# استشارة في الرضاعة الطبيعية — Lactation consultation > استشارة الرضاعة الطبيعية جلسة تقييم عملي تُراقَب فيها رضعة كاملة من بدايتها إلى نهايتها، ويُفحَص فيها التصاق الطفل بالثدي ووضعية حمله وقوّة مصّه وبلعه، ويُفحَص فمه بحثاً عن لسان مربوط أو مشكلة في سقف الحلق، ويُفحَص ثدي الأم، ويُوزَن الطفل ويُقرأ منحنى نموّه وعدد حفاضاته. تنتهي الجلسة بخطة مكتوبة قابلة للتنفيذ: وضعيات محدّدة، إيقاع رضعات، طريقة تفريغ الثدي، ومواعيد إعادة الوزن. المبدأ الأول في هذه… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** استشارة في الرضاعة الطبيعية - **الاسم (إنجليزي):** Lactation consultation - **التخصص المرتبط:** رضاعة طبيعية - **مدة الإجراء:** تستغرق الجلسة الأولى عادة من 45 إلى 90 دقيقة لأنها تشمل مراقبة رضعة كاملة والفحص والتدريب العملي، أما جلسات المتابعة فمن 20 إلى 40 دقيقة. تُفضَّل متابعة قريبة خلال أيام إلى أسبوع في الأسابيع الأولى، ثم بحسب الوزن واستقرار الخطة. - **Procedure duration:** The first session usually takes 45 to 90 minutes because it includes observing a complete feed, examination and hands-on coaching, while follow-up sessions last 20 to 40 minutes. Close review within a few days to a week is preferred during the early weeks, then according to weight gain and how settled the plan is. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D8%A9-%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B6%D8%A7%D8%B9%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%B9%D9%8A%D8%A9 ## عن الخدمة استشارة الرضاعة الطبيعية جلسة تقييم عملي تُراقَب فيها رضعة كاملة من بدايتها إلى نهايتها، ويُفحَص فيها التصاق الطفل بالثدي ووضعية حمله وقوّة مصّه وبلعه، ويُفحَص فمه بحثاً عن لسان مربوط أو مشكلة في سقف الحلق، ويُفحَص ثدي الأم، ويُوزَن الطفل ويُقرأ منحنى نموّه وعدد حفاضاته. تنتهي الجلسة بخطة مكتوبة قابلة للتنفيذ: وضعيات محدّدة، إيقاع رضعات، طريقة تفريغ الثدي، ومواعيد إعادة الوزن. المبدأ الأول في هذه الاستشارة دعم عملي بلا لوم: قرار الأم يُحترم مهما كان، رضاعة طبيعية كاملة أو مختلطة أو حليباً صناعياً، والهدف طفل يتغذّى جيداً وأم بصحة جسدية ونفسية جيدة، لا اجتياز اختبار. الشعور بالذنب لا يزيد الحليب، والمعلومة الصحيحة والدعم العملي هما ما يغيّر النتيجة، والأم التي اختارت التوقّف تستحقّ إرشاداً آمناً لطريقة التوقّف والتغذية البديلة تماماً كمن اختارت الاستمرار. \*\*علامات خطر عند الطفل تستوجب مراجعة فورية: نقص وزن الوليد عن الحدود المتوقّعة أو عدم استعادة وزن الولادة في المدة المعتادة، أو قلّة الحفاضات المبلّلة، أو خمول ورفض الرضاعة، أو بكاء ضعيف وجفاف في الفم، أو اصفرار متزايد.\*\* \*\*وعند الأم: ألم حلمة شديد أو تشقّق نازف، أو احتقان في الثدي مع حرارة ورجفة وتعب شديد، أو كتلة محمرّة مؤلمة — هذه حالات تحتاج تقييماً لا تحمّلاً، لأن الألم الشديد ليس جزءاً طبيعياً من الرضاعة بل علامة على التصاق غير صحيح أو التهاب.\*\* وللاستشارة حدود ينبغي قولها بصراحة: هي لا تضمن إنتاجاً كافياً في كل حالة، فبعض الأمهات لديهنّ نقص فعلي في النسيج الغدّي، أو جراحة ثدي سابقة، أو خلل هرموني، أو انفصال طويل عن الطفل، وفي هذه الحالات يكون الهدف أفضل رضاعة ممكنة مع دعم غذائي آمن لا اللوم. والاستشارة لا تُغني عن طبيب الأطفال في حالات الوليد المرضية، ولا يُوصف فيها دواء أو جرعات هنا، والأعشاب و«محفّزات الحليب» ليست بديلاً عن التفريغ المتكرّر والالتصاق الصحيح، وبعضها غير مأمون مع الرضاعة فلا يُؤخذ بلا استشارة. ## خطوات الإجراء ### 1. التاريخ والقصة الكاملة تُسأل الأم عن الحمل والولادة ونوعها، وتوقيت أول رضعة، وما إذا فُصل الطفل عنها، وعن أدويتها وأمراضها ومشاكل الغدة الدرقية أو تكيّس المبايض أو نزف ما بعد الولادة، وعن جراحة ثدي سابقة، وعن نومها ودعم الأسرة، وعن ما جرّبته حتى الآن وما نتيجته. ### 2. مراقبة رضعة كاملة تُراقَب رضعة حقيقية من بدايتها: علامات الجوع المبكرة، طريقة تقريب الطفل من الثدي، اتّساع فتح الفم وشكل الشفة، إيقاع المصّ وسماع البلع، ومدّة الرضعة وسلوك الطفل بعدها. المراقبة المباشرة تكشف ما لا يظهر في أي وصف كلامي للمشكلة. ### 3. فحص الأم والطفل والوزن يُفحَص الثدي والحلمة بحثاً عن تشقّق أو احتقان أو كتلة أو التهاب، ويُفحَص فم الطفل لتقييم اللسان وحركته وسقف الحلق، ويُوزَن الطفل بميزان دقيق ويُقارَن وزنه بمنحنى نموّه ووزن الولادة، مع حساب عدد الحفاضات المبلّلة والمتبرّزة يومياً. ### 4. خطة عملية للوضعيات والتفريغ تُدرَّب الأم عملياً على وضعية أو اثنتين تناسب جسمها وحالة الطفل، وعلى طريقة الالتصاق الصحيح وفكّه بلا ألم، وعلى إيقاع الرضعات وتفريغ الثدي باليد أو بالمضخّة عند الحاجة، وعلى العناية بالحلمة. وإن لزم دعم غذائي إضافي يُشرَح كمّه وطريقته وخطة تقليله لاحقاً. ### 5. متابعة قريبة بوزن ومراجعة الخطة يُحدَّد موعد قريب لإعادة الوزن ومراجعة ما نُفِّذ وما تعذّر، وتُعدَّل الخطة على ضوء النتيجة لا على ضوء الأمل. ويُحوَّل الطفل إلى طبيب الأطفال أو تُحوَّل الأم إلى الطبيب عند وجود يرقان أو نقص وزن أو التهاب ثدي أو أعراض تحتاج علاجاً دوائياً. ## Procedure steps ### 1. History and full background The mother is asked about pregnancy, the type of delivery, when the first feed happened and whether mother and baby were separated, about her medicines and medical conditions including thyroid disease, polycystic ovary syndrome and postpartum bleeding, about previous breast surgery, her sleep and family support, and about what she has already tried and how it worked. ### 2. Observing a complete feed A real feed is watched from the beginning: early hunger cues, how the baby is brought to the breast, how wide the mouth opens and how the lips sit, the rhythm of sucking and whether swallowing can be heard, the length of the feed and the baby's behaviour afterwards. Direct observation reveals what no verbal description of the problem can. ### 3. Examining mother and baby and weighing The breast and nipple are examined for cracks, engorgement, lumps or infection, the baby's mouth is checked to assess the tongue, its movement and the palate, and the baby is weighed on an accurate scale and compared with the growth chart and birth weight, together with a count of daily wet and dirty nappies. ### 4. A practical plan for positioning and emptying The mother is coached hands-on in one or two positions that suit her body and her baby, in achieving and releasing a correct latch without pain, in feeding rhythm and in emptying the breast by hand or pump when needed, and in nipple care. If supplementary feeding is required, its amount, method and a plan for reducing it later are explained. ### 5. Close follow-up with weight and plan review A near-term appointment is set to re-weigh the baby and review what was and was not achievable, and the plan is adjusted according to results rather than hopes. The baby is referred to the paediatrician, or the mother to her doctor, when there is jaundice, poor weight gain, mastitis or any symptom needing medical treatment. ## التحضير قبل الإجراء احضري في وقت يكون فيه طفلك مستعداً للرضاعة لا نائماً بعد رضعة كبيرة، فوجود رضعة حقيقية أهمّ عنصر في الجلسة، وأخّري رضعة قبل الموعد قليلاً إن أمكن. أحضري دفتر الطفل وتقرير الولادة وأي تقرير عن اليرقان أو دخول الحاضنة، وسجّلي على ورقة عدد الرضعات ومدّتها وعدد الحفاضات المبلّلة والمتبرّزة في آخر يومين. أحضري المضخّة والزجاجات والحلمات الصناعية والواقيات التي تستخدمينها لتُقيَّم كما هي فعلاً. اكتبي أدويتك ومكمّلاتك وأي أعشاب تتناولينها، وأمراضك المزمنة، وتفاصيل أي جراحة ثدي سابقة. ارتدي ملابس تسهّل الرضاعة، واحضري مرافقاً يدعمك ويسمع الخطة معك، ودوّني أسئلتك ومخاوفك بصدق بلا حرج. ## العناية بعد الإجراء طبّقي الوضعية التي دُرّبتِ عليها وارضعي بحسب علامات جوع الطفل لا بالساعة، وأفرغي الثدي جيداً في كل رضعة لأن التفريغ المتكرّر هو المحفّز الحقيقي للإنتاج، واستخدمي المضخّة بحسب الخطة إن كانت جزءاً منها. اعتني بالحلمة بالتجفيف اللطيف وقطرات من حليبك، وافكّي التصاق الطفل برفق لا بالشدّ. اشربي ماءً بحسب عطشك وكُلي وجبات كافية ونامي وقتاً كلّما نام الطفل، واقبلي المساعدة في أعمال البيت. سجّلي الحفاضات والأوزان لتُقارَن في الموعد القادم. \*\*راجعي فوراً عند خمول الطفل أو رفضه الرضاعة، أو قلّة الحفاضات المبلّلة، أو نقص وزنه أو عدم زيادته، أو اصفرار متزايد، أو ارتفاع حرارتك مع رجفة وكتلة محمرّة مؤلمة في الثدي، أو تشقّق نازف لا يتحسّن، أو شعور بحزن شديد أو أفكار مؤذية.