# الانزلاق الفقاري — Spondylolisthesis ## الملخص الانزلاق الفقاري حالة تنزلق فيها فقرة من فقرات العمود الفقري للأمام فوق الفقرة التي تحتها، غالباً في أسفل الظهر. أسبابه تنكّسية مع العمر أو خلقية أو إجهادية لدى الرياضيين. كثير منه بلا أعراض، وقد يسبّب ألم ظهر وتيبّساً وأحياناً ألماً ممتدّاً للساق. يُدار معظمه بالعلاج الطبيعي والتمارين، ونادراً يحتاج جراحة. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** الانزلاق الفقاري - **الاسم (إنجليزي):** Spondylolisthesis - **رمز ICD-10:** M43.10 - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** العمود الفقري - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/spondylolisthesis ## نظرة عامة الانزلاق الفقاري حالة تنزلق فيها إحدى فقرات العمود الفقري من موضعها إلى الأمام بالنسبة للفقرة التي تحتها. وأكثر ما يحدث في الجزء الأسفل من العمود الفقري (المنطقة القطنية العجزية). ويختلف هذا عن «الانزلاق الغضروفي» (الديسك)، فالانزلاق الفقاري يتعلّق بانزلاق العظم (الفقرة) نفسه وليس القرص بين الفقرات. وتتفاوت شدّته بحسب درجة الانزلاق، وكثير من الحالات الخفيفة لا تسبّب أي أعراض وتُكتشف صدفةً في صورة أشعة. للانزلاق الفقاري أسباب متعدّدة: النوع التنكّسي وهو الأكثر شيوعاً ويحدث مع التقدّم في العمر نتيجة ضعف المفاصل والأربطة، والنوع الناتج عن شقّ أو ضعف في جزء من الفقرة (شائع لدى المراهقين والشباب الرياضيين خصوصاً في رياضات تتطلّب فرط ثني الظهر للخلف كالجمباز)، وأنواع خلقية أو ناتجة عن إصابات. وعندما يسبّب الانزلاق الفقاري أعراضاً، فإنها تشمل: ألماً في أسفل الظهر يزداد مع النشاط والوقوف والانحناء للخلف ويخفّ بالراحة، وتيبّساً وشدّاً في عضلات الظهر وأوتار الركبة، وأحياناً ألماً أو خدراً أو تنميلاً يمتدّ إلى الأرداف والساقين إذا ضغطت الفقرة المنزلقة على الأعصاب، وقد يتأثّر المشي في الحالات الأشدّ. يُشخَّص الانزلاق الفقاري بالفحص السريري والأشعة (التي تُظهر الانزلاق ودرجته)، وأحياناً الرنين المغناطيسي لتقييم ضغط الأعصاب. ويعتمد العلاج على درجة الانزلاق وشدّة الأعراض. وتُدار معظم الحالات بنجاح بالعلاج التحفّظي دون جراحة: الراحة النسبية وتعديل الأنشطة، ومسكّنات الألم ومضادات الالتهاب، والأهمّ هو العلاج الطبيعي ببرنامج تمارين لتقوية عضلات الجذع والبطن والظهر وإطالتها وتحسين الوضعية واستقرار العمود الفقري، وأحياناً حقن موضعية. ويتحسّن كثير من المرضى بهذه الإجراءات. أمّا الجراحة فمحجوزة للحالات ذات الانزلاق الشديد أو المتقدّم، أو ضغط الأعصاب الذي يسبّب ضعفاً متزايداً أو ألماً شديداً لا يستجيب للعلاج التحفّظي. ومن المهمّ مراجعة الطبيب عند ألم ظهر مستمرّ أو ممتدّ للساق، خصوصاً لدى المراهقين الرياضيين، والبدء بالتأهيل المناسب. ## Summary Spondylolisthesis is a condition in which a vertebra of the spine slips forward over the one below it, often in the lower back. Its causes are degenerative with age, congenital, or stress-related in athletes. Much of it is symptomless, and it may cause back pain, stiffness, and sometimes pain radiating to the leg. Most of it is managed with physical therapy and exercises, and it rarely needs surgery. ## الأسباب - النوع التنكّسي مع التقدّم في العمر (الأكثر شيوعاً). - شقّ أو ضعف في جزء من الفقرة (شائع لدى المراهقين الرياضيين). - أنواع خلقية أو ناتجة عن إصابات. ## الأعراض - ألم في أسفل الظهر يزداد مع النشاط والانحناء للخلف ويخفّ بالراحة. - تيبّس وشدّ في عضلات الظهر وأوتار الركبة. - أحياناً ألم أو خدر يمتدّ للأرداف والساقين (ضغط الأعصاب). - كثير من الحالات الخفيفة بلا أعراض. ## عوامل الخطر يزداد الانزلاق الفقاري التنكسي مع العمر، بينما ترتبط بعض الحالات لدى الرياضيين الصغار بشق إجهادي في الفقرة. وقد توجد قابلية عائلية. تختلف عوامل الخطر بحسب نوع الانزلاق، ولا يعني وجوده في الأشعة أنه سبب كل ألم ظهر؛ يحدد الفحص ومدى تأثر الأعصاب أهميته. [المصدر الطبي]() ## التشخيص - الفحص السريري والأشعة (تُظهر الانزلاق ودرجته). - الرنين المغناطيسي عند الاشتباه بضغط الأعصاب. - تقييم خاصّ للمراهقين الرياضيين مع ألم ظهر مستمرّ. ## العلاج ### العلاج التحفّظي (يكفي معظم الحالات) - الراحة النسبية وتعديل الأنشطة. - مسكّنات