# جراحة أعصاب > تصفّح دليل جراحة أعصاب في الأردن حسب المحافظة والمنطقة. راجع الملفات ومواقع العيادات وطرق التواصل، واستفسر عن الخدمات والمواعيد. ## معلومات أساسية - **اسم التخصص:** جراحة أعصاب - **بالإنجليزية:** Neurosurgery - **عدد الأطباء:** 2 - **عدد العيادات:** 0 - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/specialty/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8 ## العلاجات والإجراءات الطبية - **(عملية أورام الغدة النخامية بالمنظار (عبر الأنف** / Endoscopic pituitary surgery — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1-%D8%B9%D8%A8%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1-%D8%B9%D8%A8%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81 جراحة أورام الغدة النخامية بالمنظار عبر الأنف إجراء عصبي دقيق يُستأصل فيه الورم الواقع في الغدة النخامية أو حولها عبر ممرّ طبيعي داخل الأنف ثم الجيب الوتدي، باستعمال منظار رفيع وأدوات مجهرية، من دون فتح الجمجمة ومن دون جرح ظاهر في الوجه أو الرأس. يُطرح هذا الخيار عادة عند ضغط الورم على مسار الأعصاب البصرية فيضيق مجال الرؤية، أو عند وجود ورم يفرز هرمونات تُربك الجسم مثل فرط هرمون النمو أو فرط الكورتيزول، أو عند تزايد حجم الورم في التصوير المتكرر، أو عند حدوث نزيف مفاجئ داخل الورم يسبّب صداعاً حاداً وتراجعاً بصرياً سريعاً وهي حالة تُقيَّم طارئةً. القرار في هذه الأورام ليس قرار طبيب واحد: يشترك فيه جراح الأعصاب وأخصائي الغدد الصمّ وجراح الأنف والأذن وطبيب العيون وطبيب الأشعة، ويُبنى على التصوير بالرنين المغناطيسي ببروتوكول الغدة النخامية وتحاليل الهرمونات وقياس مجال الرؤية. والترشيح للإجراء يُحدَّد بالفحص السريري ومراجعة هذه النتائج، لا بقراءة صفحة على الإنترنت. ومن المهم معرفة حدود الإجراء: هو لا يعيد بالضرورة ما فُقد من الرؤية إذا طال أمد الضغط على العصب البصري، ولا يضمن عودة إفراز الهرمونات إلى طبيعته، بل قد يحتاج بعض المرضى إلى بدائل هرمونية لفترة طويلة. كما أن الاستئصال لا يكون كاملاً في كل الحالات، خاصة إذا امتد الورم إلى الجيب الكهفي أو أحاط بالشرايين، فتُستكمل الخطة بالمراقبة أو بالعلاج الإشعاعي الموجّه. وأورام البرولاكتين تحديداً يبدأ علاجها غالباً بالدواء لا بالجراحة، والإجراء لا يعالج اضطرابات هرمونية سببها خارج الغدة النخامية. يجري العمل تحت تخدير عام، ويلزم عادة مبيت قصير في المستشفى مع مراقبة دقيقة للوعي والرؤية وتوازن السوائل والأملاح، ثم متابعة هرمونية وبصرية وتصوير للمقارنة في مواعيد يحدّدها الفريق المعالج. Endoscopic transnasal (transsphenoidal) pituitary surgery removes a tumour of the pituitary gland or of the region immediately around it through the natural corridor of the nose and the sphenoid sinus. A slim endoscope and fine instruments are used, so there is no craniotomy and no visible incision on the face or the scalp. Surgery is usually considered when the tumour presses on the optic pathways and narrows the visual field, when it secretes hormones that disturb the whole body such as excess growth hormone or excess cortisol, when repeated imaging shows the lesion enlarging, or when there is sudden bleeding inside the tumour causing severe headache and rapid visual loss, which is treated as an emergency. The decision is never taken by one doctor alone. A multidisciplinary team of neurosurgeon, endocrinologist, ENT surgeon, ophthalmologist and neuroradiologist reviews dedicated pituitary MRI, hormone profiles and formal visual field testing. Whether a particular person is a candidate is determined by clinical examination and by these results, not by reading a web page. The limits of the operation matter as much as its aims. It does not necessarily restore vision that has been compressed for a long time, and it does not guarantee that hormone secretion returns to normal; some patients need hormone replacement for a long period. Removal is not always complete, particularly when the tumour extends into the cavernous sinus or wraps around arteries, so the plan may be completed with surveillance or with targeted radiotherapy. Prolactin-secreting tumours are usually treated with medication first rather than surgery, and the operation does not correct hormonal disorders whose cause lies outside the pituitary gland. The procedure is performed under general anaesthesia and normally needs a short inpatient stay with close monitoring of consciousness, vision and fluid and salt balance, followed by hormonal review, repeat visual field testing and comparison imaging at intervals set by the treating team. - **التحويلة البطينية الصفاقية لعلاج الاستسقاء الدماغي** / Ventriculoperitoneal shunt to treat hydrocephalus — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%88%D9%8A%D9%84%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%A7%D9%82%D9%8A%D8%A9-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%88%D9%8A%D9%84%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B7%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%81%D8%A7%D9%82%D9%8A%D8%A9-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A التحويلة البطينية الصفاقية أنبوب رقيق مزوّد بصمّام يُزرع بالكامل تحت الجلد لتحويل السائل الدماغي الشوكي الزائد من بطينات الدماغ إلى تجويف البطن حيث يُمتصّ، وهي العلاج الأكثر استخداماً للاستسقاء الدماغي أي تراكم هذا السائل وارتفاع الضغط داخل الجمجمة. تُطرح التحويلة عند أطفال تظهر عليهم زيادة سريعة في محيط الرأس وانتفاخ اليافوخ وقيء ونعاس وتغيّر في نظرة العينين إلى أسفل، وعند من انسدّ مسار السائل عندهم بعد نزيف أو التهاب أو ورم، وعند مسنّين يعانون استسقاء الضغط الطبيعي الذي يظهر باضطراب المشي وتراجع الذاكرة وسلس البول. القرار يُصاغ في فريق متعدّد التخصصات يجمع جراح