# مسالك بولية > تصفّح دليل مسالك بولية في الأردن حسب المحافظة والمنطقة. راجع الملفات ومواقع العيادات وطرق التواصل، واستفسر عن الخدمات والمواعيد. ## معلومات أساسية - **اسم التخصص:** مسالك بولية - **بالإنجليزية:** Urology - **عدد الأطباء:** 3 - **عدد العيادات:** 0 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/specialty/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%84%D9%83-%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9 ## العلاجات والإجراءات الطبية - **إصلاح إصابات الحالب أو المثانة** / Repair Of Injury To The Ureter Or Bladder — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AD-%D8%A7%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A8-%D8%A7%D9%88-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%A7%D8%B5%D9%84%D8%A7%D8%AD-%D8%A7%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A8-%D8%A7%D9%88-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AB%D8%A7%D9%86%D8%A9 - **الختان التجميلي** / Cosmetic circumcision — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AC%D9%85%D9%8A%D9%84%D9%8A — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AC%D9%85%D9%8A%D9%84%D9%8A الختان إجراء جراحي تُزال فيه القلفة التي تغطّي حشفة القضيب. ويُستخدم تعبير «الختان التجميلي» للإشارة إلى تقنيات تعتني بالنتيجة الشكلية: تحديد مستوى القطع بدقّة، والحفاظ على تناظر الجانبين، وخطّ خياطة منتظم بخيوط دقيقة قابلة للامتصاص، وتقليل التورّم والتفاوت في بقايا الجلد. التعبير يصف طريقة العمل ودرجة العناية بالإغلاق، ولا يشير إلى إجراء مختلف في جوهره ولا إلى نتيجة مضمونة. في الأردن يُجرى الختان في الغالب لأسباب دينية واجتماعية، وقد يكون له داعٍ طبي مثل تضيّق القلفة المرضي الذي يعيق التبوّل، أو تكرار التهاب القلفة والحشفة، أو انحصار القلفة خلف الحشفة. والتوقيت يغيّر الطريقة: في الأسابيع الأولى من العمر يُجرى غالباً بتخدير موضعي وقد تُستخدم أداة حلقية يسقط جزؤها تلقائياً بعد أيام، وهي مناسبة للرضّع فقط ولها شروط دقيقة؛ أما عند الأطفال الأكبر والبالغين فيُفضّل التخدير العام أو الناحي مع خياطة جراحية. هناك حالات \*\*لا يجوز فيها الختان قبل تقييم جراحي متخصّص\*\*، وأهمّها الإحليل التحتاني حيث تكون فتحة البول في مكان غير طبيعي، والانحناء الخلقي، والقضيب المدفون أو المرتبط بالصفن، وأي غموض في تصنيف الجنس؛ لأن القلفة في هذه الحالات قد تكون ضرورية لإصلاح لاحق. ويُؤجّل الإجراء أيضاً عند اليرقان الشديد أو عدم استقرار حديث الولادة أو الولادة المبكرة، وعند اضطرابات التخثّر أو تاريخ عائلي لنزف غير مفسَّر، وعند وجود التهاب موضعي نشط. حدود الإجراء صريحة: الختان \*\*لا يمنع الأمراض المنقولة جنسياً ولا يُغني عن وسائل الوقاية\*\*، ولا يعالج التبوّل اللاإرادي ولا التهابات المسالك المتكرّرة بذاته، ولا يُحسّن الأداء الجنسي، و«التجميلي» فيه يعني عناية بالشكل والخياطة لا تكبيراً ولا تصغيراً ولا تعديل حجم. وكل جراحة تحمل احتمال نزف أو التهاب أو تفاوت طفيف في الشكل. والقرار في الحالات غير الطبية يعود للعائلة أو للشخص البالغ، والترشيح والطريقة والتخدير يُحدَّدها الفحص السريري لا القراءة. Circumcision is a surgical procedure in which the foreskin covering the glans of the penis is removed. The term cosmetic circumcision refers to techniques that pay particular attention to the aesthetic result: precise placement of the cut line, symmetry between the two sides, a regular suture line using fine absorbable stitches, and reduced swelling or uneven residual skin. The term describes how the operation is performed and how carefully it is closed; it does not describe a fundamentally different procedure and it does not imply a guaranteed result. In Jordan circumcision is most often performed for religious and social reasons, and it may also have a medical indication such as pathological narrowing of the foreskin that obstructs urination, recurrent inflammation of the foreskin and glans, or a foreskin trapped behind the glans. Timing changes the method: in the first weeks of life it is usually done under local anaesthesia and a ring device may be used, part of which separates on its own after several days, a method suitable for infants only and subject to strict criteria. In older children and adults, general or regional anaesthesia with surgical suturing is preferred. There are conditions in which \*\*circumcision must not be performed before specialist surgical assessment\*\*, chief among them hypospadias where the urinary