# الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي) — Atopic Dermatitis (Eczema) ## الملخص الإكزيما التأتبية هي التهاب جلدي مزمن يسبب حكة شديدة واحمرارًا وجفافًا، خاصة عند الأطفال. تُعالج بالمرطبات والكريمات الموضعية والأدوية الحديثة مثل الدوبيلوماب. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي) - **الاسم (إنجليزي):** Atopic Dermatitis (Eczema) - **رمز ICD-10:** L20.9 - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** جلدية - **آخر تحديث:** 2026-09-13 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/eczema ## نظرة عامة الإكزيما التأتبية (Atopic Dermatitis) هي التهاب جلدي مزمن غير معدٍ يتميز بحكة شديدة واحمرار وجفاف شديد في الجلد. يعاني المريض من دورات متكررة من تفاقم الأعراض (نوبات) وفترات هدوء. المرض ينتج عن خلل في حاجز الجلد وردة فعل مفرطة للجهاز المناعي تجاه محفزات معينة. على الرغم من أنه يبدأ عادة في الطفولة، قد يستمر أو يبدأ في البالغين. الإكزيما التأتبية منتشرة عالميًا، حيث تؤثر على 1-3% من البالغين و10-20% من الأطفال. في منطقة الشرق الأوسط والأردن، تزداد الحالات خاصة في المناطق الحضرية والمناخ الجاف. المرض يؤثر على جودة الحياة بشكل كبير بسبب الحكة المزعجة وتأثيره النفسي والاجتماعي، لكنه قابل للسيطرة بالعلاج والعناية المناسبة. الفهم الصحيح للمرض وأسبابه ضروري للمريض وعائلته. العوامل الوراثية والبيئية والنفسية تلعب دورًا هامًا في تطور المرض، مما يستدعي نهجًا شاملاً للعلاج يتضمن الترطيب المستمر وتجنب المحفزات والأدوية الموصوفة. ## Summary Atopic dermatitis (eczema) is a chronic skin inflammation causing intense itching, redness, and dryness, especially in children. Treatment includes moisturizers, topical creams, and modern biologics like dupilumab. ## الأسباب - **خلل في البروتينات الحامية للجلد:** الطفرات في جين الفيلاجرين تؤدي إلى ضعف حاجز الجلد، مما يسمح للماء بالتبخر والبكتيريا بالدخول. - **الجينات الوراثية:** المرض ينتقل وراثيًا؛ إذا كان أحد الوالدين يعاني منه، فإن احتمالية الإصابة عند الطفل تزيد بنسبة 50%. - **فرط نشاط الجهاز المناعي:** يرد الجهاز المناعي بطريقة مبالغ فيها على محفزات بيئية غير ضارة، مسببًا التهابًا. - **عوامل بيئية:** الطقس البارد والجاف، الرطوبة المنخفضة، والملوثات تفاقم الأعراض. - **المواد المهيجة:** الصابون القاسي والعطور والعطريات والمواد الكيميائية تسبب تهيجًا مباشرًا للجلد. - **الإجهاد النفسي والعاطفي:** التوتر والقلق يزيدان من شدة الأعراض وتكرار النوبات. - **العدوى البكتيرية:** خاصة بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية التي تستغل الجلد الضعيف. - **الحساسيات الغذائية والتحسس التنفسي:** بعض الأطعمة والحساسيات الموسمية قد تزيد الالتهاب الجلدي. ## الأعراض أعراض الإكزيما التأتبية تتراوح من خفيفة إلى شديدة جدًا وتختلف بين الأفراد. الأعراض قد تبدأ في أي عمر لكنها شائعة جدًا في الأطفال دون سن 5 سنوات. عند الأطفال تكون الأعراض عادة على الوجه والأيدي والأقدام، أما عند البالغين فقد تظهر في أي مكان. الحكة غالبًا ما تكون أسوأ في الليل وتزداد في فترات الإجهاد والطقس البارد الجاف. - **حكة شديدة:** أهم العرض، قد تكون مؤلمة وتزداد في الليل وتؤثر على النوم. - **احمرار والتهاب الجلد:** احمرار واضح في المناطق المصابة مع تورم طفيف. - **جفاف الجلد الشديد:** جلد جاف جدًا وحساس وقد يصاب بتشققات دقيقة. - **طفح جلدي أحمر صغير:** ظهور حبوب صغيرة حمراء خاصة على الوجه والرقبة والأيدي. - **تقشر الجلد:** تقشر سطح الجلد وظهور قشور بيضاء. - **تشقق الجلد والنزيف:** في الحالات الشديدة قد يحدث نزيف من الجروح الناتجة عن الحك. - **سماكة الجلد وتغير لونه:** مع الحك المتكرر يصبح الجلد سميكًا وقد يتغير لونه. - **تورم والانتفاخ:** خاصة حول العينين والشفتين في الحالات الشديدة. - **ظهور فقاقيع سائلة:** في بعض الحالات قد تظهر فقاقيع صغيرة تسرب سائلًا صافيًا. - **عدم الراحة والألم:** بالإضافة للحكة قد يشعر المريض بألم وحرقان في الجلد. - **نوبات متكررة:** الأعراض تزداد وتنقص بشكل دوري (نوبات نشطة وفترات