الأعصاب وطبيب الأطفال أو طبيب الأعصاب وطبيب الأشعة، لأن هناك بدائل يجب موازنتها: فتح البطين الثالث بالمنظار قد يكون أنسب في حالات مختارة، وفي استسقاء الضغط الطبيعي يُقاس مدى تحسّن المشي بعد سحب كمية من السائل قبل الالتزام بزرع جهاز. والترشيح يُحدَّد بالفحص السريري والتصوير، لا بقراءة صفحة. حدود الإجراء أساسية للفهم: التحويلة تعالج تراكم السائل ولا تعالج سببه، ولا تُصلح ما تضرّر من الدماغ قبلها. وهي جهاز يبقى في معظم الحالات مدى الحياة ويمكن أن ينسدّ أو يلتهب أو يُفرط في التصريف فيسبّب صداعاً يزداد عند الوقوف، ولذلك تحتاج متابعة دائمة. وهي ليست علاجاً للصداع بشكل عام، ولا لكل توسّع في البطينات يظهر على صورة. ومن الخرافات الشائعة اعتقاد أن الأنبوب مؤقت ويُزال بعد أشهر، وأن على الأهل ضغط الصمّام بأنفسهم — لا تفعل ذلك إطلاقاً إلا بتعليم مباشر من الفريق. الإجراء قصير نسبياً تحت تخدير عام، ويلزم بعده مبيت قصير، والاحتفاظ ببطاقة نوع الصمّام مهمّ جداً لأن بعض الصمّامات قابلة للبرمجة وتتأثر إعداداتها بالتصوير بالرنين المغناطيسي والمجالات المغناطيسية القوية. A ventriculoperitoneal shunt is a thin, valve-regulated catheter implanted entirely under the skin to divert excess cerebrospinal fluid from the brain ventricles to the abdominal cavity, where it is absorbed. It is the most widely used treatment for hydrocephalus, the accumulation of this fluid with raised pressure inside the skull. A shunt is considered in infants who show rapidly increasing head circumference, a bulging fontanelle, vomiting, drowsiness and downward-turned eyes; in patients whose fluid pathways have become obstructed after bleeding, infection or a tumour; and in older adults with normal pressure hydrocephalus, which presents with gait disturbance, memory decline and urinary incontinence. The decision is made by a multidisciplinary team of neurosurgeon, paediatrician or neurologist and radiologist, because alternatives must be weighed: endoscopic third ventriculostomy may suit selected cases better, and in normal pressure hydrocephalus the improvement in walking after removing a volume of fluid is measured before committing to an implanted device. Candidacy is determined by clinical examination and imaging, not by reading a page. The limits are essential to understand. A shunt treats the accumulation of fluid, not its cause, and it does not repair brain injury that has already occurred. In most conditions it is a lifelong device that can block, become infected, or over-drain and cause headache that worsens on standing, so lifelong follow-up is needed. It is not a treatment for headache in general, nor for every enlarged ventricle seen on a scan. Two common myths deserve correcting: the tube is not usually temporary and removed after a few months, and families should never pump the valve themselves unless directly taught to do so by the team. The operation is relatively short and performed under general anaesthesia, followed by a brief hospital stay. Keeping the valve identity card matters a great deal, because some valves are programmable and their settings can be affected by MRI scanning and strong magnetic fields. - **الجراحة لعلاج الحركات اللاإرادية عن طريق زرع بطارية بالدماغ** / Brain stimulation surgery for involuntary movements — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%A7%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%A9-%D8%B9%D9%86-%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82-%D8%B2%D8%B1%D8%B9-%D8%A8%D8%B7%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%A7%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D8%A9-%D8%B9%D9%86-%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82-%D8%B2%D8%B1%D8%B9-%D8%A8%D8%B7%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%A9-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA التحفيز الدماغي العميق، أو ما يُعرف بين الناس بزرع بطارية في الدماغ، إجراء يُزرع فيه قطب دقيق أو قطبان في نواة محدّدة في عمق الدماغ، ويُوصلان بمولّد نبضات صغير يُزرع تحت جلد الصدر أسفل الترقوة، فيبثّ نبضات كهربائية مضبوطة تُعدّل نشاط الدوائر العصبية المسؤولة عن الرجفان والتيبّس والحركات اللاإرادية. يُطرح هذا الخيار عادة لمرضى باركنسون الذين صارت استجابتهم للعلاج متقلّبة على مدار اليوم أو ظهرت عندهم حركات لاإرادية مزعجة، ولمرضى الرجفان الأساسي المعطّل للكتابة والأكل والعمل، ولبعض حالات خلل التوتّر العضلي. وهو إجراء يُعدّل الأعراض ولا يُوجَّه إلى سبب المرض. الترشيح يُحدَّد بفريق متعدّد التخصصات لا بطبيب واحد: طبيب أعصاب متخصّص باضطرابات الحركة، وجراح أعصاب، وأخصائي نفسي عصبي، وطبيب تخدير، وطبيب أشعة. ويشمل التقييم اختبار مدى استجابة الأعراض للعلاج الدوائي، وتصويراً دقيقاً للدماغ، وتقييماً للإدراك والذاكرة والمزاج. والقرار النهائي يُبنى على الفحص السريري ونتائج هذا التقييم، لا على قراءة صفحة. حدود الإجراء يجب أن تُقال بصراحة: هو لا يشفي باركنسون ولا يوقف تقدّم المرض. وهو يخفّف الأعراض التي تستجيب أصلاً للعلاج الدوائي، مع استثناء الرجفان الذي قد يتحسّن حتى إن لم يستجب للدواء. أما مشكلات التوازن والتجمّد أثناء المشي والبلع وخفوت الصوت فأثره عليها محدود وقد يزيد بعضها عند مرضى معيّنين. وهو لا يحسّن الذاكرة ولا الإدراك، ويُستبعد عادة من لديه تدهور إدراكي واضح أو اضطراب نفسي غير مستقرّ. والأدوية لا تتوقّف بعد الجراحة، بل تُعدَّل تدريجياً بإشراف الطبيب وحده. ومن المهم معرفة أن الجهاز لا يُشغَّل عادة في يوم الجراحة، بل تبدأ البرمجة بعد أسابيع، وتحتاج جلسات متتابعة على أشهر للوصول إلى أفضل ضبط. واحمل دائماً بطاقة الجهاز وأبلغ أي طبيب أو طبيب أسنان أو فنّي تصوير بوجوده قبل أي إجراء كهربائي أو تصوير بالرنين المغناطيسي. Deep brain stimulation, often