# Legg-Calvé-Perthes — Legg-Calvé-Perthes Disease ## الملخص مرض بيرثيس حالة طفولية يتعطّل فيها وصول الدم مؤقتاً إلى رأس عظمة الفخذ في مفصل الورك، فيموت جزء من العظم ثم يُعاد بناؤه ببطء. يسبّب عرجاً وألماً في الورك أو الركبة عند الأطفال. العلاج يحافظ على شكل المفصل أثناء التعافي، والكشف المبكر مهمّ. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** Legg-Calvé-Perthes - **الاسم (إنجليزي):** Legg-Calvé-Perthes Disease - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** عظام أطفال - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/perthes-disease ## نظرة عامة مرض بيرثيس (داء ليغ-كالفيه-بيرثيس) اضطراب يصيب مفصل الورك عند الأطفال، عادةً بين سنّ الرابعة والعاشرة، ويصيب الأولاد أكثر من البنات. ويحدث عندما ينقطع أو يقلّ تدفّق الدم مؤقتاً إلى رأس عظمة الفخذ (الجزء الكروي العلوي من عظمة الفخذ الذي يدخل في تجويف الورك)، فيؤدي نقص التروية إلى موت جزء من نسيج العظم. بعد ذلك يمرّ المرض بمراحل على مدى شهور إلى سنوات: يتفكّك العظم المتضرّر، ثم يبدأ الجسم بإعادة بنائه تدريجياً بعظم جديد. والمشكلة أنه خلال فترة الضعف هذه يكون رأس عظمة الفخذ ليّناً وقابلاً للتشوّه إذا تعرّض لضغط كبير، وقد يفقد شكله الكروي المنتظم، ما يؤثّر على حركة المفصل لاحقاً. وأبرز أعراضه عند الطفل عرج (مشية متغيّرة)، وألم في الورك أو الفخذ، وكثيراً ما يكون الألم في الركبة (ألم محوّل) فيُساء فهمه، مع محدودية في حركة الورك. الهدف الأساسي من علاج مرض بيرثيس هو الحفاظ على رأس عظمة الفخذ مستقرّاً داخل تجويف الورك وبشكله الكروي قدر الإمكان أثناء فترة إعادة البناء، حتى ينمو سليماً. ويعتمد العلاج على عمر الطفل وشدّة الحالة ومرحلتها: ويشمل المراقبة وتقييد الأنشطة الشاقّة، والعلاج الطبيعي للحفاظ على مدى حركة المفصل، ومسكّنات الألم، وأحياناً جبائر أو جراحة لإبقاء رأس العظم في وضعه الصحيح في الحالات الأشدّ. وكثير من الأطفال، خصوصاً الأصغر سناً، يتعافون بنتائج جيّدة. والكشف المبكر عند ظهور العرج أو ألم الورك أو الركبة مهمّ لحماية المفصل على المدى الطويل. ## Summary Perthes disease is a childhood condition in which blood supply to the head of the femur in the hip joint is temporarily disrupted, so part of the bone dies then is slowly rebuilt. It causes limping and pain in the hip or knee in children. Treatment preserves the joint shape during recovery, and early detection is important. ## الأسباب - انقطاع مؤقت لتدفّق الدم إلى رأس عظمة الفخذ. - السبب الدقيق لانقطاع التروية غير معروف. - يصيب الأطفال (4-10 سنوات غالباً) والأولاد أكثر. ## الأعراض - عرج (مشية متغيّرة) قد يكون بلا ألم في البداية. - ألم في الورك أو الفخذ، وكثيراً في الركبة (ألم محوّل). - محدودية في حركة الورك وتيبّس. - تفاقم الألم مع النشاط وتحسّنه بالراحة. ## عوامل الخطر يبدأ مرض بيرثيز غالبًا بين الرابعة والعاشرة، ويشيع أكثر لدى الأولاد، لكنه ممكن لدى أطفال خارج هذا النمط. السبب الدقيق لانقطاع التروية غير معروف ولا يوجد سلوك أبوي محدد يفسره. استمرار العرج أو ألم الورك أو الركبة يحتاج فحصًا، ولا يُكتفى بوصفه ألم نمو. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - الفحص السريري للورك ومدى حركته والمشية. - الأشعة السينية للورك لتقييم رأس عظمة الفخذ ومرحلة المرض. - الرنين المغناطيسي في المراحل المبكرة أو غير الواضحة. ## العلاج ### الحفاظ على المفصل (الهدف الأساسي) - المراقبة وتقييد الأنشطة الشاقّة لحماية رأس العظم اللّيّن. - العلاج الطبيعي للحفاظ على مدى حركة المفصل. ### التدخّلات - مسكّنات الألم وأحياناً جبائر لإبقاء رأس العظم في تجويف الورك. - جراحة في الحالات الأشدّ أو عند الأطفال الأكبر سناً للحفاظ على شكل المفصل. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب عظام الأطفال. ## المضاعفات - تشوّه رأس عظمة الفخذ وفقدان شكله الكروي. - محدودية حركة الورك والتهاب مفصل مبكر في المستقبل. - تفاوت طول الساقين في بعض الحالات. ## الوقاية - لا توجد وقاية من المرض، لكن الكشف والعلاج المبكر يحميان شكل المفصل. - عدم إهمال العرج أو ألم الورك أو الركبة عند الطفل. - الالتزام بخطة العلاج والمتابعة طوال فترة إعادة البناء. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع طبيب الأطفال أو العظام عند عرج طفلك أو ألم متكرّر في الورك أو الفخذ أو الركبة أو محدودية في حركة الورك، حتى لو كان الألم خفيفاً. ألم الركبة عند الطفل قد يكون مصدره الورك. **احجز موعداً مع طبيب عظام أطفال عبر كلينكس جو**. ## Overview Perthes disease (Legg-Calvé-Perthes disease) is a disorder affecting the hip joint in children, usually between ages four and ten, and affects boys more than girls. It occurs when blood flow to the head of the femur (the upper ball part of the thigh bone that fits into the hip socket) is temporarily cut off or reduced, so the lack of blood supply causes part of the bone tissue to die. The disease then passes through stages over months to years: the damaged bone breaks down, then the body gradually rebuilds it with new bone. The problem is that during this period of weakness the head of the femur is soft and