هدوء). - **حساسية متزايدة للمحفزات:** الجلد يصبح أكثر حساسية للمواد والعوامل المختلفة. ## عوامل الخطر - **التاريخ العائلي:** وجود أفراد عائلة مصابين بالإكزيما أو الربو أو حمى القش يزيد الخطر بشكل كبير. - **العمر:** الأطفال دون 5 سنوات أكثر عرضة، لكنها قد تصيب أي عمر. - **الجنس:** النساء أكثر عرضة قليلاً من الرجال، خاصة في البالغين. - **العيش في مناخ بارد وجاف:** المناخ الجاف مثل الأردن والدول العربية يزيد من تفاقم الأعراض. - **مهنة تتطلب غسل متكرر:** العاملون في الصحة والطهي والنظافة أكثر عرضة. - **الإجهاد النفسي المزمن:** الضغوط النفسية والعصبية تزيد شدة النوبات. - **التعرض المبكر للعدوى:** نقص التعرض للعدوى في الطفولة قد يزيد خطر الحساسية. - **نقص فيتامين د:** الدراسات تشير إلى ارتباط بين نقص فيتامين د والإكزيما الشديدة. - **السمنة:** الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أكثر عرضة. - **القلق والاكتئاب:** الحالات النفسية المرافقة تزيد من سوء الحالة الجلدية. ## التشخيص تشخيص الإكزيما التأتبية يعتمد بشكل أساسي على الفحص السريري من قبل طبيب الجلدية وتقييم التاريخ الطبي والأعراض. لا توجد اختبارات دم أو فحوصات معملية محددة لتشخيص الإكزيما، لكن قد يطلب الطبيب بعض الاختبارات لاستبعاد حالات أخرى أو تقييم الحساسيات. معايير التشخيص تعتمد على وجود حكة مستمرة والتاريخ المرضي والمظهر السريري للجلد. - **الفحص السريري:** فحص الجلد المصاب وتقييم طبيعة الطفح والالتهاب والجفاف وتوزيعه على الجسم. - **التاريخ الطبي والأسري:** سؤال المريض عن تاريخ الأعراض ووقت ظهورها والعوامل المحفزة والتاريخ العائلي للحساسية. - **معايير Hanifin و Rajka:** معايير تشخيصية قياسية تتضمن 15 معيارًا، حيث يجب توفر 3 على الأقل منها للتشخيص. - **اختبارات الحساسية الجلدية (Patch Test):** قد يُجرى لاستبعاد التهاب الجلد التماسي من المواد المحددة. - **فحوصات الدم (IgE):** قد يطلب الطبيب قياس مستويات الغلوبيولين المناعي E لتقييم الحساسيات المصاحبة. - **اختبار الحساسية (Allergen Test):** قد يُجرى في بعض الحالات لتحديد المحفزات المحددة مثل الحساسيات الغذائية. - **الفحص بالضوء فوق البنفسجي (Wood's Lamp):** قد يُستخدم لاستبعاد العدوى الفطرية أو الفيروسية. - **أخذ عينة جلدية (Biopsy):** نادرًا ما يلزم، لكن قد يُطلب في الحالات غير الواضحة أو المشبوهة. ## العلاج ### الأدوية - **المرطبات والكريمات المرطبة (Emollients):** تطبق عدة مرات يوميًا خاصة بعد الاستحمام مباشرة. تشمل كريمات البترول وزيت الجسم والكريمات السميكة. تعتبر أساس العلاج لجميع الحالات. - **الكورتيزون الموضعي (Topical Corticosteroids):** كريمات وفهارس تُطبق على المناطق المصابة لتقليل الالتهاب والحكة. تُستخدم بقوة متدرجة حسب شدة الحالة (درجة خفيفة إلى قوية جدًا). - **مثبطات الكالسينيورين (Tacrolimus و Pimecrolimus):** علاجات غير ستيرويدية موضعية فعالة للوجه والرقبة عندما يكون الكورتيزون غير مناسب. - **مضادات الهستامين (Antihistamines):** عقاقير مثل السيتريزين والفكسوفينادين تساعد في تقليل الحكة والحساسيات، قد تُعطى شرابًا أو أقراصًا. - **الأدوية البيولوجية (Biologics):** الدوبيلوماب (Dupilumab) حقنة تُعطى تحت الجلد كل أسبوعين أو شهريًا، فعالة جدًا للحالات الشديدة والمعاندة. - **مثبطات فوسفوديستيراز (PDE4 Inhibitors):** مثل كريسينتيليب، كريمات موضعية حديثة فعالة خاصة على الوجه. - **المضادات الحيوية:** قد تُوصف عند اشتباه عدوى بكتيرية (مثل بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية). - **أدوية تقلل الحكة:** مثل الترامادول أو مضادات الاكتئاب في الحالات الشديدة جدًا. ### إجراءات علاجية - **العلاج الضوئي (Phototherapy):** التعريض المنتظم للأشعة فوق البنفسجية (UVA أو UVB) تحت إشراف طبي، فعال للحالات الشديدة المنتشرة. - **العلاج المائي والحمامات الدافئة:** الاستحمام بماء دافئ (وليس ساخن) لمدة 5-10 دقائق ثم تطبيق المرطبات فورًا. - **العلاج النفسي والاستشارة:** في الحالات حيث يؤثر التوتر والقلق على الأعراض. ### تغييرات نمط الحياة - **تجنب المحفزات المعروفة:** تحديد وتجنب المواد والعوامل التي تزيد الأعراض (صابون