opening is abnormally placed, congenital curvature, a buried or webbed penis, and any ambiguity of sex assignment, because in these cases the foreskin may be needed for later reconstruction. The procedure is also postponed for severe jaundice, an unstable or premature newborn, bleeding disorders or a family history of unexplained bleeding, and any active local infection. The limits are explicit. Circumcision \*\*does not prevent sexually transmitted infections and does not replace protective measures\*\*; it does not by itself treat bedwetting or recurrent urinary infections, and it does not improve sexual performance. The cosmetic element refers to care with shape and suturing, not to enlargement, reduction or any change in size. Like any operation it carries a possibility of bleeding, infection or slight asymmetry. For non medical indications the decision belongs to the family or to the adult concerned, while suitability, technique and type of anaesthesia are determined by clinical examination and not by reading. - **الختان بالحلقة** / Plastibell circumcision — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%82%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D9%82%D8%A9 - **الختان بالليزر** / Laser circumcision — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%AA%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1 الختان إجراء تُزال فيه القلفة التي تغطّي حشفة القضيب. يُجرى في الأردن غالباً لأسباب دينية واجتماعية في الأيام أو الأسابيع الأولى من العمر، وله كذلك مؤشّرات طبية واضحة في أي عمر: تضيّق القلفة الذي يمنع ارتجاعها ويؤثّر على التبوّل، والالتهابات المتكرّرة للقلفة والحشفة، وحالة انحشار القلفة خلف الحشفة. الختان بالليزر يستخدم شعاعاً بدل المشرط لقطع النسيج، وميزته أنه يُغلق الأوعية الدقيقة أثناء القطع فيقلّ النزف ويكون المجال أوضح وزمن الإجراء أقصر عادة. لكن يجب أن يكون واضحاً: \*\*الليزر أداة قطع لا يُغيّر جوهر العملية\*\*، والنتيجة النهائية والأمان يعتمدان أولاً على خبرة من يُجري الإجراء ودقّة تحديد كمية النسيج المُزالة والتعقيم — لا على نوع الأداة وحدها. قبل الإجراء يجب استبعاد حالات تُغيّر الخطة تماماً: \*\*الإحليل التحتي أو أي شذوذ في موضع فتحة الإحليل\*\* يستوجب تأجيل الختان لأن القلفة قد تُستخدم في الإصلاح الجراحي لاحقاً، وكذلك بعض تشوّهات القضيب. ويجب السؤال عن أي تاريخ نزفي في العائلة، لأن اضطراب تخثّر غير مكتشف هو أخطر ما قد يفاجئ في إجراء صغير كهذا. التعافي عادة سريع مع عناية موضعية بسيطة، والشفاء الكامل خلال أسبوع إلى أسبوعين عند الأطفال الصغار وأطول قليلاً عند الأكبر. أهمّ ما يُطلب من الأهل هو معرفة علامات النزف والالتهاب واحتباس البول ومتى يُراجَع فوراً. Circumcision removes the foreskin covering the glans of the penis. In Jordan it is most often performed for religious and social reasons in the first days or weeks of life, and it also has clear medical indications at any age: phimosis preventing retraction and affecting urination, recurrent infection of the foreskin and glans, and paraphimosis where the foreskin becomes trapped behind the glans. Laser circumcision uses a beam instead of a scalpel to divide tissue; its advantage is sealing small vessels while cutting, so bleeding is less, the field clearer and the procedure usually shorter. But it must be clear: \*\*the laser is a cutting tool and does not change the nature of the operation\*\*. The final result and safety depend first on the experience of whoever performs it, precision in judging how much tissue is removed, and sterility — not on the instrument alone. Before the procedure, conditions that change the plan entirely must be excluded: \*\*hypospadias or any abnormality in the position of the urethral opening\*\* requires deferring circumcision, because the foreskin may be needed for later surgical repair, as do certain penile anomalies. A family bleeding history must be asked about, since an undetected clotting disorder is the most dangerous surprise in a small procedure like this. Recovery is usually quick with simple local care, and healing completes within one to two weeks in young infants and slightly longer in older children. The most important thing asked of parents is knowing the signs of bleeding, infection and urinary retention, and when to return immediately. - **الخصية التجميلية (رأب