# النيكروبيوسيس الشحمي — Necrobiosis Lipoidica ## الملخص النيكروبيوسيس الشحمي اضطراب جلدي التهابي نادر يسبب بقعًا رقيقة لامعة غالبًا على الساقين. قد يرتبط بالسكري لكنه يحدث أيضًا بدونه. تحتاج القرح أو تغير البقع متابعة جلدية. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** النيكروبيوسيس الشحمي - **الاسم (إنجليزي):** Necrobiosis Lipoidica - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** جلدية - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/necrobiosis-lipoidica ## نظرة عامة تتغير ألياف الكولاجين في الجلد المصاب، وقد تستمر البقع سنوات. ليست عدوى ولا تعني أن الشخص أهمل ضبط السكري، ولا تكفي رؤيتها لتشخيص ارتفاع السكر. اقرأ أيضًا: [الحمرة والاحمرار المنتشر في الجلد](). ## Summary Necrobiosis lipoidica is an uncommon inflammatory skin disorder producing thin, shiny patches, usually on the shins. It can occur with or without diabetes. Ulcers or changing lesions need dermatological follow-up. ## الأسباب السبب غير محسوم؛ تُبحث عوامل التهابية ومناعية وتغيرات الأوعية الدقيقة. وجود ارتباط بالسكري لا يعني أن كل مصاب بالسكري سيصاب بها، أو أن تحسين السكر وحده سيزيل البقع. ## الأعراض تبدأ أحيانًا ببقع أو حطاطات محمرة تتسع إلى مناطق صفراء بنية ذات مركز رقيق لامع وحافة أوضح. قد تكون بلا ألم، ثم تصبح مؤلمة أو تتقرح بعد إصابة بسيطة. ## عوامل الخطر تكثر لدى النساء والبالغين، وقد ترافق السكري واضطرابات استقلابية أخرى. التدخين عامل قابل للتعديل. تختلف الأعراض بين الأفراد، ولا يلغي غياب السكري احتمال التشخيص. ## التشخيص يفحص اختصاصي الجلدية شكل البقع وتوزعها، وقد يطلب خزعة عند الشك. يمكن فحص السكر حسب الحالة. يجب تمييزها عن قرح الأوعية والأمراض الجلدية الأخرى قبل اختيار العلاج. ## العلاج يختلف العلاج بحسب الالتهاب والتقرح، وقد يشمل علاجًا موضعيًا أو حقنًا في الحواف النشطة بإشراف الجلدية وعناية متخصصة بالجروح. الدليل على بعض الخيارات محدود؛ الستيرويد قد يزيد ترقق الجلد إذا استُخدم خطأ. ## المضاعفات قد تحدث قرح مؤلمة وبطيئة الالتئام أو عدوى ثانوية وتندب. وُصفت نادرًا سرطانات جلدية داخل آفات مزمنة، لذلك لا تُهمَل قرحة متغيرة؛ هذا لا يعني أن كل بقعة ستتحول لسرطان. ## الوقاية لا توجد وسيلة مؤكدة تمنع البداية. احمِ الساق من الرضوض، واعتنِ بأي جرح مبكرًا، وتوقف عن التدخين. متابعة السكري مفيدة للصحة العامة والتئام الجروح لكنها لا تضمن اختفاء الحالة. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع الطبيب لظهور بقع مستمرة أو قرحة لا تلتئم. ازدياد الألم أو الاحمرار المنتشر أو الصديد أو الحمى يحتاج تقييمًا سريعًا. نمو غير معتاد أو نزف متكرر داخل بقعة قديمة يستدعي فحصًا. ## Overview Collagen in affected skin is altered, and patches may persist for years. The condition is not an infection or proof of poor diabetes care. Its appearance alone does not diagnose high blood glucose. Related reading: [Erysipelas and spreading skin redness](). ## Causes The cause remains uncertain; inflammatory, immune and small-vessel mechanisms are proposed. Association with diabetes does not mean everyone with diabetes develops it or that glucose control alone clears the lesions. ## Symptoms Reddish patches or bumps may expand into yellow-brown areas with a thin shiny center and a more prominent border. Lesions can initially be painless, but minor trauma may cause painful ulceration. ## Risk factors The disorder is more frequent in women and adults and can accompany diabetes or other metabolic conditions. Smoking is a modifiable risk. Absence of diabetes does not exclude the diagnosis. ## Diagnosis A dermatologist assesses distribution and appearance and may request a biopsy if uncertain. Glucose testing may be appropriate. Vascular ulcers and other skin disorders must be distinguished before treatment is chosen. ## Treatment Care depends on inflammation and ulceration. Options include specialist-directed topical treatment or injections into active borders and wound care. Evidence for some treatments is limited, and inappropriate steroid use can worsen skin thinning. ## Complications Complications include painful slow-healing ulcers, secondary infection and scarring. Skin cancer has rarely developed within longstanding lesions, so changing ulcers should not be ignored; progression to cancer is not inevitable. ## Prevention No proven strategy prevents onset. Protect the shins from injury, address wounds early and stop smoking. Diabetes management supports general health and wound healing but does not guarantee lesion clearance. ## When to seek care Seek assessment for persistent patches or a nonhealing ulcer. Increasing pain, spreading redness, pus or fever needs prompt care. Unusual growth or repeated bleeding within an old lesion also warrants examination. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Necrobiosis lipoidica: https://dermnetnz.org/topics/necrobiosis-lipoidica - Necrobiosis lipoidica: patient information: https://www.bad.org.uk/pils/necrobiosis-lipoidica - Necrobiosis lipoidica diabeticorum: https://medlineplus.gov/ency/article/007742.htm --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*