# الورم العصبي Morton — Morton's Neuroma ## الملخص ورم مورتون العصبي تضخّم وتليّف حول عصب بين أصابع القدم (غالباً بين الثالث والرابع)، يسبّب ألماً حارقاً وخدراً وإحساساً بوجود حصاة تحت مقدّمة القدم. ترتبط به الأحذية الضيّقة والكعب العالي. يُدار بأحذية مريحة وحشوات وحقن، وجراحة في الحالات المقاومة. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** الورم العصبي Morton - **الاسم (إنجليزي):** Morton's Neuroma - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** عظام ومفاصل - **آخر تحديث:** 2026-10-06 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/mortons-neuroma ## نظرة عامة ورم مورتون العصبي ليس ورماً سرطانياً، بل تضخّم وتليّف في النسيج المحيط بأحد الأعصاب الصغيرة التي تمرّ بين عظام مقدّمة القدم، وغالباً ما يصيب العصب الواقع بين الإصبعين الثالث والرابع. ويحدث نتيجة تهيّج وضغط متكرّر على العصب يؤدي إلى سماكة غلافه. أبرز ما يميّز هذه الحالة هو الإحساس بألم حارق أو حادّ في مقدّمة القدم، مع شعور كأن هناك حصاة أو طيّة في الجورب تحت القدم عند المشي، وقد يصاحبه خدر أو وخز في الإصبعين المجاورين. وتزداد الأعراض عند المشي والوقوف وارتداء الأحذية الضيّقة أو ذات الكعب العالي أو المدبّبة من الأمام، وتخفّ عند خلع الحذاء وتدليك القدم. ولذلك ترتبط الحالة ارتباطاً وثيقاً بنوع الحذاء، وهي أكثر شيوعاً عند النساء. يعتمد التعامل مع ورم مورتون على شدّة الأعراض، ويبدأ دائماً بالتدابير المحافظة التي تخفّف الضغط على العصب: تغيير الأحذية إلى نوع واسع المقدّمة ومنخفض الكعب، واستخدام حشوات وفواصل ودعامات طبية، وتقليل الأنشطة المُجهِدة للقدم، ومسكّنات الألم. وعند عدم الاستجابة قد يلجأ الطبيب إلى حقن موضعية لتخفيف الالتهاب والألم. أمّا الجراحة لإزالة أو تحرير العصب فتُحفظ للحالات الشديدة المقاومة. والكشف المبكر وتعديل الأحذية يخفّفان الأعراض ويمنعان تفاقمها. ## Summary Morton's neuroma is a thickening and fibrosis around a nerve between the toes (often the third and fourth), causing burning pain, numbness, and a sensation of a pebble under the ball of the foot. Tight shoes and high heels contribute. It is managed with comfortable footwear, padding, and injections, with surgery in resistant cases. ## الأسباب - تهيّج وضغط متكرّر على العصب بين عظام مقدّمة القدم. - الأحذية الضيّقة أو المدبّبة أو ذات الكعب العالي. - تشوّهات القدم وبعض الأنشطة الرياضية المُجهِدة للقدم. ## الأعراض - ألم حارق أو حادّ في مقدّمة القدم. - إحساس كأن هناك حصاة تحت القدم عند المشي. - خدر أو وخز في الإصبعين المجاورين. - تزداد الأعراض مع الأحذية الضيّقة وتخفّ بخلعها. ## عوامل الخطر الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالي تزيد الضغط على أعصاب مقدمة القدم. الجري المتكرر وبعض الرياضات التي تتطلب أحذية محكمة، وتشوهات القدم مثل الإبهام الأروح أو تغير القوس، قد ترفع الاحتمال. الإحساس بحصاة تحت القدم ليس تشخيصًا بمفرده؛ يفيد الفحص في استبعاد أسباب ألم أخرى. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - الفحص السريري للقدم والضغط على المنطقة لإثارة الألم. - الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص عند الحاجة. ## العلاج ### التدابير المحافظة - أحذية واسعة المقدّمة ومنخفضة الكعب. - حشوات وفواصل ودعامات طبية تخفّف الضغط. - مسكّنات الألم وتقليل الأنشطة المُجهِدة. ### التدخّلات - حقن موضعية لتخفيف الالتهاب والألم عند عدم الاستجابة. - جراحة لإزالة أو تحرير العصب في الحالات الشديدة المقاومة. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب العظام. ## المضاعفات - ألم مزمن يؤثّر على المشي والنشاط. - تغيّر طريقة المشي لتجنّب الألم وما ينتج عنه من مشاكل أخرى. - خدر دائم في حالات نادرة بعد الجراحة. ## الوقاية - ارتداء أحذية مريحة واسعة المقدّمة وتجنّب الكعب العالي المدبّب. - استخدام حشوات داعمة عند الحاجة. - تجنّب الأنشطة المُجهِدة المتكرّرة لمقدّمة القدم. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع الطبيب عند ألم حارق مستمرّ في مقدّمة القدم أو إحساس بحصاة تحت القدم أو خدر بين الأصابع لا يتحسّن بتغيير الأحذية. **احجز موعداً مع طبيب عظام أو جراحة قدم عبر كلينكس جو** لتقييم العصب وخطة العلاج. ## Overview Morton's neuroma is not a cancerous tumor but a thickening and fibrosis of the tissue surrounding one of the small nerves that pass between the bones of the forefoot, often affecting the nerve between the third and fourth toes. It occurs from repeated irritation and pressure on the nerve that thickens its sheath. The most distinctive feature of this condition is a burning or sharp pain in the forefoot, with a feeling as if there is a pebble or a fold in the sock under the