# آلام الدورة الشهرية — Dysmenorrhea ## الملخص آلام الدورة الشهرية (عُسر الطمث) تقلّصات مؤلمة في أسفل البطن ترافق الدورة، وهي شائعة جداً بين النساء. النوع الأوّلي حميد وناتج عن تقلّص الرحم، والثانوي ناتج عن مرض كامن كالانتباذ البطاني. يُخفَّف بمسكّنات وكمّادات دافئة، ويحتاج تقييماً إذا كان شديداً أو متفاقماً. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** آلام الدورة الشهرية - **الاسم (إنجليزي):** Dysmenorrhea - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** نسائية وتوليد - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/dysmenorrhea ## نظرة عامة آلام الدورة الشهرية، أو عُسر الطمث، هي آلام وتقلّصات في أسفل البطن تحدث قبل الدورة الشهرية أو أثناءها، وتُعدّ من أكثر الشكاوى النسائية شيوعاً، إذ تعاني منها نسبة كبيرة من النساء في سنّ الإنجاب بدرجات متفاوتة. وتنقسم إلى نوعين: الأوّلي والثانوي، ولكلٍّ منهما سبب وتعامل مختلف. عُسر الطمث الأوّلي هو النوع الأكثر شيوعاً، ويحدث دون وجود مرض كامن في الأعضاء التناسلية. وسببه إفراز مادّة طبيعية تُسمّى البروستاغلاندين تجعل عضلة الرحم تنقبض بقوّة لطرد بطانته، فتنتج التقلّصات المؤلمة. ويبدأ عادةً مع بدء الدورة قبل يوم أو يومين ويستمرّ يوماً إلى ثلاثة، ويتركّز ألمه في أسفل البطن وقد يمتدّ للظهر والفخذين، ويرافقه أحياناً غثيان وصداع وتعب. أمّا عُسر الطمث الثانوي فينتج عن سبب عضوي كامن مثل الانتباذ البطاني الرحمي أو العضال الغدّي أو الأورام الليفية أو التهابات الحوض، وغالباً يبدأ في عمر أكبر أو يزداد سوءاً مع الوقت، وقد يستمرّ خارج أيام الدورة. في الحالات الخفيفة إلى المتوسّطة من النوع الأوّلي، تساعد إجراءات بسيطة كثيراً: الكمّادات الدافئة على البطن، والمسكّنات المضادّة للالتهاب عند بدء الألم، وممارسة الرياضة الخفيفة، والراحة الكافية. وقد تساعد حبوب منع الحمل الهرمونية في تخفيف الألم لدى بعض النساء بقرار الطبيب. أمّا إذا كان الألم شديداً يعطّل الحياة اليومية، أو بدأ يزداد سوءاً، أو ظهر في عمر متأخّر، أو رافقه نزيف غزير أو ألم خارج الدورة أو ألم أثناء العلاقة، فهذه مؤشّرات على احتمال وجود سبب كامن (عُسر طمث ثانوي) يستوجب تقييماً نسائياً. والألم الشديد ليس أمراً «يجب تحمّله»، بل يمكن السيطرة عليه وعلاج سببه. ## Summary Dysmenorrhea (period pain) is painful cramps in the lower abdomen accompanying menstruation, and is very common among women. The primary type is benign and due to uterine contraction, while the secondary type results from an underlying disease such as endometriosis. It is relieved by painkillers and warm compresses, and needs evaluation if it is severe or worsening. ## الأسباب - الأوّلي: إفراز البروستاغلاندين الذي يجعل الرحم ينقبض بقوّة (دون مرض كامن). - الثانوي: الانتباذ البطاني الرحمي، العضال الغدّي، الأورام الليفية، التهابات الحوض. ## الأعراض - تقلّصات وألم في أسفل البطن قبل الدورة أو أثناءها. - امتداد الألم للظهر والفخذين. - غثيان وصداع وتعب أحياناً. - في الثانوي: ألم أشدّ أو خارج الدورة أو نزيف غزير. ## عوامل الخطر يزداد احتمال عسر الطمث في الأعمار الأصغر، ومع بدء الحيض مبكرًا أو غزارته وعدم انتظامه، ووجود تاريخ عائلي أو تدخين. الألم الذي يبدأ لاحقًا أو يزداد تدريجيًا قد يرتبط بسبب ثانوي مثل بطانة الرحم المهاجرة. عوامل الخطورة لا تغني عن تقييم الألم الجديد أو المعطّل للحياة اليومية. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - التاريخ المرضي ونمط الألم وعلاقته بالدورة (أساس التمييز بين الأوّلي والثانوي). - الفحص النسائي والسونار عند الاشتباه بسبب كامن. - فحوصات إضافية (كالمنظار) في حالات مختارة لتشخيص الانتباذ البطاني. ## العلاج ### النوع الأوّلي - كمّادات دافئة على البطن وراحة كافية. - مسكّنات مضادّة للالتهاب عند بدء الألم. - رياضة خفيفة منتظمة، وأحياناً حبوب هرمونية بقرار الطبيب. ### النوع الثانوي - علاج السبب الكامن (الانتباذ البطاني، العضال الغدّي، الأورام الليفية…) بإشراف طبيب النساء. