# حمى الأطفال — Pediatric Fever

## الملخص

حمى الأطفال هي ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية، وتحدث غالباً بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية. تُعالج بخافضات الحرارة الآمنة مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين مع مراقبة حالة الطفل، والاتصال بالطبيب عند استمرارها أو ظهور أعراض خطيرة.

## معلومات أساسية
- **الاسم (عربي):** حمى الأطفال
- **الاسم (إنجليزي):** Pediatric Fever
- **رمز ICD-10:** R50.9
- **التصنيف:** acute
- **التخصص المعالِج:** أطفال
- **آخر تحديث:** 2026-09-13
- **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/pediatric-fever

## نظرة عامة

حمى الأطفال من أكثر الشكاوى شيوعاً في عيادات الأطفال والطوارئ حول العالم، وفي الأردن بخاصة. الحمى ليست مرضاً بذاتها، بل هي عرض يدل على أن جهاز المناعة يستجيب لعدوى أو التهاب. يُعرّف الأطباء حمى الأطفال بارتفاع درجة حرارة الجسم الأساسية عن 38 درجة مئوية (100.4 فهرنهايت)، وقد تكون الحرارة العالية مزعجة للأهل لكنها في الواقع آلية دفاعية طبيعية للجسم تساعد على محاربة الميكروبات.

معظم حالات الحمى عند الأطفال تكون فيروسية وتزول من تلقاء نفسها خلال 3-5 أيام دون أن تترك مضاعفات. لكن بعض الحالات قد تكون بكتيرية وتحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية، ولهذا السبب يجب تقييم الطفل من قبل طبيب متمرس لتحديد السبب الحقيقي وبدء العلاج المناسب. تختلف خطورة الحمى بناءً على عمر الطفل (الأطفال الرضع أقل من 3 أشهر أكثر عرضة للمضاعفات)، وقيمة درجة الحرارة، والأعراض المرافقة، والحالة العامة للطفل.

في الأردن والمنطقة العربية، تنتشر الحمى بشكل خاص خلال فصول الخريف والشتاء عندما تكثر العدوى الفيروسية التنفسية، وأيضاً في الصيف قد تحدث بسبب التهابات الجهاز الهضمي. الإدارة الحكيمة تتطلب معرفة متى يكون ارتفاع الحرارة طبيعياً ومتى يتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً.

## Summary

Pediatric fever is an elevated body temperature above 38°C in children, typically caused by viral or bacterial infections. Treatment involves safe fever reducers like paracetamol and ibuprofen with careful monitoring, and consulting a doctor if fever persists or warning signs appear.

## الأسباب

- **العدوى الفيروسية:** أكثر الأسباب شيوعاً (80% من الحالات)، تشمل الإنفلونزا والزكام وفيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) والحماق والحصبة، وعادة تزول بدون علاج محدد.

- **العدوى البكتيرية:** تشمل التهاب الأذن الوسطى والتهاب الحلق العقدي والتهاب المسالك البولية والالتهاب الرئوي، وتتطلب مضادات حيوية.

- **التسنين:** قد يسبب ارتفاعاً طفيفاً في درجة الحرارة (أقل من 38.5 درجة مئوية) عند الأطفال بين 6 أشهر و 3 سنوات.

- **التطعيمات:** قد تسبب حمى خفيفة خلال 24-48 ساعة بعد إعطاء اللقاح كرد فعل طبيعي للمناعة.

- **الأمراض الالتهابية:** مثل الذئبة الحمراء والتهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال قد تسبب حمى مستمرة.

- **الأدوية:** بعض الأدوية قد تسبب حمى كرد فعل جانبي (حمى دوائية).

- **الحالات الطارئة:** مثل الجفاف الشديد وضربة الشمس والتسمم قد تسبب حمى.

- **السرطانات:** نادرة لكن قد تسبب حمى مستمرة غير مفسرة عند الأطفال.

## الأعراض

أعراض حمى الأطفال تختلف حسب السبب الأساسي والعمر، لكن الحرارة المرتفعة هي العرض الرئيسي والأول. قد يشعر الطفل بالبرد والقشعريرة قبل ارتفاع الحرارة (مرحلة القشعريرة)، ثم تأتي مرحلة الحرارة العالية التي قد تستمر ساعات عديدة. بعض الأطفال قد يعاني من تشنجات حرارية (تشنج الحمى)، وهي نوبات قصيرة من التشنجات التي تحدث عند ارتفاع مفاجئ بدرجة الحرارة.