قاسي، عطور، ملابس خشنة). - **الحفاظ على رطوبة الجلد:** استخدام المرطبات بكثرة، خاصة في المناخ الجاف والبارد مثل الأردن. - **استخدام ملابس قطنية ناعمة:** تجنب الألياف الصناعية والصوف التي تهيج الجلد. - **تجنب الاستحمام بماء ساخن:** الماء الساخن يزيل الزيوت الطبيعية من الجلد، استخدم ماء فاتر أو دافئ. - **استخدام منظفات لطيفة:** اختر صابون بدون عطر وخفيف التأثير. - **إدارة التوتر والإجهاد:** ممارسة الاسترخاء واليوجا وتقنيات تقليل التوتر. - **تجنب الملوثات والدخان:** البقاء بعيدًا عن دخان السجائر والملوثات البيئية. - **تناول غذاء صحي متوازن:** في بعض الحالات قد تزيد أطعمة معينة الأعراض مثل الأطعمة الحارة والكافيين. - **الحصول على نوم كافٍ:** النوم الجيد يساعد على تقوية المناعة وتقليل الأعراض. - **الترطيب المنزلي:** استخدام أجهزة ترطيب الهواء خاصة في المناخ الجاف. ## المضاعفات - **العدوى البكتيرية الثانوية:** الحك المتكرر يسبب جروحًا قد تصاب بالعدوى البكتيرية خاصة بكتيريا المكورات العنقودية، مما قد يؤدي إلى الدمامل والخراجات. - **الندبات وتغير اللون الدائم:** الحك المفرط والعدوى قد يسبب تندبًا دائمًا وتغيرًا في لون الجلد. - **الحساسية الدهليزية والعدوى الفيروسية:** قد تحدث عدوى فيروسية مثل الهربس البسيط (Herpes simplex) بسبب ضعف الجهاز المناعي الموضعي. - **التهاب الجلد التماسي الناتج عن الأدوية:** بعض الأدوية الموضعية قد تسبب تهيجًا إضافيًا أو تفاعلات حساسية. - **الحرمان من النوم والتأثيرات النفسية:** الحكة الشديدة تؤثر على جودة النوم وتسبب الإرهاق والقلق والاكتئاب. - **تأثر النمو والتطور عند الأطفال:** الحالات الشديدة قد تؤثر على تركيز الطفل الدراسي والنمو النفسي والاجتماعي. - **الحساسية الزائدة والتفاعلات الجانبية للأدوية:** الجلد الحساس قد يتفاعل سلبًا مع الأدوية الموضعية المختلفة. - **تطور أمراض حساسية أخرى:** الأشخاص المصابون بالإكزيما هم في خطر أعلى للإصابة بالربو وحمى القش والحساسيات الغذائية. ## الوقاية - **المحافظة على رطوبة الجلد المستمرة:** استخدم المرطبات والزيوت يوميًا، خاصة في المناخ الجاف والبارد مثل فصول الشتاء في الأردن. - **تجنب المواد المهيجة:** اختر صابونًا بدون عطر وملابس قطنية ناعمة وتجنب المنظفات القاسية والعطور الكيميائية. - **الاستحمام بشكل صحيح:** استحم بماء فاتر أو دافئ لمدة قصيرة (5-10 دقائق) ثم طبق المرطبات فورًا على الجلد الرطب. - **إدارة التوتر والإجهاد:** مارس تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا والتأمل والتمارين الرياضية المنتظمة. - **تجنب المحفزات المعروفة شخصيًا:** احتفظ بسجل للأطعمة والمواد التي تزيد أعراضك وتجنبها. - **الحصول على نوم كافٍ:** النوم المنتظم والكافي (7-9 ساعات) يعزز المناعة. - **تحسين جودة الهواء المنزلي:** استخدم مرطب الهواء في المناخ الجاف وتجنب الملوثات والدخان. - **التغذية الصحية:** تناول طعامًا غنيًا بالفيتامينات والدهون الصحية والألياف. - **تجنب الملابس الضيقة والخشنة:** ارتد ملابس فضفاضة وناعمة، خاصة أثناء النوم. - **الفحوصات الدورية:** في حالة وجود تاريخ عائلي للإكزيما، راجع طبيب الجلدية دوريًا للفحص والوقاية. ## متى تراجع الطبيب؟ يجب استشارة طبيب الجلدية إذا ظهرت أعراض تشبه الإكزيما أو إذا لم تتحسن الأعراض بالعلاج المنزلي. في الأردن، يمكنك البدء بزيارة طبيبك العام أو مراجعة عيادات الجلدية في المستشفيات الحكومية والخاصة. حالات معينة تستدعي عناية طبية عاجلة خاصة عند وجود علامات خطر. - **عدم تحسن الأعراض بعد أسبوعين من العلاج المنزلي:** إذا استمرت الحكة والالتهاب رغم استخدام المرطبات والكريمات. - **العدوى الجلدية المشتبهة:** إذا ظهرت علامات عدوى مثل إفرازات قيحية أو رائحة كريهة أو احمرار متزايد أو دفء في الجلد. - **انتشار سريع للطفح:** إذا انتشر الطفح إلى مناطق جديدة بسرعة أو أصبح الالتهاب شديدًا جدًا. - **ألم شديد في الجلد:** ألم يفوق الحكة العادية. - **حمى مصحوبة بأعراض جلدية:** قد تشير لعدوى جهازية. - **حساسية شديدة في الوجه والشفتين والحلق:** قد تشير لحساسية عامة تستدعي طوارئ. - **الجلد ينزف بشكل مستمر أو لا يتوقف النزيف:** قد يحتاج إلى تدخل طبي فوري. - **إذا