# عسر الطمث الثانوي — Secondary Dysmenorrhea ## الملخص عسر الطمث الثانوي ألم دورة مرتبط بسبب مرضي مثل بطانة الرحم المهاجرة أو الأورام الليفية. الألم المتزايد أو الذي يعطل الحياة يستحق تقييمًا، ولا يلزم تحمله باعتباره طبيعيًا. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** عسر الطمث الثانوي - **الاسم (إنجليزي):** Secondary Dysmenorrhea - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** نسائية وتوليد - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/secondary-dysmenorrhea ## نظرة عامة يختلف عن تقلصات الدورة الأولية التي لا ترتبط بمرض عضوي محدد. قد يبدأ الألم قبل النزف ويستمر بعده أو يظهر لاحقًا بعد سنوات من دورات أقل ألمًا. اقرأ أيضًا: [التصاقات الرحم عندما يترافق الألم مع قلة الدورة](). ## Summary Secondary dysmenorrhea is period pain caused by an underlying condition, such as endometriosis or fibroids. Worsening pain or pain disrupting daily life deserves assessment rather than being accepted as normal. ## الأسباب من الأسباب بطانة الرحم المهاجرة والعضال الغدي والأورام الليفية والتهاب الحوض. وقد يزيد اللولب غير الهرموني التقلصات؛ يحدد الفحص سبب الألم بدل افتراض تشخيص واحد. ## الأعراض قد يصاحب الألم نزف غزير أو غير منتظم أو ألم بالجماع أو التبول أو التبرز. تسجيل وقت الأعراض وشدتها وعلاقتها بالدورة يساعد الطبيب على فهم النمط. ## عوامل الخطر وجود مرض معروف بالرحم أو تاريخ التهاب حوض يوجه التقييم، لكن الألم قد يكون أول علامة. لا يستبعد العمر الصغير وجود سبب ثانوي، خصوصًا إذا استمرت الأعراض رغم العلاج. ## التشخيص يشمل التقييم التاريخ الطبي واحتمال الحمل وفحصًا ملائمًا بموافقتك، وقد يلزم تصوير بالموجات فوق الصوتية أو فحوص أخرى. يُبحث تنظير البطن في حالات مختارة، وليس خطوة إلزامية لكل مريضة. ## العلاج تعتمد الخطة على السبب والرغبة بالحمل وموانع الأدوية. قد تشمل تسكينًا مناسبًا أو علاجًا هرمونيًا أو علاج التهاب، وتُناقش الجراحة عند دواعيها. لا يعني تشابه الألم أن علاج صديقة مناسب لك. ## المضاعفات قد يؤثر الألم في النوم والعمل والدراسة، وقد ترتبط بعض أسبابه بصعوبة الحمل أو ألم حوض مزمن. ليست كل مريضة بعسر الطمث معرضة للعقم. ## الوقاية قد تخفف الحرارة المعتدلة والحركة اللطيفة الانزعاج لكنها لا تمنع كل الأسباب. متابعة الأعراض ومعالجة السبب مبكرًا أفضل من زيادة المسكنات باستمرار دون تقييم. ## متى تراجع الطبيب؟ راجعي الطبيب عند تغير نمط الألم أو النزف أو عدم تحسن الأعراض. الألم الحاد الشديد، خصوصًا مع حمى أو إغماء أو احتمال حمل، يحتاج تقييمًا عاجلًا ولا يُفترض أنه ألم دورة. ## Overview It differs from primary cramps without an identified pelvic disorder. Pain may begin before bleeding, continue afterward or develop after years of less painful periods. Related reading: [Uterine adhesions when pain accompanies lighter periods](). ## Causes Causes include endometriosis, adenomyosis, fibroids and pelvic inflammatory disease. A nonhormonal intrauterine device may worsen cramps. Assessment identifies the cause rather than assuming one diagnosis. ## Symptoms Heavy or irregular bleeding, painful sex or pain with urination or bowel movements may coexist. Recording timing, severity and relation to the cycle helps clinicians recognize the pattern. ## Risk factors Known uterine disease or previous pelvic infection guides evaluation, although pain may be the first sign. Young age does not exclude a secondary cause, especially with persistent symptoms despite treatment. ## Diagnosis Assessment includes medical history, pregnancy possibility and an appropriate examination with consent. Ultrasound or other tests may be needed. Laparoscopy is considered selectively, not automatically for every patient. ## Treatment Care depends on the cause, pregnancy goals and medicine contraindications. Appropriate pain relief, hormonal treatment, infection treatment or selected surgery may help. Similar pain does not mean another person’s prescription is suitable. ## Complications Pain can disrupt sleep, work and education. Some underlying conditions cause fertility difficulties or chronic pelvic pain, but secondary dysmenorrhea does not mean inevitable infertility. ## Prevention Moderate heat and gentle activity may relieve discomfort but cannot prevent every underlying cause. Track symptoms and address the cause rather than repeatedly increasing pain medicines without assessment. ## When to seek care Seek care for changing pain or bleeding patterns or persistent symptoms. Acute severe pain, especially with fever, fainting or possible pregnancy, needs urgent assessment and should not simply be assumed to be menstrual. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Dysmenorrhea: painful periods: https://www.acog.org/womens-health/faqs/dysmenorrhea-painful-periods - Period pain: https://medlineplus.gov/periodpain.html - Period pain: assessment and care: https://www.nhs.uk/symptoms/period-pain/ --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*