foot when walking, possibly with numbness or tingling in the two adjacent toes. Symptoms increase with walking, standing, and wearing tight, high-heeled, or pointed-front shoes, and ease when removing the shoe and massaging the foot. The condition is therefore closely linked to the type of shoe and is more common in women. Managing Morton's neuroma depends on symptom severity and always begins with conservative measures that reduce pressure on the nerve: changing shoes to a wide-fronted, low-heeled type, using padding, spacers, and orthotic supports, reducing foot-straining activities, and pain relievers. When there is no response, the doctor may resort to local injections to ease inflammation and pain. Surgery to remove or release the nerve is reserved for severe resistant cases. Early detection and footwear modification ease symptoms and prevent them from worsening. ## Causes - Repeated irritation and pressure on the nerve between the forefoot bones. - Tight, pointed, or high-heeled shoes. - Foot deformities and some foot-straining sports. ## Symptoms - Burning or sharp pain in the forefoot. - A feeling of a pebble under the foot when walking. - Numbness or tingling in the two adjacent toes. - Symptoms increase with tight shoes and ease when removing them. ## Risk factors Tight or high-heeled footwear increases pressure on forefoot nerves. Repetitive running, sports using close-fitting footwear and foot differences such as bunions or altered arches may add risk. A pebble-like sensation under the foot is not diagnostic by itself; examination helps distinguish other causes of forefoot pain. [Medical source]() ## Diagnosis - Clinical examination of the foot and pressing the area to provoke pain. - Ultrasound or MRI to confirm the diagnosis when needed. ## Treatment ### Conservative measures - Wide-fronted, low-heeled shoes. - Padding, spacers, and orthotic supports that reduce pressure. - Pain relievers and reducing straining activities. ### Interventions - Local injections to ease inflammation and pain when there is no response. - Surgery to remove or release the nerve in severe resistant cases. This content is educational and does not replace consulting an orthopedic specialist. ## Complications - Chronic pain affecting walking and activity. - Altered gait to avoid pain and the resulting other problems. - Permanent numbness in rare cases after surgery. ## Prevention - Wearing comfortable, wide-fronted shoes and avoiding pointed high heels. - Using supportive padding when needed. - Avoiding repeated straining activities of the forefoot. ## When to seek care See a doctor for persistent burning forefoot pain, a pebble-under-the-foot sensation, or numbness between the toes that does not improve with changing shoes. **Book an appointment with an orthopedic or foot-surgery specialist on ClinicsJo** to assess the nerve and a treatment plan. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## هل ورم مورتون سرطان؟ لا، ليس ورماً سرطانياً رغم اسمه؛ هو تضخّم وتليّف في النسيج حول عصب القدم بسبب التهيّج والضغط المتكرّر. ## Is Morton's neuroma cancer? No, it is not a cancerous tumor despite its name; it is a thickening and fibrosis of the tissue around a foot nerve due to repeated irritation and pressure. ## هل تسبّب الأحذية ورم مورتون؟ الأحذية الضيّقة والمدبّبة وذات الكعب العالي عامل رئيسي يزيد الضغط على العصب ويفاقم الأعراض، لذا تغييرها خطوة علاجية أساسية. ## Do shoes cause Morton's neuroma? Tight, pointed, and high-heeled shoes are a major factor that increases pressure on the nerve and worsens symptoms, so changing them is an essential treatment step. ## متى يحتاج ورم مورتون جراحة؟ في الحالات الشديدة التي لا تتحسّن بالأحذية المريحة والحشوات والحقن، يلجأ الطبيب لإزالة أو تحرير العصب جراحياً. ## When does Morton's neuroma need surgery? In severe cases that do not improve with comfortable shoes, padding, and injections, the doctor resorts to surgically removing or releasing the nerve. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Morton's neuroma - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mortons-neuroma/symptoms-causes/syc-20351935 - Morton's Neuroma: https://medlineplus.gov/ency/article/007286.htm --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*