- درجة حرارة مرتفعة (38 درجة مئوية أو أعلى)، قد تصل إلى 40 درجة مئوية أو أكثر.

- الشعور بالبرد والقشعريرة والرعشة.

- الإرهاق والضعف العام وعدم الاهتمام باللعب.

- الصداع خاصة عند الأطفال الأكبر سناً.

- آلام العضلات والمفاصل (آلام جسمية).

- فقدان الشهية وعدم الرغبة في تناول الطعام.

- الغثيان والقيء والإسهال (إذا كانت العدوى في الجهاز الهضمي).

- السعال والعطس والتهاب الحلق (إذا كانت العدوى في الجهاز التنفسي).

- احمرار العينين والدموع الزائدة.

- تورم اللوزتين والعُقد اللمفاوية في العنق.

- الطفح الجلدي (إذا كانت العدوى فيروسية مثل الحماق).

- العصبية والبكاء المستمر عند الرضع، والنعاس والخمول عند الأطفال الأكبر.

## عوامل الخطر

- **السن الصغير:** الأطفال الرضع (أقل من 3 أشهر) أكثر عرضة للعدوى الخطيرة والمضاعفات.

- **ضعف المناعة:** الأطفال الذين يعانون من أمراض مناعية أو يأخذون أدوية تثبط المناعة أكثر عرضة للعدوى الشديدة.

- **الحضانة والرعاية الجماعية:** الأطفال الذين يذهبون للحضانة أو المدارس يتعرضون لتركيز أعلى من الميكروبات.

- **عدم التطعيم أو التطعيم الناقص:** الأطفال غير المطعمين أكثر عرضة للأمراض المعدية الخطيرة.

- **الأمراض المزمنة:** الأطفال المصابون بأمراض قلبية أو رئوية مزمنة أو السكري أكثر عرضة للمضاعفات.

- **سوء التغذية والفقر:** يضعف جهاز المناعة ويزيد من احتمالية العدوى الشديدة.

- **التاريخ العائلي:** الأطفال الذين لديهم والدان يعملان بساعات طويلة قد يتأخر تشخيصهم.

- **الأنظمة الصحية الضعيفة:** في المناطق الفقيرة، قد لا يتمكن الأطفال من الوصول للرعاية الطبية المناسبة.

- **الفصول والطقس:** انتشار أعلى للعدوى في فصل الشتاء والخريف.

- **التعرض المباشر:** الاتصال المباشر مع أشخاص مصابين بعدوى معدية يزيد الخطر.

## التشخيص

تشخيص حمى الأطفال يعتمد على التاريخ الطبي الدقيق والفحص السريري الشامل. الطبيب سيسأل الوالدين عن موعد بدء الحمى، قيمة درجة الحرارة المسجلة في المنزل، المدة، الأعراض المرافقة، وأي أدوية أُعطيت للطفل. بعد ذلك يجري الطبيب فحصاً جسدياً شاملاً يشمل قياس درجة الحرارة (القيمة الطبيعية تحت 37.5 درجة مئوية، والحمى فوق 38 درجة)، ومعدل النبض وضغط الدم وعدد التنفس، بالإضافة إلى فحص الحلق والأذنين والرئتين والبطن واللمف العقد.

- **قياس درجة الحرارة:** يُفضل قياسها بطرق موثوقة (فم أو إبط أو شرج)؛ درجة الحرارة الطبيعية أقل من 37.5 درجة مئوية، والحمى تُعرّف بـ 38 درجة مئوية أو أكثر.

- **الفحص السريري الشامل:** فحص الحلق واللوزتين والأذنين والرئتين والبطن للبحث عن علامات التهاب محدد.

- **تعداد الدم الكامل (CBC):** لعد خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية؛ ارتفاع البيض يشير لعدوى بكتيرية، بينما قد يكون طبيعياً أو منخفضاً قليلاً مع الفيروسات.

