# نقص الصفائح الدموية — Immune Thrombocytopenia ## الملخص نقص الصفائح الدموية المناعي اضطراب مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي صفائح الدم ويدمّرها، فينخفض عددها ويزيد خطر الكدمات والنزف. قد يكون خفيفاً يُراقَب فقط أو يحتاج علاجاً يرفع الصفائح. كثير من حالات الأطفال يتعافى تلقائياً. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** نقص الصفائح الدموية - **الاسم (إنجليزي):** Immune Thrombocytopenia - **رمز ICD-10:** D69.3 - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** أمراض الدم - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/itp ## نظرة عامة نقص الصفائح الدموية المناعي (فرفرية نقص الصفيحات المناعية) اضطراب يقلّ فيه عدد الصفائح الدموية في الدم بسبب خلل مناعي. والصفائح الدموية خلايا صغيرة مسؤولة عن تخثّر الدم وإيقاف النزيف؛ ففي هذه الحالة يخطئ الجهاز المناعي ويكوّن أجساماً مضادة تهاجم الصفائح وتدمّرها في الطحال، كما قد يثبّط إنتاجها في نخاع العظم. نتيجة لانخفاض الصفائح تزداد قابلية النزف والكدمات. وتشمل الأعراض ظهور كدمات بسهولة، ونقاطاً نزفية حمراء أو بنفسجية صغيرة على الجلد (حَبَرات)، ونزيفاً من اللثة أو الأنف، وغزارة الدورة الشهرية، وفي الحالات الشديدة (وهي أقلّ شيوعاً) قد يحدث نزيف داخلي. ويختلف المرض بين نوع حادّ يصيب الأطفال غالباً بعد عدوى فيروسية ويتعافى تلقائياً في معظم الحالات، ونوع مزمن أكثر شيوعاً عند البالغين. تعتمد إدارة نقص الصفائح المناعي على شدّة النقص وخطر النزف وليس على الرقم وحده. ففي الحالات الخفيفة دون نزيف يُكتفى بالمراقبة والمتابعة، إذ يتعافى كثير من الأطفال تلقائياً. أمّا عند انخفاض الصفائح الشديد أو وجود نزيف فيُبدأ العلاج لرفع الصفائح، ويشمل أدوية تثبّط الاستجابة المناعية (كالكورتيزون) أو أدوية أخرى وأحياناً استئصال الطحال في حالات مختارة مقاومة. ومن المهمّ التشخيص الصحيح باستبعاد أسباب أخرى لنقص الصفائح، وتجنّب الأدوية التي تزيد النزف كالأسبرين، ومراجعة الطبيب عند أي نزيف مقلق. ## Summary Immune thrombocytopenia is an autoimmune disorder in which the immune system attacks and destroys blood platelets, so their count drops and the risk of bruising and bleeding rises. It may be mild and only monitored or need treatment to raise platelets. Many childhood cases resolve on their own. ## الأسباب - خلل مناعي يكوّن أجساماً مضادة تهاجم الصفائح وتدمّرها. - قد يلي عدوى فيروسية خصوصاً عند الأطفال. - غالباً دون سبب واضح في النوع المزمن عند البالغين. ## الأعراض - كدمات بسهولة ونقاط نزفية صغيرة على الجلد (حَبَرات). - نزيف اللثة والأنف. - غزارة الدورة الشهرية. - في الشديد: نزيف داخلي (أقلّ شيوعاً). ## عوامل الخطر قد يظهر نقص الصفائح المناعي بعد عدوى فيروسية، خصوصًا عند الأطفال، أو يترافق مع اضطراب مناعي مثل الذئبة أو نقص المناعة. ترتبط بعض الحالات بعدوى فيروس نقص المناعة أو التهاب الكبد سي أو جرثومة المعدة. مع ذلك قد لا يوجد سبب معروف، ولا يكفي انخفاض الصفائح وحده لتشخيص هذا النوع المناعي. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - تعداد الدم الكامل الذي يُظهر انخفاض الصفائح مع بقية الخلايا طبيعية غالباً. - مسحة الدم واستبعاد أسباب أخرى لنقص الصفائح. - فحص نخاع العظم في حالات مختارة. ## العلاج ### المراقبة - المتابعة دون علاج في الحالات الخفيفة دون نزيف، خصوصاً عند الأطفال. ### العلاج عند الحاجة - أدوية تثبّط المناعة (كالكورتيزون) أو الغلوبولين المناعي لرفع الصفائح بسرعة. - أدوية محفّزة لإنتاج الصفائح أو استئصال الطحال في حالات مزمنة مقاومة. تجنّب الأدوية التي تزيد النزف كالأسبرين. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب الدم. ## المضاعفات - نزيف شديد عند انخفاض الصفائح الشديد. - نزيف داخلي خطير (نادر) كالنزيف الدماغي. - آثار جانبية للعلاج المثبّط للمناعة تُدار طبياً. ## الوقاية - لا توجد وقاية من المرض نفسه. - تجنّب الأدوية والأنشطة التي تزيد خطر النزف عند انخفاض الصفائح. - المتابعة المنتظمة لتعداد الصفائح. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع الطبيب عند ظهور كدمات غير مبرّرة أو نقاط نزفية أو نزيف لثة وأنف متكرّر. وتوجّه للطوارئ فوراً عند نزيف شديد لا يتوقّف، أو صداع شديد بعد إصابة الرأس، أو دم في البول أو البراز أو القيء. **احجز موعداً مع طبيب أمراض الدم عبر كلينكس جو**. ## Overview Immune thrombocytopenia (immune thrombocytopenic purpura) is a disorder in which the platelet count in the blood drops due to an immune disturbance. Platelets are small cells responsible for blood clotting and stopping bleeding; in this condition the immune system mistakenly forms antibodies that attack platelets and destroy them in the spleen, and may also suppress their production in the bone marrow. As a result of low platelets, the tendency to bleed and bruise increases. Symptoms include easy bruising, small red or purple bleeding spots on the skin (petechiae), bleeding from the gums or nose, heavy menstruation, and