# كيف تُعالج جرثومة المعدة وكيف أتأكد من زوالها؟ / How is H. pylori treated, and how is eradication confirmed?

Canonical: https://clinicsjo.com/ar/qa/treat-h-pylori
Canonical: https://clinicsjo.com/en/qa/treat-h-pylori

Content updated: 2026-10-04T00:22:40.533Z

## الإجابة المختصرة

تُعالج جرثومة المعدة بمزيج يختاره الطبيب من مثبطات الحمض والمضادات، وقد يشمل البزموت. يعتمد الاختيار على مقاومة المضادات والحساسية والعلاجات السابقة. يلزم فحص للتأكد من الاستئصال حتى لو اختفت الأعراض.

## Short answer

H. pylori treatment combines acid suppression with selected antibiotics, sometimes with bismuth. The choice depends on resistance, allergies and previous treatment. A test of cure is needed even when symptoms improve.

## الإجابة التفصيلية

### لماذا تختلف وصفات العلاج؟

لا تصلح وصفة واحدة لكل مريض؛ فاستعمال مضاد سابقًا قد يقلل نجاحه لاحقًا. توصي إرشادات الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي لعام ٢٠٢٤ بالعلاج الرباعي المحتوي على البزموت لمدة ١٤ يومًا في كثير من الحالات التي لا تُعرف فيها حساسية الجرثومة. هذا إطار إرشادي يكيّفه الطبيب مع الأدوية المتاحة والحالة، وليس وصفة للاستخدام الذاتي.

### بعد آخر جرعة

يُجرى عادة اختبار تنفّس اليوريا أو مستضد الجرثومة في البراز بعد مرور أربعة أسابيع على الأقل على المضادات. ولتجنب نتيجة سلبية غير صحيحة، تُوقف أدوية معينة لخفض الحمض لمدة أسبوعين قبل الفحص بتوجيه الطبيب، ويُترك فاصل أربعة أسابيع بعد البزموت والمضادات.

### إذا استمر الألم

الألم وحده لا يثبت فشل العلاج، واختبار الأجسام المضادة بالدم لا يؤكد الشفاء. أخبر الطبيب بأي جرعات فائتة أو آثار جانبية ولا تكرر المضادات من نفسك.

اقرأ أيضًا: [هل منظار المعدة مؤلم وما خيارات التخدير؟](<https://clinicsjo.com/ar/qa/gastroscopy-pain>).

## Detailed answer

### Why treatment plans differ

A previous antibiotic may be less effective when used again. The 2024 American College of Gastroenterology guideline recommends 14-day bismuth quadruple therapy for many patients when susceptibility is unknown. Your clinician must adapt guideline choices to allergy history, earlier courses and available medicines. This is not a self-treatment prescription.

### Plan the follow-up test

A urea breath test or stool antigen test is usually performed at least four weeks after antibiotics. To reduce false-negative results, proton pump inhibitors and related potent acid suppressants are generally withheld for two weeks under medical guidance. Antibiotics and bismuth require a four-week interval before testing. Ask how to manage symptoms during that interval.

### If symptoms continue

Persistent discomfort does not by itself establish treatment failure. Blood antibody tests do not reliably confirm eradication. Report missed doses and side effects rather than repeating an old antibiotic course independently.

Related reading: [Does gastroscopy hurt, and what sedation options are available?](<https://clinicsjo.com/en/qa/gastroscopy-pain>).

## المراجع المنشورة / Published references

- ACG 2024 H. pylori treatment recommendations: https://gi.org/journals-publications/ebgi/schoenfeld_sep2024/
- H. pylori guideline highlights 2024: https://gi.org/wp-content/uploads/2025/01/ACG-Hpylori-Guidelines-Highlights-2024-FINAL.pdf.pdf

General educational information. Consult a qualified clinician for individual assessment. Publication and content dates do not establish independent clinical review.