described by patients as implanting a battery in the brain, places one or two fine electrodes in a specific deep brain nucleus and connects them to a small pulse generator implanted under the skin of the chest below the collarbone. The generator delivers precisely controlled electrical pulses that modulate the activity of the circuits responsible for tremor, rigidity and involuntary movements. It is usually considered for people with Parkinson's disease whose response to medication has become unpredictable through the day or who have developed troublesome involuntary movements, for people with essential tremor severe enough to disable writing, eating and work, and for selected cases of dystonia. It modifies symptoms; it is not directed at the cause of the disease. Candidacy is decided by a multidisciplinary team rather than a single doctor: a movement-disorder neurologist, a neurosurgeon, a neuropsychologist, an anaesthetist and a neuroradiologist. Assessment includes testing how far the symptoms respond to medication, detailed brain imaging, and evaluation of cognition, memory and mood. The final decision rests on clinical examination and the results of that assessment, not on reading a web page. The limits must be stated plainly. Stimulation does not cure Parkinson's disease and does not halt its progression. It relieves the symptoms that already respond to medication, with the exception of tremor, which may improve even when it does not respond to drugs. Its effect on balance, freezing of gait, swallowing and quiet speech is limited, and some of these can worsen in certain patients. It does not improve memory or thinking, and people with clear cognitive decline or unstable psychiatric illness are usually not considered. Medication is not stopped after surgery; it is adjusted gradually and only under the supervision of the treating neurologist. It is also important to know that the device is usually not switched on the day of surgery. Programming begins weeks later and needs repeated sessions over months to reach the best settings. Always carry the device card and tell any doctor, dentist or imaging technician about the implant before any electrical procedure or MRI scan. - **جاما نايف لعلاج ألم العصب الخامس بدون جراحة** / Gamma Knife for Trigeminal Neuralgia (Non-surgical) — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%81-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A7%D9%85%D8%B3-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%81-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A7%D9%85%D8%B3-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9 الجراحة الإشعاعية التجسيمية بجاما نايف لعلاج ألم العصب الخامس تقنية تُوجَّه فيها حزم إشعاعية ضعيفة كثيرة من زوايا متعدّدة لتتلاقى في نقطة صغيرة جداً على جذر العصب ثلاثي التوائم، فتُحدث فيه تغيّراً تدريجياً يقلّل نقل الإشارة المؤلمة، من دون شقّ جراحي ومن دون فتح الجمجمة. ألم العصب الخامس ألم يشبه الصعقة الكهربائية في نصف الوجه، يستفزّه اللمس الخفيف أو المضغ أو تفريش الأسنان أو الهواء البارد. وغالباً يبدأ العلاج بالأدوية المخصّصة لآلام الأعصاب، وتُطرح الجراحة الإشعاعية عند عدم كفاية الدواء أو عدم تحمّله، أو عند وجود أمراض أخرى تجعل الجراحة المفتوحة أعلى خطراً. ولا بدّ من تصوير بالرنين المغناطيسي قبل القرار لاستبعاد أسباب ثانوية مثل ورم أو التصلّب المتعدّد. القرار يُصاغ في فريق متعدّد التخصصات: طبيب أعصاب، وجراح أعصاب، وأخصائي علاج بالأشعة، وفيزيائي طبي، وتُوازن الخيارات مع تخفيف الضغط الوعائي المجهري ومع الإجراءات عبر الجلد. والاختيار يُبنى على العمر والحالة الصحية العامة وشكل الألم ونتائج التصوير، ويُحدَّد بالفحص السريري لا بقراءة صفحة على الإنترنت. حدود الإجراء يجب أن تكون واضحة: أثره ليس فورياً، إذ يبدأ التحسّن عادة بعد أسابيع إلى بضعة أشهر، فلا توقف دواءك من تلقاء نفسك انتظاراً للنتيجة. وهو لا يُزيل وعاءً ضاغطاً ولا يصلح خللاً بنيوياً، والألم قد يعود بعد سنوات فيحتاج إجراءً آخر. والتخدّر في الوجه احتمال معروف يزداد مع تكرار العلاج. ونتائجه أقل ثباتاً في الألم الوجهي المستمر أو الحارق غير النمطي، وهو ليس علاجاً لألم الأسنان أو مفصل الفك أو الجيوب، ولذلك تُستبعد هذه الأسباب قبل القرار. يُنجز العلاج في جلسة واحدة بعد تثبيت الرأس بإطار أو قناع خاص وتصوير وتخطيط دقيق، ويعود معظم المرضى إلى بيوتهم في اليوم نفسه، مع متابعة تدريجية لتقييم الألم وتعديل الدواء. Gamma Knife stereotactic radiosurgery for trigeminal neuralgia directs many weak radiation beams from multiple angles so that they converge on a very small point on the root of the trigeminal nerve. This produces a gradual change in the nerve that reduces transmission of the pain signal, with no surgical incision and without opening the skull. Trigeminal neuralgia is an electric-shock-like pain in one side of the face, triggered by light touch, chewing, tooth brushing or cold air. Treatment usually begins with medicines used for nerve pain, and radiosurgery is considered when medication is insufficient or not tolerated, or when other illnesses make open surgery higher risk. An MRI scan is required before any decision, to exclude secondary causes such as a tumour or multiple sclerosis. The plan is made by a multidisciplinary team: a neurologist, a neurosurgeon, a radiation oncologist and a medical physicist, and the options are weighed against microvascular decompression and percutaneous procedures. The choice depends on age, general health, the character of the pain and the imaging findings, and is determined by clinical examination rather