# حمى الروماتيزم — Rheumatic Fever ## الملخص الحمى الروماتيزمية تفاعل التهابي قد يلي عدوى بالعقديات من المجموعة أ، ويؤثر في القلب والمفاصل وأحيانًا الجهاز العصبي والجلد. التشخيص والعلاج والوقاية من تكرار النوبات تساعد على حماية القلب. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** حمى الروماتيزم - **الاسم (إنجليزي):** Rheumatic Fever - **التصنيف:** infectious - **التخصص المعالِج:** قلب أطفال - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/rheumatic-fever ## نظرة عامة ليست كل آلام المفاصل «روماتيزمًا» من هذا النوع. قد تظهر الحمى الروماتيزمية بعد أسابيع من التهاب عقدي، بينما قد لا يتذكر المريض التهابًا واضحًا. العدوى العقدية قد تنتقل، أما التفاعل الروماتيزمي نفسه فليس مرضًا معديًا. اقرأ أيضًا: [هل تشخّص مسحة الحلق أم تحليل الدم التهاب الحلق العقدي؟](). ## Summary Rheumatic fever is an inflammatory reaction that can follow group A streptococcal infection, affecting the heart, joints and sometimes the nervous system and skin. Diagnosis, treatment and recurrence prevention help protect cardiac health. ## الأسباب يسبب رد فعل مناعي بعد عدوى عقدية الأذية الالتهابية. يرتبط المرض بعدوى الحلق، وتتناول الإرشادات أيضًا دور العدوى الجلدية بالعقديات. لا تتطور كل عدوى إلى حمى روماتيزمية، ولا يعالج المضاد الحيوي ألمًا مفصليًا عشوائيًا دون تقييم. ## الأعراض قد تظهر حمى وآلام والتهاب ينتقل بين المفاصل الكبيرة، أو خفقان وضيق نفس. قد تحدث حركات لا إرادية أو طفح أو عقد تحت الجلد. تختلف الصورة، وقد تكون إصابة القلب غير واضحة من الأعراض وحدها. ## عوامل الخطر تشيع الإصابة الأولى بين أطفال سن المدرسة والمراهقين، ويزيد تاريخ إصابة سابقة احتمال النكس. يسهم الازدحام وصعوبة الوصول للتشخيص والعلاج في الخطر. لا يستبعد العمر وحده المرض، ويُراعى السياق السريري. ## التشخيص يعتمد التشخيص على معايير سريرية مع دليل مناسب على عدوى عقدية سابقة، مع مراعاة بعض الاستثناءات. يُستخدم فحص القلب والصدى والتخطيط وتحاليل الالتهاب والأجسام المضادة حسب الحالة. ارتفاع تحليل مضاد العقديات وحده لا يثبت الحمى الروماتيزمية. ## العلاج يشمل العلاج التخلص من العدوى العقدية بمضاد مناسب، وضبط الالتهاب والأعراض، وعلاج إصابة القلب إن وجدت. توضع خطة مضاد وقائي طويل الأمد لتقليل النكس بحسب العمر وإصابة القلب والتاريخ. لا توجد مدة أو حقنة بتواتر واحد تناسب جميع المرضى. ## المضاعفات قد تترك إصابة القلب تلفًا بالصمامات يسمى مرض القلب الروماتيزمي، مع احتمال قصور القلب أو اضطراب النظم لاحقًا. تكرار النوبات قد يزيد الضرر، لذلك تستمر الوقاية والمتابعة حتى بعد تحسن الأعراض الأولية. ## الوقاية يساعد تشخيص وعلاج العدوى العقدية المناسبة والالتزام بالمضاد الموصوف في الوقاية، مع نظافة اليدين وتقليل انتقال العدوى. بعد الإصابة، التزم بالوقاية والمتابعة ولا توقفها لمجرد اختفاء الألم. لا يُعطى مضاد لكل التهاب حلق فيروسي. ## متى تراجع الطبيب؟ اطلب تقييمًا للحمى وآلام المفاصل المتنقلة أو الحركات غير المعتادة بعد التهاب. ضيق النفس أو ألم الصدر أو الإغماء يحتاج رعاية عاجلة. لا تبدأ الأسبرين لطفل ذاتيًا؛ اختيار مضاد الالتهاب وجرعته ومراقبته مسؤولية الطبيب. ## Overview Not every painful joint represents rheumatic fever. It may appear weeks after streptococcal infection, which the patient may not clearly recall. The infection can spread between people, but the rheumatic inflammatory reaction itself is not contagious. Related reading: [Is a throat swab or a blood test used to diagnose strep throat?](). ## Causes An immune response after streptococcal infection causes inflammation. Throat infection is an established link, and guidance also addresses streptococcal skin infection. Not every infection progresses to rheumatic fever; unexplained joint pain alone does not justify antibiotics. ## Symptoms Features may include fever and painful inflammation moving between large joints, palpitations or breathlessness. Involuntary movements, rash or nodules can occur. Presentations vary, and heart involvement may not be obvious from symptoms alone. ## Risk factors First episodes commonly affect school-age children and adolescents; a previous episode increases recurrence risk. Crowding and limited access to timely assessment and treatment contribute. Age alone does not exclude the diagnosis. ## Diagnosis Diagnosis uses clinical criteria with appropriate evidence of prior streptococcal infection, while recognizing particular exceptions. Assessment may include echocardiography, ECG, inflammatory markers and antibody tests. An elevated streptococcal antibody result alone does not establish rheumatic fever. ## Treatment Treatment clears streptococcal infection, controls inflammation and addresses cardiac involvement. Long-term preventive antibiotics reduce recurrence, with the plan based on age, cardiac disease and history. A single injection schedule or duration does not suit every patient. ## Complications Carditis can leave valve damage, called rheumatic heart disease, with possible later heart failure or rhythm problems. Recurrent episodes may worsen damage, making prevention and follow-up important after the initial symptoms improve. ## Prevention Appropriate diagnosis and treatment of streptococcal infection, adherence to prescribed antibiotics and infection-control measures support prevention. After rheumatic fever, maintain prophylaxis and follow-up even when pain resolves. Viral sore throats do not routinely require antibiotics. ## When to seek care Seek assessment for fever with migratory joint pain or unusual movements after infection. Breathlessness, chest pain or fainting needs urgent care. Do not give a child aspirin yourself; anti-inflammatory choice, dose and monitoring require clinical direction. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - About rheumatic fever: https://www.cdc.gov/group-a-strep/about/rheumatic-fever.html - Clinical guidance for acute rheumatic fever: https://www.cdc.gov/group-a-strep/hcp/clinical-guidance/acute-rheumatic-fever.html - Diagnosing acute rheumatic fever: https://www.cdc.gov/group-a-strep/hcp/clinical-guidance/diagnosing-acute-rheumatic-fever.html - Prevention and diagnosis of rheumatic fever and rheumatic heart disease: https://www.who.int/publications/b/59223 --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*