# الرعاف (نزيف الأنف) — Epistaxis (Nosebleed) ## الملخص الرعاف (نزيف الأنف) خروج الدم من الأنف، وهو شائع جداً وغالباً بسيط يتوقّف بإسعاف منزلي صحيح. أكثره أمامي ناتج عن جفاف أو حكّ أو هواء جافّ. الإسعاف الصحيح هو إمالة الرأس للأمام والضغط على الجزء الليّن من الأنف. النزيف الغزير أو المتكرّر يحتاج تقييماً طبياً. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** الرعاف (نزيف الأنف) - **الاسم (إنجليزي):** Epistaxis (Nosebleed) - **التصنيف:** acute - **التخصص المعالِج:** أنف وأذن وحنجرة - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/epistaxis ## نظرة عامة الرعاف هو خروج الدم من الأنف نتيجة تمزّق أوعية دموية صغيرة في بطانته. وهو من أكثر الحالات شيوعاً، ويصيب معظم الناس في حياتهم مرّةً على الأقل، وأكثره بسيط وغير خطير ويتوقّف بسرعة بالإسعاف الصحيح. ويُقسَم إلى نوعين: الرعاف الأمامي، وهو الأكثر شيوعاً وينشأ من الأوعية الدموية في الجزء الأمامي من الحاجز الأنفي وغالباً سهل السيطرة عليه؛ والرعاف الخلفي، وهو أقلّ شيوعاً وأكثر غزارةً وينشأ من العمق ويحتاج رعاية طبية. تتعدّد أسباب الرعاف: أكثرها شيوعاً جفاف بطانة الأنف بسبب الهواء الجافّ أو التدفئة، وحكّ الأنف أو نفخه بقوّة، والتهابات الأنف والحساسية، وانحراف الحاجز الأنفي. كما قد يحدث مع ارتفاع ضغط الدم، أو تناول أدوية مميّعة للدم، أو اضطرابات تخثّر، أو بعد إصابة أو جراحة أنفية. ويكثر الرعاف عند الأطفال (غالباً من الحكّ والجفاف وهو حميد عادةً) وعند كبار السنّ ومستخدمي مميّعات الدم. الإسعاف الصحيح للرعاف بسيط لكن كثيراً ما يُطبَّق خطأً: اجلس وأمِل رأسك إلى الأمام قليلاً (وليس للخلف، لأن إمالته للخلف تجعل الدم ينزل إلى الحلق والمعدة فيسبّب الغثيان)، ثم اضغط بإصبعيك على الجزء الليّن من الأنف (أسفل العظم) ضغطاً متواصلاً لمدّة عشر إلى خمس عشرة دقيقة دون رفع الضغط للتفقّد، مع التنفّس من الفم. ويمكن وضع كمّادة باردة على جسر الأنف. ومعظم حالات الرعاف الأمامي تتوقّف بهذه الطريقة. أمّا إذا لم يتوقّف النزيف بعد عشرين دقيقة من الضغط الصحيح، أو كان غزيراً جداً، أو نتج عن إصابة شديدة، أو ترافق مع دوخة أو شحوب، أو تكرّر كثيراً، أو حدث لدى من يتناول مميّعات الدم، فيجب طلب الرعاية الطبية. والوقاية تشمل ترطيب بطانة الأنف وتجنّب الحكّ. ## Summary Epistaxis (nosebleed) is bleeding from the nose, which is very common and usually minor, stopping with correct home first aid. Most of it is anterior, due to dryness, picking, or dry air. The correct first aid is leaning the head forward and pinching the soft part of the nose. Heavy or recurrent bleeding needs medical evaluation. ## الأسباب - جفاف بطانة الأنف (هواء جافّ، تدفئة) — الأكثر شيوعاً. - حكّ الأنف أو نفخه بقوّة، والتهابات الأنف والحساسية. - انحراف الحاجز الأنفي، والإصابات. - مميّعات الدم، اضطرابات التخثّر، وأحياناً ارتفاع ضغط الدم. ## الأعراض - خروج الدم من فتحة الأنف (أو كلتيهما). - في الرعاف الخلفي قد ينزل الدم إلى الحلق. - أحياناً دوخة أو شحوب عند النزيف الغزير أو المتكرّر. ## عوامل الخطر الهواء الجاف والعبث بالأنف وتهيجه أثناء الحساسية أو الزكام يزيدان احتمال الرعاف. مميعات الدم واضطرابات التخثر قد تجعل النزف أسهل أو أطول، وتهم مراجعة طريقة استعمال بخاخات الأنف. لا يُوقَف المميع تلقائيًا بسبب نزف بسيط؛ يقيّم الطبيب تكرر النزف وشدته والأدوية المستخدمة. