# ما الفرق بين الشرخ الشرجي والبواسير، ومتى يحتاج نزف الشرج إلى فحص طبي؟

Canonical page: https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care
Language: ar
Category: gastroenterology
Publisher: ClinicsJo
Published: 2026-09-13T08:09:52.922Z
Content updated: 2026-09-13T08:09:52.922Z
Translation (en): https://clinicsjo.com/en/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care

غالباً ما يختلط الأمر على المرضى عند محاولة التمييز بين اضطرابات المستقيم الشائعة، وتحديداً البواسير والشرخ الشرجي، حيث تشترك هذه الحالات في بعض الأعراض كالألم والنزيف. البواسير هي أوردة منتفخة وملتهبة تتكون داخل المستقيم أو تحت الجلد حول فتحة الشرج، بينما الشرخ الشرجي هو تمزق في بطانة القناة الشرجية [\[2\]](<https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care#source-S2>). يعتمد الفرق الجوهري في الأعراض على طبيعة الألم والنزيف؛ فالبواسير غالباً ما تسبب نزيفاً غير مؤلم، بينما يرتبط الشرخ الشرجي غالباً بألم شديد وحاد أثناء وبعد التبرز.

## الفروقات الأساسية بين البواسير والشرخ الشرجي

تختلف الحالتان في آلية حدوثهما وأعراضهما السريرية:

- **البواسير:** تتمثل في تورم الأوعية الدموية في المستقيم أو الشرج. قد تكون داخلية أو خارجية، وغالباً ما تظهر على شكل كتل أو تورم حول الشرج. من أعراضها الشائعة الشعور بالحكة، التهيج، أو وجود كتلة مؤلمة (في حال وجود جلطة داخل الباسور الخارجي). النزيف فيها يكون عادةً أحمر فاتحاً وغير مؤلم [\[2\]](<https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care#source-S2>).

- **الشرخ الشرجي:** هو جرح أو قطع طولي في بطانة القناة الشرجية. السبب الرئيسي للألم في الشرخ هو التمزق نفسه، ويكون الألم عادة حاداً جداً ويشبه التشنج بعد الإخراج. أحياناً يؤدي إهمال علاج الشرخ أو العدوى الناتجة عنه إلى مضاعفات مثل خراج الشرج [\[3\]](<https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care#source-S3>).

من الضروري عدم محاولة التشخيص الذاتي، حيث تتطلب هذه الحالات فحصاً طبياً للتمييز بينها وبين أمراض أخرى أكثر تعقيداً [\[2\]](<https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care#source-S2>). للمزيد من التفاصيل حول هذه الاضطرابات، يمكنك الاطلاع على [اضطرابات المستقيم الشائعة](<https://clinicsjo.com/ar/articles/common-rectal-disorders-hemorrhoids-fissures-proctitis>).

## متى يستدعي نزف الشرج فحصاً طبياً؟

يعد النزيف الشرجي عرضاً يتطلب دائماً تقييماً طبياً دقيقاً. ورغم أن البواسير والشقوق هي أسباب شائعة، إلا أن النزيف قد يكون علامة على حالات أخرى مثل التهاب المستقيم أو حتى الأورام. يجب استشارة الطبيب في الحالات التالية:

- إذا كان النزيف مستمراً أو يتكرر بانتظام.

- إذا صاحب النزيف تغير في عادات الأمعاء (مثل إسهال مزمن أو إمساك شديد).

- وجود ألم بطني غير مبرر أو فقدان وزن غير مقصود.

- ظهور حمى، قشعريرة، أو إفرازات قيحية من الشرج، مما قد يشير إلى وجود خراج شرجي [\[3\]](<https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care#source-S3>).

## الفحوصات المتاحة

يستخدم الأطباء أدوات تشخيصية لتحديد السبب بدقة. قد يبدأ الفحص بالكشف السريري أو الفحص الرقمي للمستقيم. في حالات معينة، قد يطلب الطبيب إجراءات تشخيصية مثل تنظير القولون أو سلسلة الجهاز الهضمي السفلي (حقنة الباريوم الشرجية) لاستبعاد أسباب أعمق للنزيف أو الألم، خاصة إذا كانت الأعراض غير نموذجية [\[1\]](<https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care#source-S1>). في حال الاشتباه بوجود خراج، قد يحتاج الطبيب لإجراء تصوير مقطعي (CT) أو رنين مغناطيسي (MRI) لتحديد مكان تجمع القيح [\[3\]](<https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care#source-S3>).

تذكر دائماً أن التوجه للطبيب عند ملاحظة أعراض مثل النزيف أو الألم الشديد هو خطوة حاسمة للحصول على الخطة العلاجية المناسبة وتجنب المضاعفات.

## المراجع الطبية

- [Lower GI Series](<https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/lower-gi-series>)

- [Rectal Disorders](<https://medlineplus.gov/rectaldisorders.html>)

- [Anorectal abscess](<https://medlineplus.gov/ency/article/001519.htm>)

معلومات للتثقيف الصحي العام؛ لا تحل محل تقييم طبي يناسب حالتك.

Citation URL: https://clinicsjo.com/ar/faq/difference-between-anal-fissure-hemorrhoids-when-to-seek-care#answer