# التليّف النقوي — Myelofibrosis

## الملخص

التليف النقوي اضطراب في نخاع العظم تترافق فيه خلايا دم غير طبيعية مع تندب يضعف إنتاج الدم، وقد يسبب فقر دم وتضخم الطحال.

## معلومات أساسية
- **الاسم (عربي):** التليّف النقوي
- **الاسم (إنجليزي):** Myelofibrosis
- **التصنيف:** neoplasm
- **التخصص المعالِج:** أمراض الدم
- **آخر تحديث:** 2026-10-04
- **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/myelofibrosis

## نظرة عامة

قد يكون أوليًا أو يظهر بعد كثرة الحمر الحقيقية أو كثرة الصفائح الأولية. تتفاوت شدته؛ بعض المرضى يحتاجون مراقبة، وآخرون يحتاجون علاجًا للأعراض أو لتقليل المخاطر.

اقرأ أيضًا: [كثرة الصفائح الأولية وعلاقتها بالنخاع](<https://clinicsjo.com/ar/condition/essential-thrombocythemia>).

## Summary

Myelofibrosis is a marrow disorder in which abnormal blood-forming cells and scarring impair blood production, sometimes causing anemia and an enlarged spleen.

## الأسباب

تغيرات مكتسبة في الخلايا المنتجة للدم، ومنها طفرات (JAK2) و(CALR) و(MPL)، تؤثر في إشارات النمو. ليست كل حالة تندب في النخاع هذا المرض نفسه.

## الأعراض

قد يحدث تعب وضيق نفس وشبع سريع أو امتلاء تحت الأضلاع اليسرى، مع تعرق ليلي ونقص وزن. قد يوجد نزف أو كدمات أو لا تظهر أعراض مبكرة.

## عوامل الخطر

يزداد مع التقدم بالعمر ووجود ورم تكاثري نخاعي سابق. تُقدّر الخطورة من العمر والأعراض والتعداد والطفرات وتغير المرض مع الوقت.

## التشخيص

يُفحص تعداد الدم ولطاخته وخزعة النخاع والفحوص الجينية، مع تقييم الطحال والأعراض. تساعد النتيجة مجتمعة في التشخيص وتقدير الخطورة واختيار العلاج.

## العلاج

قد تُستخدم المراقبة أو علاج فقر الدم ونقل الدم وأدوية موجهة، ومنها مثبطات مسار جانوس كيناز. زرع خلايا جذعية من متبرع خيار محتمل للشفاء لدى مرضى مختارين وله مخاطر كبيرة.

## المضاعفات

قد يسبب فقر دم شديدًا أو عدوى أو نزفًا وتضخمًا مؤلمًا للطحال، وقد يتطور إلى ابيضاض دم حاد. تختلف احتمالات التطور ولا تُستنتج من عرض واحد.

## الوقاية

لا توجد وقاية مؤكدة. حافظ على المراجعات والتطعيمات المناسبة لخطة العلاج، وناقش العدوى والنزف والتغذية والنشاط؛ لا توقف الدواء الموجه دون تعليمات فريق الدم.

## متى تراجع الطبيب؟

راجع الطبيب للتعب المتزايد أو نقص الوزن غير المفسر. الحمى أثناء علاج يضعف المناعة أو النزف الغزير أو ضيق النفس الشديد أو ألم البطن المفاجئ يحتاج تقييمًا عاجلًا.

## Overview

It can arise primarily or follow polycythemia vera or essential thrombocythemia. Severity varies: some people need observation, while others need symptom control or risk-directed treatment.

Related reading: [Essential thrombocythemia and marrow changes](<https://clinicsjo.com/en/condition/essential-thrombocythemia>).

## Causes

Acquired changes in blood-forming cells, including JAK2, CALR or MPL mutations, disrupt growth signaling. Marrow scarring alone does not establish this particular disease.

## Symptoms

Fatigue, breathlessness, early fullness after meals, left upper abdominal discomfort, night sweats or weight loss may develop. Bruising can occur; early disease may be symptomless.

## Risk factors

Older age and an earlier myeloproliferative neoplasm increase risk. Prognosis considers symptoms, counts, mutations and changes over time as well as age.

## Diagnosis

Assessment combines blood counts and film, marrow biopsy, genetic testing and spleen evaluation. Findings establish the diagnosis, risk category and treatment priorities.

## Treatment

Options include monitoring, anemia treatment, transfusions and targeted medicines such as JAK inhibitors. Donor stem cell transplantation can offer potential cure for selected patients but carries substantial risks.

## Complications

Severe anemia, infections, bleeding and painful spleen enlargement may occur; progression to acute leukemia is possible. A single symptom cannot predict an individual outcome.

## Prevention

There is no proven prevention. Keep follow-up and appropriate vaccination plans, and discuss infection, bleeding, nutrition and activity. Never stop targeted treatment without hematology advice.

## When to seek care

Increasing fatigue or unexplained weight loss needs review. Fever during immune-suppressing treatment, heavy bleeding, severe breathlessness or sudden abdominal pain needs urgent assessment.

## المراجع الطبية المنشورة / Published references

- Myelofibrosis: symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myelofibrosis/symptoms-causes/syc-20355057
- Myelofibrosis: diagnosis and treatment: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myelofibrosis/diagnosis-treatment/drc-20355062
- Chronic myeloproliferative neoplasms treatment (PDQ), patient version: https://www.cancer.gov/types/myeloproliferative/patient/chronic-treatment-pdq

---

*هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.*

*المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*