أثرت الحالة على جودة الحياة بشكل كبير:** الأرق المستمر والتأثر النفسي الشديد. **احجز موعدًا مع طبيب جلدية متخصص على كلينكس جو** — المنصة الموثوقة للحجز الفوري عند أطباء الأردن. في حالات الطوارئ (أعراض حادة، عدوى واضحة، حساسية شديدة) توجه فورًا إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى. ## Overview Atopic dermatitis (eczema) is a chronic, non-contagious skin inflammation characterized by intense itching, redness, and severe dryness. Patients experience cycles of symptom flare-ups and periods of remission. The disease results from a defective skin barrier and an overreactive immune response to specific triggers. Although it typically begins in childhood, it can persist into or begin in adulthood. Atopic dermatitis is prevalent worldwide, affecting 1-3% of adults and 10-20% of children. In the Middle East and Jordan, cases are increasing, especially in urban areas and dry climates. The condition significantly impacts quality of life due to bothersome itching and psychological effects, but is manageable with proper treatment and care. Understanding the disease and its causes is essential for patients and families. Genetic, environmental, and psychological factors play important roles in disease development, necessitating a comprehensive approach including continuous moisturization, trigger avoidance, and prescribed medications. ## Causes - **Defective skin barrier proteins:** Mutations in the filaggrin gene weaken the skin barrier, allowing water loss and bacterial invasion. - **Genetic inheritance:** The disease runs in families; if a parent has it, the child's risk is approximately 50%. - **Immune system overactivity:** The immune system overreacts to harmless environmental triggers, causing inflammation. - **Environmental factors:** Cold, dry weather, low humidity, and pollutants exacerbate symptoms. - **Irritating substances:** Harsh soaps, fragrances, dyes, and chemicals cause direct skin irritation. - **Psychological stress:** Emotional stress and anxiety worsen symptoms and increase flare frequency. - **Bacterial infections:** Particularly Staphylococcus aureus, which exploits compromised skin. - **Food and respiratory allergies:** Certain foods and seasonal allergies may increase skin inflammation. ## Symptoms Atopic dermatitis symptoms range from mild to severe and vary between individuals. Symptoms can start at any age but are most common in children under 5. In children, symptoms typically appear on the face, hands, and feet, while in adults they can occur anywhere. Itching often worsens at night and increases during stress and cold, dry weather. - **Intense itching:** The primary symptom, often painful, worse at night, and affecting sleep. - **Red and inflamed skin:** Obvious redness in affected areas with slight swelling. - **Severe skin dryness:** Very dry and sensitive skin with possible fine cracks. - **Small red rash:** Tiny red bumps, especially on face, neck, and hands. - **Skin scaling:** Surface peeling and white scales. - **Cracked skin and bleeding:** In severe cases, scratching may cause bleeding. - **Thickened and discolored skin:** Repeated scratching causes skin thickening and discoloration. - **Swelling and puffiness:** Especially around eyes and lips in severe cases. - **Fluid-filled blisters:** In some cases, small blisters leak clear fluid. - **Discomfort and pain:** Beyond itching, burning and pain may occur. - **Recurring flares:** Symptoms cycle through active periods and remission. - **Increased sensitivity:** Skin becomes more reactive to various substances and triggers. ## Risk factors - **Family