# قصور القلب — Heart Failure ## الملخص قصور القلب حالة مزمنة لا يستطيع فيها القلب ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات الجسم، مما يؤدي لتراكم السوائل وضيق التنفس وإرهاق. يُعالج بالأدوية والأجهزة وتغيير نمط الحياة، وأحياناً بزراعة القلب. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** قصور القلب - **الاسم (إنجليزي):** Heart Failure - **رمز ICD-10:** I50.9 - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** قلب وشرايين - **آخر تحديث:** 2026-09-13 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/heart-failure ## نظرة عامة قصور القلب هو مرض مزمن يحدث عندما لا تستطيع عضلة القلب ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم من الأكسجين والمواد الغذائية. هذا يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين والأطراف والكبد، مما يسبب ضيق التنفس، الإرهاق، وتورم الساقين. المرض قد يصيب البطين الأيسر (الضخ) أو الأيمن (الامتلاء) أو كليهما، وكل حالة لها خصائص مختلفة. يعتبر قصور القلب من أكثر الأمراض القلبية انتشاراً عالمياً، حيث يؤثر على ملايين الأشخاص. في منطقة الشرق الأوسط والأردن تحديداً، يرتفع معدل انتشار المرض بسبب زيادة معدلات ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة. المرض قد يكون حاداً (يظهر فجأة) أو مزمناً (يتطور بالتدريج)، وتتراوح درجات الخطورة من خفيفة إلى شديدة جداً قد تهدد الحياة. على الرغم من أنه مرض مزمن، فإن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يحسن نوعية الحياة بشكل كبير ويقلل من المضاعفات. العلاج يعتمد على السبب الكامن خلف المرض وشدته، وقد يشمل الأدوية، الأجهزة الطبية المتقدمة، أو في الحالات الشديدة جداً زراعة القلب. ## Summary Heart failure is a chronic condition where the heart cannot pump enough blood to meet the body's needs, causing fluid buildup and shortness of breath. Treatment includes medications, medical devices, lifestyle changes, and sometimes heart transplantation. ## الأسباب - **ارتفاع ضغط الدم (Hypertension):** الضغط المرتفع المستمر يجعل القلب يعمل بجهد أكبر، مما يؤدي إلى تضخم عضلة القلب وضعفها بمرور الوقت. - **أمراض القلب الإقفارية (Coronary Artery Disease):** انسداد الشرايين التاجية يقلل تدفق الدم والأكسجين إلى عضلة القلب، مما يسبب ضعفها أو موتها (جلطة قلبية). - **جلطة القلب السابقة (Heart Attack):** الجلطة تدمر جزء من عضلة القلب، مما يقلل قدرته على الضخ. - **عيوب القلب الخلقية (Congenital Heart Defects):** عدم انتظام في بناء القلب منذ الولادة قد يؤدي لضعفه. - **الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation):** عدم انتظام ضربات القلب السريعة تمنع القلب من الضخ بفعالية. - **أمراض عضلة القلب (Cardiomyopathy):** ضعف مباشر في عضلة القلب قد يكون وراثياً أو مكتسباً. - **أمراض الصمامات القلبية (Heart Valve Disease):** عدم إغلاق أو فتح الصمامات بشكل صحيح يؤثر على كفاءة ضخ الدم. - **العدوى الفيروسية أو البكتيرية:** بعض الالتهابات قد تضعف عضلة القلب بشكل مباشر. ## الأعراض أعراض قصور القلب تتفاوت حسب شدة المرض والجزء المتأثر من القلب. قد تظهر الأعراض بشكل تدريجي على مدى أسابيع أو أشهر، أو تظهر فجأة في الحالات الحادة. في كثير من الأحيان، تزداد الأعراض سوءاً عند المجهود البدني أو الإجهاد النفسي، وتتحسن مع الراحة. الكشف المبكر عن الأعراض مهم جداً لتجنب المضاعفات الخطيرة. - **ضيق التنفس (Shortness of Breath):** قد يحدث عند القيام بمجهود أو حتى أثناء الراحة، وقد يسوء عند الاستلقاء. - **الإرهاق والضعف الشديد:** الشعور بالتعب الدائم حتى بدون مجهود. - **تورم الأطراف والكاحلين:** تراكم السوائل يسبب انتفاخ الساقين والقدمين خاصة في نهاية اليوم. - **السعال المستمر:** خاصة ليلاً أو عند الاستلقاء. - **الشعور بسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها:** قد تشعر بالخفقان أو النبضات السريعة. - **آلام الصدر:** خاصة إذا كان السبب جلطة قلبية أو مرض في الشرايين التاجية. - **الدوخة والدوار:** نتيجة لقلة تدفق الدم والأكسجين للدماغ. - **فقدان الشهية والغثيان:** قد يصحبهما