# هبوط الرحم — Uterine Prolapse ## الملخص هبوط الرحم هو نزول الرحم داخل المهبل نتيجة ضعف الأنسجة الداعمة للحوض. تتدرج شدته، وقد يُدار بالمتابعة أو العلاج الطبيعي أو الدعامة المهبلية أو الجراحة وفق الأعراض ورغبات المريضة. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** هبوط الرحم - **الاسم (إنجليزي):** Uterine Prolapse - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** جراحة نسائية - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/uterine-prolapse ## نظرة عامة هبوط الرحم أحد أنواع هبوط أعضاء الحوض، وقد يترافق مع هبوط جدار المهبل المرتبط بالمثانة أو المستقيم. ليس كل هبوط مؤلمًا أو محتاجًا لعملية. تعتمد الخطة على تأثيره في التبول والتبرز والنشاط والعلاقة الزوجية، لا على اسم التشخيص وحده. اقرأ أيضًا: [هل كثرة التبول تعني الإصابة بالسكري؟](). ## Summary Uterine prolapse is descent of the uterus into the vagina when pelvic support weakens. Management may involve observation, physiotherapy, a vaginal pessary or surgery according to symptoms and the patient’s preferences. ## الأسباب يساهم ضعف عضلات قاع الحوض والأنسجة الرابطة في نزول الأعضاء. قد يرتبط ذلك بالحمل والولادة، وتغير الأنسجة مع العمر، والضغط المتكرر نتيجة الإمساك أو السعال المزمن أو رفع الأثقال. لا يمكن عادة إرجاعه إلى حركة واحدة فقط. ## الأعراض قد يظهر إحساس بثقل أو بروز مهبلي، أو ضغط بالحوض، أو صعوبة في إفراغ البول أو البراز. بعض النساء لديهن تسرب بول أو انزعاج أثناء الجماع، وأخريات بلا أعراض. وصف الأعراض يساعد في تحديد أيها مرتبط بالهبوط فعلًا. ## عوامل الخطر الولادات السابقة والتقدم في العمر والسمنة والإمساك المزمن واضطرابات النسيج الضام قد تزيد الاحتمال. تُؤخذ الرغبة بحمل مستقبلي والجراحات السابقة والحالة الصحية في الحسبان عند اختيار العلاج، لا بوصفها أسبابًا لفرض خيار واحد. ## التشخيص يحدد فحص الحوض العضو الهابط ودرجته، وقد يتم أثناء الاستلقاء أو الوقوف مع طلب الحزق. تُقيّم أعراض المثانة والأمعاء، وتُطلب فحوص إضافية عند وجود داعٍ. يمكنك طلب شرح خطوات الفحص ووجود مرافق طبي مناسب. ## العلاج تشمل الخيارات المتابعة إذا لم يزعجك الهبوط، وتمارين بإشراف مختص، ودعامة مهبلية بمقاس مناسب ومواعيد متابعة. قد يفيد إستروجين مهبلي لأعراض مرتبطة بسن اليأس إذا ناسب الحالة. تُناقش الجراحة عند الحاجة، مع خيارات تحافظ على الرحم؛ استئصاله ليس إلزاميًا لكل مريضة. ## المضاعفات قد يحدث احتكاك أو تقرح للأنسجة البارزة، وصعوبة إفراغ المثانة، وتأثر النشاط أو العلاقة الزوجية. للدعامة والجراحة أيضًا مخاطر تحتاج متابعة، وقد يعود الهبوط بعد العلاج. تناقَش فوائد الجراحة وآثارها وبدائلها قبل اتخاذ القرار. ## الوقاية يساعد تجنب الحزق بعلاج الإمساك، وضبط السعال والوزن عند الحاجة، وتعديل النشاط المجهد للحوض. تعلمي تمارين الحوض المناسبة بدل تجنب الحركة كليًا. لا تضمن هذه الإجراءات منع الهبوط، لكنها قد تخفف الأعراض وتدعم العلاج. ## متى تراجع الطبيب؟ راجعي طبيبة النساء عند بروز مهبلي أو أعراض بولية أو معوية جديدة. تعذر التبول أو الألم الشديد يحتاج تقييمًا عاجلًا. لا تنسبي نزيفًا مهبليًا جديدًا، خصوصًا بعد سن اليأس، إلى الهبوط أو الدعامة دون فحص. ## Overview It is one form of pelvic organ prolapse and may coexist with vaginal wall prolapse involving the bladder or rectum. Not every prolapse is painful or needs surgery. Its effect on urination, bowel function, activity and sexual comfort guides decisions. Related reading: [Does frequent urination mean you have diabetes?](). ## Causes Weak pelvic muscles and connective tissues reduce support. Pregnancy, childbirth, ageing and repeated pressure from constipation, chronic cough or heavy lifting can contribute. It is usually not possible to attribute prolapse to a single movement. ## Symptoms Symptoms may include vaginal heaviness or a bulge, pelvic pressure and difficulty emptying the bladder or bowel. Some women have urine leakage or discomfort during intercourse, while others have no symptoms. Assessment clarifies which problems are related to prolapse. ## Risk factors Previous childbirth, increasing age, obesity, chronic constipation and connective-tissue disorders may increase risk. Future pregnancy plans, prior operations and general health influence treatment selection rather than automatically determining one particular approach. ## Diagnosis A pelvic examination identifies the affected structures and degree of descent, sometimes while lying down or standing and bearing down. Bladder and bowel symptoms are assessed, with additional tests only when indicated. You can request an explanation and a suitable chaperone. ## Treatment Options include observation for non-bothersome prolapse, supervised exercises and a fitted pessary with follow-up. Vaginal oestrogen may help appropriate menopause-related symptoms. Surgery is considered when needed, including uterus-preserving approaches; hysterectomy is not compulsory for every patient. ## Complications Exposed tissue may become irritated or ulcerated, and bladder emptying, activity or intimacy may be affected. Pessaries and surgery have their own risks and follow-up needs. Prolapse may recur, so discuss benefits, adverse effects and alternatives before an operation. ## Prevention Managing constipation, cough and excess weight can reduce strain. Adapt activities that aggravate pelvic symptoms and learn suitable exercises rather than avoiding all movement. These measures cannot guarantee prevention but may support treatment and symptom control. ## When to seek care Seek assessment for a vaginal bulge or new bladder or bowel symptoms. Inability to urinate or severe pain needs urgent attention. New vaginal bleeding, especially after menopause, should not simply be attributed to prolapse or a pessary without assessment. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Pelvic support problems: https://www.acog.org/womens-health/faqs/pelvic-support-problems - Surgery for pelvic organ prolapse: https://www.acog.org/womens-health/faqs/surgery-for-pelvic-organ-prolapse - Pelvic organ prolapse: https://www.nhs.uk/conditions/pelvic-organ-prolapse/ - Vaginal pessaries for pelvic organ prolapse: https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/vaginal-pessaries-for-pelvic-organ-prolapse-pop/ --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*