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب النساء؛ الألم الشديد ليس أمراً يجب تحمّله. ## المضاعفات - تأثّر الحياة اليومية والعمل والدراسة عند الألم الشديد. - في الثانوي: مضاعفات السبب الكامن (كتأثّر الخصوبة في الانتباذ البطاني). - تأخّر تشخيص سبب كامن عند إهمال الألم المتفاقم. ## الوقاية - الرياضة المنتظمة ونمط الحياة الصحّي قد يقلّلان شدّة الألم. - تناول المسكّن المضادّ للالتهاب عند بدء الألم (أكثر فعاليةً من تأخيره). - عدم إهمال الألم المتفاقم أو غير المعتاد ومراجعة طبيب النساء. ## متى تراجع الطبيب؟ راجعي طبيب النساء إذا كان ألم الدورة شديداً يعطّل حياتك اليومية، أو يزداد سوءاً مع الوقت، أو بدأ في عمر متأخّر، أو رافقه نزيف غزير أو ألم خارج الدورة أو ألم أثناء العلاقة. الألم الشديد قد يُشير إلى سبب كامن يمكن علاجه. **احجزي موعداً مع طبيب نساء عبر كلينكس جو**. ## Overview Period pain, or dysmenorrhea, is pain and cramps in the lower abdomen that occur before or during menstruation, and is among the most common gynecological complaints, as a large proportion of women of reproductive age experience it to varying degrees. It is divided into two types: primary and secondary, each with a different cause and management. Primary dysmenorrhea is the most common type and occurs without an underlying disease in the reproductive organs. Its cause is the secretion of a natural substance called prostaglandin that makes the uterine muscle contract strongly to expel its lining, producing the painful cramps. It usually begins with the start of the period, a day or two before, and lasts one to three days, with pain centered in the lower abdomen that may extend to the back and thighs, sometimes accompanied by nausea, headache, and fatigue. Secondary dysmenorrhea, however, results from an underlying organic cause such as endometriosis, adenomyosis, fibroids, or pelvic infection, often begins at an older age or worsens over time, and may persist outside the days of the period. In mild to moderate cases of the primary type, simple measures help a lot: warm compresses on the abdomen, anti-inflammatory painkillers at the onset of pain, light exercise, and adequate rest. Hormonal birth control pills may help relieve pain in some women by the doctor's decision. But if the pain is severe and disrupts daily life, or has begun to worsen, or appeared at a late age, or is accompanied by heavy bleeding, pain outside the period, or pain during intercourse, these are indicators of a possible underlying cause (secondary dysmenorrhea) requiring gynecological evaluation. Severe pain is not something that must be endured; it can be controlled and its cause treated. ## Causes - Primary: prostaglandin secretion making the uterus contract strongly (without underlying disease). - Secondary: endometriosis, adenomyosis, fibroids, pelvic infection. ## Symptoms - Cramps and pain in the lower abdomen before or during the period. - Pain extending to the back and thighs. - Nausea, headache, and fatigue sometimes. - In the secondary type: more severe pain or pain outside the period or heavy bleeding. ## Risk factors Younger age, early menstruation, heavy or irregular bleeding, family history and smoking are associated with menstrual cramps. Pain that begins later or progressively worsens may reflect a secondary cause such as endometriosis. Risk