- **مزرعة الدم والبول:** تُطلب عند الاشتباه بعدوى بكتيرية خطيرة، خاصة عند الرضع والأطفال الصغار جداً.

- **اختبارات بيوكيميائية:** قد تشمل وظائف الكبد والكلى واختبارات الالتهاب مثل CRP و ESR.

- **اختبارات فيروسية:** مثل اختبار الإنفلونزا السريع أو فحوصات PCR للكشف عن الفيروسات المعروفة.

- **التصوير بالأشعة السينية:** قد يُطلب صورة صدر إذا اشتبه بالتهاب رئوي.

- **الموجات فوق الصوتية:** قد تُستخدم للبحث عن التهاب الأذن الوسطى أو عدوى المسالك البولية.

## العلاج

### الأدوية

- **الباراسيتامول (أسيتامينوفين):** خافض حرارة وسكن ألم آمن جداً للأطفال، الجرعة 10-15 ملغ/كغ كل 4-6 ساعات، لا تتجاوز 5 جرعات يومياً. لا يُعطى للأطفال أقل من شهر عمر دون استشارة الطبيب.

- **الإيبوبروفين:** خافض حرارة وسكن ألم فعّال، الجرعة 5-10 ملغ/كغ كل 6-8 ساعات (أقصى 40 ملغ/كغ يومياً). لا يُستخدم للأطفال أقل من 6 أشهر. أكثر فعالية من الباراسيتامول لكن قد يسبب مشاكل في المعدة.

- **المضادات الحيوية:** تُستخدم فقط إذا كانت العدوى بكتيرية مثل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب الحلق العقدي، حسب نوع البكتيريا وحساسيتها.

- **أدوية السعال والبرد:** لا تُوصى عموماً للأطفال أقل من 4 سنوات، والأطفال الأكبر قد يستفيدون منها في حالات محددة.

### الإجراءات والرعاية المنزلية

- **الترطيب:** أعطِ الطفل سوائل بكثرة (ماء، عصائر، حليب ثدي أو صناعي) لتجنب الجفاف الذي قد يصاحب الحمى.

- **الحمام الفاتر:** حمام ماء فاتر (27-32 درجة مئوية) لمدة 15-20 دقيقة قد يساعد على تخفيف درجة الحرارة، لا تستخدم ماء بارد جداً لأنه قد يسبب قشعريرة ويرفع درجة الحرارة أكثر.

- **الملابس الخفيفة:** البس الطفل ملابس خفيفة وفضفاضة تسمح بتبديد الحرارة، لا تغطِه بأغطية ثقيلة.

- **الراحة:** اترك الطفل يستريح في مكان هادئ ومريح.

- **تجنب الأماكن المزدحمة:** لا تأخذ الطفل لمكان به أشخاص آخرين حتى لا ينقل العدوى.

### متى تحتاج إلى علاج متقدم

- إذا كانت الحمى تزيد عن 39.5 درجة مئوية واستمرت رغم خافضات الحرارة.

- إذا ظهرت علامات خطيرة مثل صعوبة التنفس أو الطفح الجلدي الغريب أو اللاوعي.

- الأطفال الرضع أقل من 3 أشهر يحتاجون لتقييم طبي فوري حتى لو كانت الحمى بسيطة.

- إذا استمرت الحمى أكثر من 5-7 أيام دون تحسّن، قد تحتاج لتحاليل إضافية.

## المضاعفات

- **تشنجات الحمى (Febrile Seizures):** حدوث نوبات تشنجية قصيرة بسبب ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة، خاصة عند الأطفال بين 6 أشهر و 5 سنوات. معظمها حميدة وتزول دون ضرر دائم، لكن تحتاج مراقبة فورية والاتصال بسيارة الإسعاف.

- **الجفاف:** فقدان السوائل بسبب القيء والإسهال والعرق الكثيف مع الحمى، قد يؤدي إلى هبوط ضغط الدم والإرهاق الشديد.

- **الالتهاب الرئوي:** قد تتطور عدوى بسيطة في الجهاز التنفسي إلى التهاب رئوي حقيقي يحتاج علاجاً مكثفاً.

- **التهاب السحايا والدماغ:** مضاعفة نادرة لكن خطيرة جداً تحتاج تدخلاً طبياً فوري. قد تحدث بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية.

