# أخذ عينة من المشيمة — Chorionic villous sample > أخذ عينة من المشيمة فحص تشخيصي تُسحب فيه كمّية صغيرة من الزغابات المشيمية — وهي نسيج المشيمة الذي يحمل نفس التركيب الوراثي للجنين — بإبرة رقيقة بتوجيه الأمواج فوق الصوتية، لتُفحص كروموسومات الجنين أو جين محدّد. ويُجرى عادة في مرحلة مبكّرة من الحمل، غالباً بين الأسبوع الحادي عشر والرابع عشر، ولهذا يُختار عندما تكون هناك حاجة إلى إجابة مبكّرة. يُطرح الفحص عادة بعد نتيجة ترشيحية عالية الخطورة (فحص ا… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** أخذ عينة من المشيمة - **الاسم (إنجليزي):** Chorionic villous sample - **التخصص المرتبط:** حمل عالي الخطورة - **مدة الإجراء:** سحب العيّنة نفسه عادة دقيقة إلى دقيقتين، والزيارة كاملة نحو ثلاثين إلى ستّين دقيقة مع السونار والمراقبة بعد الإجراء. - **Procedure duration:** The sampling itself usually takes one to two minutes, with the whole visit lasting roughly 30 to 60 minutes including the scan and post-procedure monitoring. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D8%AE%D8%B0-%D8%B9%D9%8A%D9%86%D8%A9-%D9%85%D9%86-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%85%D8%A9 ## عن الخدمة أخذ عينة من المشيمة فحص تشخيصي تُسحب فيه كمّية صغيرة من الزغابات المشيمية — وهي نسيج المشيمة الذي يحمل نفس التركيب الوراثي للجنين — بإبرة رقيقة بتوجيه الأمواج فوق الصوتية، لتُفحص كروموسومات الجنين أو جين محدّد. ويُجرى عادة في مرحلة مبكّرة من الحمل، غالباً بين الأسبوع الحادي عشر والرابع عشر، ولهذا يُختار عندما تكون هناك حاجة إلى إجابة مبكّرة. يُطرح الفحص عادة بعد نتيجة ترشيحية عالية الخطورة (فحص الدم للحمض النووي الجنيني الحرّ أو الفحص المشترك)، أو عند وجود علامة سونارية مقلقة، أو مرض وراثي معروف في الأسرة، أو حَمل سابق بحالة كروموسومية، أو زواج أقارب مع مرض جيني محدّد يمكن فحصه. والفرق الجوهري أن الفحوص الترشيحية تعطي احتمالاً فقط، أمّا عينة المشيمة فتعطي تشخيصاً على العيّنة المأخوذة. ومن حدود الفحص التي يجب أن تُقال بصراحة: هو يجيب عن أسئلة محدّدة طُلبت مسبقاً ولا يكشف كل الأمراض، ولا يضمن طفلاً معافى، ولا يقيس القدرات الذهنية، ولا يرى التشوّهات البنيوية — تلك مهمّة سونار التشريح في الثلث الثاني. ولا يُغني عن باقي متابعة الحمل، ولا يُستخدم لتحديد الجنس لأسباب اجتماعية. وفي حالات قليلة تكون النتيجة غير حاسمة أو تظهر خلطة كروموسومية محصورة في المشيمة، فيُطلب بزل السائل الأمنيوسي لاحقاً للتأكيد. أمّا المخاطر فتشمل مغصاً وبقعاً دموية خفيفة عند كثيرات، ونادراً تسرّب سائل أو عدوى، وخطراً إضافياً صغيراً للإجهاض يشرحه لك الطبيب بأرقام مركزه لا بأرقام عامّة. ولا يُجرى الفحص قبل الأسبوع العاشر إلى الحادي عشر، لأن إجراءه أبكر من ذلك ارتبط بمشاكل في نموّ الأطراف. والقرار في النهاية قرارك بعد استشارة وراثية توضح ماذا سيتغيّر في تدبير الحمل بعد كل نتيجة محتملة، والترشيح للإجراء يُحدَّد بالفحص السريري والسونار لا بالقراءة. ## خطوات الإجراء ### 1. استشارة وراثية وموافقة مستنيرة تُراجع أسباب الفحص وتاريخك العائلي ونتائج فحوصك، وتُشرح البدائل: الفحوص الترشيحية بالدم، وبزل السائل الأمنيوسي بعد الأسبوع الخامس عشر، وخيار عدم إجراء أي فحص تشخيصي. ثمّ تُوقّع الموافقة بعد فهم المخاطر وما ستفعله بكل نتيجة محتملة. ### 2. سونار تحديد الموقع والمسار يُتحقّق من عمر الحمل ونبض الجنين وعدد الأجنّة وموقع المشيمة وكمّية السائل، ويُختار المسار المناسب: عبر جدار البطن في معظم الحالات، أو عبر عنق الرحم إن كان موقع المشيمة يفرض ذلك. ### 3. التعقيم وإدخال الإبرة يُعقَّم الجلد ويُخدَّر موضعياً في المسار البطني، ثم تُدخل إبرة رقيقة تحت مراقبة السونار المباشرة إلى نسيج المشيمة بعيداً عن كيس الجنين. تشعرين بضغط ومغص شبيه بمغص الدورة أكثر من كونه ألماً حادّاً. ### 4. سحب العيّنة والتحقّق من كفايتها تُسحب كمّية