# متلازمة قصور القلب مع نسبة الضخ المحفوظة HFpEF — Heart Failure with Preserved Ejection Fraction

## الملخص

قصور القلب مع نسبة ضخ محفوظة (HFpEF) نوع من فشل القلب يضخّ فيه القلب بقوة شبه طبيعية لكن عضلته تصبح متيبّسة فتمتلئ بصعوبة، فتظهر أعراض ضيق النفس والتورّم. يُدار بضبط الأمراض المرافقة كالضغط والسكري ومدرّات البول وتعديل نمط الحياة.

## معلومات أساسية
- **الاسم (عربي):** متلازمة قصور القلب مع نسبة الضخ المحفوظة HFpEF
- **الاسم (إنجليزي):** Heart Failure with Preserved Ejection Fraction
- **التصنيف:** chronic
- **التخصص المعالِج:** قلب وشرايين
- **آخر تحديث:** 2026-09-13
- **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/hfpef

## نظرة عامة

قصور القلب مع نسبة ضخ محفوظة (HFpEF) هو نوع من فشل القلب يحتفظ فيه البطين الأيسر بقدرته على الضخّ بنسبة شبه طبيعية (نسبة الضخّ 50٪ أو أكثر)، لكن المشكلة تكمن في أن عضلة القلب تصبح متيبّسة وأقل مرونة، فلا يمتلئ القلب بالدم بشكل كافٍ بين النبضات. ونتيجة ذلك يرتفع الضغط داخل القلب ويعود إلى الرئتين فتظهر الأعراض.

يختلف هذا النوع عن قصور القلب مع نسبة ضخّ منخفضة (HFrEF) الذي تضعف فيه قوة الضخّ نفسها. ويُعدّ HFpEF أكثر شيوعاً لدى كبار السن والنساء والمصابين بارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة والرجفان الأذيني. وغالباً ما يكون التشخيص تحدّياً لأن نتيجة تخطيط صدى القلب قد تبدو شبه طبيعية من حيث الضخّ.

رغم أن الأدوية التقليدية لفشل القلب أقل فعالية في هذا النوع، فقد أثبتت فئة جديدة من الأدوية (مثبّطات SGLT2) فائدة واضحة. ويبقى حجر الأساس في العلاج هو السيطرة الصارمة على الأمراض المرافقة وتعديل نمط الحياة، ما يحسّن الأعراض ويقلّل الدخول إلى المستشفى.

## Summary

Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is a type of heart failure in which the heart pumps with near-normal strength but its muscle becomes stiff and fills poorly, causing breathlessness and swelling. It is managed by controlling conditions like hypertension and diabetes, diuretics, and lifestyle changes.

## الأسباب

- ارتفاع ضغط الدم المزمن غير المضبوط.

- السكري والسمنة.

- التقدّم في العمر وتيبّس عضلة القلب.

- الرجفان الأذيني وأمراض الكلى.

## الأعراض

- ضيق نفس عند المجهود ثم عند الراحة.

- تورّم الساقين والكاحلين.

- إرهاق وضعف القدرة على بذل الجهد.

- ضيق نفس عند الاستلقاء أو ليلاً.

## عوامل الخطر

- العمر فوق 60 عاماً.

- الجنس الأنثوي.

- ارتفاع الضغط والسكري والسمنة.

- قلة النشاط البدني.

## التشخيص

- تخطيط صدى القلب يظهر نسبة ضخّ محفوظة مع علامات تيبّس وامتلاء.

- تحليل دم BNP أو NT-proBNP.

- تخطيط القلب الكهربائي وأحياناً اختبار الجهد أو القسطرة.

## العلاج

### الأدوية

- مثبّطات SGLT2 التي أثبتت فائدة في هذا النوع.

- مدرّات البول لتخفيف الاحتقان والتورّم.

- ضبط ضغط الدم وعلاج الرجفان الأذيني.

### نمط الحياة

- تقليل الملح والسوائل حسب التوجيه، وإنقاص الوزن، والنشاط البدني المنتظم.

هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب القلب.

## المضاعفات

- نوبات احتقان رئوي حادة تستدعي دخول المستشفى.

- الرجفان الأذيني.

- تدهور وظائف الكلى.