- **الإنتان (Sepsis):** انتشار العدوى في مجرى الدم، حالة حادة تهدد الحياة وتحتاج علاجاً مكثفاً في المستشفى.

- **الهذيان والارتباك:** قد يحدث عند درجات حرارة عالية جداً، خاصة عند الأطفال الصغار.

- **تلف الدماغ الدائم:** في الحالات النادرة جداً حيث تصل درجة الحرارة إلى 41.5 درجة مئوية أو أعلى.

- **فشل الأعضاء متعدد:** في حالات الإنتان الشديد قد تتأثر عدة أعضاء وقد تكون مهددة للحياة.

## الوقاية

- **النظافة الشخصية:** اغسل يدي الطفل والوالدين بالماء والصابون بشكل متكرر، خاصة قبل الأكل وبعد دخول الحمام وعند العودة من الخارج.

- **التطعيمات المنتظمة:** التزم بجدول التطعيمات الموصى به من وزارة الصحة الأردنية للوقاية من الأمراض المعدية الخطيرة مثل الإنفلونزا والحصبة والنكاف.

- **تجنب الاتصال بالمصابين:** أبق الطفل بعيداً عن الأشخاص المصابين بعدوى معروفة أو يعطسون ويسعلون.

- **تهوية الأماكن المغلقة:** تأكد من دخول الهواء النقي والضوء الطبيعي إلى غرفة الطفل، وتجنب الأماكن المزدحمة والرطبة.

- **التغذية السليمة:** أعطِ الطفل طعاماً صحياً متوازناً غنياً بالفيتامينات والمعادن لتقوية جهاز المناعة.

- **النوم الكافي:** تأكد من أن الطفل ينام 10-12 ساعة يومياً (حسب العمر) لأن النوم يقوي المناعة.

- **النظافة عند السعال والعطس:** علّم الطفل أن يغطي أنفه وفمه بمنديل عند السعال أو العطس.

- **تجنب الملوثات البيئية:** قلل تعرض الطفل للدخان وتلوث الهواء.

- **المراجعة الدورية للطبيب:** زر طبيب الأطفال بشكل دوري للتأكد من صحة الطفل وحديثة اللقاحات.

- **معرفة الإسعافات الأولية:** تعلم الوالدان طريقة الإنعاش والإسعافات الأولية للتعامل مع الحالات الطارئة.

## متى تراجع الطبيب؟

يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال أو التوجه إلى قسم الطوارئ فوراً إذا لاحظت أي من العلامات التالية. الحمى وحدها ليست مؤشراً على خطورة إذا كان الطفل نشيطاً وبحالة عامة جيدة، لكن بعض الأعراض المرافقة تحتاج تقييماً طبياً فوري. الأطفال الرضع (أقل من 3 أشهر) يحتاجون لتقييم فوري حتى لو كانت الحمى بسيطة جداً.

- الطفل أقل من 3 أشهر وعنده أي درجة حرارة فوق 38 درجة مئوية.

- صعوبة في التنفس أو شهيق صاخب (Stridor).

- أزيز في الصدر أو سعال مستمر.

- طفح جلدي أحمر لا يختفي عند الضغط عليه (قد يشير لالتهاب السحايا).

- حالة اللاوعي أو عدم الاستجابة.

- تشنجات أو نوبات صرع.

- آلام شديدة في الرأس أو تيبس في الرقبة.

- القيء المستمر دون تحسن.

- الإسهال الشديد مع دم أو مخاط.

- عدم البول لأكثر من 6-8 ساعات.

- الحمى تستمر أكثر من 5-7 أيام دون تحسن.

- الحمى تزيد عن 40 درجة مئوية بشكل متكرر رغم الأدوية.

- الطفل يبدو شديد الألم أو الضيق.

- في حالة الشك أو القلق لأي سبب كان.

**احجز موعدًا مع طبيب أطفال متخصص على كلينكس جو** إذا كانت الحمى بسيطة لكن تريد استشارة طبية موثوقة، أو للمتابعة بعد نهاية الحمى. تطبيق كلينكس جو يوفر لك ربط سهل مع أفضل أطباء الأطفال في الأردن.