history:** Having family members with eczema, asthma, or hay fever significantly increases risk. - **Age:** Children under 5 are more susceptible, but it can occur at any age. - **Gender:** Women are slightly more affected than men, especially in adults. - **Cold and dry climate:** Dry climates like Jordan and Arab countries worsen symptoms. - **Occupations requiring frequent washing:** Healthcare workers, chefs, and cleaners face higher risk. - **Chronic psychological stress:** Ongoing emotional stress increases flare intensity. - **Early infection exposure:** Lack of infection exposure in childhood may increase allergy risk. - **Vitamin D deficiency:** Studies link low vitamin D to severe eczema. - **Obesity:** Overweight individuals have higher susceptibility. - **Anxiety and depression:** Accompanying mental health conditions worsen skin condition. ## Diagnosis Diagnosis of atopic dermatitis relies primarily on clinical examination by a dermatologist and evaluation of medical history and symptoms. There are no specific blood tests or laboratory markers for diagnosis, though tests may be ordered to exclude other conditions or assess allergies. Diagnostic criteria are based on persistent itching, medical history, and clinical skin appearance. - **Clinical examination:** Assessment of affected skin appearance, rash nature, inflammation, dryness, and distribution. - **Medical and family history:** Detailed questioning about symptom onset, triggering factors, and family history of allergies. - **Hanifin and Rajka criteria:** Standard diagnostic criteria including 15 parameters; at least 3 must be present for diagnosis. - **Patch testing:** May be performed to exclude contact dermatitis from specific substances. - **Blood tests (IgE levels):** Physician may order immunoglobulin E testing to assess associated allergies. - **Allergen testing:** In some cases to identify specific triggers like food allergies. - **Wood's Lamp examination:** Used to exclude fungal or viral infections. - **Skin biopsy:** Rarely needed but may be requested in unclear or suspicious cases. ## Treatment ### Medications - **Moisturizers and emollients:** Applied multiple times daily, especially immediately after bathing. Include petrolatum, body oils, and thick creams. Foundation of treatment for all cases. - **Topical corticosteroids:** Creams and ointments applied to affected areas to reduce inflammation and itching. Used in graded strengths based on severity. - **Calcineurin inhibitors (Tacrolimus and Pimecrolimus):** Non-steroid topical treatments effective for face and neck when steroids are unsuitable. - **Antihistamines:** Medications like cetirizine and fexofenadine reduce itching and allergic reactions, available as syrups or tablets. - **Biologic medications:** Dupilumab is a subcutaneous injection given every two weeks or monthly, highly effective for severe resistant cases. - **PDE4 inhibitors:** Such as crisaborole, modern topical creams effective especially on the face. - **Antibiotics:** Prescribed when bacterial infection is suspected (e.g., Staphylococcus aureus). - **Anti-itch medications:** Such as tramadol or antidepressants in very severe cases. ### Procedures - **Phototherapy:** Regular exposure to ultraviolet light (UVA or UVB) under medical supervision, effective for severe widespread cases. - **Water therapy and warm baths:** Bathing in warm (not hot) water for 5-10 minutes followed by immediate moisturizer application. - **Psychological therapy and counseling:** In cases where stress and anxiety affect symptoms. ### Lifestyle Changes - **Avoid known triggers:** Identify and avoid substances and factors that worsen symptoms (harsh soaps, fragrances, rough fabrics). - **Keep skin moisturized:** Use moisturizers frequently, especially in dry and cold climates like Jordan. - **Wear soft cotton clothing:** Avoid synthetic fibers and wool that irritate skin. - **Avoid hot water bathing:** Hot water strips natural skin oils; use lukewarm or warm water. - **Use gentle cleansers:** Choose fragrance-free, mild soaps. - **Manage stress:** Practice relaxation, yoga, and stress-reduction techniques. - **Avoid pollutants and smoke:** Stay away from cigarette smoke and environmental pollution. - **Eat a balanced diet:** In some cases, certain foods like spicy food and caffeine may worsen symptoms. - **Get adequate sleep:** Good sleep strengthens immunity and reduces symptoms. - **Use home humidifiers:** Especially in dry climates. ## Complications - **Secondary bacterial infection:** Repeated scratching creates wounds susceptible to bacterial infection, especially Staphylococcus aureus, potentially leading to boils and abscesses. - **Scars and permanent discoloration:** Excessive scratching and infection may cause permanent scarring and pigmentation changes. - **Viral infections:** Immunocompromised skin may develop herpes simplex due to weakened local immune response. - **Contact dermatitis from medications:** Some topical treatments may cause additional irritation or allergic reactions. - **Sleep deprivation and psychological effects:** Severe itching affects sleep quality, causing fatigue, anxiety, and depression. - **Impact on child development:** Severe cases may affect academic concentration and psychological and social development in children. - **Hypersensitivity and medication side effects:** Sensitive skin may react negatively to various topical medications. - **Development of other allergic diseases:** Eczema patients are at higher risk for asthma, hay fever, and food allergies. ## Prevention - **Maintain continuous skin hydration:** Use moisturizers and oils daily, especially in dry and cold climates like Jordan's winters. - **Avoid irritating substances:** Choose fragrance-free soaps, soft cotton clothing, and avoid harsh cleaners and chemical fragrances. - **Bathe correctly:** Use lukewarm or warm water for short periods (5-10 minutes) then apply moisturizers immediately to wet skin. - **Manage stress and tension:** Practice relaxation techniques such as yoga, meditation, and regular exercise. - **Identify and avoid personal triggers:** Keep a log of foods and substances that worsen your symptoms and avoid them. - **Get adequate sleep:** Regular adequate sleep (7-9 hours) boosts immunity. - **Improve home air quality:** Use humidifiers in dry climates and avoid pollutants and smoke. - **Maintain healthy nutrition:** Eat foods rich in vitamins, healthy fats, and fiber. - **Avoid tight and rough clothing:** Wear loose, soft clothing, especially while sleeping. - **Regular checkups:** With a family history of eczema, schedule periodic dermatology visits for screening and prevention. ## When to seek care Consult a dermatologist if you develop symptoms resembling eczema or if symptoms don't improve with home treatment. In Jordan, you can start with your general practitioner or visit dermatology clinics at government and private hospitals. Certain situations require urgent medical attention, especially with warning signs. - **No improvement after two weeks of home treatment:** If itching and inflammation persist despite moisturizers and creams. - **Suspected skin infection:** Signs