انتفاخ البطن. - **عدم القدرة على ممارسة النشاط البدني المعتاد:** انخفاض القدرة على التحمل. - **الإغماءات (في الحالات الشديدة):** نتيجة لانخفاض حاد في تدفق الدم. - **التهيج والقلق:** قد يصاحبه اكتئاب نتيجة التأثير على جودة الحياة. - **النبض الضعيف أو سريع:** قد يلاحظ الطبيب عند الفحص أو يشعر به المريض. ## عوامل الخطر - **السن المتقدم:** خطر الإصابة يزداد مع التقدم في العمر، خاصة بعد سن 65 سنة. - **الذكورة:** الرجال أكثر عرضة للإصابة بقصور القلب من النساء قبل سن انقطاع الطمث. - **السكري:** الأشخاص المصابون بالسكري (النوع 1 والنوع 2) لديهم خطر أعلى بكثير. - **السمنة:** الوزن الزائد يرفع ضغط الدم والإجهاد على القلب. - **التدخين:** يضر الأوعية الدموية والقلب ويرفع ضغط الدم. - **الإفراط في شرب الكحول:** يضعف عضلة القلب بشكل مباشر. - **استخدام بعض الأدوية:** مثل أدوية العلاج الكيماوي أو الأدوية المخدرة غير القانونية. - **أمراض الكلى المزمنة:** ترتبط بضعف القلب وتراكم السوائل. - **فقر الدم الشديد أو المستمر:** يجعل القلب يعمل بجهد أكبر لضخ الأكسجين. - **السلام الجينية/الوراثية:** التاريخ العائلي للإصابة بقصور القلب يزيد الخطر. ## التشخيص تشخيص قصور القلب يتطلب مزيجاً من الفحص السريري والاختبارات المخبرية والتصوير. لا يوجد اختبار واحد كافٍ للتشخيص، بل يعتمد الطبيب على مجموعة من المؤشرات. من المهم التشخيص المبكر لبدء العلاج في الوقت المناسب ومنع تطور المرض. - **الفحص السريري:** يسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي، ويستمع لصوت القلب والرئتين بالسماعة الطبية، ويفحص تورم الأطراف. - **تخطيط القلب الكهربائي (ECG/EKG):** جهاز بسيط يسجل النشاط الكهربائي للقلب ويكشف عدم الانتظام والجلطات السابقة. تُقرأ النتائج خلال دقائق. - **الموجات الصوتية على القلب (Echocardiogram):** الاختبار الأساسي الذي يظهر شكل القلب وحجمه وكيفية عمله. يقيس نسبة الضخ (EF) الطبيعية 50% فأكثر، والقيمة المنخفضة تشير للقصور. - **اختبار الإجهاد (Stress Test):** يُجرى عند الحاجة لمعرفة كيف يتفاعل القلب مع المجهود البدني. - **قسطرة القلب (Cardiac Catheterization):** إجراء أكثر تفصيلاً حيث يُدخّل الطبيب أنبوب رقيق عبر الشرايين لقياس ضغط الدم داخل القلب وتقييم الشرايين التاجية. - **الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي:** تصوير متقدم يُستخدم عند الحاجة لتفاصيل أكثر عن تركيب القلب والأنسجة. - **اختبارات الدم:** تقيس مستويات النسبة الطبيعية للهيموجلوبين (12-17 غ/دل في الرجال، 12-15 غ/دل في النساء)، والكرياتينين (0.7-1.3 ملغ/دل)، والبوتاسيوم (3.5-5 ملي‌مول/لتر)، وBNP الذي يرتفع في قصور القلب (طبيعي < 100 بيكوغرام/مل). - **اختبار النيتروجين واليوريا في الدم (BUN) والصوديوم:** للتحقق من وظائف الكلى والتوازن الكهربائي. ## العلاج ### الأدوية - **مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors):** مثل الليسينوبريل والإيناليبريل تخفض ضغط الدم وتقلل الضغط على القلب. تُستخدم في معظم حالات القصور. - **حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs):** مثل اللوسارتان تعمل بآلية مشابهة وتُستخدم عندما لا يتحمل المريض ACE مثبطات. - **حاصرات بيتا (Beta Blockers):** مثل الميتوبرولول والكارفيديلول تقلل ضربات القلب والضغط، مما يقلل إجهاد القلب. - **مدرات البول (Diuretics):** مثل الفوروسيميد والبوميتانيد تزيل السوائل الزائدة عن طريق البول، مما يخفف أعراض التورم وضيق التنفس. - **مثبطات إنزيم SGLT2 (SGLT2 Inhibitors):** مثل الإمباجليفلوزين حديثة نسبياً وتُحسّن الأعراض وتقلل الوفيات في جميع أنواع القصور. - **حاصرات قنوات الكالسيوم:** مثل الفيراباميل تُستخدم في حالات محددة خاصة مع الرجفان الأذيني. - **الأيسوسوربيد والنيتروجليسرين:** توسّع الأوعية الدموية وتقلل الضغط على القلب. - **الديجوكسين:** قرص قديم لكن فعّال يقوي انقباضات القلب ويبطئ النبض. ### الإجراءات والعمليات الجراحية - **أجهزة تنظيم النبض الكهربائي (Pacemakers):** أجهزة صغيرة تُزرع تحت الجلد تراقب وتنظم نبضات القلب غير المنتظمة. - **مزيل الرجفان القابل للزراعة (Implantable Cardioverter-Defibrillator - ICD):** جهاز متقدم يكتشف