## Overview

Pediatric fever is one of the most common complaints in pediatric clinics and emergency departments worldwide. Fever is not a disease itself, but a symptom indicating the immune system's response to infection or inflammation. Doctors define fever in children as an elevated core body temperature above 38°C (100.4°F). While high temperature may be distressing for parents, it is actually a natural defense mechanism that helps the body fight microorganisms.

Most fever cases in children are viral and resolve spontaneously within 3-5 days without complications. However, some cases may be bacterial and require antibiotic treatment. For this reason, a child must be evaluated by a trained physician to determine the underlying cause and initiate appropriate management. The severity of fever depends on the child's age (infants under 3 months are at higher risk), temperature reading, accompanying symptoms, and overall clinical condition.

In Jordan and the Middle East, fever is particularly prevalent during autumn and winter when viral respiratory infections increase, and in summer may occur due to gastrointestinal infections. Prudent management requires knowing when elevated temperature is normal and when urgent medical intervention is needed.

## Causes

- **Viral infections:** Most common cause (80% of cases), including influenza, common cold, respiratory syncytial virus (RSV), chickenpox, and measles; usually resolve without specific treatment.

- **Bacterial infections:** Include ear infections, strep throat, urinary tract infections, and pneumonia; require antibiotic treatment.

- **Teething:** May cause mild temperature elevation (below 38.5°C) in children aged 6 months to 3 years.

- **Vaccinations:** May cause low-grade fever within 24-48 hours after immunization as a normal immune response.

- **Inflammatory disorders:** Such as lupus and juvenile rheumatoid arthritis may cause persistent fever.

- **Medications:** Certain drugs may cause fever as a side effect (drug fever).

- **Emergencies:** Including severe dehydration, heat stroke, and poisoning may cause fever.

- **Malignancies:** Rare but may cause unexplained persistent fever in children.

## Symptoms

Symptoms of pediatric fever vary depending on the underlying cause and age, but elevated temperature is the main and primary symptom. A child may feel cold and have chills before temperature rises (chilling phase), followed by high fever that may last for several hours. Some children may experience febrile seizures (fever convulsions), which are brief seizure episodes that occur with sudden temperature elevation.

- Elevated body temperature (38°C or higher), potentially reaching 40°C or more.

- Feeling cold, chills, and shivering.

- Fatigue, general weakness, and loss of interest in play.

- Headache, particularly in older children.

- Muscle and joint pain (myalgia and arthralgia).

- Loss of appetite and reluctance to eat.

- Nausea, vomiting, and diarrhea (if infection is in the digestive system).

- Cough, sneezing, and sore throat (if infection is in the respiratory system).

- Red eyes and excessive tearing.

- Swollen tonsils and enlarged lymph nodes in the neck.

- Rash (if viral infection such as chickenpox).

- Irritability and continuous crying in infants; sleepiness and lethargy in older children.

## Risk factors

- **Young age:** Infants under 3 months are at higher risk for serious infections and complications.

- **Immunocompromised state:** Children with immune disorders or taking immunosuppressive medications are at higher risk for severe infections.

- **Daycare and group settings:** Children in daycare or schools face higher concentration of infectious agents.

- **Incomplete or no vaccination:** Unvaccinated children are at higher risk for serious vaccine-preventable diseases.

- **Chronic diseases:** Children with chronic heart, lung diseases, or diabetes are at higher risk for complications.

- **Malnutrition and poverty:** Weakens immune system and increases risk of severe infections.

- **Family history:** Children whose parents work long hours may experience delayed diagnosis.

- **Weak healthcare systems:** In poor areas, children may lack access to proper medical care.

- **Seasons and weather:** Higher infection rates in winter and autumn.

- **Direct exposure:** Close contact with infected individuals increases risk.

## Diagnosis

Diagnosis of pediatric fever relies on accurate medical history and comprehensive physical examination. The physician will ask parents about the onset time of fever, recorded temperature readings at home, duration, accompanying symptoms, and any medications given to the child. The doctor then performs a thorough physical examination including temperature measurement (normal value below 37.5°C, fever above 38°C), pulse rate, blood pressure, respiratory rate, and examination of throat, ears, lungs, abdomen, and lymph nodes.