ومضادات التهاب. - العلاج الطبيعي بتمارين تقوية الجذع والبطن والظهر وتحسين الوضعية (الأهمّ). - أحياناً حقن موضعية. ### الجراحة - للانزلاق الشديد أو المتقدّم، أو ضغط الأعصاب الذي لا يستجيب للعلاج التحفّظي. هذا المحتوى تثقيفي ولا يُغني عن استشارة الطبيب. ## المضاعفات - ألم ظهر مزمن وتيبّس. - ضغط الأعصاب يسبّب خدراً أو ضعفاً في الساق. - تقدّم درجة الانزلاق في بعض الحالات. ## الوقاية - تقوية عضلات الجذع والبطن والظهر للحفاظ على استقرار العمود الفقري. - تقنيات الحركة والرفع السليمة وتجنّب فرط ثني الظهر للخلف في الرياضة. - عدم إهمال ألم الظهر المستمرّ خصوصاً لدى المراهقين الرياضيين. ## متى تراجع الطبيب؟ راجع الطبيب عند ألم ظهر مستمرّ أو متكرّر، أو ألم أو خدر يمتدّ للساق، خصوصاً لدى المراهقين الرياضيين. وتوجّه للطوارئ عند ضعف متزايد في الساق، أو فقدان التحكّم بالبول أو البراز (علامة ضغط عصبي خطير). **احجز موعداً مع طبيب عظام أو علاج طبيعي عبر كلينكس جو**. ## Overview Spondylolisthesis is a condition in which a vertebra of the spine slips from its place forward relative to the vertebra below it. It most often occurs in the lower part of the spine (the lumbosacral region). This differs from a herniated disc, as spondylolisthesis concerns the slipping of the bone (vertebra) itself, not the disc between the vertebrae. Its severity varies by the degree of slippage, and many mild cases cause no symptoms and are found incidentally on an X-ray. Spondylolisthesis has multiple causes: the degenerative type, the most common, occurring with aging due to weakness of the joints and ligaments; the type resulting from a crack or weakness in part of the vertebra (common in adolescents and young athletes especially in sports requiring excessive backward bending of the back like gymnastics); and congenital types or those resulting from injuries. When spondylolisthesis causes symptoms, they include: lower back pain that increases with activity, standing, and bending backward and eases with rest, stiffness and tightness in the back muscles and hamstrings, and sometimes pain, numbness, or tingling extending to the buttocks and legs if the slipped vertebra presses on the nerves, and walking may be affected in more severe cases. Spondylolisthesis is diagnosed by clinical examination and X-ray (which shows the slippage and its degree), and sometimes MRI to assess nerve pressure. Treatment depends on the degree of slippage and the severity of symptoms. Most cases are successfully managed with conservative treatment without surgery: relative rest and activity modification, painkillers and anti-inflammatories, and most importantly physical therapy with an exercise program to strengthen and stretch the trunk, abdominal, and back muscles and improve posture and spine stability, and sometimes local injections. Many patients improve with these measures. Surgery is reserved for cases with severe or advanced slippage, or nerve pressure causing increasing weakness or severe pain not responding to conservative treatment. It is important to see a doctor for persistent back pain or pain extending to the leg, especially in adolescent athletes, and to start appropriate rehabilitation. ## Causes - The degenerative type with aging (the most common). - A crack or weakness in part of the vertebra (common in adolescent athletes). - Congenital types or those resulting from injuries. ## Symptoms - Lower back pain that increases with activity and bending backward and eases with rest. - Stiffness and tightness in the back muscles and hamstrings. - Sometimes pain or numbness extending to the buttocks and legs (nerve pressure). - Many mild cases are symptomless. ## Risk factors Degenerative spondylolisthesis becomes more likely with age, while some cases in young athletes involve a stress