# الشق الشرجي — Anal Fissure ## الملخص الشق الشرجي تمزّق صغير في بطانة فتحة الشرج يسبّب ألماً حادّاً أثناء وبعد التبرّز مع دم أحمر فاتح. سببه غالباً الإمساك والبراز الصلب. معظم الحالات تلتئم بزيادة الألياف والسوائل والمراهم الموضعية، والمزمنة قد تحتاج علاجاً إضافياً. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** الشق الشرجي - **الاسم (إنجليزي):** Anal Fissure - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** جراحة عامة - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/anal-fissure ## نظرة عامة الشق الشرجي هو تمزّق أو شقّ صغير في الغشاء المبطّن لقناة الشرج (آخر جزء من القناة الهضمية). ورغم صغر حجمه، إلا أنه يسبّب ألماً شديداً لأن هذه المنطقة غنيّة بالأعصاب الحسّية. أكثر أسباب الشق الشرجي شيوعاً هو مرور براز صلب وكبير الحجم أثناء الإمساك، ما يسبّب تمزّقاً في البطانة الرقيقة، كما قد يحدث بسبب الإسهال المزمن أو الولادة. ويتميّز بألم حادّ يشبه القطع أو الحرق أثناء التبرّز ويستمرّ لدقائق أو ساعات بعده، يصاحبه غالباً ظهور دم أحمر فاتح على البراز أو ورق التواليت. وقد يدخل المريض في حلقة مفرغة: فالألم يجعله يتجنّب التبرّز فيزداد الإمساك ويزداد البراز صلابةً ويتفاقم الشق. معظم الشقوق الشرجية حادّة وبسيطة وتلتئم خلال أسابيع قليلة بمجرّد علاج الإمساك وتليين البراز. ويعتمد العلاج أساساً على زيادة الألياف والسوائل في الغذاء لتليين البراز، والحمّامات الدافئة (المقعدية) لإرخاء العضلة وتخفيف الألم، والمراهم الموضعية التي تساعد على الالتئام. أما الشقوق المزمنة التي تستمرّ أكثر من ستة أسابيع فقد تحتاج علاجات إضافية يصفها الطبيب. ومن المهمّ مراجعة الطبيب لأن أي نزيف شرجي يجب تقييمه للتأكّد من عدم وجود أسباب أخرى. ## Summary An anal fissure is a small tear in the lining of the anus causing sharp pain during and after defecation with bright red blood. It is usually caused by constipation and hard stool. Most cases heal with more fiber, fluids, and topical creams, and chronic ones may need additional treatment. ## الأسباب - مرور براز صلب وكبير أثناء الإمساك (الأكثر شيوعاً). - الإسهال المزمن. - الولادة والإجهاد أثناء التبرّز. - أحياناً أمراض التهابية في الأمعاء. ## الأعراض - ألم حادّ كالقطع أو الحرق أثناء وبعد التبرّز. - دم أحمر فاتح على البراز أو ورق التواليت. - حكّة أو تهيّج حول الشرج. - تشنّج في العضلة الشرجية. ## عوامل الخطر الإمساك والبراز الصلب والشد أثناء التبرز من أهم عوامل الشق الشرجي. يزداد الاحتمال بعد الولادة أو مع التهاب الأمعاء، وقد تسهم نوبات الإسهال المتكررة. نزف الشرج ليس دائمًا من شق؛ استمرار النزف أو تغير طبيعته يحتاج فحصًا، خاصة مع ألم غير معتاد أو أعراض أخرى. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - الفحص السريري للمنطقة الذي يكشف الشق غالباً. - تقييم لاستبعاد أسباب أخرى للنزيف عند الحاجة. ## العلاج ### العلاج المحافظ (معظم الحالات) - زيادة الألياف والسوائل وتليين البراز لعلاج الإمساك. - الحمّامات الدافئة (المقعدية) لإرخاء العضلة وتخفيف الألم. - مراهم موضعية تساعد على الالتئام وتخفيف التشنّج. ### الشق المزمن - علاجات إضافية أو إجراء بسيط يصفه الطبيب عند فشل العلاج المحافظ. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب الجراحة أو الجهاز الهضمي. ## المضاعفات - التحوّل إلى شق مزمن لا يلتئم. - تكرار الشق وحلقة الألم والإمساك. - تشنّج مزمن في العضلة الشرجية. ## الوقاية - غذاء غني بالألياف وشرب كافٍ للماء لتجنّب الإمساك. - عدم الإجهاد أو إطالة الجلوس على المرحاض. - الاستجابة الفورية للرغبة في التبرّز. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع الطبيب عند ألم شرجي شديد أو نزيف مستمر أو شقّ لا يلتئم خلال أسابيع، فأي نزيف شرجي يجب تقييمه. **احجز موعداً مع طبيب جراحة عامة أو جهاز هضمي عبر كلينكس جو** للفحص ووضع خطة علاج. ## Overview An anal fissure is a small tear or split in the membrane lining the anal canal (the last part of the digestive tract). Despite its small size, it causes severe pain because this area is rich in sensory nerves. The most common cause of an anal fissure is the passage of hard, large stool during constipation, which tears the thin lining; it may also occur due to chronic diarrhea or childbirth. It is characterized by a sharp, cutting or burning pain during defecation that continues for minutes or hours afterward, often accompanied by bright red blood on the stool or toilet paper. The patient may enter