# السكري الكاذب — Diabetes Insipidus ## الملخص السكري الكاذب اضطراب في تنظيم الماء يسبب إخراج كميات كبيرة من البول المخفف والعطش. يختلف عن داء السكري المرتبط بارتفاع السكر، ويحتاج فحوصًا لتحديد السبب ووضع خطة آمنة للسوائل والعلاج. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** السكري الكاذب - **الاسم (إنجليزي):** Diabetes Insipidus - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** غدد صماء وسكري - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/diabetes-insipidus ## نظرة عامة قد ينجم عن نقص الفازوبريسين، المعروف حديثًا بنقص AVP، أو مقاومة الكلى له. توجد أسباب مرتبطة بالحمل، كما قد يشبهه الإفراط الأولي في شرب الماء. كثرة دخول الحمام وحدها لا تثبت زيادة حجم البول. اقرأ أيضًا: [قصور الغدة النخامية](). ## Summary Diabetes insipidus is a water-balance disorder causing large volumes of dilute urine and thirst. It differs from diabetes mellitus, which involves high blood glucose. Testing identifies the cause and guides safe fluid and treatment plans. ## الأسباب يصنع الوطاء الفازوبريسين وتطلقه النخامية الخلفية للمساعدة على حفظ الماء. قد يتأثر بعد جراحة أو إصابة أو مرض بالدماغ، بينما ترتبط المقاومة الكلوية بأسباب وراثية أو أدوية مثل الليثيوم أو اضطرابات الأملاح والكلى. ## الأعراض يظهر بول غزير فاتح اللون ليلًا ونهارًا مع عطش، وقد يحدث إرهاق واضطراب نوم. لدى الرضع قد يظهر تهيج أو ضعف نمو أو جفاف. تتداخل الأعراض مع ارتفاع السكر وأسباب أخرى، فلا يُشخَّص المرض من شكل البول. ## عوامل الخطر تشمل عوامل الخطورة أمراض الوطاء والنخامية أو جراحتها وإصابات الرأس وبعض الأدوية والاضطرابات الوراثية والكلوية. يغيّر الحمل التقييم عند ظهور الأعراض. وجود تاريخ عائلي يساعد لكنه ليس شرطًا للتشخيص. ## التشخيص يُقاس حجم البول وتُفحص تراكيز الدم والبول والسكر والصوديوم ووظائف الكلى. قد يلزم اختبار تخصصي أو تصوير النخامية. اختبار الحرمان من الماء، إن اختاره المختص، يُجرى تحت مراقبة؛ لا تجرب منع الماء في المنزل. ## العلاج يعتمد العلاج على النوع والسبب. يفيد ديسموبريسين في نقص الهرمون لدى الحالات المناسبة، بينما تحتاج المقاومة الكلوية معالجة السبب وخيارات أخرى يحددها المختص. تُراقب الأملاح وتُفصَّل خطة السوائل؛ زيادة الدواء أو الشرب المفرط أثناء استعماله قد تسبب انخفاضًا خطيرًا للصوديوم. ## المضاعفات قد يؤدي فقد الماء إلى جفاف وارتفاع صوديوم، بينما قد يخفض العلاج غير المتوازن الصوديوم. كلا الاضطرابين قد يؤثر في الدماغ. يقلل التشخيص الدقيق ومتابعة التحاليل هذه المخاطر دون فرض خطة واحدة للجميع. ## الوقاية لا يمكن منع جميع الأسباب، لكن مراجعة الأدوية والمتابعة بعد جراحة النخامية تساعد على اكتشاف المشكلة مبكرًا. احمل معلومات التشخيص والأدوية واتفق على خطة أثناء المرض أو الصيام الطبي. لا توقف علاجًا مزمنًا أو تحدد كمية الماء عشوائيًا. ## متى تراجع الطبيب؟ التشوش أو التشنج أو النعاس الشديد أو الإغماء أو العجز عن تعويض السوائل يستدعي الطوارئ. أثناء ديسموبريسين، يحتاج صداع شديد مع غثيان أو ارتباك تقييمًا عاجلًا للصوديوم وتعليمات مباشرة بشأن الجرعة التالية. ## Overview It may result from vasopressin deficiency, now also called AVP deficiency, or kidney resistance to the hormone. Pregnancy-related forms exist, while primary excessive drinking can resemble the condition. Frequent bathroom visits alone do not establish excessive urine volume. Related reading: [Hypopituitarism](). ## Causes Vasopressin is made in the hypothalamus and released by the posterior pituitary to conserve water. Surgery, injury or brain disease may impair its release. Kidney resistance can involve genetic causes, medicines such as lithium, electrolyte disturbances or kidney disease. ## Symptoms Large amounts of pale urine by day and night, thirst, fatigue and disrupted sleep are typical. Infants may show irritability, poor growth or dehydration. Symptoms overlap with high glucose and other conditions; urine appearance cannot establish the diagnosis. ## Risk factors Risk factors include hypothalamic or pituitary disease or surgery, head injury, certain medicines, and genetic or kidney disorders. Pregnancy changes the assessment of new symptoms. Family history may help but is not required for diagnosis. ## Diagnosis Evaluation measures urine volume and blood and urine concentration, glucose, sodium and kidney function. Specialist testing or pituitary imaging may be needed. A water-deprivation test, when appropriate, requires clinical monitoring; never attempt water restriction as a home diagnostic test. ## Treatment Treatment depends on type and cause. Desmopressin can help suitable patients with hormone deficiency; kidney resistance requires cause-specific management and other selected treatments. Sodium and fluids need monitoring. Excess medication or excessive drinking while taking it can cause dangerously low sodium. ## Complications Water loss can cause dehydration and high sodium, while an unbalanced treatment regimen can lower sodium. Either disturbance may affect the brain. Accurate diagnosis and laboratory follow-up reduce risk without a universal fluid prescription. ## Prevention Not all causes are preventable. Medication review and follow-up after pituitary surgery support early detection. Carry diagnostic and medication information and agree on a plan for illness or medical fasting. Do not independently stop chronic medicines or impose arbitrary fluid amounts. ## When to seek care Confusion, seizures, marked drowsiness, fainting or inability to replace fluid losses requires emergency care. During desmopressin treatment, severe headache with nausea or confusion needs urgent sodium assessment and direct instructions about the next dose. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Diabetes insipidus: https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/diabetes-insipidus - Diabetes insipidus: overview: https://www.nhs.uk/conditions/diabetes-insipidus/ - Diabetes insipidus: diagnosis: https://www.nhs.uk/conditions/diabetes-insipidus/diagnosis/ - Diabetes insipidus: treatment: https://www.nhs.uk/conditions/diabetes-insipidus/treatment/ --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*