deformable if subjected to great pressure, and may lose its regular round shape, which affects joint movement later. Its most prominent symptoms in the child are a limp (altered gait) and pain in the hip or thigh, and the pain is often in the knee (referred pain) so it is misunderstood, with limited hip movement. The main goal of treating Perthes disease is to keep the head of the femur stable inside the hip socket and as round as possible during the rebuilding period, so it grows healthy. Treatment depends on the child's age, the severity, and the stage: it includes monitoring and restricting strenuous activities, physiotherapy to preserve the joint's range of motion, pain relievers, and sometimes braces or surgery to keep the bone head in its correct position in more severe cases. Many children, especially younger ones, recover with good results. Early detection when a limp or hip or knee pain appears is important to protect the joint long-term. ## Causes - A temporary cutoff of blood flow to the head of the femur. - The exact cause of the blood-supply disruption is unknown. - It affects children (usually 4-10 years) and boys more. ## Symptoms - A limp (altered gait) that may be painless at first. - Pain in the hip or thigh, often in the knee (referred pain). - Limited hip movement and stiffness. - Pain worsening with activity and improving with rest. ## Risk factors Perthes disease usually begins between ages four and ten and is more common in boys, but children outside this pattern can be affected. The precise cause of reduced blood supply is unknown and is not explained by a specific parenting behaviour. Persistent limping or hip or knee pain needs assessment rather than dismissal as growing pains. [Medical source]() ## Diagnosis - Clinical examination of the hip, its range of motion, and the gait. - Hip X-ray to assess the femoral head and the disease stage. - MRI in early or unclear stages. ## Treatment ### Preserving the joint (the main goal) - Monitoring and restricting strenuous activities to protect the soft bone head. - Physiotherapy to preserve the joint's range of motion. ### Interventions - Pain relievers and sometimes braces to keep the bone head in the hip socket. - Surgery in more severe cases or in older children to preserve the joint shape. This content is educational and does not replace consulting a pediatric orthopedic specialist. ## Complications - Deformity of the femoral head and loss of its round shape. - Limited hip movement and early joint arthritis in the future. - Leg-length difference in some cases. ## Prevention - There is no prevention of the disease, but early detection and treatment protect the joint shape. - Not neglecting a limp or hip or knee pain in a child. - Adhering to the treatment plan and follow-up throughout the rebuilding period. ## When to seek care See a pediatrician or orthopedic specialist for your child's limp, recurrent hip, thigh, or knee pain, or limited hip movement, even if the pain is mild. Knee pain in a child may originate from the hip. **Book an appointment with a pediatric orthopedic specialist on ClinicsJo**. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## لماذا يشكو الطفل من ألم الركبة في مرض بيرثيس؟ لأن ألم الورك كثيراً ما يُحال (ينعكس) إلى الركبة عند الأطفال، فقد يكون مصدر الألم الحقيقي هو الورك؛ لذا يجب فحص الورك عند شكوى الطفل من ألم الركبة. ## Why does a child complain of knee pain in Perthes disease? Because hip pain is often referred to the knee in children, so the real source may be the hip; the hip should be examined when a child complains of knee pain. ## هل يُشفى مرض بيرثيس؟ كثير من الأطفال، خصوصاً الأصغر سناً، يتعافون بنتائج جيّدة إذا حُوفظ على شكل المفصل أثناء إعادة البناء؛ والكشف المبكر يحسّن النتيجة. ## Does Perthes disease heal? Many children, especially younger ones, recover with good results if the joint shape is preserved during rebuilding; early detection improves the outcome. ## ما هدف علاج مرض بيرثيس؟ الحفاظ على رأس عظمة الفخذ مستقرّاً وبشكله الكروي داخل تجويف الورك أثناء فترة ليونته وإعادة بنائه، لينمو سليماً ويتجنّب التشوّه. ## What is the goal of treating Perthes disease? Keeping the femoral head stable and round inside the hip socket during its soft, rebuilding period, so it grows healthy and avoids deformity. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Legg-Calve-Perthes disease - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/legg-calve-perthes-disease/symptoms-causes/syc-20374343 - Legg-Calve-Perthes Disease: https://medlineplus.gov/ency/article/001264.htm --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*