النبضات الخطيرة جداً ويصدم القلب لاستعادة الإيقاع الطبيعي، يُستخدم في الحالات الشديدة. - **جهاز مساعدة البطين الميكانيكي (VAD):** مضخة ميكانيكية تساعد القلب الضعيف على ضخ الدم، تُستخدم كعلاج مؤقت أو دائم (علاج جسر للزراعة). - **عملية القسطرة التداخلية:** قد تُفتح الشرايين المسدودة بواسطة بالون أو شريان معدني (Stent) لاستعادة تدفق الدم. - **عملية المجازة التاجية (Bypass Surgery):** عملية جراحية كبيرة توصل شرايين جديدة حول الانسدادات عند الحاجة. - **إصلاح أو استبدال الصمامات:** إصلاح الصمامات التالفة أو استبدالها برقعة أو صمام صناعي. - **زراعة القلب (Heart Transplantation):** الخيار الأخير والأكثر فعالية للحالات الشديدة جداً حيث يُستبدل القلب المريض بقلب سليم من متبرّع. ### تغييرات نمط الحياة - **تقليل تناول الملح:** الملح يساعد على تراكم السوائل، لذا يجب تقليل الصوديوم لأقل من 2000-3000 ملغ يومياً. - **تقليل كمية السوائل المستهلكة:** خاصة في الحالات الشديدة، قد يُنصح بعدم شرب أكثر من 1.5-2 لتر يومياً. - **التوقف عن التدخين فوراً:** التدخين يزيد إجهاد القلب ويقلل نسبة الأكسجين. - **تجنب الكحول أو تقليله بشكل كبير:** الكحول يضعف عضلة القلب بشكل مباشر. - **ممارسة الرياضة المعتدلة بانتظام:** مثل المشي السريع 30 دقيقة يومياً لمعظم أيام الأسبوع، تحت إشراف الطبيب. - **المحافظة على وزن صحي:** فقدان الوزن الزائد يقلل الضغط على القلب بشكل كبير. - **إدارة الإجهاد والنوم الكافي:** الإجهاد النفسي يسوء الأعراض، والنوم 7-8 ساعات يومياً ضروري. - **الامتثال الدقيق للعلاج الدوائي:** أخذ الأدوية بالضبط كما وصفها الطبيب في المواعيد المحددة. - **المراقبة الدورية للوزن والأعراض:** زيادة وزن مفاجئة قد تشير لتراكم سوائل وتفاقم الحالة. - **تجنب المجهود البدني الشديد والمفاجئ:** زيادة المجهود تدريجياً تحت إشراف الطبيب. ## المضاعفات - **الرجفان الأذيني (Atrial Fibrillation):** عدم انتظام ضربات القلب يزيد خطر الجلطات والسكتات الدماغية بشكل كبير. - **الفشل الكلوي الحاد أو المزمن (Acute or Chronic Kidney Failure):** قلة تدفق الدم للكليتين تضعفهما، مما قد يتطلب غسيل كلى. - **جلطات الدم (Thromboembolism):** تجلط الدم في القلب أو الأوعية الدموية قد يؤدي لسكتة دماغية أو جلطة في الرئة. - **السكتة الدماغية (Stroke):** الجلطات قد تنتقل للدماغ مسببة شللاً أو موتاً. - **أمراض الرئة المزمنة (Pulmonary Edema):** تراكم السوائل في الرئتين يسبب ضيق تنفس شديد قد يهدد الحياة. - **ارتفاع ضغط الدم الرئوي (Pulmonary Hypertension):** ارتفاع الضغط في أوعية الرئة يسوء حالة القلب. - **أمراض الكبد المزمنة (Cirrhosis):** تراكم السوائل في الكبد يضعفه ويقلل وظائفه. - **الموت المفاجئ (Sudden Cardiac Death):** في الحالات الشديدة جداً خاصة مع عدم انتظام شديد في النبض. ## الوقاية - **التحكم في ضغط الدم:** قياس ضغط الدم بانتظام والحفاظ عليه أقل من 130/80 ملغ زئبق. - **السيطرة على مرض السكري:** الحفاظ على مستويات السكر ضمن المدى الطبيعي (الصيام 70-100 ملغ/ديسيلتر). - **تجنب التدخين والتدخين السلبي:** الإقلاع نهائياً عن التدخين وتجنب الدخان الثانوي. - **الحد من استهلاك الكحول:** عدم شرب أكثر من مشروب واحد يومياً للنساء واثنين للرجال. - **ممارسة النشاط البدني المنتظم:** 150 دقيقة نشاط معتدل أسبوعياً (مثل المشي السريع). - **الحفاظ على وزن صحي:** مؤشر كتلة الجسم (BMI) بين 18.5-24.9. - **اتباع نظام غذائي صحي:** غني بالفواكه والخضار والحبوب الكاملة، قليل الملح والدهون. - **السيطرة على الكوليسترول:** الحفاظ على الكوليسترول الكلي أقل من 200 ملغ/ديسيلتر. - **إدارة الإجهاد والقلق:** ممارسة تقنيات الاسترخاء والتأمل. - **الفحوصات الدورية:** فحص القلب المنتظم خاصة عند وجود عوامل خطر أو تاريخ عائلي. ## متى تراجع الطبيب؟ يجب عليك طلب رعاية طبية فوراً إذا شعرت بأي من العلامات التحذيرية أدناه. في حالات الطوارئ في الأردن، توجه إلى أقرب مستشفى حكومي (مثل مستشفى الجامعة الأردنية) أو خاص معه قسم طوارئ. لا تتأخر في التماس المساعدة فقد تكون أعراضك الحالية علامة على حالة خطيرة. - **ضيق تنفس شديد أو مفاجئ:** خاصة في الليل أو عند الاستلقاء. - **ألم في الصدر أو ضغط شديد:** قد يشع للذراع أو الرقبة. - **إغماءة أو فقدان الوعي:** علامة خطر جداً. - **نبضات قلبية سريعة جداً أو غير منتظمة جداً:** خاصة مع دوخة. - **سعال مستمر مع بلغم وردي أو دموي:** علامة على تراكم سوائل في الرئتين. - **تورم مفاجئ وشديد في الساقين أو البطن:** قد يشير لتفاقم الحالة. - **زيادة وزن مفاجئة أكثر من 1-2 كغ في يوم واحد:** قد تشير لتراكم سوائل. - **ارتباك أو صعوبة في التركيز:** قد يشير لقلة الأكسجين في الدماغ. - **عدم الاستجابة للأدوية الموصوفة أو تفاقم الأعراض رغم الالتزام بالعلاج:** تحتاج لتعديل العلاج. **للاستشارات الروتينية والمتابعة الدورية، احجز موعدًا مع طبيب متخصص في أمراض القلب على *كلينكس جو* — منصتك الموثوقة للعثور على أفضل أطباء القلب في الأردن والحجز اون لاين بسهولة.** ## Overview Heart failure is a chronic disease in which the heart muscle cannot pump enough blood to meet the body's oxygen and nutrient needs. This leads to fluid accumulation in the lungs, extremities, and liver, causing shortness of breath, fatigue, and leg swelling. The condition can affect the left ventricle (systolic), right ventricle (diastolic), or both. Heart failure is one of the most prevalent cardiac conditions worldwide, affecting millions of people. In the Middle East and Jordan specifically, prevalence rates are rising due to increased rates of hypertension, diabetes, and obesity. The disease can be acute (sudden onset) or chronic (gradual progression), with severity ranging from mild to life-threatening. Despite being chronic, early diagnosis and proper treatment can significantly improve quality of life and reduce complications. Treatment depends on the underlying cause and severity, and may include medications, advanced medical devices, or in severe cases, heart transplantation. ## Causes - **Hypertension (High Blood Pressure):** Prolonged high pressure forces the heart to work harder, leading to enlarged and weakened heart muscle over time. - **Coronary Artery Disease:** Narrowed coronary arteries reduce blood and oxygen flow to the heart muscle, causing weakness or death (heart attack). - **Previous Heart Attack (Myocardial Infarction):** Heart attack destroys part of the heart muscle, reducing its pumping capacity. - **Congenital Heart Defects:** Structural abnormalities present from birth may weaken the heart. - **Atrial Fibrillation:** Irregular, rapid heartbeat prevents efficient pumping of blood. - **Cardiomyopathy (Heart Muscle Disease):** Direct weakening of the heart muscle, which may be inherited or acquired. - **Heart Valve Disease:** Improper opening or closing of valves impairs blood-pumping efficiency. - **Viral or Bacterial Infections:** Some infections can directly weaken the heart muscle. ## Symptoms Heart failure symptoms vary based on disease severity and which part of the heart is affected. Symptoms may develop gradually over weeks or months, or appear suddenly in acute cases. Often, symptoms worsen with physical exertion or stress and improve with rest. Early symptom detection is crucial to prevent serious complications. - **Shortness of Breath (Dyspnea):** May occur during exertion or at rest, and worsens when lying down. - **Fatigue and Severe Weakness:** Persistent tiredness even without effort. - **Swelling of Limbs and Ankles (Edema):** Fluid accumulation causes leg and foot swelling, especially at day's end. - **Persistent Cough:** Especially at night or when lying down. - **Rapid or Irregular Heartbeat:** May feel palpitations or fast pulse. - **Chest Pain:** Especially if caused by heart attack or coronary artery disease. - **Dizziness and Vertigo:** Due to reduced blood and oxygen flow to the brain. - **Loss of Appetite and