الصفن)** / Scrotoplasty — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AC%D9%85%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%B1%D8%A7%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D9%86 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AC%D9%85%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%B1%D8%A7%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D9%86 - **تركيب القسطرة البولية** / Urinary catheterization — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AA%D8%B1%D9%83%D9%8A%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B3%D8%B7%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AA%D8%B1%D9%83%D9%8A%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B3%D8%B7%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9 القسطرة البولية أنبوب مرن يُوضع لتصريف البول من المثانة حين يتعذّر التبوّل الطبيعي أو حين يلزم قياس كمية البول بدقّة. وتُركّب إمّا عبر الإحليل، وهو الطريق المعتاد، أو عبر جدار البطن أسفل السرّة فيما يُسمّى القسطرة فوق العانة إذا كان الطريق الإحليلي مسدوداً أو غير آمن. وهي ثلاثة أنماط عملياً: قسطرة متقطّعة تُدخل وتُسحب في الجلسة نفسها، وقسطرة ثابتة تبقى مثبّتة ببالون صغير، وقسطرة فوق عانية تُركّب بإجراء بسيط موجَّه بالتصوير. أشهر دواعيها هو \*\*الاحتباس البولي الحاد\*\*: عجز مفاجئ عن التبوّل مع ألم شديد وانتفاخ أسفل البطن، وهو حالة طارئة تحتاج تصريفاً عاجلاً لا انتظاراً. وأشيع سبب له عند الرجل بعد منتصف العمر هو تضخّم البروستاتا الحميد. وهنا يلزم توضيح يُريح كثيرين: \*\*تضخّم البروستاتا الحميد ليس سرطاناً ولا يتحوّل إليه\*\*، وهو تغيّر شائع مع تقدّم العمر. كما أن \*\*الأعراض البولية وحدها — ضعف الرشّ، التردّد قبل البدء، التبوّل الليلي المتكرّر، الإحساس بعدم الإفراغ الكامل — لا تعني سرطاناً\*\*؛ وسرطان البروستاتا في مراحله المبكرة غالباً بلا أعراض بولية أصلاً. ولهذا لا يُفرَّق بين الحالتين بالأعراض ولا بالقراءة، بل بالفحص والتقييم الذي يقرّره الطبيب. ومن دواعيها الأخرى مراقبة إخراج البول عند المرضى الحرجين، وبعض الجراحات، والإصابات، وتعذّر إفراغ المثانة لأسباب عصبية، وتصريف الانسداد ريثما يُعالج سببه. حدود الإجراء واضحة: \*\*القسطرة تصرّف البول ولا تعالج السبب\*\* الذي أدّى إلى الاحتباس، وهي ليست علاجاً لسلس البول ولا حلاً لتسهيل العناية، لأن استخدامها بلا داعٍ يضرّ. وكل يوم إضافي بالقسطرة يرفع احتمال التهاب المسالك المرتبط بالقسطرة، فالقاعدة أن تبقى أقصر مدة ممكنة. وبمناسبة الحديث عن صحة الرجل: \*\*ضعف الانتصاب قد يكون أول علامة على تصلّب شرايين أو سكري غير مشخَّص\*\*، فذِكرُه للطبيب ليس أمراً محرجاً بل فحصٌ لقلبك أيضاً، ويستحقّ تقييماً طبياً لا تجاهلاً ولا علاجاً بمبادرة شخصية. A urinary catheter is a flexible tube placed to drain urine from the bladder when normal voiding is not possible or when urine output must be measured accurately. It is inserted either through the urethra, which is the usual route, or through the abdominal wall below the navel as a suprapubic catheter when the urethral route is blocked or unsafe. In practice there are three patterns: an intermittent catheter inserted and removed in the same session, an indwelling catheter held in place by a small balloon, and a suprapubic catheter placed through a minor image guided procedure. Its best known indication is \*\*acute urinary retention\*\*: a sudden inability to pass urine with severe pain and lower abdominal distension. This is an emergency that needs prompt drainage rather than waiting. In men past middle age the commonest cause is benign prostatic enlargement, and here a clarification reassures many people: \*\*benign prostatic enlargement is not cancer and does not turn into cancer\*\*; it is a common age related change. Equally, \*\*urinary symptoms alone — a weak stream, hesitancy, frequent night time voiding, a sense of incomplete emptying — do not mean cancer\*\*, and early prostate cancer usually causes no urinary symptoms at all. The two are therefore not separated by symptoms or by reading, but by the examination and assessment a doctor decides upon. Other indications include monitoring urine output in critically ill patients, certain operations, injuries, inability to empty the bladder for neurological reasons, and drainage of an obstruction while its cause is treated. The limits are clear: \*\*a catheter drains urine, it does not treat the cause\*\* of the retention, and