# التهاب الأوتار في القدم (مسمار القدم) — Plantar Fasciitis ## الملخص التهاب اللفافة الأخمصية أكثر أسباب ألم كعب القدم شيوعاً، وينتج عن تهيّج الرباط السميك الممتدّ أسفل القدم. علامته المميّزة ألم حادّ في الكعب مع أوّل خطوات الصباح يخفّ بالحركة. يتحسّن معظمه بالتمارين والإطالة وأحذية داعمة والراحة النسبية، ونادراً يحتاج تدخّلات متقدّمة. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** التهاب الأوتار في القدم (مسمار القدم) - **الاسم (إنجليزي):** Plantar Fasciitis - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** عظام ومفاصل - **آخر تحديث:** 2026-10-06 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/plantar-fasciitis ## نظرة عامة التهاب اللفافة الأخمصية هو السبب الأكثر شيوعاً لألم كعب القدم. واللفافة الأخمصية رباط سميك من النسيج الليفي يمتدّ على طول باطن القدم من عظم الكعب إلى مقدّمة القدم، ويعمل كوتر يدعم قوس القدم ويمتصّ الصدمات أثناء المشي. وعندما يتعرّض هذا الرباط لإجهاد متكرّر أو شدّ زائد، تحدث فيه تهيّجات ومناطق تلف دقيقة قرب التصاقه بعظم الكعب، فينتج الألم. العلامة الأكثر تميّزاً لالتهاب اللفافة الأخمصية هي ألم حادّ في أسفل الكعب يكون أشدّ ما يكون مع أوّل خطوات الصباح عند النهوض من الفراش، أو بعد فترات طويلة من الجلوس، ثم يخفّ تدريجياً مع المشي والحركة، لكنه قد يعود بعد الوقوف أو المشي الطويل. ومن أبرز العوامل التي تزيد خطره: الوقوف أو المشي لساعات طويلة على أسطح صلبة، والسمنة وزيادة الوزن، وارتداء أحذية غير داعمة أو مسطّحة، وشدّ في وتر العرقوب وعضلات الساق، والإفراط المفاجئ في الرياضة أو الجري. وهو شائع بين من تتطلّب أعمالهم الوقوف الطويل والرياضيين ومتوسّطي العمر. الخبر الجيّد أن الغالبية العظمى من الحالات تتحسّن بالعلاج المحافظ دون حاجة لجراحة، وإن كان التعافي قد يستغرق أسابيع إلى أشهر ويتطلّب الصبر والالتزام. ويرتكز العلاج على عدّة محاور: الراحة النسبية وتقليل الأنشطة التي تزيد الألم، وتمارين الإطالة المنتظمة للّفافة ووتر العرقوب وعضلات الساق (خصوصاً في الصباح)، وتطبيق الثلج بعد النشاط، وارتداء أحذية داعمة ذات نعل مريح وأحياناً فرشات طبية داعمة لقوس القدم، ومسكّنات مضادّة للالتهاب عند الحاجة، وإنقاص الوزن إن وُجدت زيادة. والعلاج الطبيعي فعّال جداً. أمّا الحالات المقاومة التي لا تتحسّن بعد أشهر فقد تحتاج تدخّلات إضافية يحدّدها الطبيب، والجراحة نادرة جداً. ## Summary Plantar fasciitis is the most common cause of heel pain, resulting from irritation of the thick ligament running under the foot. Its characteristic sign is sharp heel pain with the first steps in the morning that eases with movement. Most of it improves with exercises, stretching, supportive shoes, and relative rest, and it rarely needs advanced interventions. ## الأسباب - إجهاد متكرّر وشدّ زائد على اللفافة الأخمصية. - الوقوف أو المشي الطويل على أسطح صلبة. - السمنة، والأحذية غير الداعمة أو المسطّحة. - شدّ وتر العرقوب وعضلات الساق، والإفراط المفاجئ في الرياضة. ## الأعراض - ألم حادّ في أسفل الكعب. - أشدّ ما يكون مع أوّل خطوات الصباح أو بعد الجلوس الطويل. - يخفّ تدريجياً مع الحركة وقد يعود بعد الوقوف أو المشي الطويل. ## عوامل الخطر يزداد ألم اللفافة الأخمصية مع الأحمال المتكررة على الكعب، وزيادة الوزن، والوقوف أو المشي الطويل على أسطح صلبة. شكل قوس القدم ونمط المشي والأحذية البالية أو غير المناسبة تؤثر في توزيع الحمل. قد تظهر الحالة دون عامل واضح، ولا يثبت وجود نتوء عظمي أنه سبب الألم. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - التشخيص سريري غالباً من نمط الألم وموضعه والفحص. - لا حاجة لتصوير في معظم الحالات. - الأشعة أو السونار عند الشكّ بسبب آخر أو عدم التحسّن. ## العلاج ### العلاج المحافظ (يكفي معظم الحالات) - راحة نسبية وتقليل الأنشطة المؤلمة. - تمارين إطالة منتظمة للّفافة ووتر العرقوب وعضلات الساق (خصوصاً صباحاً). - تطبيق الثلج بعد النشاط، وأحذية داعمة وفرشات طبية لقوس القدم. - مسكّنات مضادّة للالتهاب عند الحاجة، وإنقاص الوزن، والعلاج الطبيعي. ### الحالات المقاومة - تدخّلات إضافية يحدّدها الطبيب، والجراحة نادرة جداً. التعافي قد يستغرق أسابيع إلى أشهر. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب. ## المضاعفات - تحوّل الألم إلى مزمن عند إهمال العلاج. - تغيير طريقة المشي ممّا قد يسبّب آلاماً في الركبة أو الورك أو الظهر. - تأثّر النشاط اليومي والعمل. ## الوقاية - ارتداء أحذية داعمة مريحة وتجنّب المسطّحة أو البالية. - الحفاظ على وزن صحّي وإطالة عضلات الساق قبل الرياضة. - زيادة شدّة الرياضة تدريجياً وتجنّب الوقوف الطويل على الأسطح الصلبة. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع الطبيب إذا استمرّ ألم الكعب رغم الراحة والتمارين والأحذية الداعمة لعدّة أسابيع، أو كان شديداً يعطّل المشي، أو رافقه تورّم أو احمرار أو خدر. **للحالات المستمرّة احجز مع طبيب عظام أو علاج طبيعي عبر كلينكس جو**. ## Overview Plantar fasciitis is the most common cause of heel pain. The plantar fascia is a thick ligament of fibrous tissue running along the sole of the foot from the heel bone to the front of the foot, acting like a tendon that supports the foot's arch and absorbs shocks during walking. When this ligament is exposed to repeated strain or excess stretch, irritations and small areas of damage occur in it near its attachment to the heel bone, producing pain. The most characteristic sign of plantar fasciitis is sharp pain in the bottom of the heel that is most severe with the first steps in the morning on getting out of bed, or after long periods of sitting, then gradually eases with walking and movement, but may return after prolonged standing or walking. Among the most prominent factors that increase its risk are: standing or walking for long hours on hard surfaces, obesity and weight gain, wearing unsupportive or flat shoes, tightness in the Achilles tendon and calf muscles, and a sudden excess of exercise or running. It is common among those whose work requires prolonged standing, athletes, and the middle-aged. The good news is that the vast majority of cases improve with conservative treatment without needing surgery, although recovery may take weeks to months and requires patience and commitment. Treatment rests on several axes: relative rest and reducing activities that increase pain, regular stretching exercises for the fascia, Achilles tendon, and calf muscles (especially in the morning), applying ice after activity, wearing supportive shoes with a comfortable sole and sometimes orthotic insoles to support the foot's arch, anti-inflammatory painkillers when needed, and weight loss if there is excess. Physical therapy is very effective. Resistant cases that do not improve after months may need additional interventions determined by the doctor, and surgery is very rare. ## Causes - Repeated strain and excess stretch on the plantar fascia. - Prolonged standing or walking on hard surfaces. - Obesity, and unsupportive or flat shoes. - Tightness of the Achilles tendon and calf muscles, and a sudden excess of exercise. ## Symptoms - Sharp pain in the bottom of the heel. - Most severe with the first steps in the morning or after prolonged sitting. - Eases gradually with movement and may return after prolonged standing or walking. ## Risk factors Repeated heel loading, excess body weight and