# الناسور المثاني المهبلي — Vesicovaginal Fistula ## الملخص الناسور المثاني المهبلي اتصال غير طبيعي بين المثانة والمهبل يسمح بتسرب البول عبر المهبل. يختلف عن سلس البول المعتاد، وهو قابل للعلاج ويحتاج تقييمًا متخصصًا دون تأخير أو خجل. ## معلومات أساسية - **الاسم (عربي):** الناسور المثاني المهبلي - **الاسم (إنجليزي):** Vesicovaginal Fistula - **التصنيف:** chronic - **التخصص المعالِج:** نسائية وتوليد - **آخر تحديث:** 2026-10-04 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/condition/vesicovaginal-fistula ## نظرة عامة قد يستمر التسرب رغم التبول بالطريقة المعتادة، وقد يبدأ بعد عملية أو ولادة بفترة. توجد نواسير بولية أخرى من الحالب أو الإحليل ويجب تحديد المسار بدقة. اقرأ أيضًا: [أنواع سلس البول الأخرى عند النساء](). ## Summary A vesicovaginal fistula is an abnormal connection between the bladder and vagina that allows urine leakage through the vagina. It differs from ordinary incontinence and is treatable with specialist care. ## الأسباب قد ينشأ بعد أذية جراحة حوض أو ولادة متعسرة، وأحيانًا بعد إشعاع أو مرض موضعي. لا يمكن تحديد السبب أو المسؤولية من التسرب وحده. ## الأعراض تشمل الأعراض بللًا مستمرًا أو تسربًا من المهبل وتهيج الجلد أو رائحة بول وإفرازات. قد ترافقه التهابات بول أو ألم أثناء العلاقة. ## عوامل الخطر جراحات الحوض والولادة المتعسرة والإشعاع السابق عوامل مهمة. وجود تسرب لا يعني أن تمارين قاع الحوض وحدها ستغلق ناسورًا تشريحيًا. ## التشخيص يشمل التقييم التاريخ والفحص واختبار صبغة أو تنظير مثانة عند الحاجة. قد يُطلب تصوير لتحديد المسار وفحص الحالبين، لأن العلاج يعتمد على التشريح. ## العلاج قد تتحسن نواسير صغيرة مبكرة مختارة بتصريف المثانة بالقسطرة، لكن كثيرًا من الحالات تحتاج إصلاحًا جراحيًا. يحدد المختص توقيت العملية وطريقتها وفق الأنسجة والسبب. ## المضاعفات قد يحدث تهيج والتهاب بول وتأثر نفسي واجتماعي. قد يحتاج الناسور المعقد أكثر من تدخل؛ المتابعة والدعم مهمان حتى بعد تحسن التسرب. ## الوقاية تساعد رعاية الحمل والولادة والمتابعة بعد جراحة الحوض على الاكتشاف المبكر. حافظي على العناية اللطيفة بالجلد واتبعي تعليمات القسطرة إذا وُصفت. ## متى تراجع الطبيب؟ راجعي المختص عند تسرب جديد مستمر، خصوصًا بعد عملية أو ولادة. الحمى أو ألم الخاصرة أو القيء أو التدهور العام يستدعي تقييمًا عاجلًا. ## Overview Leakage may continue despite normal urination and appear after surgery or childbirth. Other urinary fistulas involve the ureter or urethra, so the exact tract must be identified. Related reading: [Other forms of female urinary incontinence](). ## Causes Pelvic surgical injury, obstructed childbirth, radiation or local disease may cause it. Leakage alone cannot establish the precise cause or responsibility. ## Symptoms Persistent wetness, vaginal urinary leakage, skin irritation, urine odor or discharge may occur. Urinary infections or painful intercourse can accompany it. ## Risk factors Pelvic procedures, obstructed labor and previous radiation are important risk factors. Pelvic-floor exercises alone cannot be assumed to close an anatomical fistula. ## Diagnosis Assessment includes history, examination and selected dye testing or cystoscopy. Imaging may evaluate the tract and ureters because treatment depends on anatomy. ## Treatment Selected small, early fistulas may close with catheter drainage, but many need surgical repair. Timing and technique depend on tissue condition, cause and specialist assessment. ## Complications Skin irritation, urinary infection and psychological or social distress may develop. Complex fistulas may need more than one intervention; continued care and support matter. ## Prevention Appropriate maternity care and follow-up after pelvic surgery support early recognition. Use gentle skin care and follow prescribed catheter instructions. ## When to seek care Seek specialist review for new persistent leakage, particularly after surgery or childbirth. Fever, flank pain, vomiting or systemic deterioration requires urgent assessment. ## المراجع الطبية المنشورة / Published references - Vesicovaginal fistula: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16442-vesicovaginal-fistula - Vaginal fistula types and care: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22079-vaginal-fistula - Genitourinary fistula: https://www.yourpelvicfloor.org/conditions/genitourinary-fistula/ --- *هذه معلومات طبية عامة للتوعية ولا تُغني عن التشخيص والاستشارة الطبية المباشرة.* *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأمراض والحالات الطبية في الأردن. لحجز موعد مع أخصائي: https://clinicsjo.com/ar/doctors*