# إبرة الظهر العلاجية — Therapeutic Spinal Injection > إبرة الظهر العلاجية حقنة تُوضع بدقّة في حيّز محدّد داخل العمود الفقري أو حوله — كالحيّز فوق الجافية أو محيط جذر عصبي — وتحتوي دواءً مضاداً للالتهاب من مجموعة الستيرويدات مع مخدّر موضعي، وتُجرى بتوجيه الأشعة أو الأمواج فوق الصوتية لضمان وصول الدواء إلى المكان المقصود بأقلّ كمية ممكنة. الهدف منها تهدئة الالتهاب حول العصب المتهيّج، وهو الالتهاب الذي يصنع الألم الحارق المنتشر في الساق أو الذراع مع ال… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** إبرة الظهر العلاجية - **الاسم (إنجليزي):** Therapeutic Spinal Injection - **التخصص المرتبط:** حقن وإجراءات تداخلية للألم - **مدة الإجراء:** عادة من 15 إلى 30 دقيقة للحقن، مع مراقبة من 30 إلى 60 دقيقة قبل الخروج. - **Procedure duration:** Usually 15 to 30 minutes for the injection, with 30 to 60 minutes of observation before discharge. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B8%D9%87%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D8%A9 ## عن الخدمة إبرة الظهر العلاجية حقنة تُوضع بدقّة في حيّز محدّد داخل العمود الفقري أو حوله — كالحيّز فوق الجافية أو محيط جذر عصبي — وتحتوي دواءً مضاداً للالتهاب من مجموعة الستيرويدات مع مخدّر موضعي، وتُجرى بتوجيه الأشعة أو الأمواج فوق الصوتية لضمان وصول الدواء إلى المكان المقصود بأقلّ كمية ممكنة. الهدف منها تهدئة الالتهاب حول العصب المتهيّج، وهو الالتهاب الذي يصنع الألم الحارق المنتشر في الساق أو الذراع مع التنميل، كما يحدث في الانزلاق الغضروفي وتضيّق القناة الفقرية. عندما ينجح الحقن يتراجع الألم بما يكفي لأن يستأنف المريض الحركة والعلاج الطبيعي، وهذا هو دوره الحقيقي. ولهذا يجب أن يكون واضحاً ما لا تفعله الإبرة: هي لا تُزيل الانزلاق الغضروفي ولا تُرجع الديسك إلى مكانه، ولا تُوسّع قناة ضيّقة، ولا تُصلح عدم ثبات فقري، ولا تعالج السبب البنيوي وحده. هي تفتح نافذة لتخفيف الألم تُمكِّن التأهيل ولا تُغني عنه؛ فمن يكتفي بالحقنة ولا يعمل على تقوية عضلات الجذع وتصحيح أنماط الحمل والحركة وإدارة الوزن، تعود شكواه في الغالب. وأثرها مؤقّت بطبعه ويتفاوت كثيراً بين مريض وآخر، وتكرارها محدود ولا يُعاد عندما لا تعطي فائدة واضحة. هناك حالات لا محلّ فيها للحقنة أصلاً بل تستدعي تقييماً جراحياً عاجلاً: ضعف عضلي متزايد في الطرف، أو تخدير منطقة السرج، أو فقدان التحكّم بالبول أو البراز. كما تُؤجَّل عند وجود عدوى نشطة أو مشاكل تخثّر أو حين تكون مسيّلات الدم مستمرة. \*\*الترشيح يُحدَّد بالفحص السريري\*\* ومطابقة الأعراض مع مستوى الإصابة في الصور، فليس كل ألم ظهر مرشّحاً لها. ## خطوات الإجراء ### 1. التقييم وتحديد المصدر فحص عصبي للقوة والإحساس والمنعكسات، ومطابقة مسار الألم مع مستوى الضغط في الرنين المغناطيسي، ومراجعة الأدوية والحالات المرافقة، واستبعاد الحالات التي تستدعي جراحة لا حقنة. ### 2. التهيئة والتوجيه بالصورة استلقاء على البطن أو الجانب، تعقيم الجلد، وتحديد المستوى المطلوب بجهاز الأشعة أو الأمواج فوق الصوتية، مع مراقبة العلامات الحيوية طوال الإجراء. ### 3. التخدير الموضعي وتمرير الإبرة يُخدَّر الجلد موضعياً، ثم تُمرَّر إبرة رقيقة تدريجياً نحو الحيّز المستهدف. تبقى مستيقظاً وقادراً على وصف ما تشعر به، وهذا يساعد على الأمان والدقّة. ### 4. التحقق من الموضع ثم الحقن قد تُستخدم صبغة ظليلة لتأكيد انتشار الدواء في الحيّز الصحيح وعدم دخوله وعاءً دموياً، ثم يُحقن الخليط ببطء. قد تشعر بضغط أو امتلاء لحظياً، وهذا متوقّع. ### 5. المراقبة وربط النتيجة بخطة التأهيل مراقبة قصيرة قبل الخروج، وتسجيل مستوى الألم قبل الحقن وبعده لتقييم الفائدة موضوعياً، ثم بدء برنامج العلاج الطبيعي في نافذة تخفيف الألم لا الاستراحة فيها. ## Procedure steps ### 1. Assessment and identifying the pain source A neurological examination of strength, sensation and reflexes, matching the pain distribution to the compressed level on MRI, review of medicines and comorbidities, and exclusion of conditions that require surgery rather than an injection. ### 2. Preparation and image guidance You lie on your front or side, the skin is disinfected, and the target level is identified with fluoroscopy or ultrasound, with vital signs monitored throughout. ### 3. Local anaesthesia and needle placement The skin is numbed, then a fine needle is advanced gradually towards the target space. You remain awake and able to describe what you feel, which adds to both safety and accuracy. ### 4. Confirming position, then injecting Contrast may be used to confirm that the medicine will spread in the correct space and has not entered a blood vessel, then the mixture is injected slowly. A brief sensation of pressure or fullness is expected. ### 5. Observation and linking the result to rehabilitation A short period of observation before discharge, recording pain levels before and after so benefit can be judged objectively, then starting the physiotherapy programme inside the window of relief rather than resting through it. ## التحضير قبل الإجراء أخبر الطبيب بكل أدويتك، وخاصة مسيّلات الدم ومضادات التخثّر والأسبرين، ولا توقف أيّاً منها من تلقاء نفسك بل اسأل عن التوقيت الآمن. أخبره إن كنت مريض سكري لأن الستيرويد قد يرفع السكر مؤقتاً فتحتاج مراقبة أدقّ لأيام، وإن كنت حاملاً أو تشكّين