a vicious cycle: the pain makes them avoid defecation, so constipation worsens, the stool gets harder, and the fissure worsens. Most anal fissures are acute and simple and heal within a few weeks once constipation is treated and the stool softened. Treatment relies mainly on increasing dietary fiber and fluids to soften the stool, warm (sitz) baths to relax the muscle and ease pain, and topical creams that aid healing. Chronic fissures lasting more than six weeks may need additional treatments prescribed by the doctor. It is important to see a doctor because any rectal bleeding should be evaluated to ensure there are no other causes. ## Causes - Passage of hard, large stool during constipation (most common). - Chronic diarrhea. - Childbirth and straining during defecation. - Sometimes inflammatory bowel diseases. ## Symptoms - Sharp, cutting or burning pain during and after defecation. - Bright red blood on the stool or toilet paper. - Itching or irritation around the anus. - Spasm of the anal muscle. ## Risk factors Constipation, hard stool and straining are major anal-fissure risks. Susceptibility rises after childbirth or with inflammatory bowel disease, and repeated diarrhoea may contribute. Rectal bleeding is not always due to a fissure; persistent or changing bleeding warrants examination, particularly with unusual pain or other symptoms. [Medical source]() ## Diagnosis - Clinical examination of the area, which usually reveals the fissure. - Evaluation to rule out other causes of bleeding when needed. ## Treatment ### Conservative treatment (most cases) - Increasing fiber and fluids and softening the stool to treat constipation. - Warm (sitz) baths to relax the muscle and ease pain. - Topical creams that aid healing and ease spasm. ### Chronic fissure - Additional treatments or a minor procedure prescribed by the doctor when conservative treatment fails. This content is educational and does not replace consulting a surgery or gastroenterology specialist. ## Complications - Turning into a chronic non-healing fissure. - Recurrence and the pain-constipation cycle. - Chronic anal muscle spasm. ## Prevention - A fiber-rich diet and adequate water to avoid constipation. - Not straining or sitting long on the toilet. - Responding promptly to the urge to defecate. ## When to seek care See a doctor for severe anal pain, persistent bleeding, or a fissure that does not heal within weeks, as any rectal bleeding should be evaluated. **Book an appointment with a general surgery or gastroenterology specialist on ClinicsJo** for examination and a treatment plan. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## ما الفرق بين الشق الشرجي والبواسير؟ الشق تمزّق مؤلم جداً أثناء التبرّز مع دم فاتح، أما البواسير فأوردة متضخّمة قد تسبّب نزفاً وحكّة وانتفاخاً وألماً أقلّ حدّة غالباً؛ والفحص يفرّق بينهما. ## What is the difference between an anal fissure and hemorrhoids? A fissure is a very painful tear during defecation with bright blood, while hemorrhoids are swollen veins that may cause bleeding, itching, swelling, and usually less sharp pain; examination distinguishes them. ## كم يستغرق الشق الشرجي للالتئام؟ معظم الشقوق الحادّة تلتئم خلال أسابيع قليلة مع علاج الإمساك والعناية، أما المزمنة فقد تحتاج وقتاً أطول وعلاجاً إضافياً. ## How long does an anal fissure take to heal? Most acute fissures heal within a few weeks with constipation treatment and care, while chronic ones may need longer and additional treatment. ## هل النزيف الشرجي خطير؟ كثيراً ما يكون من شق أو بواسير، لكن أي نزيف شرجي يجب تقييمه طبياً لاستبعاد أسباب أخرى أكثر خطورة. ## Is rectal bleeding dangerous? It is often from a fissure or hemorrhoids, but any rectal bleeding should be medically evaluated to rule out other more serious causes. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Anal fissure - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anal-fissure/symptoms-causes/syc-20351424 - Anal Fissure: https://medlineplus.gov/ency/article/001012.htm --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*