- **Temperature measurement:** Prefer reliable methods (oral, axillary, or rectal); normal temperature is below 37.5°C, fever defined as 38°C or higher.

- **Comprehensive physical examination:** Check throat, tonsils, ears, lungs, and abdomen for signs of localized inflammation.

- **Complete blood count (CBC):** Count white, red blood cells and platelets; elevated WBC suggests bacterial infection, may be normal or slightly low with viruses.

- **Blood and urine cultures:** Requested when serious bacterial infection suspected, especially in infants and very young children.

- **Biochemical tests:** May include liver and kidney function tests and inflammatory markers like CRP and ESR.

- **Viral tests:** Such as rapid influenza test or PCR for detection of known viruses.

- **Chest X-ray:** May be ordered if pneumonia suspected.

- **Ultrasound:** May be used to evaluate ear infections or urinary tract infections.

## Treatment

### Medications

- **Paracetamol (acetaminophen):** Safe fever reducer and pain reliever for children, dose 10-15 mg/kg every 4-6 hours, not exceeding 5 doses daily. Not recommended for children under 1 month without doctor consultation.

- **Ibuprofen:** Effective fever reducer and pain reliever, dose 5-10 mg/kg every 6-8 hours (max 40 mg/kg daily). Not used in children under 6 months. More potent than paracetamol but may cause stomach upset.

- **Antibiotics:** Used only if bacterial infection confirmed, such as ear infection or strep throat, based on bacterial type and sensitivity.

- **Cough and cold medicines:** Generally not recommended for children under 4 years; older children may benefit in specific cases.

### Procedures and Home Care

- **Hydration:** Give child plenty of fluids (water, juices, breast milk or formula) to prevent dehydration accompanying fever.

- **Lukewarm bath:** Bathing in warm water (27-32°C) for 15-20 minutes may help reduce temperature; avoid very cold water as it may cause chills and worsen fever.

- **Light clothing:** Dress child in light, loose clothing that allows heat dissipation; avoid heavy blankets.

- **Rest:** Allow child to rest in a quiet, comfortable environment.

- **Avoid crowded places:** Do not take child to places with other people until fever subsides to prevent transmission.

### When Advanced Treatment is Needed

- If fever exceeds 39.5°C and persists despite fever reducers.

- If warning signs appear such as difficulty breathing, unusual rash, or loss of consciousness.

- Infants under 3 months require immediate medical evaluation even for low-grade fever.

- If fever lasts more than 5-7 days without improvement, additional tests may be needed.

## Complications

- **Febrile Seizures:** Brief convulsive episodes caused by sudden temperature rise, especially in children aged 6 months to 5 years. Most are benign and resolve without permanent damage, but require immediate monitoring and emergency contact.

- **Dehydration:** Fluid loss from vomiting, diarrhea, and profuse sweating with fever may lead to low blood pressure and severe weakness.

- **Pneumonia:** Simple respiratory infection may develop into real pneumonia requiring intensive treatment.

- **Meningitis and encephalitis:** Rare but serious complications requiring immediate medical intervention, caused by bacterial or viral infection.

- **Sepsis:** Bloodstream infection spreading throughout the body; acute life-threatening condition requiring intensive hospital care.

- **Delirium and confusion:** May occur with very high temperatures, especially in young children.

- **Permanent brain damage:** In very rare cases where temperature reaches 41.5°C or higher.

- **Multiple organ failure:** In severe sepsis cases, several organs may be affected and become life-threatening.

## Prevention

- **Personal hygiene:** Wash child's and parents' hands with soap and water frequently, especially before eating, after using bathroom, and when returning from outside.

- **Regular vaccinations:** Follow immunization schedule recommended by Jordan Ministry of Health to prevent serious infectious diseases like influenza, measles, and mumps.

- **Avoid contact with sick people:** Keep child away from people with known infections or those coughing and sneezing.

- **Ventilate enclosed spaces:** Ensure fresh air and natural light enter child's room; avoid crowded and damp places.

- **Proper nutrition:** Provide balanced healthy food rich in vitamins and minerals to strengthen immune system.

- **Adequate sleep:** Ensure child sleeps 10-12 hours daily (age-dependent) as sleep strengthens immunity.