than by reading a web page. The limits should be clear. The effect is not immediate: improvement usually begins after several weeks to a few months, so never stop your medication on your own while waiting for a result. The treatment does not remove a compressing blood vessel and does not repair a structural problem, and the pain can return after years, sometimes requiring a further procedure. Facial numbness is a recognised possible effect and becomes more likely if treatment is repeated. Results are less reliable in constant or burning atypical facial pain, and this is not a treatment for dental, jaw-joint or sinus pain, so those causes are excluded first. Treatment is delivered in a single session after the head is fixed in a frame or a custom mask and after detailed imaging and planning. Most patients go home the same day, with staged follow-up to assess the pain and adjust medication. - **جاما نايف لعلاج التشوهات الشريانية الوريدية في الدماغ بدون جراحة** / Gamma Knife for Arteriovenous Malformation in Brain (Non-surgical) — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%81-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D9%88%D9%87%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9-%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%81-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D9%88%D9%87%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A9-%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9 - **جاما نايف لعلاج مرض باركنسون بدون جراحة** / Gamma Knife for Parkinson's Disease (Non-surgical) — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%81-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%81-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9 - **جاما نايف لعلاج ورم العصب السمعي بدون جراحة** / Gamma Knife for Acoustic Neuroma (Non-surgical) — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%81-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%88%D8%B1%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%85%D8%B9%D9%8A-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%A7-%D9%86%D8%A7%D9%8A%D9%81-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%88%D8%B1%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%85%D8%B9%D9%8A-%D8%A8%D8%AF%D9%88%D9%86-%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9 - **جراحة الباركنسون** / Surgical treatment of parkinson's disease — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86 - **جراحة الدماغ** / Brain Surgery — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA - **جراحة الصرع** / Epilepsy surgery — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%B1%D8%B9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%B1%D8%B9 جراحة الصرع مجموعة إجراءات عصبية تُوجَّه إلى المنطقة التي تنشأ منها النوبات في الدماغ، فتُستأصل أو تُعزل عن بقية الشبكة العصبية، أو تُزرع أجهزة تُعدّل نشاطها الكهربائي. وهي تُطرح للمرضى الذين لا تسيطر الأدوية على نوباتهم، لا كخيار أول. يُوصف الصرع بأنه مقاوم للأدوية عندما يفشل دواءان مناسبان استُخدما بشكل صحيح ومحتمل في إيقاف النوبات. وعند هذا الحدّ يبدأ تقييم ما قبل الجراحة، ويشمل مراقبة بالفيديو مع تخطيط كهربائية الدماغ لأيام، ورنيناً مغناطيسياً عالي الدقة، وتصويراً وظيفياً، وتقييماً نفسياً عصبياً للذاكرة واللغة، وقد تُزرع أقطاب داخل الجمجمة لتحديد منبع النوبات بدقة عندما لا تكفي الفحوص السطحية. القرار جماعي بطبيعته: يشترك فيه طبيب متخصّص بالصرع وجراح أعصاب وطبيب أشعة عصبية وأخصائي نفسي عصبي وفريق تمريض متمرّس، وتُوازن فيه الفائدة المحتملة مقابل خطر التأثير على وظيفة أساسية كالكلام أو الذاكرة أو مجال الرؤية. والترشيح يُحدَّد بالفحص السريري ونتائج هذا التقييم المفصّل لا بقراءة صفحة. حدود الجراحة صريحة: ليست كل حالات الصرع قابلة للجراحة، خاصة إذا كان المنشأ منتشراً أو متعدّد المواضع أو داخل منطقة وظيفية حيوية. والجراحة لا تعني إيقاف الأدوية بعدها؛ الاستمرار عليها لفترة ضروري، وأي تخفيف يجري بالتدريج وبقرار الطبيب وحده. والأجهزة التعديلية هدفها تقليل عدد النوبات وشدّتها لا التخلّص التام منها. والجراحة لا تُصلح صعوبات التعلّم أو المشكلات النفسية المصاحبة، وهذه تحتاج خطة موازية. ومن الخرافات الخطيرة التي يجب تصحيحها: \*\*لا تضع شيئاً في فم المصاب أثناء النوبة\*\* ولا تحاول تثبيته بالقوة، فهذا يسبّب إصابات في الأسنان والفكّ والأصابع. الصحيح أن تُديره على جانبه، وتقي رأسه، وتُبعد الأشياء الصلبة، وتسجّل وقت بدء النوبة، وتطلب الإسعاف إذا زادت عن خمس دقائق أو تكرّرت دون استعادة الوعي. Epilepsy surgery is a group of neurosurgical procedures directed at the area of the brain from which seizures arise: that area is either removed, disconnected from the rest of the network, or influenced by an implanted device that modulates its electrical activity. It is offered to people whose seizures are not controlled by medication, and never as a first option. Epilepsy is described as drug-resistant when two appropriate medicines, used correctly and tolerated, have failed to stop the seizures. At that point pre-surgical evaluation begins: several days of video monitoring with electroencephalography, high-resolution MRI, functional imaging, and neuropsychological assessment of memory and language. When surface studies are not conclusive, electrodes may be implanted inside the skull to localise the seizure onset precisely. The decision is collective by nature. An epileptologist, neurosurgeon, neuroradiologist, neuropsychologist and experienced nursing team weigh the potential benefit against the risk to an essential function such as speech, memory or