prolonged standing or walking on hard surfaces increase plantar-fasciitis risk. Foot-arch shape, gait and worn or unsuitable footwear affect load distribution. The condition can occur without an obvious risk factor, and a heel spur does not by itself prove the source of pain. [Medical source]() ## Diagnosis - Diagnosis is often clinical from the pain pattern, location, and examination. - No imaging is needed in most cases. - X-ray or ultrasound when another cause is suspected or there is no improvement. ## Treatment ### Conservative treatment (sufficient for most cases) - Relative rest and reducing painful activities. - Regular stretching exercises for the fascia, Achilles tendon, and calf muscles (especially in the morning). - Applying ice after activity, and supportive shoes and orthotic insoles for the foot's arch. - Anti-inflammatory painkillers when needed, weight loss, and physical therapy. ### Resistant cases - Additional interventions determined by the doctor, and surgery is very rare. Recovery may take weeks to months. This content is educational and does not replace medical advice. ## Complications - Pain becoming chronic when treatment is neglected. - Changing the way of walking, which may cause pain in the knee, hip, or back. - Impact on daily activity and work. ## Prevention - Wearing comfortable supportive shoes and avoiding flat or worn ones. - Maintaining a healthy weight and stretching calf muscles before exercise. - Increasing exercise intensity gradually and avoiding prolonged standing on hard surfaces. ## When to seek care See a doctor if heel pain persists despite rest, exercises, and supportive shoes for several weeks, or is severe and disrupts walking, or is accompanied by swelling, redness, or numbness. **For persistent cases, book with an orthopedic specialist or physiotherapist on ClinicsJo**. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## لماذا يكون ألم الكعب أشدّ في الصباح؟ لأن اللفافة الأخمصية تتقلّص أثناء النوم، فمع أوّل خطوات الصباح تتمدّد فجأةً فيزداد الألم، ثم يخفّ تدريجياً مع الحركة والإحماء. ## Why is heel pain most severe in the morning? Because the plantar fascia contracts during sleep, so with the first morning steps it suddenly stretches and the pain increases, then eases gradually with movement and warming up. ## هل يحتاج التهاب اللفافة الأخمصية جراحة؟ نادراً جداً؛ فالغالبية العظمى من الحالات تتحسّن بالعلاج المحافظ (الإطالة والأحذية الداعمة والراحة النسبية والعلاج الطبيعي)، والجراحة محجوزة للحالات المقاومة جداً. ## Does plantar fasciitis need surgery? Very rarely; the vast majority of cases improve with conservative treatment (stretching, supportive shoes, relative rest, and physical therapy), and surgery is reserved for very resistant cases. ## كم يستغرق التعافي من التهاب اللفافة الأخمصية؟ قد يستغرق أسابيع إلى أشهر ويتطلّب الصبر والالتزام بالتمارين والأحذية الداعمة؛ ومعظم الحالات تتحسّن دون جراحة. ## How long does recovery from plantar fasciitis take? It may take weeks to months and requires patience and commitment to exercises and supportive shoes; most cases improve without surgery. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Plantar fasciitis - Symptoms and causes: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/plantar-fasciitis/symptoms-causes/syc-20354846 - Plantar fasciitis: https://medlineplus.gov/ency/article/007021.htm --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*