factors do not replace assessment of new pain or pain that disrupts everyday activities. [Medical source]() ## Diagnosis - Medical history, pain pattern, and its relation to the period (the basis for distinguishing primary from secondary). - Gynecological examination and ultrasound when an underlying cause is suspected. - Additional tests (such as laparoscopy) in selected cases to diagnose endometriosis. ## Treatment ### Primary type - Warm compresses on the abdomen and adequate rest. - Anti-inflammatory painkillers at the onset of pain. - Regular light exercise, and sometimes hormonal pills by the doctor's decision. ### Secondary type - Treating the underlying cause (endometriosis, adenomyosis, fibroids...) under a gynecologist's supervision. This content is educational and does not replace consulting a gynecologist; severe pain is not something to be endured. ## Complications - Impact on daily life, work, and study with severe pain. - In the secondary type: complications of the underlying cause (such as effect on fertility in endometriosis). - Delayed diagnosis of an underlying cause when worsening pain is neglected. ## Prevention - Regular exercise and a healthy lifestyle may reduce pain severity. - Taking the anti-inflammatory painkiller at the onset of pain (more effective than delaying it). - Not neglecting worsening or unusual pain and seeing a gynecologist. ## When to seek care See a gynecologist if period pain is severe and disrupts your daily life, worsens over time, began at a late age, or is accompanied by heavy bleeding, pain outside the period, or pain during intercourse. Severe pain may indicate a treatable underlying cause. **Book an appointment with a gynecologist on ClinicsJo**. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## ما الفرق بين عُسر الطمث الأوّلي والثانوي؟ الأوّلي حميد وناتج عن تقلّص الرحم بفعل البروستاغلاندين دون مرض كامن، أمّا الثانوي فناتج عن سبب عضوي كالانتباذ البطاني أو الأورام الليفية، وغالباً يبدأ أكبر أو يزداد سوءاً. ## What is the difference between primary and secondary dysmenorrhea? Primary is benign and due to uterine contraction from prostaglandin without underlying disease, while secondary results from an organic cause like endometriosis or fibroids, often beginning later or worsening. ## كيف أخفّف ألم الدورة في المنزل؟ تساعد الكمّادات الدافئة على البطن، والمسكّنات المضادّة للالتهاب عند بدء الألم، والرياضة الخفيفة، والراحة الكافية في تخفيف ألم النوع الأوّلي. ## How do I relieve period pain at home? Warm compresses on the abdomen, anti-inflammatory painkillers at the onset of pain, light exercise, and adequate rest help relieve primary-type pain. ## متى يكون ألم الدورة مقلقاً؟ إذا كان شديداً يعطّل حياتك، أو يزداد سوءاً، أو بدأ في عمر متأخّر، أو رافقه نزيف غزير أو ألم خارج الدورة أو أثناء العلاقة — فهذه مؤشّرات على سبب كامن يستوجب تقييماً نسائياً. ## When is period pain concerning? If it is severe and disrupts your life, worsens, began at a late age, or is accompanied by heavy bleeding or pain outside the period or during intercourse — these indicate an underlying cause requiring gynecological evaluation. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Menstrual cramps - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menstrual-cramps/symptoms-causes/syc-20374938 - Period pain: https://medlineplus.gov/ency/article/003150.htm --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*