صغيرة من الزغابات وتُفحص فوراً للتأكّد من كفايتها ونقائها من نسيج الأم، وقد يحتاج الأمر محاولة ثانية في الجلسة نفسها. تُرسل العيّنة لفحص سريع أوّلي ثم لمزرعة كروموسومية كاملة. ### 5. المراقبة بعد الإجراء وموعد النتيجة يُصوَّر نبض الجنين بعد الانتهاء، ويُعطى الغلوبيولين المناعي المضادّ لعامل ريسوس لسالبات العامل، وتُراقبين مدّة قصيرة قبل المغادرة. النتيجة السريعة عادة خلال أيام، والنتيجة الكاملة قد تحتاج نحو أسبوعين، وتُشرح لك في زيارة أو مكالمة مخصّصة. ## Procedure steps ### 1. Genetic counselling and informed consent The indication, family history and previous results are reviewed, and the alternatives are explained: blood-based screening, amniocentesis after about fifteen weeks, and the option of no diagnostic test at all. Consent is signed once the risks and the meaning of each possible result are understood. ### 2. Ultrasound mapping Gestational age, fetal heartbeat, number of fetuses, placental position and fluid volume are confirmed, and the route is chosen: through the abdominal wall in most cases, or through the cervix if the placental position requires it. ### 3. Sterile preparation and needle insertion The skin is sterilised and locally anaesthetised for the abdominal route, then a fine needle is advanced under live ultrasound guidance into the placental tissue, away from the amniotic sac. Most women describe pressure and period-like cramping rather than sharp pain. ### 4. Sampling and adequacy check A small quantity of villi is aspirated and checked immediately for adequacy and for absence of maternal tissue; a second pass in the same session is occasionally needed. The sample is sent for a rapid preliminary test and then for full chromosomal culture. ### 5. Post-procedure monitoring and results The fetal heartbeat is documented afterwards, anti-D immunoglobulin is given to rhesus-negative women, and you are observed briefly before leaving. The rapid result usually arrives within days and the full result may take about two weeks, and both are explained in a dedicated visit or call. ## التحضير قبل الإجراء لا صيام مطلوباً عادة، لكن اسألي المركز عن امتلاء المثانة لأن بعض المسارات تحتاج مثانة معتدلة الامتلاء. أخبري الطبيب بزمرة دمك وعامل ريسوس، وبأي عدوى نشطة أو مزمنة — خاصّة التهاب الكبد الوبائي ب أو ج أو فيروس نقص المناعة — لأن ذلك يغيّر التقييم والاحتياطات. اذكري أدويتك كلها وخصوصاً مضادّات التخثّر والأسبرين، وأي حساسية دوائية أو حساسية للمطهّرات، وأي نزف أو تقلّصات في هذا الحمل، وأي جراحة سابقة في الرحم. أحضري تقارير سوناراتك وفحوصك الترشيحية السابقة. رتّبي أن يرافقك أحد ويقود بك، وخطّطي لراحة بقية اليوم دون عمل شاقّ أو أسفار طويلة. ## العناية بعد الإجراء توقّعي مغصاً بسيطاً وبقعاً دموية خفيفة قد تستمرّ يوماً أو يومين، وخذي راحة نسبية في أوّل أربع وعشرين إلى ثمان وأربعين ساعة، وتجنّبي حمل الأثقال والرياضة الشديدة والجماع للمدّة التي يحدّدها طبيبك. استخدمي المسكّن الذي وصفه لك فقط، ولا تستعملي غسولاً مهبلياً ولا تحاميل من تلقاء نفسك، وسجّلي حرارتك إن أحسست بتوعّك. لا يفوتك موعد النتيجة أو موعد السونار التالي. \*\*راجعي الطوارئ فوراً عند نزف مهبلي بمقدار الدورة أو أكثر، أو تسرّب سائل من المهبل، أو تقلّصات منتظمة مؤلمة، أو حرارة ثمان وثلاثين درجة أو أكثر أو رجفة، أو إفرازات كريهة الرائحة، أو ألم بطن شديد لا يهدأ.