## الوقاية

- ضبط ضغط الدم والسكري مبكراً.

- الحفاظ على وزن صحي والنشاط البدني.

- تجنّب التدخين وتقليل الملح.

## متى تراجع الطبيب؟

توجّه للطوارئ عند ضيق نفس شديد مفاجئ أو ألم صدر أو زيادة سريعة في الوزن والتورّم. راجع طبيبك عند تفاقم ضيق النفس مع المجهود. **احجز موعداً مع طبيب قلب عبر كلينكس جو** لمتابعة الحالة وضبط الأدوية.

## Overview

Heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) is a type of heart failure in which the left ventricle keeps a near-normal pumping fraction (ejection fraction of 50% or more), but the problem is that the heart muscle becomes stiff and less elastic, so the heart does not fill adequately with blood between beats. As a result, pressure inside the heart rises and backs up into the lungs, producing symptoms.

This type differs from heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF), in which the pumping strength itself is weak. HFpEF is more common in older adults, women, and people with hypertension, diabetes, obesity, and atrial fibrillation. Diagnosis is often challenging because the echocardiogram may look near-normal in terms of pumping.

Although traditional heart-failure medicines are less effective in this type, a newer class of drugs (SGLT2 inhibitors) has shown clear benefit. The cornerstone of treatment remains strict control of accompanying conditions and lifestyle modification, which improves symptoms and reduces hospital admissions.

## Causes

- Chronic uncontrolled high blood pressure.

- Diabetes and obesity.

- Aging and stiffening of the heart muscle.

- Atrial fibrillation and kidney disease.

## Symptoms

- Shortness of breath on exertion, then at rest.

- Swelling of the legs and ankles.

- Fatigue and reduced exercise capacity.

- Breathlessness when lying down or at night.

## Risk factors

- Age over 60.

- Female sex.

- Hypertension, diabetes, and obesity.

- Physical inactivity.

## Diagnosis

- Echocardiography showing a preserved ejection fraction with signs of stiffness and filling problems.

- BNP or NT-proBNP blood test.

- Electrocardiogram and sometimes a stress test or catheterization.

## Treatment

### Medications

- SGLT2 inhibitors, which have shown benefit in this type.

- Diuretics to relieve congestion and swelling.

- Blood-pressure control and treatment of atrial fibrillation.

### Lifestyle

- Reducing salt and fluids as advised, weight loss, and regular physical activity.

This content is educational and does not replace consulting a cardiologist.

## Complications

- Acute pulmonary congestion episodes needing hospital admission.

- Atrial fibrillation.

- Worsening kidney function.

## Prevention

- Control blood pressure and diabetes early.

- Maintain a healthy weight and stay active.

- Avoid smoking and reduce salt.

## When to seek care

Go to the emergency department for sudden severe breathlessness, chest pain, or rapid weight gain and swelling. See your doctor if breathlessness worsens with exertion. **Book an appointment with a cardiologist on ClinicsJo** to monitor the condition and adjust medications.

## الأسئلة المنشورة / Published questions

## ما الفرق بين HFpEF و HFrEF؟

في HFpEF تبقى قوة الضخّ شبه طبيعية لكن القلب متيبّس، أما في HFrEF فتضعف قوة الضخّ نفسها.

## What is the difference between HFpEF and HFrEF?

In HFpEF the pumping strength stays near-normal but the heart is stiff, whereas in HFrEF the pumping strength itself is weak.

## هل يمكن الشفاء من HFpEF؟

غالباً حالة مزمنة تُدار لا تُشفى، لكن ضبط الأمراض المرافقة يحسّن الأعراض ويقلّل المضاعفات بشكل كبير.

## Can HFpEF be cured?

It is usually a chronic condition that is managed rather than cured, but controlling accompanying conditions greatly improves symptoms and reduces complications.

## هل تساعد الرياضة مرضى HFpEF؟

نعم، النشاط البدني المنتظم المعتدل بإشراف طبي يحسّن القدرة على الجهد وجودة الحياة.

## Does exercise help HFpEF patients?

Yes, regular moderate physical activity under medical supervision improves exertion capacity and quality of life.

## المراجع الطبية المنشورة / Published references

- Heart Failure: https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart-failure
- Heart failure - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142

---

*هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.*

*المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*