal oxygen saturation, and a normal chest X-ray. ## لماذا يستمر السعال أسابيع بعد تعافي المريض؟ التهاب بطانة القصبات يُهيّج النهايات العصبية الحساسة ويجعلها في حالة تيقّظ لأسابيع حتى بعد القضاء على الجرثوم. السعال المزمن بعد نزلة فيروسية لا يعني استمرار العدوى. ## Why does cough persist for weeks after other symptoms resolve? Bronchial epithelial inflammation sensitizes cough receptors, which remain hyperreactive for 3–8 weeks even after the pathogen is cleared. This post-infectious cough does not indicate ongoing infection or treatment failure. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Acute Bronchitis — Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-bronchitis/symptoms-causes/syc-20355566 - Acute Bronchitis — MedlinePlus/NIH: https://medlineplus.gov/acutebronchitis.html --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*