it is not a treatment for incontinence nor a convenience for care, because using it without indication does harm. Every additional day with a catheter raises the risk of catheter associated urinary infection, so the rule is to keep it for the shortest possible time. On the wider subject of men health, \*\*erectile difficulty can be the first sign of undiagnosed arterial disease or diabetes\*\*, so mentioning it to a doctor is not something to feel awkward about; it is also a check on your heart, and it deserves medical assessment rather than being ignored or self treated. - **علاج الارتجاع البولي الحالبي** / Vesicoureteral reflux treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A - **علاج التهابات المسالك البولية** / Urinary tract Infections treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%84%D9%83-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%84%D9%83-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9 التهاب المسالك البولية عدوى تصيب أحد أجزاء الجهاز البولي، وتُقسَّم عملياً إلى التهاب سفلي يصيب المثانة والإحليل فتظهر معه حكّة وحرقة عند التبوّل وتكرار وإلحاح وألم أسفل البطن وبول عكر أو حادّ الرائحة، والتهاب علوي يصيب الكلية فتُضاف إليه حمّى ورجفة وألم في الخصر وتقيّؤ. والعلاج يقوم على تحديد وجود العدوى فعلاً، ثم دواء مضادّ للجراثيم يختاره الطبيب ويعدّله بحسب نتيجة زراعة البول، مع سوائل ومسكّن وعلاج السبب المهيّئ إن وُجد. التشخيص ليس دائماً بديهياً، فحرقة التبوّل قد تنجم عن أسباب غير معدية مثل التهاب مهبلي أو تهيّج أو حصوة أو حالة جلدية. ولهذا يُطلب تحليل البول وزراعته قبل بدء العلاج في كثير من الحالات، وخاصة عند الرجال والحوامل والأطفال ومن تكرّرت عندهم العدوى أو فشل علاج سابق. \*\*ووجود جراثيم في البول بلا أعراض لا يُعالج عادة\*\* إلا في الحمل أو قبل بعض الإجراءات، لأن علاجه بلا داعٍ يزيد المقاومة بلا فائدة. هناك سياقات تُغيّر القرار كلياً: العدوى عند الرجل ليست شائعة كما عند المرأة ولا تُعتبر أمراً عابراً، بل تستدعي البحث عن سبب مثل انسداد أو حصوة أو تضخّم بروستاتا أو تصريف ناقص. والعدوى في الحمل تُعالج دائماً لأنها قد تؤثّر على الحمل. وعند الطفل الصغير قد تكون الحمّى بلا سبب واضح هي العَرَض الوحيد، وتكرار العدوى عند الأطفال يستدعي تقييماً لاحتمال ارتجاع بولي حالبي أو مشكلة تشريحية. حدود العلاج يجب أن تُقال: \*\*العلاج يقضي على العدوى الحالية ولا يمنع تكرارها\*\*، ولا يصحّح حصوة أو انسداداً أو خللاً تشريحياً. وشرب الماء مفيد ومساعد لكنه \*\*لا يعالج عدوى مستقرّة\*\*، والكرانبيري والأعشاب ليست بديلاً عن العلاج عند تأكّد العدوى. ومن أخطر العادات المنتشرة أن يصرف المريض مضاداً حيوياً بمبادرته أو من بقايا علبة سابقة أو بوصفة قريب: هذا يطمس التشخيص، ويُفسد نتيجة الزراعة، ويصنع جراثيم مقاومة يصعب علاجها لاحقاً. والترشيح لأي دواء ومدّته يُحدَّدان بالفحص السريري وبنتيجة الزراعة لا بالقراءة. A urinary tract infection is an infection of one part of the urinary system. In practice it is divided into a lower infection involving the bladder and urethra, which causes burning on passing urine, frequency, urgency, lower abdominal pain and cloudy or strong smelling urine, and an upper infection involving the kidney, which adds fever, chills, flank pain and vomiting. Treatment rests on confirming that infection is genuinely present, then an antibacterial medicine chosen by the doctor and adjusted according to the urine culture result, together with fluids, pain relief and treatment of any predisposing cause. The diagnosis is not always straightforward, since burning on urination can arise from non infectious causes such as vaginal inflammation, irritation, a stone or a skin condition. Urine analysis and culture are therefore requested before starting treatment in many cases, particularly in men, pregnant women, children, and anyone with recurrent infection or a previous treatment failure. \*\*Bacteria in the urine without symptoms are usually not treated\*\*, except in pregnancy or before certain procedures, because treating them needlessly increases resistance with no benefit. Some contexts change the decision entirely. Infection in a man is not as common as in a woman and is not regarded as a passing event; it prompts a search for a cause such as obstruction, a stone, prostatic enlargement or incomplete drainage. Infection in pregnancy is always treated because it can affect the