Nausea:** May be accompanied by abdominal bloating. - **Inability to Perform Usual Physical Activity:** Reduced exercise tolerance. - **Fainting (in severe cases):** Due to sharp drop in blood flow. - **Irritability and Anxiety:** May accompany depression from lifestyle impact. - **Weak or Rapid Pulse:** Doctor may detect on examination or patient may notice. ## Risk factors - **Advanced Age:** Risk increases significantly after age 65. - **Male Gender:** Men have higher risk than women before menopause. - **Diabetes:** People with Type 1 or Type 2 diabetes face significantly higher risk. - **Obesity:** Excess weight raises blood pressure and stress on the heart. - **Smoking:** Damages blood vessels and the heart, raising blood pressure. - **Excessive Alcohol Consumption:** Directly weakens the heart muscle. - **Certain Medications:** Such as chemotherapy drugs or illegal drugs. - **Chronic Kidney Disease:** Associated with heart weakness and fluid accumulation. - **Severe or Chronic Anemia:** Forces the heart to work harder to pump oxygen. - **Family History:** Genetic predisposition to heart failure increases risk. ## Diagnosis Diagnosing heart failure requires a combination of clinical examination, blood tests, and imaging. No single test is sufficient; diagnosis relies on multiple indicators. Early diagnosis is critical to begin timely treatment and prevent disease progression. - **Physical Examination:** Doctor asks about symptoms and medical history, listens to heart and lungs with stethoscope, and checks for limb swelling. - **Electrocardiogram (ECG/EKG):** Simple device recording heart's electrical activity, detecting irregularities and previous heart attacks. Results read within minutes. - **Echocardiogram (Heart Ultrasound):** Primary test showing heart shape, size, and function. Measures ejection fraction (EF); normal is ≥50%, low values indicate failure. - **Stress Test:** Used when needed to assess heart response to physical exertion. - **Cardiac Catheterization:** Invasive procedure where doctor inserts thin tube through arteries to measure heart pressure and assess coronary arteries. - **CT or MRI Scans:** Advanced imaging for detailed heart structure and tissue information when needed. - **Blood Tests:** Measure hemoglobin (normal: 12-17 g/dL in men, 12-15 g/dL in women), creatinine (0.7-1.3 mg/dL), potassium (3.5-5 mmol/L), and BNP (elevated in heart failure; normal <100 pg/mL). - **Blood Urea Nitrogen (BUN) and Sodium Tests:** Assess kidney function and electrolyte balance. ## Treatment ### Medications - **ACE Inhibitors:** Such as lisinopril and enalapril lower blood pressure and reduce heart stress. Used in most cases. - **Angiotensin Receptor Blockers (ARBs):** Such as losartan work similarly and used when patient doesn't tolerate ACE inhibitors. - **Beta Blockers:** Such as metoprolol and carvedilol reduce heart rate and pressure, decreasing heart workload. - **Diuretics:** Such as furosemide and bumetanide remove excess fluid via urine, relieving swelling and shortness of breath. - **SGLT2 Inhibitors:** Such as empagliflozin are newer and improve symptoms and reduce mortality in all heart failure types. - **Calcium Channel Blockers:** Such as verapamil used in specific cases, especially with atrial fibrillation. - **Isosorbide and Nitroglycerin:** Dilate blood vessels and reduce heart pressure. - **Digoxin:** Older but effective tablet that strengthens heart contractions and slows pulse. ### Procedures and Surgery - **Pacemakers:** Small devices implanted under skin that monitor and regulate irregular heartbeats. - **Implantable Cardioverter-Defibrillator (ICD):** Advanced device detecting dangerous arrhythmias and shocking the heart to restore normal rhythm in severe cases. - **Ventricular Assist Device (VAD):** Mechanical pump helping weak heart pump blood, used as temporary or permanent (bridge to transplant) therapy. - **Interventional Catheterization:** Opens blocked arteries via balloon or stent to restore blood flow. - **Coronary Artery Bypass Surgery:** Major surgery routing new arteries around blockages when needed. - **Valve Repair or Replacement:** Repairs damaged valves or replaces them with patch or artificial valve. - **Heart Transplantation:** Final and most effective option for severe cases, replacing diseased heart with healthy donor heart. ### Lifestyle Changes - **Reduce Salt Intake:** Salt promotes fluid accumulation; limit sodium to less than 2000-3000 mg daily. - **Reduce Fluid Intake:** Especially in severe cases, may be limited to 1.5-2 liters daily. - **Quit Smoking Immediately:** Smoking increases heart stress and reduces oxygen levels. - **Avoid or Greatly Reduce Alcohol:** Directly weakens the heart muscle. - **Exercise Regularly and Moderately:** Such as brisk walking 30 minutes daily most days under doctor supervision. - **Maintain Healthy Weight:** Weight loss significantly reduces heart workload. - **Manage Stress and Get Adequate Sleep:** Stress worsens symptoms; 7-8 hours daily sleep is essential. - **Strict Medication Adherence:** Take medications exactly as prescribed at specified times. - **Regular Monitoring of Weight and Symptoms:** Sudden weight gain may indicate fluid accumulation and worsening. - **Avoid Sudden Strenuous Exercise:** Increase activity gradually under doctor supervision. ## Complications - **Atrial Fibrillation:** Irregular heartbeat significantly increases risk of blood clots and stroke. - **Acute or Chronic Kidney Failure:** Reduced blood flow to kidneys weakens them, potentially requiring dialysis. - **Thromboembolism (Blood Clots):** Blood clots in the heart or vessels may cause stroke or pulmonary embolism. - **Stroke:** Clots traveling to the brain cause paralysis or death. - **Pulmonary Edema (Chronic Lung Disease):** Fluid accumulation in lungs causes severe shortness of breath potentially life-threatening. - **Pulmonary Hypertension (High Lung Blood Pressure):** Elevated pressure in lung vessels worsens heart condition. - **Liver Cirrhosis (Chronic Liver Disease):** Fluid accumulation in liver weakens it and reduces function. - **Sudden Cardiac Death:** In severe cases especially with dangerous arrhythmias. ## Prevention - **Control Blood Pressure:** Check regularly and keep below 130/80 mmHg. - **Manage Diabetes:** Keep blood sugar in normal range (fasting 70-100 mg/dL). - **Avoid Smoking and Secondhand Smoke:** Quit smoking completely and avoid secondhand smoke. - **Limit Alcohol Consumption:** No more than one drink daily for women, two for men. - **Regular Physical Activity:** 150 minutes moderate activity weekly (such as brisk walking). - **Maintain Healthy Weight:** BMI between 18.5-24.9. - **Eat a Healthy Diet:** Rich in fruits, vegetables, whole grains; low in salt and fat. - **Control Cholesterol:** Keep total cholesterol below 200 mg/dL. - **Manage Stress and Anxiety:** Practice relaxation techniques and meditation. - **Regular Check-ups:** Routine heart exams especially with risk factors or family history. ## When to seek care Seek immediate medical care if you experience any of the following warning signs. In emergencies in Jordan, go to the nearest government hospital (such as University of Jordan Hospital) or private hospital with