بذلك، وإن كانت لديك حساسية للصبغة أو للمخدّر الموضعي أو للمعقّمات، أو عدوى نشطة أو حرارة، أو مشكلة في التخثّر، أو ضعف مناعة. أحضر تقارير الرنين المغناطيسي وصور الأشعة معك. التزم بتعليمات الصيام إن أُعطيت لك. البس ملابس مريحة، ورتّب من يوصلك ويعيدك؛ فقد تشعر بثقل مؤقّت في الساق ولا يُنصح بالقيادة بعد الإجراء مباشرة. ## العناية بعد الإجراء استرح بقية اليوم دون استلقاء طويل، وتحرّك بلطف وتجنّب الرفع الثقيل والانحناء المتكرّر في اليوم الأول. توقّع أن يزداد الألم قليلاً بعد زوال أثر المخدّر الموضعي قبل أن يبدأ التحسّن، وقد يستغرق ظهور فائدة الستيرويد بضعة أيام. راقب سكر الدم عن قرب إن كنت مريض سكري، ولا تفاجأ باحتقان بسيط في الوجه أو صعوبة نوم لليلة أو ليلتين. الأهم: ابدأ العلاج الطبيعي داخل نافذة تخفيف الألم، فالحقنة تُمكِّن التأهيل ولا تُغني عنه. سجّل مقدار التحسّن ومدّته لأن ذلك يحدّد الخطوة التالية. \*\*راجع فوراً عند ضعف مفاجئ أو متزايد في الساقين، أو فقدان التحكّم بالبول أو البراز، أو تخدير منطقة السرج، أو حرارة وقشعريرة مع ألم ظهر متزايد، أو صداع شديد يزداد بالوقوف ويخفّ بالاستلقاء، أو احمرار وإفراز في موضع الحقن.\*\* ## About this service A therapeutic spinal injection places medication precisely into a defined space in or around the spine, such as the epidural space or the area surrounding a nerve root. It contains an anti-inflammatory medicine of the corticosteroid class together with a local anaesthetic, and it is delivered under X-ray or ultrasound guidance so the drug reaches the intended target with the smallest necessary volume. Its purpose is to calm the inflammation around an irritated nerve, the very inflammation that produces the burning pain radiating into the leg or arm along with numbness, as happens in disc herniation and spinal canal stenosis. When the injection works, pain settles enough for the patient to move again and engage properly with physiotherapy, and that is its genuine role. For this reason it must be clear what the injection does not do. It does not remove a herniated disc or push it back into place, it does not widen a narrowed canal, it does not repair spinal instability, and it does not treat the underlying structural problem on its own. It opens a window of pain relief that enables rehabilitation rather than replacing it. Patients who rely on the injection alone, without strengthening the trunk muscles, correcting loading and movement patterns and managing weight, usually see symptoms return. Its effect is inherently temporary and varies widely between individuals, repetition is limited, and it is not repeated when it has produced no clear benefit. Some situations have no place for an injection at all and call for urgent surgical assessment instead: progressive muscle weakness in a limb, numbness in the saddle area, or loss of bladder or bowel control. Injections are also postponed in active infection, clotting problems, or when blood thinners cannot be safely managed around the procedure. Candidacy is decided by clinical examination and by matching symptoms to the level of pathology seen on imaging, because not every episode of back pain is a candidate. ## Preparation Tell your doctor about every medicine you take, especially blood thinners, anticoagulants and aspirin, and do not stop any of them yourself but ask about safe timing. Mention if you have diabetes, because steroids can temporarily raise blood sugar and you may need closer monitoring for a few days; if you are pregnant or might be; and if you have any allergy to contrast, local anaesthetic or antiseptics, an active infection or fever, a clotting disorder or a weakened immune system. Bring your MRI reports and X-ray images with you. Follow any fasting instructions you are given. Wear comfortable clothing and arrange for someone to drive you, since a temporary heavy feeling in the leg is possible and driving straight after the procedure is not advised. ## Aftercare Rest for the remainder of the day without lying down for long stretches, move gently, and avoid heavy lifting and repeated bending on the first day. Expect pain to increase slightly once the local anaesthetic wears off before improvement begins, and note that the steroid effect may take several days to appear. Monitor your blood sugar closely if you are diabetic, and do not be alarmed by mild facial flushing or a night or two of poor sleep. Most importantly, start physiotherapy inside the window of relief, because the injection enables rehabilitation and does not replace it. Record how much the pain improved and for how long, as this determines the next step. \*\*Seek care immediately for sudden or progressive leg weakness, loss of bladder or bowel control, numbness in the saddle area, fever and chills with worsening back pain, a severe headache that worsens on standing and eases on lying flat, or redness and discharge at the injection site.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.