pregnancy. In a young child, fever without an obvious source may be the only sign, and recurrent infection in children warrants assessment for vesicoureteral reflux or an anatomical problem. The limits should be stated: \*\*treatment clears the current infection, it does not prevent recurrence\*\*, and it does not correct a stone, an obstruction or an anatomical abnormality. Drinking water helps and is supportive but \*\*it does not cure an established infection\*\*, and cranberry products or herbal remedies are not a substitute for treatment once infection is confirmed. One of the most damaging habits is obtaining an antibiotic on personal initiative, from the remains of a previous box, or on a relative prescription: this blurs the diagnosis, invalidates the culture result, and breeds resistant organisms that are harder to treat later. Which medicine suits you and for how long is decided by clinical assessment and by the culture result, not by reading. - **علاج الم الخصيتين** / Treatment Of Testicular Pain — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86 ألم الخصية عَرَض وليس تشخيصاً، ومعالجته تبدأ بتحديد سببه لأن الأسباب تتفاوت من حالة طارئة تُقاس بالساعات إلى حالة مزمنة تُدار بالمتابعة. وأهمّ ما يجب استبعاده أولاً هو \*\*التواء الخصية\*\*: انفتال الخصية على حبلها المنوي فينقطع عنها الدم. وصورته النمطية ألم فجائي شديد في خصية واحدة، غالباً عند مراهق أو شابّ وقد يحدث عند حديث الولادة، يرافقه تقيّؤ وارتفاع الخصية وتغيّر وضعها، وكثيراً ما يبدأ في النوم أو بعد مجهود بسيط. \*\*التواء الخصية طارئ جراحي، والساعات هي التي تحدّد النتيجة\*\*: فرصة إنقاذ الخصية تتراجع بسرعة كلما طال انقطاع الدم عنها. لذلك \*\*إن جاء ألم شديد فجائي في خصية واحدة فاذهب إلى الطوارئ فوراً ولا تنتظر موعد عيادة ولا صباح اليوم التالي ولا مفعول مسكّن\*\*. وخفوت الألم مؤقتاً لا يعني انفكاك الالتواء. ومن المهمّ أن يُقال بصراحة: الحرج أو الخجل من موضع الألم ليس سبباً كافياً للتأخير، والتأجيل هنا سبب موثّق لخسارة الخصية عند شباب كان بالإمكان إنقاذهم. وبعد استبعاد الطوارئ تبقى أسباب أخرى شائعة: التهاب البربخ أو الخصية وغالباً مصحوب بحرقة تبوّل أو حرارة وبتدرّج أبطأ في الألم، والتواء الزائدة الخصوية عند الأطفال وهو حميد، والفتق الإربي، وحصوة الحالب التي يُشعّ ألمها إلى الخصية بينما تكون الخصية نفسها سليمة بالفحص، والقيلة المائية والدوالي، والرضّ المباشر، والألم المزمن بعد جراحة أو بلا سبب واضح. والعلاج يختلف تماماً بين هذه الحالات، وهذا سبب أهمية التشخيص قبل الدواء. حدود العلاج صريحة: \*\*المسكّن يخفّف الألم ولا يعالج السبب\*\*، وقد يُخفي إنذاراً خطيراً. والتصوير بالأمواج فوق الصوتية مساعد مهمّ لكنه \*\*لا ينفي الالتواء نفياً قاطعاً إذا كان الشكّ السريري عالياً\*\* — والقرار في هذه الحالة سريري ولصالح التدخّل. ودوالي الخصية لا تُعالج بالمسكّنات ولا تحتاج كل حالة منها جراحة. والترشيح لأي علاج يُحدَّد بالفحص السريري لا بالقراءة. Testicular pain is a symptom rather than a diagnosis, and managing it begins with identifying its cause, because the causes range from an emergency measured in hours to a chronic problem managed over months. The first condition that must be excluded is \*\*testicular torsion\*\*: the testicle twists on its spermatic cord and its blood supply is cut off. The typical picture is sudden severe pain in one testicle, most often in a teenager or young man and occasionally in a newborn, accompanied by vomiting, a testicle that sits higher than usual and lies in an altered position, and it frequently begins during sleep or after minor exertion. \*\*Testicular torsion is a surgical emergency and the hours decide the outcome\*\*: the chance of saving the testicle falls rapidly the longer its blood supply is interrupted. So \*\*if sudden severe pain develops in one testicle, go to the emergency department at once — do not wait for a clinic appointment, for the next morning, or for a painkiller to work\*\*. Pain that eases temporarily does not mean the torsion has untwisted. One point deserves plain speaking: embarrassment about the site of the pain is not a sufficient reason to delay, and delay here is a documented cause of losing a testicle in young men who could have been saved. Once the emergency is excluded, other common causes remain: epididymitis or orchitis, usually with burning on urination or fever and a slower