emergency department. Do not delay seeking help as your symptoms may indicate a serious condition. - **Severe or Sudden Shortness of Breath:** Especially at night or when lying down. - **Chest Pain or Severe Pressure:** May radiate to arm or neck. - **Fainting or Loss of Consciousness:** Very serious warning sign. - **Extremely Rapid or Irregular Heartbeat:** Especially with dizziness. - **Persistent Cough with Pink or Bloody Sputum:** Sign of fluid accumulation in lungs. - **Sudden Severe Swelling in Legs or Abdomen:** May indicate worsening condition. - **Sudden Weight Gain Exceeding 1-2 kg in One Day:** May indicate fluid accumulation. - **Confusion or Difficulty Concentrating:** May indicate reduced oxygen to brain. - **Non-responsive to Prescribed Medications or Worsening Despite Compliance:** Requires treatment adjustment. **For routine consultations and regular follow-up, book an appointment with a cardiologist on *Clinics JO* — your trusted platform to find the best heart specialists in Jordan and book appointments online easily.** ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## ما الفرق بين قصور القلب الانقباضي والانبساطي؟ قصور القلب الانقباضي يحدث عندما تكون عضلة القلب ضعيفة ولا تستطيع الانقباض بقوة كافية لضخ الدم (نسبة الضخ أقل من 40%). أما الانبساطي فيحدث عندما تكون العضلة متصلبة ولا تستطيع الارتخاء والامتلاء بالدم بشكل صحيح رغم أن الانقباض طبيعي. كلاهما يسبب أعراض مشابهة لكن العلاج قد يختلف قليلاً. ## What is the difference between systolic and diastolic heart failure? Systolic heart failure occurs when the heart muscle is weak and cannot contract forcefully enough to pump blood (ejection fraction <40%). Diastolic failure occurs when the muscle is stiff and cannot relax and fill with blood properly, though contraction is normal. Both cause similar symptoms but treatment may differ slightly. ## هل قصور القلب مرض وراثي؟ بعض أنواع قصور القلب قد تكون وراثية، خاصة أمراض عضلة القلب الخلقية. إذا كان لديك والد أو أخ مصاب، فأنت أكثر عرضة للإصابة. لكن معظم الحالات تحدث بسبب عوامل مكتسبة مثل ارتفاع الضغط أو السكري. الفحوصات الدورية مهمة إذا كان لديك تاريخ عائلي. ## Is heart failure hereditary? Some types of heart failure may be hereditary, especially congenital cardiomyopathies. If you have a parent or sibling with it, you have higher risk. However, most cases result from acquired factors like hypertension or diabetes. Regular screening is important with family history. ## هل يمكن الشفاء تماماً من قصور القلب؟ قصور القلب مرض مزمن يُدار بالعلاج الدواعي والحياتي وليس يُشفى تماماً في معظم الحالات. لكن مع العلاج الصحيح والالتزام، يمكن تحسين الأعراض بشكل كبير والعيش بحياة طبيعية نسبياً. في بعض الحالات النادرة (خاصة بسبب الالتهاب) قد تتحسن الوظيفة بشكل كامل. ## Can heart failure be completely cured? Heart failure is a chronic condition managed with medication and lifestyle changes, not completely cured in most cases. However, with proper treatment and compliance, symptoms can improve significantly and relatively normal life is possible. In rare cases (especially from inflammation), function may fully recover. ## هل يمكن الحمل للنساء المصابات بقصور القلب؟ الحمل يزيد الضغط على القلب. النساء المصابات بقصور قلب خفيف قد يُسمح لهن بالحمل تحت إشراف طبي دقيق، لكن الحالات الشديدة قد تكون خطيرة جداً. استشيري طبيب القلب والنسائية قبل التخطيط للحمل لتقييم الخطر. ## Can women with heart failure get pregnant? Pregnancy increases heart workload. Women with mild heart failure may be allowed under strict medical supervision, but severe cases can be very dangerous. Consult cardiologist and obstetrician before planning pregnancy to assess risk. ## ما هو الطعام الممنوع لمرضى قصور القلب؟ تجنبوا الملح والأغذية المحفوظة والمعلبة والجاهزة (مثل الشيبس والمخللات). قللوا الدهون الحيوانية والزيوت والقهوة والشاي القوي والشوكولاتة. تجنبوا الكحول والمشروبات السكرية. اختاروا الخضار والفواكه والأسماك والدجاج بدون جلد. ## What foods are forbidden for heart failure patients? Avoid salt and processed, canned, and fast foods (chips, pickles). Reduce animal fats, oils, strong coffee, tea, and chocolate. Avoid alcohol and sugary drinks. Choose vegetables, fruits, fish, and skinless chicken. ## هل يمكن ممارسة الرياضة عند الإصابة بقصور القلب؟ نعم، الرياضة المعتدلة مهمة جداً وتحسّن الأعراض. مثل المشي البطيء 20-30 دقيقة يومياً أو السباحة. لكن يجب استشارة الطبيب أولاً وتجنب الرياضات الشديدة والمفاجئة. قد تحتاجون لاختبار إجهاد قبل البدء. ## Can I exercise with heart failure? Yes, moderate exercise is very important and improves symptoms, such as slow walking 20-30 minutes daily or swimming. But consult doctor first and avoid strenuous or sudden sports. You may need a stress test before starting. ## كم يستغرق علاج قصور القلب؟ قصور القلب علاج مدى الحياة. الأدوية والتغييرات الحياتية ستكون دائمة. لكن مع الالتزام، معظم المرضى يشعرون بتحسن في الأسابيع والأشهر الأولى. قد تحتاجون لتعديلات في العلاج حسب تطور الحالة. ## How long does heart failure treatment take? Heart failure is lifelong treatment. Medications and lifestyle changes are permanent. However, with compliance, most patients improve within weeks to months. Treatment may need adjustments as condition progresses. ## هل الإجهاد النفسي يسوء قصور القلب؟ نعم، الإجهاد والقلق يزيدان من ضربات القلب وضغط الدم، مما يسوء الأعراض. تجنبوا المواقف المجهدة وامارسوا التنفس العميق والاسترخاء والتأمل. النوم الكافي والدعم النفسي والاجتماعي مهمان جداً. ## Does stress worsen heart failure? Yes, stress and anxiety increase heart rate and blood pressure, worsening symptoms. Avoid stressful situations and practice deep breathing, relaxation, and meditation. Adequate sleep and psychological support are very important. ## ما هي أعراض تفاقم قصور القلب؟ أعراض التفاقم تشمل زيادة ضيق التنفس، تورم مفاجئ في الأطراف، زيادة وزن سريعة (1-2 كغ يومياً)، إرهاق شديد، ونبضات قلب سريعة جداً. عند ملاحظة هذه الأعراض توجهوا للطبيب أو الطوارئ فوراً. ## What are signs of worsening heart failure? Signs include increased shortness of breath, sudden limb swelling, rapid weight gain (1-2 kg daily), severe fatigue, and very rapid heartbeat. See doctor or emergency immediately if you notice these. ## هل هناك علاجات حديثة لقصور القلب؟ نعم، مثبطات SGLT2 جديدة نسبياً وفعّالة جداً في تحسين الأعراض وتقليل الوفيات. كما توجد أجهزة متقدمة مثل ICD والمساعدات الميكانيكية VAD. استشيروا طبيبكم عن الخيارات الحديثة المناسبة لحالتكم. ## Are there new treatments for heart failure? Yes, SGLT2 inhibitors are relatively new and very effective in improving symptoms and reducing mortality. Advanced devices like ICD and VAD are also available. Ask your doctor about modern options suitable for your condition. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Heart Failure - Overview and Management: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142 - Heart Failure Information: https://www.cdc.gov/heartdisease/heart_failure.htm - Heart Failure - National Library of Medicine: https://medlineplus.gov/heartfailure.html - WHO Cardiovascular Diseases Fact Sheet: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) - Heart Failure - Johns Hopkins Medicine: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/heart-failure - Heart Failure Management - National Institutes of Health: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7047855/ --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*