visual field. Candidacy is decided by clinical examination and the results of this detailed evaluation, not by reading a web page. The limits are explicit. Not all epilepsy is operable, particularly when the onset is widespread, multifocal, or inside a critical functional area. Surgery does not mean stopping medication afterwards; continuing it for a period is necessary, and any reduction is gradual and decided by the treating physician alone. Neuromodulation devices aim to reduce the number and severity of seizures rather than to abolish them. Surgery also does not correct learning difficulties or the psychological conditions that often accompany epilepsy; those need a parallel plan. One dangerous myth must be corrected: \*\*never put anything in the mouth of a person having a seizure\*\*, and do not try to restrain them by force, because this causes injuries to teeth, jaw and fingers. Instead turn the person onto their side, protect the head, move hard objects away, note the time the seizure began, and call emergency services if it lasts more than five minutes or repeats without recovery of awareness. - **جراحة الغدة النخامية** / Pituitary Gland Surgery — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9 - **جراحة قاع الجمجمة** / Skull base surgery — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D9%82%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D9%82%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%A9 جراحة قاع الجمجمة مجال جراحي دقيق يتعامل مع الكتل والتشوّهات الواقعة في أرضية الجمجمة، حيث يلتقي الدماغ بتجويف الأنف والعين والأذن والرقبة، وتتزاحم في مساحة ضيّقة الأعصاب القحفية والشرايين الكبرى. وتُنجز عبر مسارات مختلفة تُختار حسب الحالة: بالمنظار عبر الأنف، أو بفتح جمجمي محدود، أو عبر الأذن، أو بمزيج منها في عمل مشترك. تشمل الحالات التي تُدار في هذا المجال أوراماً سحائية على القاعدة، وأورام العصب السمعي، وأوراماً عظمية وغضروفية، وأوراماً تنشأ في الأنف أو الجيوب وتمتدّ إلى القاعدة، إضافة إلى رشح السائل الدماغي الشوكي من الأنف أو الأذن وبعض الكسور والالتهابات المزمنة المعقّدة. هذا المجال لا يُدار بطبيب واحد إطلاقاً: القرار يُصاغ في اجتماع فريق متعدّد التخصصات يجمع جراح الأعصاب وجراح الأنف والأذن أو جراح الأذن وجراح الوجه والفكين وطبيب التخدير العصبي وطبيب الأشعة التداخلية وطبيب الأورام وأخصائيي السمع والبلع والنطق. ويُحدَّد في هذا الاجتماع سؤال أهمّ من سؤال المسار: هل الجراحة أولاً، أم المتابعة بالتصوير، أم العلاج الإشعاعي الموجّه؟ والترشيح يُحدَّد بالفحص السريري ومراجعة الصور، لا بقراءة صفحة. حدود الجراحة يجب أن تُوضَّح قبل الموافقة: الاستئصال الكامل ليس هدفاً بأي ثمن. فإذا التفّ الورم حول شريان أو عصب حيوي، قد يُخطَّط لاستئصال جزئي مقصود يُستكمل بالعلاج الإشعاعي، لأن حماية الوظيفة تتقدّم على رقم في تقرير. والجراحة لا تعيد سمعاً أو حركة وجه فُقدت قبلها، ولا تضمن الحفاظ على السمع أو حركة الوجه أو البلع أو حركة العين. وقد تحتاج بعض الحالات مراحل متعدّدة، وبعض الأورام الصغيرة الساكنة تُراقب بلا جراحة عند مرضى معيّنين. المسار العملي يشمل صوراً مقطعية رقيقة ورنيناً مغناطيسياً وتقييماً للسمع والرؤية والهرمونات، وغالباً ليلة في وحدة العناية الحثيثة بعد العمل، ثم تأهيلاً للبلع والتوازن وحركة الوجه عند الحاجة. Skull base surgery is a precise surgical field dealing with masses and defects in the floor of the skull, where the brain meets the nasal cavity, the orbit, the ear and the neck, and where cranial nerves and major arteries are crowded into a narrow space. It is carried out through different corridors chosen for each case: endoscopically through the nose, through a limited craniotomy, through the ear, or through a combination of these in a shared operation. Conditions managed in this field include meningiomas of the skull base, acoustic nerve tumours, bony and cartilaginous tumours, and tumours arising in the nose or sinuses that extend to the base, as well as cerebrospinal fluid leaks from the nose or ear and certain fractures and complex chronic infections. This work is never directed by one doctor. The plan is formed in a multidisciplinary meeting that brings together the neurosurgeon, ENT or otological surgeon, maxillofacial surgeon, neuroanaesthetist, interventional radiologist, oncologist and specialists in hearing, swallowing and speech. That meeting settles a question more important than the choice of corridor: should surgery come first, or imaging surveillance, or targeted radiotherapy? Candidacy is determined by clinical examination and review of the images, not by reading a web page. The limits must be explained before consent. Complete removal is not a goal to be pursued at any cost. If the tumour is wrapped around a vital artery or nerve, a deliberately partial removal may be planned and completed with radiotherapy, because protecting function outweighs a figure in a report. Surgery does not restore hearing or facial movement already lost, and it cannot guarantee preservation of hearing, facial movement, swallowing or eye movement. Some cases need staged operations, and some small, stable tumours are followed without surgery in selected patients. The practical pathway includes thin-slice CT, MRI and assessment of hearing, vision and hormones, usually a night in the intensive care unit after the operation, and then rehabilitation of swallowing, balance and facial movement where needed. - **جراحة قاع الجمجمة الأمامية بالمنظار** / Endoscopic frontal skull base surgery — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D9%82%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D9%82%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1 - **جراحة قاع الجمجمة عن طريق الأذن** / Skull base surgery through the ear — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D9%82%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%A9-%D8%B9%D9%86-%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B0%D9%86 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D9%82%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%A9-%D8%B9%D9%86-%D8%B7%D8%B1%D9%8A%D9%82-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B0%D9%86 - **خزعة من الدماغ** / Brain Biopsy — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9-%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9-%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA خزعة الدماغ إجراء يُؤخذ فيه جزء صغير جداً من نسيج غير طبيعي في الدماغ لفحصه مجهرياً وجزيئياً. وتُنجز غالباً بالطريقة التجسيمية عبر ثقب صغير في الجمجمة، بمساعدة إطار تثبيت أو نظام ملاحة جراحية يحدّد مسار الإبرة بدقة الملّيمترات، وقد تُؤخذ بالمنظار أو بفتح محدود في حالات مختارة. يُطرح هذا الإجراء عندما لا يكفي التصوير للتمييز بين ورم والتهاب وخرّاج وأمراض إزالة الميالين، أو عندما تكون الكتلة عميقة أو متعدّدة أو في منطقة يجعل استئصالها غير آمن أو غير مفيد. ونتيجة الخزعة هي التي تحدّد الطريق: علاج للأورام، أو مضاد للعدوى، أو مثبّط للمناعة، أو مجرّد متابعة. القرار يُصاغ في فريق متعدّد التخصصات يجمع جراح الأعصاب وطبيب الأشعة العصبية وطبيب الأورام وطبيب الأمراض النسيجية وأحياناً طبيب الأمراض المعدية، لأن اختيار النقطة التي تُؤخذ منها العيّنة يعتمد على قراءة الصور بدقة. والترشيح للإجراء يُحدَّد بالفحص السريري ومراجعة الصور لا بقراءة صفحة. ومن حدود الإجراء التي يجب فهمها بوضوح: الخزعة تشخيص وليست علاجاً. هي لا تُصغّر الكتلة، ولا تخفّف الضغط داخل الجمجمة، ولا تحسّن الأعراض بذاتها. وفي جزء من الحالات قد تكون العيّنة غير حاسمة فتُعاد أو يُلجأ إلى استئصال أوسع. والنتيجة تحتاج أياماً، والفحوص الجزيئية التي توجّه العلاج الحديث تحتاج وقتاً أطول، وهذا الانتظار طبيعي وليس تأخيراً. وإذا كان الاستئصال ممكناً ومفيداً منذ البداية فقد يُفضَّل عليها. يُنجز الإجراء تحت تخدير عام أو موضعي بحسب الحالة، وهو قصير نسبياً، ويلزم بعده مبيت للمراقبة وتصوير للتأكد من عدم وجود نزيف، ثم موعد لشرح النتيجة ورسم الخطة. A brain biopsy takes a very small piece of abnormal brain tissue for microscopic and molecular examination. It is most often performed stereotactically through a small hole in the skull, using either a fixation frame or a surgical navigation system that defines the needle trajectory to millimetre accuracy. In selected cases the sample is taken endoscopically or through a limited open exposure. Biopsy is considered when imaging cannot distinguish between a tumour, inflammation, an abscess and demyelinating disease, or when the lesion is deep, multiple, or sited where removal would be unsafe or of no benefit. The biopsy result is what determines the route ahead: cancer treatment, anti-infective therapy, immune-suppressing treatment, or simply surveillance. The plan is made by a multidisciplinary team of neurosurgeon, neuroradiologist, oncologist, pathologist and sometimes infectious disease physician, because choosing the exact point from which tissue is taken depends on precise reading of the images. Whether a person is a candidate is decided by clinical examination and image review, not by reading a page. Some limits must be understood clearly. A biopsy is a diagnostic step, not a treatment. It does not shrink the lesion, does not relieve pressure inside the skull, and does not improve symptoms in itself. In a proportion of cases the sample is inconclusive and has to be repeated, or a wider removal becomes necessary. The result takes days, and the molecular tests that guide modern treatment take longer still; this wait is normal and is not a delay. If removal is both feasible and beneficial from the outset, it may be preferred over biopsy. The procedure is carried out under general or local anaesthesia depending on the situation, is relatively short, and is followed by an observation stay and a scan to confirm there is no bleeding, then an appointment to explain the result and set out the plan. - **علاج أورام الحبل الشوكي** / Spinal cord tumors treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A8%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A8%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A - **علاج أورام الغدة النخامية** / Pituitary tumors treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9 - **علاج أورام قاع الجمجمة** / Skull base tumors treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D9%82%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D9%82%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AC%D9%85%D8%A9 - **علاج ارتفاع ضغط الدماغ** / Increased Intracranial Pressure Treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9-%D8%B6%D8%BA%D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9-%D8%B6%D8%BA%D8%B7-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA - **علاج الأورام الغدية النخامية** / Pituitary adenoma treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9 - **علاج خراج الدماغ** / Brain abscess treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA - **علاج نزيف النخاع الشوكي** / Spinal cord hemorrhage treatment — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%81-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%81-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A - **عمليات الدماغ بالمنظار** / Endoscopic brain surgery — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1 — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1 - **عملية إزالة أورام الحبل الشوكي** / Surgery for spinal cord tumors — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D8%B2%D8%A7%D9%84%D8%A9-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A8%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D8%B2%D8%A7%D9%84%D8%A9-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A8%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A عملية إزالة أورام الحبل الشوكي جراحة مجهرية دقيقة يُفتح فيها الغلاف العظمي للقناة الشوكية للوصول إلى كتلة تنمو داخل الحبل الشوكي نفسه، أو ملتصقة بأغشيته، أو ضاغطة عليه من الفقرات المحيطة، بهدف تخفيف الضغط عن النسيج العصبي والحصول على تشخيص نسيجي مؤكّد يُبنى عليه باقي العلاج. تُطرح الجراحة عادة عند ألم في الظهر أو الرقبة لا يهدأ بالراحة ويزيد ليلاً، أو تنميل وضعف يتقدّمان في الأطراف، أو اختلال في التوازن وثقل في المشي، أو تغيّر في التحكم بالتبوّل والتبرّز. وتدهور الوظيفة العصبية خلال ساعات أو أيام يُعدّ حالة إسعافية لا تحتمل التأجيل. القرار يُصاغ في فريق متعدّد التخصصات يجمع جراح الأعصاب أو جراح العمود الفقري وطبيب الأورام وطبيب الأشعة العصبية وفريق العلاج الطبيعي، بعد رنين مغناطيسي بالصبغة للعمود الفقري كاملاً وتقييم عصبي مكتوب. وقد تُستخدم أثناء العملية مراقبة كهربائية لوظيفة الحبل الشوكي تنبّه الجرّاح فوراً إذا اقترب من حدّ الخطر. والترشيح للجراحة يُحدَّد بالفحص السريري ومراجعة الصور، لا بقراءة وصف عام. حدود الجراحة يجب أن تكون واضحة قبل الموافقة: هي تحمي ما تبقّى من وظيفة أكثر مما تعيد ما فُقد منذ زمن طويل، ولا تضمن عودة المشي أو التحكم بالمثانة. والاستئصال الكامل ليس ممكناً في كل الحالات، خاصة إذا تداخل الورم مع ألياف الحبل الشوكي، فيُكتفى بتخفيف الضغط وأخذ عيّنة. وفي الأورام الخبيثة أو النقائل تكون الجراحة جزءاً من خطة تضمّ العلاج الإشعاعي والدوائي ولا تُغني عنهما. وبعض الأورام الصغيرة البطيئة بلا أعراض تُراقب بالتصوير بدل الجراحة. يُنجز العمل تحت تخدير عام، ويلزم بعده تحرّك مبكر بإشراف، وبرنامج تأهيل يُقاس تقدّمه بالأسابيع لا بالأيام، مع تصوير للمتابعة في مواعيد يحدّدها الفريق. Surgery for a spinal cord tumour is a microsurgical operation in which the bony covering of the spinal canal is opened to reach a mass growing inside the cord itself, attached to its coverings, or compressing it from the surrounding vertebrae. The aims are to relieve pressure on nervous tissue and to obtain a confirmed tissue diagnosis on which the rest of treatment is built. Operation is usually considered when back or neck pain does not settle with rest and is worse at night, when numbness and weakness are progressing in the limbs, when balance and walking deteriorate, or when bladder and bowel control change. Neurological deterioration over hours or days is an emergency that must not be delayed. The plan is made by a multidisciplinary team of neurosurgeon or spine surgeon, oncologist, neuroradiologist and rehabilitation therapists, after contrast MRI of the whole spine and a documented neurological examination. Intra-operative neurophysiological monitoring of spinal cord function may be used to warn the surgeon immediately if a safety limit is approached. Candidacy is decided by clinical examination and review of the images, not by reading a general description. The limits must be clear before consent. Surgery protects the function that remains far more than it restores function lost long ago, and it cannot guarantee that walking or bladder control will return. Complete removal is not possible in every case, particularly when the tumour is interwoven with spinal cord fibres, so decompression and biopsy may be the deliberate goal. In malignant or metastatic tumours the operation is one part of a plan that includes radiotherapy and drug therapy rather than a substitute for them, and some small, slow, symptom-free tumours are followed with imaging instead of being operated on. The procedure is carried out under general anaesthesia, followed by supervised early mobilisation and a rehabilitation programme whose progress is measured in weeks rather than days, with follow-up imaging at intervals the team sets. - **عملية قطع العصب الودي (العصب السمبثاوي)** / Sympathectomy — https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D9%82%D8%B7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AF%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%85%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D9%88%D9%8A — https://clinicsjo.com/llms/treatment/%D8%B9%D9%85%D9%84%D9%8A%D8%A9-%D9%82%D8%B7%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AF%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%85%D8%A8%D8%AB%D8%A7%D9%88%D9%8A قطع العصب الودي إجراء يُقطع فيه أو يُشبك جزء من السلسلة العصبية الودّية التي تسير على جانبي العمود الفقري، بهدف إيقاف الإشارة التي تُفرط في تنشيط الغدد العرقية أو الأوعية الدموية في منطقة محدّدة. ويُنجز عادة بالمنظار عبر الصدر لحالات فرط تعرّق الكفّين والإبطين، وبمسار أسفل الظهر في حالات مختارة تخصّ القدمين والأوعية الطرفية. يُطرح الإجراء لمن يعاني فرط تعرّق أولياً شديداً يعطّل العمل والدراسة والحياة الاجتماعية، بعد استنفاد الخيارات الأقل توغّلاً: مضادات التعرّق الطبية الموضعية، والرحلان الكهربائي، وحقن ذيفان البوتولينوم، والعلاج الدوائي الفموي. وقد يُطرح أيضاً في حالات التورّد الوجهي الشديد، أو نقص التروية الطرفي المزمن الذي لا يقبل التصحيح الوعائي، أو بعض