- **Hygiene with coughing and sneezing:** Teach child to cover nose and mouth with tissue when coughing or sneezing.

- **Avoid environmental pollutants:** Reduce child's exposure to smoke and air pollution.

- **Regular doctor checkups:** Visit pediatrician periodically to ensure child's health and vaccination status.

- **Learn first aid:** Parents should learn CPR and first aid to handle emergency situations.

## When to seek care

Contact your pediatrician or visit the emergency department immediately if you notice any of the following signs. Fever alone is not necessarily alarming if the child is active and in good general condition, but certain accompanying symptoms require immediate medical evaluation. Infants (under 3 months) need immediate evaluation even for low-grade fever.

- Child under 3 months with any temperature above 38°C.

- Difficulty breathing or noisy breathing (stridor).

- Wheezing or persistent cough.

- Red rash that does not fade when pressed (may indicate meningitis).

- Loss of consciousness or unresponsiveness.

- Seizures or convulsions.

- Severe headache or neck stiffness.

- Continuous vomiting without improvement.

- Severe diarrhea with blood or mucus.

- No urination for more than 6-8 hours.

- Fever lasting more than 5-7 days without improvement.

- Fever repeatedly exceeding 40°C despite medication.

- Child appears in severe pain or distress.

- In case of doubt or concern for any reason.

**Book an appointment with a specialist pediatrician on Clinics JO** if fever is mild but you want reliable medical consultation, or for follow-up after fever resolution. The Clinics JO app connects you easily with the best pediatricians in Jordan.

## الأسئلة المنشورة / Published questions

## كم درجة الحرارة التي تُعتبر حمى عند الأطفال؟

تُعتبر درجة الحرارة 38 درجة مئوية (100.4 فهرنهايت) وما فوقها حمى عند الأطفال. الدرجات تحت 37.5 درجة مئوية تُعتبر طبيعية. يجب قياس درجة الحرارة بطرق دقيقة مثل الفم أو الإبط.

## What temperature is considered fever in children?

A temperature of 38°C (100.4°F) and above is considered fever in children. Temperatures below 37.5°C are normal. Measure temperature accurately using oral or axillary methods.

## هل يجب أعطي الطفل أدوية لخفض الحرارة في كل مرة؟

لا، إذا كان الطفل نشيطاً وبحالة عامة جيدة، قد لا تحتاج لأدوية خافضة للحرارة فوراً. الحمى الخفيفة (38-38.5 درجة) غالباً ما تزول من تلقاء نفسها. استخدم الأدوية عندما يبدو الطفل غير مرتاح أو عند درجات حرارة أعلى.

## Do I need to give fever-reducing medication every time?

No, if the child is active and in good general condition, you may not need fever-reducing medication immediately. Low-grade fever (38-38.5°C) often resolves on its own. Use medication when the child appears uncomfortable or at higher temperatures.

## هل يمكن استخدام الإيبوبروفين مع الباراسيتامول معاً؟

لا، لا يُنصح بتناول الإيبوبروفين والباراسيتامول معاً في نفس الوقت لأنه قد يسبب مضاعفات. لكن يمكن تبديل بينهما: إعطاء باراسيتامول كل 4 ساعات وإيبوبروفين كل 6 ساعات. استشر طبيبك دائماً قبل الجمع بين أدويتين.

## Can I give ibuprofen and paracetamol together?

No, it's not recommended to give ibuprofen and paracetamol together at the same time as it may cause complications. However, you can alternate: give paracetamol every 4 hours and ibuprofen every 6 hours. Always consult your doctor before combining medications.

## كم يوم يجب أن تستمر الحمى قبل القلق؟

معظم الحمى الفيروسية تزول خلال 3-5 أيام. إذا استمرت الحمى أكثر من 5-7 أيام دون تحسن، أو إذا ظهرت أعراض خطيرة مثل صعوبة التنفس أو طفح غريب، يجب التوجه للطبيب فوراً.

## How many days should fever last before I worry?

Most viral fevers resolve within 3-5 days. If fever persists beyond 5-7 days without improvement, or if serious symptoms appear like difficulty breathing or unusual rash, seek medical care immediately.

