# خلل التنسج الوركي عند الرضع — Developmental Dysplasia of the Hip ## الملخص خلل التنسّج الوركي التطوّري عند الرضّع حالة لا يستقرّ فيها رأس عظمة الفخذ في تجويف الورك بشكل سليم منذ الولادة، فيكون المفصل غير مستقرّ أو مخلوعاً. الكشف المبكر بالفحص والموجات فوق الصوتية مهمّ جداً، والعلاج المبكر بحزام خاص فعّال جداً ويتجنّب مشاكل دائمة. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** خلل التنسج الوركي عند الرضع - **الاسم (إنجليزي):** Developmental Dysplasia of the Hip - **التصنيف:** genetic - **التخصص المعالِج:** عظام أطفال - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/ddh ## نظرة عامة خلل التنسّج الوركي التطوّري حالة تصيب مفصل الورك عند الرضّع، لا يكون فيها رأس عظمة الفخذ مستقرّاً بشكل صحيح داخل التجويف الوركي في الحوض. وتتراوح شدّتها من ورك غير مستقرّ يمكن خلعه بسهولة، إلى ورك مخلوع تماماً منذ الولادة. ويُعدّ الكشف المبكر عنها من أهمّ فحوصات حديثي الولادة. تزداد فرص حدوث هذه الحالة مع عوامل معروفة مثل: وضعية المقعدة في الرحم، والجنس الأنثوي، والطفل الأول، ووجود تاريخ عائلي للحالة، والتقميط الضيّق للساقين. وغالباً لا تكون مؤلمة عند الرضيع ولا تظهر بوضوح للأهل، لذا يعتمد اكتشافها على الفحص السريري المنتظم للورك عند المواليد (بمناورات خاصّة)، وعلى الموجات فوق الصوتية للورك في الأشهر الأولى للفئات المعرّضة، إذ يصعب رؤية المشكلة بالأشعة قبل تعظّم المفصل. أهمّية الكشف المبكر تكمن في أن العلاج في الأشهر الأولى من العمر بسيط وفعّال جداً: غالباً يكفي حزام أو جهاز خاص (مثل حزام بافليك) يثبّت الوركين في الوضع الصحيح لعدّة أسابيع ليكتمل نموّ المفصل بشكل سليم. أمّا إذا تأخّر التشخيص حتى يبدأ الطفل بالمشي، فقد تظهر علامات كالعرج وتفاوت طول الساقين، ويصبح العلاج أصعب وقد يحتاج جبيرة أو جراحة، وقد تتبقّى مشاكل دائمة في المفصل مستقبلاً. ولهذا فإن الالتزام بفحوصات الورك للمواليد أمر بالغ الأهمية. ## Summary Developmental dysplasia of the hip in infants is a condition in which the head of the femur does not properly settle in the hip socket from birth, so the joint is unstable or dislocated. Early detection by examination and ultrasound is very important, and early treatment with a special harness is highly effective and avoids permanent problems. ## الأسباب - عدم استقرار رأس عظمة الفخذ في التجويف الوركي منذ الولادة. - عوامل: وضعية المقعدة، الجنس الأنثوي، الطفل الأول، التاريخ العائلي. - التقميط الضيّق للساقين بعد الولادة. ## الأعراض - غالباً بلا ألم ولا تظهر بوضوح للأهل عند الرضيع. - عدم تناظر ثنايا الفخذ أو تفاوت طول الساقين. - صوت أو إحساس بطقطقة عند تحريك الورك. - عند المشي المتأخّر: عرج أو مشية متمايلة. ## عوامل الخطر يزداد خلل تطور الورك لدى الإناث والأطفال المولودين بالمجيء المقعدي ومع تاريخ عائلي. التقميط المحكم مع مد الوركين والركبتين قد يزيد الخطر. عوامل الخطورة تساعد على تخطيط التحري لكنها لا تغني عن فحص الورك الروتيني؛ وقد تحدث الحالة دون أي عامل معروف. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - الفحص السريري المنتظم للورك عند المواليد (مناورات خاصّة). - الموجات فوق الصوتية للورك في الأشهر الأولى للفئات المعرّضة. - الأشعة السينية للورك بعد تعظّم المفصل (بعد عدّة أشهر). ## العلاج ### العلاج المبكر (الأكثر فعالية) - حزام أو جهاز خاص (مثل حزام بافليك) يثبّت الوركين في الوضع الصحيح لعدّة أسابيع. ### الحالات المتأخّرة أو المقاومة - جبيرة (قالب جبسي) بعد ردّ المفصل. - جراحة لردّ المفصل وتثبيته في الحالات المتقدّمة. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب عظام الأطفال. ## المضاعفات - عرج وتفاوت طول الساقين عند تأخّر العلاج. - التهاب مفصل الورك المبكر وألم مزمن في المستقبل. - الحاجة لجراحات أصعب عند التأخّر في التشخيص. ## الوقاية - فحص الورك المنتظم للمواليد خصوصاً الفئات المعرّضة. - تجنّب التقميط الضيّق للساقين (التقميط الآمن يترك مجالاً لحركة الوركين). - المتابعة المبكرة عند وجود تاريخ عائلي أو ولادة مقعدية. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع طبيب الأطفال إذا لاحظت عدم تناظر ثنايا فخذي طفلك أو تفاوت طول ساقيه أو طقطقة في الورك، أو إذا كان هناك تاريخ عائلي أو ولادة مقعدية. ولا تفوّت فحوصات الورك للمواليد. **احجز موعداً مع طبيب عظام أطفال عبر كلينكس جو**؛ العلاج المبكر بسيط وفعّال. ## Overview Developmental dysplasia of the hip is a condition affecting the hip joint in infants, in which the head of the femur is not properly settled inside the hip socket in the pelvis. Its severity ranges from an unstable hip that can be easily dislocated to a fully dislocated hip from birth. Detecting it early is one of the most important newborn examinations. The likelihood of this condition increases with known factors such as: breech position in the womb, female sex, being the first child, a family history of the condition, and tight swaddling of the legs. It is often not painful in