build up of pain; torsion of the testicular appendage in children, which is benign; an inguinal hernia; a ureteric stone whose pain radiates to the testicle while the testicle itself examines normally; a hydrocele or varicocele; direct trauma; and chronic pain after surgery or with no clear cause. Treatment differs completely between these, which is exactly why diagnosis must come before medication. The limits are explicit: \*\*a painkiller relieves pain but does not treat the cause\*\*, and it can mask a serious warning. Ultrasound is a valuable aid, but \*\*it does not definitively exclude torsion when clinical suspicion is high\*\* — in that situation the decision is clinical and favours intervention. A varicocele is not treated with painkillers, and not every varicocele needs surgery. Suitability for any treatment is decided by clinical examination, not by reading. - **علاج انسداد الحالب** / Ureteral obstruction treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A8 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A8 الحالب أنبوب رقيق ينقل البول من الكلية إلى المثانة، وانسداده يعني توقّف هذا التصريف كلياً أو جزئياً، فيرتفع الضغط داخل الكلية ويتوسّع حوضها وكؤوسها فيما يُسمّى توسّع حوض الكلى. ومن المهمّ فهم أن التوسّع نتيجة للانسداد وليس مرضاً مستقلاً، ومعالجته تعني معالجة السبب. وإذا استمرّ الانسداد بلا تصريف فقد تفقد الكلية جزءاً من وظيفتها بشكل دائم، ولهذا يُعتبر الانسداد المصحوب بعدوى أو بضعف وظيفة الكلية حالة تحتاج تدخّلاً سريعاً. أسباب الانسداد متعدّدة: حصوة الحالب وهي الأشيع عند البالغين في الأردن، وتضيّق في الحالب بعد التهاب أو عملية أو تفتيت حصوات، وضغط خارجي من كتلة أو تليّف، وتشوّه خلقي مثل تضيّق ملتقى حوض الكلية بالحالب عند الأطفال، وأورام المسالك. وهناك حالة قريبة يجب عدم خلطها به وهي \*\*الارتجاع البولي الحالبي\*\*، أي رجوع البول من المثانة صاعداً نحو الكلية، وهي تُشخَّص غالباً عند الأطفال بعد التهابات بولية متكرّرة وتُقيَّم في السياق نفسه، لكنها مشكلة اتجاه لا مشكلة انسداد، وعلاجها مختلف. صورة الحالة تتراوح بين ألم خصر شديد متقطّع مع تقيّؤ في الانسداد الحادّ بحصوة، وغياب تامّ للأعراض في الانسداد المزمن التدريجي الذي يُكتشف بالتصوير أو بتحليل يُظهر خللاً في وظيفة الكلية. وهذه النقطة جوهرية: \*\*صمت الأعراض لا يعني السلامة\*\*، فبعض الحالات المزمنة تُكتشف بعد فقدان جزء من الوظيفة. خطة العلاج تسير على مبدأين متتاليين: تصريف عاجل إذا كان هناك عدوى أو حمّى أو تدهور وظيفة أو ألم لا يُسيطر عليه، ويكون ذلك بدعامة حالبية أو بأنبوب كلوي عبر الجلد؛ ثم معالجة السبب نفسه بإزالة الحصوة أو توسيع التضيّق أو إعادة توصيل الحالب جراحياً. وحدود العلاج صريحة: \*\*الدعامة أو الأنبوب يصرّفان البول ولا يعالجان السبب\*\*، وقد يسبّبان انزعاجاً أو تكرار تبوّل أو دماً خفيفاً؛ \*\*وإزالة حصوة اليوم لا تمنع تكوّن حصوة جديدة\*\*، فالوقاية تحتاج تعديل سوائل وغذاء وربما تحليل استقلابي. والترشيح لأي خيار يُحدَّد بالفحص السريري والتصوير ووظيفة الكلية لا بالقراءة. The ureter is a narrow tube that carries urine from the kidney to the bladder. Obstruction means this drainage is partly or completely halted, so pressure builds inside the kidney and its pelvis and calyces dilate, a state called hydronephrosis. It is important to understand that the dilatation is a consequence of the obstruction rather than a disease in its own right, so treating it means treating the cause. If obstruction persists without drainage the kidney may permanently lose part of its function, which is why obstruction accompanied by infection or by declining kidney function is treated as a situation needing prompt intervention. The causes are varied: a ureteric stone, which is the commonest in adults in Jordan; a stricture following inflammation, surgery or stone fragmentation; external compression by a mass or by fibrosis; a congenital abnormality such as narrowing at the junction of the renal pelvis and ureter in children; and urinary tract tumours. A related condition should not be confused with it: \*\*vesicoureteral reflux\*\*, in which urine travels back up from the bladder towards the kidney. It is most often diagnosed in children after recurrent urinary infections and is assessed in the same setting, but it is a problem of direction rather than of blockage, and its treatment differs. The clinical picture ranges from severe colicky flank