fracture in the vertebra. Familial susceptibility may also occur. Risks vary by subtype, and an imaging finding does not prove the cause of every back pain; examination and nerve involvement determine its significance. [Medical source]() ## Diagnosis - Clinical examination and X-ray (which shows the slippage and its degree). - MRI when nerve pressure is suspected. - Special evaluation for adolescent athletes with persistent back pain. ## Treatment ### Conservative treatment (sufficient for most cases) - Relative rest and activity modification. - Painkillers and anti-inflammatories. - Physical therapy with exercises to strengthen the trunk, abdomen, and back and improve posture (the most important). - Sometimes local injections. ### Surgery - For severe or advanced slippage, or nerve pressure not responding to conservative treatment. This content is educational and does not replace medical advice. ## Complications - Chronic back pain and stiffness. - Nerve pressure causing numbness or weakness in the leg. - Progression of the slippage degree in some cases. ## Prevention - Strengthening the trunk, abdomen, and back muscles to maintain spine stability. - Proper movement and lifting techniques and avoiding excessive backward bending of the back in sports. - Not neglecting persistent back pain especially in adolescent athletes. ## When to seek care See a doctor for persistent or recurrent back pain, or pain or numbness extending to the leg, especially in adolescent athletes. Go to the emergency department for increasing leg weakness, or loss of control of urine or stool (a sign of serious nerve pressure). **Book an appointment with an orthopedic specialist or physiotherapist on ClinicsJo**. ## الأسئلة المنشورة / Published questions ## ما الفرق بين الانزلاق الفقاري والانزلاق الغضروفي؟ الانزلاق الفقاري هو انزلاق فقرة (عظم) للأمام فوق الفقرة التي تحتها، أمّا الانزلاق الغضروفي (الديسك) فهو بروز القرص الغضروفي بين الفقرات؛ وهما حالتان مختلفتان رغم تشابه بعض الأعراض. ## What is the difference between spondylolisthesis and a herniated disc? Spondylolisthesis is the slipping of a vertebra (bone) forward over the one below it, while a herniated disc is the bulging of the cartilage disc between the vertebrae; they are two different conditions despite some symptom overlap. ## هل يحتاج الانزلاق الفقاري جراحة؟ لا في معظم الحالات؛ فكثير من الحالات الخفيفة بلا أعراض، وتُدار الأعراض غالباً بالعلاج التحفّظي (العلاج الطبيعي والتمارين والأدوية)، وتُحجَز الجراحة للانزلاق الشديد أو ضغط الأعصاب الذي لا يستجيب. ## Does spondylolisthesis need surgery? No in most cases; many mild cases are symptomless, and symptoms are often managed with conservative treatment (physical therapy, exercises, and medications), with surgery reserved for severe slippage or unresponsive nerve pressure. ## لماذا يحدث الانزلاق الفقاري عند المراهقين الرياضيين؟ بسبب شقّ أو ضعف في جزء من الفقرة ينتج عن الإجهاد المتكرّر خصوصاً في رياضات تتطلّب فرط ثني الظهر للخلف كالجمباز؛ لذا ألم الظهر المستمرّ لدى المراهق الرياضي يستحقّ تقييماً. ## Why does spondylolisthesis occur in adolescent athletes? Because of a crack or weakness in part of the vertebra resulting from repeated stress especially in sports requiring excessive backward bending of the back like gymnastics; so persistent back pain in an adolescent athlete deserves evaluation. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Spondylolysis and spondylolisthesis: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spondylolisthesis/symptoms-causes/syc-20493168 - Spondylolisthesis: https://medlineplus.gov/ency/article/001260.htm - Spondylolisthesis: https://www.nhs.uk/conditions/spondylolisthesis/ --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*