in severe cases (which are less common) internal bleeding may occur. The disease differs between an acute type that usually affects children after a viral infection and resolves on its own in most cases, and a chronic type more common in adults. Managing immune thrombocytopenia depends on the severity of the deficiency and bleeding risk, not on the number alone. In mild cases without bleeding, monitoring and follow-up suffice, as many children recover on their own. With a severe platelet drop or bleeding, treatment is started to raise platelets, including drugs that suppress the immune response (such as corticosteroids) or other medications, and sometimes splenectomy in selected resistant cases. Correct diagnosis is important by ruling out other causes of low platelets, avoiding drugs that increase bleeding such as aspirin, and seeing the doctor for any worrying bleeding. ## Causes - An immune disturbance forming antibodies that attack and destroy platelets. - It may follow a viral infection, especially in children. - Often without a clear cause in the chronic type in adults. ## Symptoms - Easy bruising and small bleeding spots on the skin (petechiae). - Gum and nose bleeding. - Heavy menstruation. - In severe cases: internal bleeding (less common). ## Risk factors Immune thrombocytopenia may follow a viral infection, particularly in children, or occur with lupus or an immune deficiency. Some cases are associated with HIV, hepatitis C or Helicobacter pylori infection. Many people have no identifiable underlying trigger. A low platelet count alone does not establish that the cause is immune thrombocytopenia. [Medical source]() ## Diagnosis - Complete blood count showing low platelets with the rest of the cells usually normal. - Blood smear and ruling out other causes of low platelets. - Bone-marrow examination in selected cases. ## Treatment ### Monitoring - Follow-up without treatment in mild cases without bleeding, especially in children. ### Treatment when needed - Immune-suppressing drugs (such as corticosteroids) or immunoglobulin to raise platelets quickly. - Platelet-stimulating drugs or splenectomy in chronic resistant cases. Avoid drugs that increase bleeding such as aspirin. This content is educational and does not replace consulting a hematologist. ## Complications - Severe bleeding with a marked platelet drop. - Serious internal bleeding (rare) such as brain hemorrhage. - Side effects of immune-suppressing treatment that are managed medically. ## Prevention - There is no prevention of the disease itself. - Avoiding drugs and activities that increase bleeding risk when platelets are low. - Regular monitoring of the platelet count. ## When to seek care See a doctor for unexplained bruising, bleeding spots, or recurrent gum and nose bleeding. Go to the emergency department immediately for severe bleeding that will not stop, a severe headache after head injury, or blood in the urine, stool, or vomit. **Book an appointment with a hematologist on ClinicsJo**. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## هل يتعافى نقص الصفائح المناعي تلقائياً؟ كثير من حالات الأطفال (النوع الحادّ) تتعافى تلقائياً خلال أسابيع إلى أشهر، بينما النوع المزمن عند البالغين قد يحتاج متابعة وعلاجاً أطول. ## Does immune thrombocytopenia resolve on its own? Many childhood cases (the acute type) resolve on their own within weeks to months, while the chronic type in adults may need longer follow-up and treatment. ## هل يُعالَج كل انخفاض في الصفائح؟ لا، يعتمد القرار على شدّة النقص وخطر النزف وليس الرقم وحده؛ الحالات الخفيفة دون نزيف قد تُراقَب فقط. ## Is every drop in platelets treated? No, the decision depends on the severity of the deficiency and bleeding risk, not the number alone; mild cases without bleeding may only be monitored. ## ما الأدوية التي يجب تجنّبها؟ يُنصح بتجنّب الأسبرين ومضادات الالتهاب وأي دواء يزيد خطر النزف عند انخفاض الصفائح، إلا بإشراف الطبيب. ## Which medications should be avoided? It is advised to avoid aspirin, anti-inflammatories, and any drug that increases bleeding risk when platelets are low, except under the doctor's supervision. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Immune Thrombocytopenia (ITP): https://www.nhlbi.nih.gov/health/immune-thrombocytopenia - Immune thrombocytopenia (ITP) - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/idiopathic-thrombocytopenic-purpura/symptoms-causes/syc-20352325 --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*