of infection including purulent discharge, foul odor, increasing redness, or skin warmth. - **Rapid rash spread:** If the rash spreads to new areas quickly or inflammation becomes severe. - **Severe skin pain:** Pain beyond typical itching. - **Fever with skin symptoms:** May indicate systemic infection. - **Severe facial, lip, or throat swelling:** May indicate serious allergic reaction requiring emergency care. - **Persistent or uncontrolled bleeding:** May require immediate medical intervention. - **Significant impact on quality of life:** Persistent insomnia and severe psychological effects. **Book an appointment with a dermatology specialist on ClinicsJO** — Jordan's trusted platform for immediate doctor appointments. In emergencies (acute symptoms, obvious infection, severe allergies), go directly to the emergency department of the nearest hospital. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## هل الإكزيما معدية؟ لا، الإكزيما التأتبية ليست معدية بأي حال من الأحوال. هي حالة جلدية التهابية مزمنة غير معدية، تحدث بسبب خلل وراثي وتفاعل مناعي وليست ناتجة عن فيروس أو بكتيريا معدية. يمكنك الاختلاط بالآخرين بحرية دون قلق. ## Is eczema contagious? No, atopic dermatitis is not contagious in any way. It is a non-contagious chronic inflammatory skin condition caused by genetic factors and immune dysfunction, not infectious agents. You can interact freely with others without concern. ## هل الإكزيما تشفى تماماً أم أنها مرض مزمن؟ الإكزيما مرض مزمن لا يوجد علاج يشفيه تماماً حاليًا، لكن يمكن السيطرة على أعراضه بشكل كبير باستخدام العلاجات المناسبة والعناية بالجلد. كثير من المرضى يتحسنون كثيراً مع الالتزام بالعلاج والوقاية من المحفزات. عند الأطفال قد تختفي الأعراض مع النمو في 50% من الحالات. ## Is eczema curable or is it a chronic disease? Eczema is a chronic disease without a complete cure currently available, but symptoms can be significantly controlled with appropriate treatments and proper skin care. Many patients improve substantially with treatment adherence and trigger avoidance. In children, symptoms may resolve with growth in 50% of cases. ## ما الفرق بين الإكزيما والصدفية؟ الإكزيما والصدفية مرضان جلديان مختلفان. الإكزيما تسبب حكة شديدة وجفافًا شديدًا، بينما الصدفية تسبب قشرًا سميكة فضية وحمراء. الإكزيما عادة تبدأ في الطفولة والصدفية في سن أكبر. التشخيص يتم بالفحص السريري وقد يحتاج الطبيب لفحوصات إضافية. ## What is the difference between eczema and psoriasis? Eczema and psoriasis are different skin diseases. Eczema causes intense itching and severe dryness, while psoriasis causes thick silvery-red scales. Eczema typically starts in childhood while psoriasis often begins later. Diagnosis is made clinically and may require additional tests. ## هل الأطعمة معينة تزيد من أعراض الإكزيما؟ نعم، بعض الأطعمة قد تزيد الأعراض عند بعض الأشخاص مثل الأطعمة الحارة والبيض والحليب والمكسرات والأسماك. لكن هذا يختلف من شخص لآخر. الطريقة الأفضل هي الاحتفاظ بسجل الأطعمة ولاحظة أي ارتباط بين الأكل والأعراض. ## Do certain foods trigger eczema symptoms? Yes, some foods may trigger symptoms in certain individuals, such as spicy foods, eggs, milk, nuts, and fish. However, this varies from person to person. Keep a food diary to identify personal triggers and their relationship to symptom flares. ## هل يمكن للعلاجات الموضعية وحدها أن تسيطر على الإكزيما الشديدة؟ في الحالات الخفيفة والمتوسطة، قد تكون العلاجات الموضعية كافية. لكن في الحالات الشديدة والمنتشرة، قد يحتاج المريض لأدوية عامة مثل الدوبيلوماب أو العلاج الضوئي. يجب استشارة طبيب الجلدية لتحديد أفضل خطة علاجية حسب شدة الحالة. ## Can topical treatments alone control severe eczema? Topical treatments may be sufficient for mild to moderate cases, but severe and widespread cases often require systemic medications like dupilumab or phototherapy. Consult a dermatologist to determine the best treatment plan based on severity. ## ما هي الدوبيلوماب وهل هي آمنة؟ الدوبيلوماب (Dupilumab) دواء بيولوجي حديث فعال جداً للحالات الشديدة والمعاندة. يُعطى بحقنة تحت الجلد. الدراسات أظهرت أنه آمن وفعال، لكن قد تكون هناك آثار جانبية نادرة. يجب المتابعة مع الطبيب أثناء العلاج. ## What is dupilumab and is it safe? Dupilumab is a modern biologic drug highly effective for severe resistant cases. It's administered as a subcutaneous injection. Studies show it is safe and effective, though rare side effects may occur. Regular monitoring with your doctor is essential during treatment. ## كم مرة يجب أن أستخدم المرطبات يوميًا؟ يُنصح باستخدام المرطبات 3-4 مرات على الأقل يوميًا، خاصة بعد الاستحمام مباشرة والقبل من النوم. في الحالات الشديدة قد تحتاج لاستخدام أكثر. اختر مرطبات سميكة (كريمات وزيوت) أفضل من المستحضرات الخفيفة. ## How many times daily should I use moisturizers? Use moisturizers at least 3-4 times daily, especially immediately after bathing and before sleep. Severe cases may require more frequent application. Choose thick moisturizers (creams and oils) over light lotions. ## هل درجة الحرارة والرطوبة تؤثر على الإكزيما؟ نعم بشدة. المناخ البارد والجاف (مثل فصل الشتاء في الأردن) يزيد الأعراض لأنه يجفف الجلد. الحرارة الشديدة والعرق أيضًا قد تزيد الحكة. الرطوبة المعتدلة (40-60%) هي الأفضل للجلد المصاب. استخدم مرطب الهواء في المنزل خلال فصول الجفاف. ## Does temperature and humidity affect eczema? Yes, significantly. Cold and dry climates (like Jordan's winter) worsen symptoms by drying the skin. Extreme heat and sweat may also increase itching. Moderate humidity (40-60%) is best for affected skin. Use a humidifier at home during dry seasons. ## هل يمكن للضغوط النفسية أن تزيد من الإكزيما؟ نعم، الإجهاد والقلق والتوتر النفسي يزيدان من شدة الأعراض ويسببان نوبات الإكزيما. هناك ارتباط قوي بين الحالة النفسية والجلدية. محاولة تقليل التوتر بالتمارين واليوجا والتأمل قد يساعد على تحسين الحالة. ## Can psychological stress worsen eczema? Yes, stress, anxiety, and emotional tension significantly worsen symptoms and trigger flares. There is a strong connection between mental and skin health. Stress reduction through exercise, yoga, and meditation can help improve your condition. ## هل الإكزيما عند الأطفال تختلف عن البالغين؟ نعم، عند الأطفال تظهر عادة على الوجه واليدين والأقدام، بينما عند البالغين قد تظهر في أي مكان خاصة الرقبة واليدين. الأطفال قد يعانون أكثر من الحكة الليلية التي تؤثر على النوم. في 50% من الأطفال قد تختفي الأعراض مع النمو. ## Is eczema different in children versus adults? Yes, in children it typically appears on the face, hands, and feet, while in adults it can occur anywhere, especially the neck and hands. Children often suffer more from nighttime itching affecting sleep. In 50% of children, symptoms may resolve with growth. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Atopic Dermatitis Overview - National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases: https://www.niams.nih.gov/health-topics/atopic-dermatitis - Eczema (Atopic Dermatitis) - Centers for Disease Control and Prevention: https://www.cdc.gov/eczema/index.html - Atopic Dermatitis - Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273 - Atopic Dermatitis - MedlinePlus: https://medlineplus.gov/eczema.html - Global Report on Atopic Dermatitis - World Health Organization: https://www.who.int/teams/noncommunicable-diseases/skin-health --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*