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - غالباً لا حاجة لفحوصات في الرعاف الأمامي البسيط. - فحص الأنف لتحديد مصدر النزيف عند التكرار أو الغزارة. - تحاليل تخثّر أو فحوصات أخرى عند الاشتباه بسبب كامن. ## العلاج ### الإسعاف المنزلي الصحيح - اجلس وأمِل الرأس إلى الأمام قليلاً (لا للخلف). - اضغط على الجزء الليّن من الأنف ضغطاً متواصلاً 10–15 دقيقة مع التنفّس من الفم. - كمّادة باردة على جسر الأنف، وتجنّب نفخ الأنف بعدها. ### الرعاية الطبية - كيّ الوعاء النازف أو حشو الأنف عند عدم التوقّف أو الرعاف الخلفي. - علاج السبب الكامن (الحساسية، انحراف الحاجز، تعديل مميّعات الدم بإشراف الطبيب). هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب. ## المضاعفات - فقر دم عند النزيف الغزير أو المتكرّر. - نزول الدم للحلق والغثيان عند إمالة الرأس للخلف خطأً. - الرعاف الخلفي قد يكون غزيراً ويصعب السيطرة عليه منزلياً. ## الوقاية - ترطيب بطانة الأنف بمرهم أو محلول ملحي وترطيب هواء الغرفة. - تجنّب حكّ الأنف أو نفخه بقوّة. - علاج الحساسية والالتهابات، ومتابعة من يتناول مميّعات الدم. ## متى تراجع الطبيب؟ اطلب الرعاية الطبية إذا لم يتوقّف الرعاف بعد 20 دقيقة من الضغط الصحيح، أو كان غزيراً جداً، أو نتج عن إصابة شديدة، أو ترافق مع دوخة أو شحوب، أو تكرّر كثيراً، أو حدث لدى من يتناول مميّعات الدم. **للرعاف المتكرّر احجز مع طبيب أنف وأذن وحنجرة عبر كلينكس جو**. ## Overview Epistaxis is bleeding from the nose due to the rupture of small blood vessels in its lining. It is among the most common conditions and affects most people at least once in their lives, and most of it is minor and not dangerous and stops quickly with correct first aid. It is divided into two types: anterior epistaxis, the most common, arising from the blood vessels in the front part of the nasal septum and usually easy to control; and posterior epistaxis, less common and heavier, arising from deeper and needing medical care. Epistaxis has many causes: the most common is dryness of the nasal lining due to dry air or heating, picking or blowing the nose forcefully, nasal infections and allergy, and a deviated nasal septum. It may also occur with high blood pressure, taking blood-thinning medications, clotting disorders, or after an injury or nasal surgery. Epistaxis is common in children (often from picking and dryness and usually benign), in the elderly, and in users of blood thinners. Correct first aid for epistaxis is simple but often applied wrongly: sit and lean your head slightly forward (not backward, because leaning it back makes blood go down to the throat and stomach causing nausea), then pinch with your fingers the soft part of the nose (below the bone) with continuous pressure for ten to fifteen minutes without releasing the pressure to check, while breathing through the mouth. A cold compress can be placed on the bridge of the nose. Most cases of anterior epistaxis stop this way. But if the bleeding does not stop after twenty minutes of correct pressure, or is very heavy, or resulted from a severe injury, or is accompanied by dizziness or pallor, or recurs frequently, or occurs in someone taking blood thinners, medical care should be sought. Prevention includes moisturizing the nasal lining and avoiding picking. ## Causes - Dryness of the nasal lining (dry air, heating) — the most common. - Picking or forcefully blowing the nose, and nasal infections and allergy. - A deviated nasal septum, and injuries. - Blood thinners, clotting disorders, and sometimes high blood pressure. ## Symptoms - Blood coming from a nostril (or both). - In posterior epistaxis blood may go down to the throat. - Sometimes dizziness or pallor with heavy or recurrent bleeding. ## Risk factors Dry air, nose picking and irritation during allergy or a cold increase nosebleed susceptibility. Anticoagulants and bleeding disorders may make bleeding easier or more prolonged, and