آلام الأعصاب المزمنة. قبل أي قرار يجب استبعاد الأسباب الثانوية للتعرّق: فرط نشاط الغدة الدرقية، والعدوى، والسكري، وبعض الأدوية، وتغيّرات سن الإياس، وأمراض الدم واللمف. فالتعرّق الذي يشمل الجسم كله أو يحدث ليلاً مع حرارة أو نقص وزن يعني بحثاً تشخيصياً لا جراحة. والقرار يُصاغ بفريق يجمع جراح الصدر أو جراح الأعصاب وطبيب الجلد وطبيب الباطنية، ويُحدَّد الترشيح بالفحص السريري والتحاليل، لا بقراءة صفحة. حدود الإجراء هي أهمّ ما يجب أن تقرأه: هو لا يعالج التعرّق العام في كل الجسم، ولا التعرّق الثانوي لسبب آخر. وأثر المسار الصدري على تعرّق القدمين محدود. والأهمّ أن \*\*التعرّق التعويضي\*\* في الظهر والبطن والفخذين شائع بعد العملية، وقد يكون عند بعض المرضى أكثر إزعاجاً من الشكوى الأصلية، وهو غالباً دائم لأن قطع العصب غير قابل للإرجاع؛ ويُطرح التشبيك أحياناً كخيار أقل نهائية دون أي ضمان بالرجوع إلى ما كان. لهذا يُعدّ الإجراء خطوة أخيرة لا أولى. يُنجز العمل تحت تخدير عام مع إفراغ مؤقت للرئة في المسار الصدري، عبر ثقوب صغيرة، ويلزم بعده تصوير للصدر للتأكد من انتفاخ الرئة، وغالباً يكون الخروج سريعاً. Sympathectomy divides or clips part of the sympathetic nerve chain that runs along either side of the spine, in order to interrupt the signal that over-activates sweat glands or blood vessels in a defined area. It is usually performed endoscopically through the chest for severe sweating of the palms and armpits, and through a lower back route in selected cases involving the feet and the peripheral circulation. The operation is considered for people with severe primary hyperhidrosis that disrupts work, study and social life, after the less invasive options have been exhausted: medical-strength topical antiperspirants, iontophoresis, botulinum toxin injections and oral medication. It may also be considered for severe facial flushing, for chronic limb ischaemia that cannot be corrected by vascular means, and for certain chronic nerve pain syndromes. Before any decision, secondary causes of sweating must be excluded: an overactive thyroid, infection, diabetes, certain medicines, menopausal change, and blood and lymphatic diseases. Sweating that involves the whole body, or occurs at night with fever or weight loss, calls for a diagnostic search rather than surgery. The plan is made by a team that includes a thoracic or neurological surgeon, a dermatologist and a physician, and candidacy is determined by clinical examination and tests, not by reading a page. The limits are the most important part of this page. The operation does not treat generalised whole-body sweating, nor sweating that is secondary to another cause, and the effect of the chest route on sweating of the feet is limited. Most importantly, \*\*compensatory sweating\*\* on the back, abdomen and thighs is common afterwards and in some patients is more troublesome than the original complaint. It is usually permanent, because dividing the nerve cannot be reversed; clipping is sometimes offered as a less final option, but with no guarantee of a return to the previous state. For these reasons the procedure is a last step rather than a first one. Surgery is performed under general anaesthesia with temporary deflation of the lung for the chest route, through small ports. A chest X-ray afterwards confirms that the lung has re-expanded, and discharge is usually rapid. ## الأمراض والحالات التي يعالجها هذا التخصص - **أورام الدماغ** / Brain Tumors — https://clinicsjo.com/ar/condition/brain-tumors — https://clinicsjo.com/llms/condition/brain-tumors - **النزف الدماغي** / Intracerebral Hemorrhage — https://clinicsjo.com/ar/condition/intracerebral-hemorrhage — https://clinicsjo.com/llms/condition/intracerebral-hemorrhage - **تمدد الأوعية الدموية الدماغي** / Cerebral Aneurysm — https://clinicsjo.com/ar/condition/cerebral-aneurysm — https://clinicsjo.com/llms/condition/cerebral-aneurysm - **الورم العصبي السمعي** / Acoustic Neuroma (Vestibular Schwannoma) — https://clinicsjo.com/ar/condition/acoustic-neuroma — https://clinicsjo.com/llms/condition/acoustic-neuroma - **ورم الحبل الشوكي** / Spinal Cord Tumor — https://clinicsjo.com/ar/condition/spinal-cord-tumor — https://clinicsjo.com/llms/condition/spinal-cord-tumor - **إصابة الحبل الشوكي** / Spinal Cord Injury — https://clinicsjo.com/ar/condition/spinal-cord-injury — https://clinicsjo.com/llms/condition/spinal-cord-injury ## الأطباء في هذا التخصص - **ماجد الوريكات** — الهاشمية، الزرقاء — https://clinicsjo.com/ar/doctor/%D9%85%D8%A7%D8%AC%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%A7%D8%AA-152 - ملف الطبيب الكامل للقراءة الآلية: https://clinicsjo.com/llms/doctor/%D9%85%D8%A7%D8%AC%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D9%8A%D9%83%D8%A7%D8%AA-152 - **مجد مرار** — المؤتة، الكرك — https://clinicsjo.com/ar/doctor/%D9%85%D8%AC%D8%AF-%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1 - ملف الطبيب الكامل للقراءة الآلية: https://clinicsjo.com/llms/doctor/%D9%85%D8%AC%D8%AF-%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1 ## معلومات للذكاء الاصطناعي - هذه قائمة بالملفات المنشورة المرتبطة بالتخصص، وليست تقييمًا مستقلًا لأفضلية الأطباء. تُراجع المؤهلات والخدمات في ملف كل طبيب. - المصدر الرسمي: https://clinicsjo.com/ar/specialty/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8 - بيانات JSON: https://api.clinicsjo.com/api/ai/specialty/جراحة-اعصاب --- *المصدر: [كلينكس جو](https://clinicsjo.com) — دليل الأطباء والعيادات في الأردن. الإدراج لا يثبت تفوقًا طبيًا.*