pain with vomiting in acute obstruction by a stone, to a complete absence of symptoms in gradual chronic obstruction discovered on imaging or through a blood test showing impaired kidney function. This point is fundamental: \*\*the absence of symptoms does not mean safety\*\*, since some chronic cases are found only after part of the kidney function has been lost. The treatment plan follows two sequential principles. Urgent drainage comes first if there is infection, fever, deteriorating function or uncontrolled pain, achieved with a ureteric stent or a percutaneous nephrostomy tube. The cause itself is then addressed by removing the stone, dilating the stricture or surgically reconnecting the ureter. The limits are explicit: \*\*a stent or nephrostomy drains urine, it does not treat the cause\*\*, and either may cause discomfort, urinary frequency or light bleeding; and \*\*removing a stone today does not prevent a new one forming\*\*, so prevention needs changes in fluid and diet and sometimes metabolic testing. Suitability for any option is decided by clinical assessment, imaging and kidney function, not by reading. - **علاج توسع حوض الكلى** / Hydronephrosis treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B9-%D8%AD%D9%88%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%89 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B9-%D8%AD%D9%88%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%89 - **عملية تقشير البروستات بالليزر لعلاج تضخم البروستات (هوليب)** / Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP) — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%AA%D9%82%D8%B4%D9%8A%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA-%D9%87%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A8 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%AA%D9%82%D8%B4%D9%8A%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%B1-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%AA-%D9%87%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A8 تضخّم البروستات الحميد حالة شائعة مع التقدّم في العمر، تكبر فيها الغدة وتضغط على قناة البول فتظهر أعراض تخزين وإفراغ: تردّد وضعف في تدفّق البول، وتقطّع، وإحساس بعدم إفراغ كامل، وتكرار التبوّل ليلاً. علاج هوليب (استئصال البروستات بليزر الهولميوم) إجراء يُدخل فيه منظار عبر قناة البول — بلا شقوق خارجية — ويُستخدم ليزر الهولميوم لتقشير النسيج المتضخّم وفصله عن محفظة الغدة، ثم يُفرَم ويُشفَط خارجاً. ما يميّزه أنه يزيل النسيج المسبّب للانسداد بشكل شبه كامل بغضّ النظر عن حجم الغدة، فهو خيار قوي في البروستات الكبيرة التي كانت تقليدياً تُعالَج بجراحة مفتوحة، ويقلّل النزف مقارنة بالكشط الكهربائي التقليدي لأن الليزر يُغلق الأوعية أثناء العمل — ما يجعله مطروحاً لمن يتناول مسيّلات الدم بعد تقييم دقيق. وميزة إضافية أن النسيج المُزال يُرسَل للفحص النسيجي. المسار الصحيح لا يبدأ بالجراحة: تُجرَّب أولاً تعديلات سلوكية وأدوية لمدة كافية، وتُطرح الجراحة عند فشلها أو عند وجود مضاعفات كاحتباس البول المتكرّر أو التهابات بولية متكرّرة أو حصيات مثانية أو تأثّر وظائف الكلى أو نزف متكرّر. من الأمانة ذكر ما يجب أن يعرفه المريض قبل الموافقة: كثير من الرجال يلاحظ بعد هذه الجراحة \*\*قذفاً رجوعياً\*\* (خروج السائل المنوي إلى المثانة بدل الخارج)، وهو لا يؤثّر على الإحساس أو الانتصاب لكنه يؤثّر على الخصوبة الطبيعية. كما قد يستمرّ إلحاح بولي وحرقة أسابيع بعد الإجراء قبل أن تستقرّ الأعراض. Benign prostatic enlargement is common with age: the gland grows and compresses the urinary channel, producing storage and voiding symptoms — hesitancy and a weak stream, intermittency, a sense of incomplete emptying, and frequent night-time voiding. HoLEP (holmium laser enucleation of the prostate) passes an endoscope through the urinary channel — with no external incisions — and uses the holmium laser to enucleate the enlarged tissue off the gland capsule, after which it is morcellated and suctioned out. What distinguishes it is near-complete removal of the obstructing tissue regardless of gland size, making it a strong option for large prostates that were traditionally treated by open surgery, and it reduces bleeding compared with conventional electro-resection because the laser seals vessels as it works — which makes it feasible for men on blood thinners after careful assessment. A