nasal-spray technique matters. A blood thinner should not automatically be stopped for minor bleeding; recurrent or heavy episodes require medication-aware assessment. [Medical source]() ## Diagnosis - Often no tests are needed in simple anterior epistaxis. - Nasal examination to locate the bleeding source with recurrence or heaviness. - Clotting tests or other investigations when an underlying cause is suspected. ## Treatment ### Correct home first aid - Sit and lean the head slightly forward (not backward). - Pinch the soft part of the nose with continuous pressure for 10–15 minutes while breathing through the mouth. - A cold compress on the bridge of the nose, and avoiding blowing the nose afterward. ### Medical care - Cautery of the bleeding vessel or nasal packing when it does not stop or in posterior epistaxis. - Treating the underlying cause (allergy, deviated septum, adjusting blood thinners under the doctor's supervision). This content is educational and does not replace medical advice. ## Complications - Anemia with heavy or recurrent bleeding. - Blood going down to the throat and nausea when the head is wrongly tilted back. - Posterior epistaxis may be heavy and hard to control at home. ## Prevention - Moisturizing the nasal lining with an ointment or saline and humidifying room air. - Avoiding picking or forcefully blowing the nose. - Treating allergy and infections, and monitoring those taking blood thinners. ## When to seek care Seek medical care if epistaxis does not stop after 20 minutes of correct pressure, or is very heavy, or resulted from a severe injury, or is accompanied by dizziness or pallor, or recurs frequently, or occurs in someone taking blood thinners. **For recurrent epistaxis, book with an ENT specialist on ClinicsJo**. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## هل أميل رأسي للخلف أم للأمام عند الرعاف؟ أمِل رأسك إلى الأمام قليلاً وليس للخلف؛ فإمالته للخلف تجعل الدم ينزل إلى الحلق والمعدة ويسبّب الغثيان، والصحيح هو الإمالة للأمام مع الضغط على الجزء الليّن من الأنف. ## Should I tilt my head back or forward during a nosebleed? Lean your head slightly forward, not backward; tilting it back makes blood go down to the throat and stomach causing nausea — the correct way is leaning forward while pinching the soft part of the nose. ## كم مدّة الضغط على الأنف لإيقاف النزيف؟ اضغط على الجزء الليّن من الأنف ضغطاً متواصلاً لمدّة 10 إلى 15 دقيقة دون رفع الضغط للتفقّد، فمعظم حالات الرعاف الأمامي تتوقّف بهذه الطريقة. ## How long should I pinch the nose to stop bleeding? Pinch the soft part of the nose with continuous pressure for 10 to 15 minutes without releasing to check; most cases of anterior epistaxis stop this way. ## هل الرعاف المتكرّر عند الأطفال خطير؟ غالباً يكون حميداً وناتجاً عن الجفاف والحكّ، ويتحسّن بترطيب الأنف وتجنّب الحكّ؛ لكن التكرار الشديد أو النزيف الغزير يستوجب تقييماً طبياً. ## Are recurrent nosebleeds in children dangerous? They are usually benign and due to dryness and picking, improving with nasal moisturizing and avoiding picking; but severe recurrence or heavy bleeding requires medical evaluation. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Nosebleeds - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/symptoms/nosebleeds/basics/definition/sym-20050914 - Nosebleed: https://medlineplus.gov/ency/article/003106.htm --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*