\*\* ## About this service Chorionic villus sampling is a diagnostic test in which a small amount of chorionic villus tissue — placental tissue that carries the same genetic make-up as the fetus — is drawn with a fine needle under ultrasound guidance so that the fetal chromosomes or a specific gene can be examined. It is performed early in pregnancy, usually between about the eleventh and fourteenth weeks, which is precisely why it is chosen when an early answer is needed. The test is usually offered after a high-risk screening result (cell-free fetal DNA or combined first-trimester screening), when an ultrasound finding raises concern, when a known inherited condition runs in the family, after a previous pregnancy affected by a chromosomal condition, or in consanguineous couples with a specific testable genetic disease. The essential difference is that screening tests give a probability, whereas villus sampling gives a diagnosis on the sample obtained. Its limits deserve to be stated plainly. It answers the specific questions that were requested; it does not screen for every disease and cannot promise a healthy baby. It does not measure intellectual ability, and it does not show structural malformations — that is the job of the second-trimester anatomy scan. It does not replace the rest of antenatal care, and it is not used for social sex selection. In a small number of cases the result is inconclusive, or a chromosomal mosaicism confined to the placenta appears, and amniocentesis is then requested later for confirmation. Risks include cramping and light spotting in many women, and rarely fluid leakage or infection, along with a small additional risk of miscarriage that your doctor should explain using the figures of the centre performing it rather than generic numbers. The test is not performed before about the tenth to eleventh week, because sampling earlier than that was linked with limb development problems. The decision is ultimately yours, taken after genetic counselling that makes clear what would change in the management of the pregnancy after each possible result, and suitability is determined by clinical and ultrasound assessment rather than by reading. ## Preparation Fasting is not usually required, but ask the centre about bladder filling, since some routes need a moderately full bladder. Tell your doctor your blood group and rhesus status, and report any active or chronic infection — particularly hepatitis B or C or HIV — because this changes the assessment and precautions taken. List all your medicines, especially blood thinners and aspirin, any drug or antiseptic allergy, any bleeding or cramping in this pregnancy, and any previous uterine surgery. Bring your earlier scan reports and screening results. Arrange for someone to accompany and drive you, and plan to rest for the remainder of the day without heavy work or long travel. ## Aftercare Expect mild cramping and light spotting that may last a day or two. Rest relatively for the first twenty-four to forty-eight hours and avoid heavy lifting, strenuous exercise and intercourse for as long as your doctor advises. Use only the painkiller you were prescribed, do not use vaginal washes or pessaries on your own initiative, and check your temperature if you feel unwell. Do not miss the results appointment or your next scan. \*\*Seek emergency care immediately if you have vaginal bleeding as heavy as a period or more, fluid leaking from the vagina, regular painful contractions, a temperature of 38C or above or shivering, foul-smelling discharge, or severe abdominal pain that does not settle.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.