further advantage is that the removed tissue is sent for histological examination. The correct pathway does not begin with surgery: behavioural measures and medication are tried first for an adequate period, and surgery is considered when these fail or when complications exist such as recurrent urinary retention, recurrent urinary infections, bladder stones, impaired kidney function or recurrent bleeding. It is only fair to state what a patient should know before consenting: many men notice \*\*retrograde ejaculation\*\* afterwards (semen passing into the bladder rather than outward). This does not affect sensation or erection but does affect natural fertility. Urinary urgency and burning may also persist for weeks before symptoms settle. ## الأمراض والحالات التي يعالجها هذا التخصص - **تضخم البروستاتا الحميد** / Benign Prostatic Hyperplasia — https://clinicsjo.com/ar/condition/bph — https://clinicsjo.com/llms/condition/bph - **التهاب المسالك البولية** / Urinary Tract Infection — https://clinicsjo.com/ar/condition/uti — https://clinicsjo.com/llms/condition/uti - **ضعف الانتصاب** / Erectile Dysfunction — https://clinicsjo.com/ar/condition/erectile-dysfunction — https://clinicsjo.com/llms/condition/erectile-dysfunction - **حصى الحالب** / Ureteral Stones — https://clinicsjo.com/ar/condition/ureteral-stones — https://clinicsjo.com/llms/condition/ureteral-stones - **التهاب البروستاتا** / Prostatitis — https://clinicsjo.com/ar/condition/prostatitis — https://clinicsjo.com/llms/condition/prostatitis - **دوالي الخصية** / Varicocele — https://clinicsjo.com/ar/condition/varicocele — https://clinicsjo.com/llms/condition/varicocele - **القيلة المائية** / Hydrocele — https://clinicsjo.com/ar/condition/hydrocele — https://clinicsjo.com/llms/condition/hydrocele - **التواء الخصية** / Testicular Torsion — https://clinicsjo.com/ar/condition/testicular-torsion — https://clinicsjo.com/llms/condition/testicular-torsion - **احتباس البول الحاد** / Acute Urinary Retention — https://clinicsjo.com/ar/condition/acute-urinary-retention — https://clinicsjo.com/llms/condition/acute-urinary-retention - **البيلة الدموية** / Hematuria — https://clinicsjo.com/ar/condition/hematuria — https://clinicsjo.com/llms/condition/hematuria - **سلس البول عند الذكور** / Male Urinary Incontinence — https://clinicsjo.com/ar/condition/male-urinary-incontinence — https://clinicsjo.com/llms/condition/male-urinary-incontinence - **التهاب الكلى الحاد** / Pyelonephritis — https://clinicsjo.com/ar/condition/pyelonephritis — https://clinicsjo.com/llms/condition/pyelonephritis - **حصى المثانة** / Bladder Stones — https://clinicsjo.com/ar/condition/bladder-stones — https://clinicsjo.com/llms/condition/bladder-stones ## الأطباء في هذا التخصص - **جنى العزام** — دير علا، البلقاء — https://clinicsjo.com/ar/doctor/%D8%AC%D9%86%D9%89-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B2%D8%A7%D9%85 - ملف الطبيب الكامل للقراءة الآلية: https://clinicsjo.com/llms/doctor/%D8%AC%D9%86%D9%89-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B2%D8%A7%D9%85 - **ماجد الحجاج** — بصيرا، الطفيلة — https://clinicsjo.com/ar/doctor/%D9%85%D8%A7%D8%AC%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AC%D8%A7%D8%AC - ملف الطبيب الكامل للقراءة الآلية: https://clinicsjo.com/llms/doctor/%D9%85%D8%A7%D8%AC%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%AC%D8%A7%D8%AC - **مجد المومني** — وسط جرش، جرش — https://clinicsjo.com/ar/doctor/%D9%85%D8%AC%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D9%85%D9%86%D9%8A - ملف الطبيب الكامل للقراءة الآلية: https://clinicsjo.com/llms/doctor/%D9%85%D8%AC%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D9%85%D9%86%D9%8A ## معلومات للذكاء الاصطناعي - هذه قائمة بالملفات المنشورة المرتبطة بالتخصص، وليست تقييمًا مستقلًا لأفضلية الأطباء. تُراجع المؤهلات والخدمات في ملف كل طبيب. - المصدر الرسمي: https://clinicsjo.com/ar/specialty/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%84%D9%83-%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9 - بيانات JSON: https://api.clinicsjo.com/api/ai/specialty/مسالك-بولية --- *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأطباء والعيادات في الأردن. الإدراج لا يثبت تفوقًا طبيًا.*