\*\* ولا تُقيّمي نفسك بكمية الحليب، فقرارك محترم كيفما كان. ## About this service A lactation consultation is a practical assessment in which a full feed is observed from start to finish, and the baby's latch, positioning, sucking strength and swallowing are evaluated. The baby's mouth is examined for tongue-tie or a palate problem, the mother's breasts are examined, and the baby is weighed with a review of the growth chart and the number of wet nappies. The session ends with a written, workable plan: specific positions, a feeding rhythm, a method for emptying the breast, and dates to re-check weight. The first principle of this consultation is practical support without blame. The mother's decision is respected whatever it is, whether exclusive breastfeeding, mixed feeding or formula, and the goal is a well-fed baby and a mother in good physical and mental health, not passing a test. Guilt does not increase milk supply; accurate information and hands-on support are what change outcomes. A mother who chooses to stop deserves safe guidance on how to wean and how to feed her baby just as much as one who chooses to continue. Certain warning signs require immediate review. In the baby: weight below expected limits or failure to regain birth weight within the usual period, few wet nappies, lethargy and refusal to feed, a weak cry with a dry mouth, or deepening jaundice. In the mother: severe nipple pain or bleeding cracks, engorgement with fever, chills and exhaustion, or a red painful lump. These need assessment, not endurance, because severe pain is not a normal part of breastfeeding but a sign of an incorrect latch or of infection. The limits should be stated plainly. Consultation cannot guarantee sufficient milk in every case: some mothers have genuinely insufficient glandular tissue, previous breast surgery, hormonal disorders, or a long separation from the baby, and in those situations the aim is the best possible breastfeeding alongside safe supplementary nutrition rather than blame. It does not replace the paediatrician when a newborn is unwell, no medicines or doses are prescribed here, and herbal galactagogues are not a substitute for frequent effective emptying and a correct latch; some are not safe during breastfeeding and should never be taken without advice. ## Preparation Come at a time when your baby is ready to feed rather than asleep after a large feed, because observing a real feed is the most important part of the session, so delay a feed slightly before the appointment if you can. Bring the baby's health record, the birth report and any documentation of jaundice or special-care admission, and write down the number and length of feeds and the number of wet and dirty nappies over the last two days. Bring the pump, bottles, teats and nipple shields you actually use so they can be assessed as they are. Write down your medicines, supplements and any herbal products, your chronic conditions, and details of any previous breast surgery. Wear clothing that makes feeding easy, bring a support person who can hear the plan with you, and write down your questions and worries honestly and without embarrassment. ## Aftercare Use the position you were taught and feed according to your baby's hunger cues rather than the clock, empty the breast well at each feed because frequent effective emptying is the real driver of supply, and use the pump as your plan specifies. Care for the nipple with gentle drying and a few drops of your own milk, and release the latch gently rather than pulling. Drink to thirst, eat adequate meals, sleep when your baby sleeps and accept help with housework. Keep a record of nappies and weights so they can be compared at the next visit. Seek care immediately if your baby becomes lethargic or refuses to feed, has few wet nappies, loses weight or fails to gain, or becomes more jaundiced, or if you develop fever with chills and a red painful lump in the breast, a bleeding crack that is not improving, or overwhelming sadness or thoughts of harm. Do not measure your worth by millilitres; whatever you decide is respected. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.