the infant and not clearly visible to parents, so its detection relies on regular clinical hip examination in newborns (with special maneuvers) and on hip ultrasound in the first months for at-risk groups, since the problem is hard to see on X-ray before the joint ossifies. The importance of early detection lies in the fact that treatment in the first months of life is simple and highly effective: a special harness or device (such as a Pavlik harness) that holds the hips in the correct position for several weeks is often enough for the joint to develop properly. If diagnosis is delayed until the child begins to walk, signs such as limping and leg-length difference may appear, treatment becomes harder and may need a cast or surgery, and permanent joint problems may remain in the future. Adhering to newborn hip examinations is therefore extremely important. ## Causes - Instability of the femoral head in the hip socket from birth. - Factors: breech position, female sex, first child, family history. - Tight swaddling of the legs after birth. ## Symptoms - Often painless and not clearly visible to parents in the infant. - Asymmetry of the thigh folds or a leg-length difference. - A clicking sound or sensation when moving the hip. - With delayed walking: a limp or a waddling gait. ## Risk factors Developmental hip dysplasia is more likely in girls, babies born breech and those with a family history. Tight swaddling with hips and knees held straight may increase risk. These factors help plan screening but do not replace routine hip examination; the condition can occur without a recognised risk factor. [Medical source]() ## Diagnosis - Regular clinical hip examination in newborns (special maneuvers). - Hip ultrasound in the first months for at-risk groups. - Hip X-ray after the joint ossifies (after several months). ## Treatment ### Early treatment (most effective) - A special harness or device (such as a Pavlik harness) that holds the hips in the correct position for several weeks. ### Late or resistant cases - A cast after reducing the joint. - Surgery to reduce and stabilize the joint in advanced cases. This content is educational and does not replace consulting a pediatric orthopedic specialist. ## Complications - Limping and leg-length difference with delayed treatment. - Early hip arthritis and future chronic pain. - The need for more difficult surgeries with delayed diagnosis. ## Prevention - Regular newborn hip examination, especially for at-risk groups. - Avoiding tight leg swaddling (safe swaddling leaves room for hip movement). - Early follow-up with a family history or breech birth. ## When to seek care See a pediatrician if you notice asymmetry of your child's thigh folds, a leg-length difference, or hip clicking, or if there is a family history or breech birth. Do not miss newborn hip examinations. **Book an appointment with a pediatric orthopedic specialist on ClinicsJo**; early treatment is simple and effective. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## لماذا الكشف المبكر عن خلل الورك مهمّ؟ لأن العلاج في الأشهر الأولى بسيط وفعّال جداً (حزام خاص)، بينما يصبح أصعب ويحتاج جبيرة أو جراحة وقد يترك مشاكل دائمة إذا تأخّر التشخيص. ## Why is early detection of hip dysplasia important? Because treatment in the first months is simple and highly effective (a special harness), while it becomes harder, needs a cast or surgery, and may leave permanent problems if diagnosis is delayed. ## هل التقميط يسبّب خلل الورك؟ التقميط الضيّق الذي يبقي ساقي الطفل مستقيمتين ومضمومتين قد يزيد الخطر؛ ويُنصح بالتقميط الآمن الذي يترك مجالاً لحركة الوركين. ## Does swaddling cause hip dysplasia? Tight swaddling that keeps the baby's legs straight and together may increase the risk; safe swaddling that leaves room for hip movement is advised. ## كيف يُكتشف خلل الورك إن لم يكن مؤلماً؟ عبر الفحص السريري المنتظم للورك عند المواليد بمناورات خاصّة، والموجات فوق الصوتية للفئات المعرّضة، لأن الحالة غالباً صامتة بلا ألم. ## How is hip dysplasia detected if it is painless? Through regular clinical hip examination in newborns with special maneuvers, and ultrasound for at-risk groups, because the condition is often silent and painless. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Developmental dysplasia of the hip: https://medlineplus.gov/ency/article/000971.htm - Hip dysplasia - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hip-dysplasia/symptoms-causes/syc-20350209 --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*