# إنزلاق رأس عظمة الفخذ المركزي — Slipped Capital Femoral Epiphysis ## الملخص انزلاق مشاشة رأس عظمة الفخذ حالة تصيب الورك في مرحلة المراهقة، ينزلق فيها رأس عظمة الفخذ عن مكانه عند صفيحة النموّ. تسبّب ألم ورك أو فخذ أو ركبة وعرجاً. حالة تحتاج تدخّلاً جراحياً عاجلاً غالباً لتثبيت المفصل ومنع مضاعفات دائمة. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** إنزلاق رأس عظمة الفخذ المركزي - **الاسم (إنجليزي):** Slipped Capital Femoral Epiphysis - **التصنيف:** acute - **التخصص المعالِج:** عظام أطفال - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/scfe ## نظرة عامة انزلاق مشاشة رأس عظمة الفخذ حالة تصيب مفصل الورك عند الأطفال والمراهقين في مرحلة النموّ السريع (غالباً بين 10 و16 عاماً). وفيها ينزلق رأس عظمة الفخذ (الجزء الكروي العلوي) عن موضعه عند صفيحة النموّ الغضروفية التي لم تكتمل بعد، فينحرف للخلف والأسفل، تماماً كما قد ينزلق المثلّجات عن مخروطها. وهي من أكثر اضطرابات الورك أهمّيةً في هذا العمر. تزداد فرص حدوثها مع عوامل مثل السمنة (الأكثر ارتباطاً)، وطفرة النموّ، وبعض الاضطرابات الهرمونية. وتظهر الأعراض غالباً بشكل تدريجي وتشمل ألماً في الورك أو الفخذ، وكثيراً ما يكون الألم في الركبة (ألم محوّل) فيُساء فهمه ويتأخّر التشخيص، إضافةً إلى عرج وتغيّر في طريقة المشي، وتحوّل القدم للخارج، ومحدودية في حركة الورك. وقد تكون الحالة مفاجئة وحادّة بعد إصابة بسيطة، أو مزمنة تتطوّر على أسابيع. تُعدّ هذه الحالة شبه طارئة جراحية في معظم الأحيان: فبمجرّد التشخيص (بالأشعة السينية للورك) يُنصح غالباً بعدم تحميل الوزن على الساق وبالتدخّل الجراحي السريع لتثبيت رأس عظمة الفخذ في مكانه بمسمار أو دبابيس لمنع المزيد من الانزلاق. وأهمّية السرعة تكمن في أن تأخّر العلاج أو استمرار المشي قد يزيد الانزلاق ويرفع خطر مضاعفة خطيرة هي موت نسيج رأس عظمة الفخذ (النخر اللاوعائي) أو تيبّس المفصل. ولأن الحالة قد تصيب الورك الآخر لاحقاً، تُتابع كلتا الجهتين. ولذلك فإن أي ألم ورك أو ركبة وعرج عند مراهق، خصوصاً مع السمنة، يستحقّ تقييماً عاجلاً. ## Summary Slipped capital femoral epiphysis is a hip condition in adolescence in which the head of the femur slips off its position at the growth plate. It causes hip, thigh, or knee pain and limping. It usually needs urgent surgical intervention to stabilize the joint and prevent permanent complications. ## الأسباب - ضعف صفيحة النموّ الغضروفية في الورك أثناء النموّ السريع. - السمنة (العامل الأكثر ارتباطاً). - طفرة النموّ في المراهقة وبعض الاضطرابات الهرمونية. ## الأعراض - ألم في الورك أو الفخذ، وكثيراً في الركبة (ألم محوّل). - عرج وتغيّر طريقة المشي. - تحوّل القدم للخارج ومحدودية حركة الورك. - صعوبة تحميل الوزن في الحالات الحادّة. ## عوامل الخطر يزداد انزلاق مشاشة رأس الفخذ خلال طفرة النمو في المراهقة، خصوصًا مع زيادة الوزن أو تاريخ عائلي. بعض اضطرابات الغدد أو الاستقلاب تزيد القابلية، خاصة خارج العمر المعتاد. عرج المراهق أو ألم الورك أو الركبة دون تفسير يستحق تقييمًا سريعًا، حتى إذا لم تحدث إصابة واضحة. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - الفحص السريري للورك والمشية ومدى الحركة. - الأشعة السينية للورك (من زاويتين) لتأكيد الانزلاق ودرجته. - تقييم الورك الآخر لاحتمال إصابته. ## العلاج ### التدخّل العاجل - عدم تحميل الوزن على الساق فور الاشتباه. - جراحة سريعة لتثبيت رأس عظمة الفخذ بمسمار أو دبابيس لمنع المزيد من الانزلاق. ### المتابعة - متابعة الورك الآخر لاحتمال إصابته، وأحياناً تثبيته وقائياً في حالات مختارة. - إدارة السمنة والعوامل المرافقة. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة طبيب عظام الأطفال؛ الحالة شبه طارئة. ## المضاعفات - موت نسيج رأس عظمة الفخذ (النخر اللاوعائي). - تيبّس المفصل والتهاب المفصل المبكر. - زيادة الانزلاق وتشوّه دائم عند تأخّر العلاج. ## الوقاية - إدارة السمنة عند الأطفال والمراهقين. - عدم إهمال ألم الورك أو الركبة والعرج عند المراهق. - التشخيص والتدخّل المبكر لمنع المضاعفات. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع الطبيب عاجلاً عند ألم ورك أو فخذ أو ركبة وعرج عند مراهق، خصوصاً مع السمنة، ولا تتجاهل ألم الركبة فقد يكون مصدره الورك. وتوجّه للطوارئ عند ألم حادّ مفاجئ وعدم القدرة على تحميل الوزن. **احجز موعداً مع طبيب عظام أطفال عبر كلينكس جو**. ## Overview Slipped capital femoral epiphysis is a condition affecting the hip joint in children and adolescents during rapid growth (often between 10 and 16 years). In it, the head of the femur (the upper ball part) slips off its position at the not-yet-complete cartilage growth plate, deviating backward and downward, just as a scoop of ice cream may slip off its cone. It is among the most important hip disorders at this age. Its likelihood increases with factors such as obesity (the most associated), the growth spurt, and some hormonal disorders. Symptoms often appear gradually and include hip or thigh pain, and the pain is often in the knee (referred pain) so it is misunderstood and diagnosis delayed, in addition to a limp and altered gait, the foot turning outward, and limited hip movement. The condition may be sudden and acute after a minor injury, or chronic developing over weeks. This condition is a near-surgical emergency in most cases: once diagnosed (by hip X-ray), it is often advised not to bear weight on the leg and to have prompt surgical intervention to fix the femoral head in place with a screw or pins to prevent further slipping. The importance of speed lies in the fact that delaying treatment or continuing to walk may increase the slip and raise the risk of a serious complication, namely death of the femoral-head tissue (avascular necrosis) or joint stiffness. Because the condition may later affect the other hip, both sides are monitored. Therefore, any hip or knee pain and limping in an adolescent, especially with obesity, deserves urgent evaluation. ## Causes - Weakness of the cartilage growth plate in the hip during rapid growth. - Obesity (the most associated factor). - The adolescent growth spurt and some hormonal disorders. ## Symptoms - Pain in the hip or thigh, often in the knee (referred pain). - A limp and altered gait. - The foot turning outward and limited hip movement. - Difficulty bearing weight in acute cases. ## Risk factors Slipped capital femoral epiphysis becomes more likely during the adolescent growth spurt, especially with excess weight or family history. Endocrine or metabolic disorders increase susceptibility, particularly outside the usual age range. An adolescent’s limp or unexplained hip or knee pain warrants prompt assessment even without a clear injury. [Medical source]() ## Diagnosis - Clinical examination of the hip, gait, and range of motion. - Hip X-ray (from two angles) to confirm the slip and its degree. - Assessing the other hip for possible involvement. ## Treatment ### Urgent intervention - Not bearing weight on the leg as soon as it is suspected. - Prompt surgery to fix the femoral head with a screw or pins to prevent further slipping. ### Follow-up - Monitoring the other hip for possible involvement, and sometimes fixing it preventively in selected cases. - Managing obesity and accompanying factors. This content is educational and does not replace consulting a pediatric orthopedic specialist; the condition is a near-emergency. ## Complications - Death of the femoral-head tissue (avascular necrosis). - Joint stiffness and early arthritis. - Increased slip and permanent deformity with delayed treatment. ## Prevention - Managing obesity in children and adolescents. - Not neglecting hip or knee pain and limping in an adolescent. - Early diagnosis and intervention to prevent complications. ## When to seek care See a doctor urgently for hip, thigh, or knee pain and limping in an adolescent, especially with obesity, and do not ignore knee pain as it may originate from the hip. Go to the emergency department for sudden acute pain and inability to bear weight. **Book an appointment with a pediatric orthopedic specialist on ClinicsJo**. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## لماذا يشكو المراهق من ألم الركبة في هذه الحالة؟ لأن ألم الورك كثيراً ما يُحال إلى الركبة، فقد يكون مصدر الألم الحقيقي هو الورك؛ لذا ألم الركبة عند المراهق يستوجب فحص الورك أيضاً. ## Why does the adolescent complain of knee pain in this condition? Because hip pain is often referred to the knee, so the real source may be the hip; knee pain in an adolescent therefore requires examining the hip too. ## هل تحتاج الحالة جراحة؟ نعم غالباً، فبمجرّد التشخيص يُنصح بالتدخّل الجراحي السريع لتثبيت رأس عظمة الفخذ ومنع المزيد من الانزلاق والمضاعفات. ## Does the condition need surgery? Usually yes; once diagnosed, prompt surgical fixation of the femoral head is advised to prevent further slipping and complications. ## ما علاقة السمنة بهذه الحالة؟ السمنة من أكثر العوامل ارتباطاً بانزلاق مشاشة رأس عظمة الفخذ لأنها تزيد الضغط على صفيحة النموّ الضعيفة، لذا إدارة الوزن مهمّة. ## What is the link between obesity and this condition? Obesity is among the most associated factors with this slip because it increases pressure on the weak growth plate, so weight management is important. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Slipped capital femoral epiphysis: https://medlineplus.gov/ency/article/000970.htm - Slipped Capital Femoral Epiphysis: https://www.orthoinfo.org/diseases--conditions/slipped-capital-femoral-epiphysis-scfe --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*