## هل تشنجات الحمى خطيرة؟

معظم تشنجات الحمى حميدة وتزول من تلقاء نفسها دون ضرر دائم. لكن يجب الاتصال بالإسعاف فوراً عند حدوثها. الطفل قد يبدو مرعوباً لكنه عادة لا يُصاب بضرر دائم. المهم هو عدم وضع شيء في فم الطفل أثناء النوبة.

## Are febrile seizures dangerous?

Most febrile seizures are benign and resolve without permanent damage. However, call emergency immediately when they occur. The child may seem frightened but usually no permanent harm occurs. Important: do not put anything in the child's mouth during the seizure.

## كيف أميّز بين الحمى الفيروسية والبكتيرية؟

من الصعب التمييز سريرياً. الحمى البكتيرية قد تكون أعلى والطفل قد يبدو أكثر مرضاً. لكن التشخيص النهائي يحتاج تحاليل دم ومزرعة. الطبيب هو من يحدد الحاجة للمضادات الحيوية بناءً على الفحص والتحاليل.

## How can I distinguish between viral and bacterial fever?

Clinical distinction is difficult. Bacterial fever may be higher and the child may appear sicker. Final diagnosis requires blood tests and culture. Your doctor will determine the need for antibiotics based on examination and tests.

## هل الحمامات الفاترة مفيدة فعلاً؟

نعم، الحمامات بماء فاتر (27-32 درجة) قد تساعد على خفض درجة الحرارة بشكل مؤقت. لكن تجنب الماء البارد جداً لأنه يسبب قشعريرة ترفع درجة الحرارة. دع الطفل في الحمام 15-20 دقيقة وراقبه جيداً.

## Are lukewarm baths really helpful?

Yes, lukewarm baths (27-32°C) may help temporarily reduce temperature. Avoid very cold water as it causes chills that raise temperature. Keep child in bath for 15-20 minutes and monitor carefully.

## متى أذهب للطوارئ وليس لعيادة عادية؟

اذهب للطوارئ فوراً إذا كان الطفل أقل من 3 أشهر، أو يعاني من صعوبة في التنفس، أو طفح غريب لا يختفي، أو تشنجات، أو لاوعي، أو يبدو في ألم شديد جداً. للحالات البسيطة، عيادة الطبيب كافية.

## When should I go to emergency instead of regular clinic?

Go to emergency immediately if child is under 3 months, has difficulty breathing, unusual non-fading rash, seizures, loss of consciousness, or severe pain. For simple cases, regular clinic visit is sufficient.

## هل يؤثر التسنين على درجة حرارة الطفل؟

نعم، التسنين قد يسبب ارتفاعاً طفيفاً في درجة الحرارة (أقل من 38.5 درجة)، لكن حمى حقيقية (فوق 38 درجة) غالباً لا تكون سببها التسنين وحده. إذا كانت الحمى عالية أو مستمرة، ابحث عن سبب آخر.

## Does teething affect child's temperature?

Yes, teething may cause mild temperature elevation (below 38.5°C), but real fever (above 38°C) is usually not due to teething alone. If fever is high or persistent, look for another cause.

## هل يمكن تطعيم الطفل أثناء الحمى؟

عموماً، يُنصح بتأجيل التطعيمات إذا كان الطفل مصاباً بحمى معتدلة إلى عالية. لكن الحمى البسيطة جداً (أقل من 38 درجة) قد لا تكون سبباً لتأجيل اللقاح. استشر طبيبك عن أفضل وقت للتطعيم.

## Can I vaccinate my child during fever?

Generally, it's recommended to postpone vaccination if child has moderate to high fever. However, very low-grade fever (below 38°C) may not be reason to delay vaccination. Consult your doctor about the best vaccination timing.

## المراجع الطبية المنشورة / Published references

- Fever in Children: Clinical Evaluation and Examination: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3110179/
- Management of Fever in Young Children: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fever/symptoms-causes/syc-20352759
- Fever and Antipyretic Use in Children - WHO Guidelines: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/fever-in-children
- Pediatric Fever: Diagnosis and Management: https://medlineplus.gov/fever.html
- Febrile Seizures in Children - Clinical Practice Guidelines: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/febrile-seizures
- Pediatric Infectious Diseases and Fever Management: https://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/faq-side-effects.htm

---

*هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.*

*المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*