# استئصال السليلة المخاطية — Polypectomy > استئصال السليلة المخاطية هو إزالة زائدة لحمية تنمو من الغشاء المخاطي المبطّن للقولون أو المعدة أثناء جلسة تنظير، بأدوات دقيقة تمرّ داخل قناة في المنظار: ملقط صغير للزوائد الدقيقة، أو أنشوطة سلكية تُطوَّق حول قاعدة الزائدة فتقطعها، أو رفع الزائدة أولاً بحقن محلول معقّم تحت الغشاء المخاطي ليفصلها عن جدار الأمعاء ثم استئصالها. كل ذلك يحدث من داخل الأمعاء بلا أي جرح خارجي. القيمة الحقيقية لهذا الإجرا… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** استئصال السليلة المخاطية - **الاسم (إنجليزي):** Polypectomy - **التخصص المرتبط:** مناظير الجهاز الهضمي - **مدة الإجراء:** عادة من 20 إلى 60 دقيقة حسب عدد الزوائد وحجمها، مع ساعة إلى ساعتين للإفاقة والمراقبة قبل المغادرة. - **Procedure duration:** Usually 20 to 60 minutes depending on the number and size of polyps, plus one to two hours of recovery and observation before discharge. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D9%8A%D9%84%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%A9 ## عن الخدمة استئصال السليلة المخاطية هو إزالة زائدة لحمية تنمو من الغشاء المخاطي المبطّن للقولون أو المعدة أثناء جلسة تنظير، بأدوات دقيقة تمرّ داخل قناة في المنظار: ملقط صغير للزوائد الدقيقة، أو أنشوطة سلكية تُطوَّق حول قاعدة الزائدة فتقطعها، أو رفع الزائدة أولاً بحقن محلول معقّم تحت الغشاء المخاطي ليفصلها عن جدار الأمعاء ثم استئصالها. كل ذلك يحدث من داخل الأمعاء بلا أي جرح خارجي. القيمة الحقيقية لهذا الإجراء وقائية: معظم سرطانات القولون لا تبدأ سرطاناً، بل تبدأ زائدة حميدة تتحوّل ببطء عبر سنوات طويلة. إزالة الزائدة الآن تقطع هذا المسار قبل أن يكتمل، ولهذا يُعدّ استئصال الزوائد أثناء التنظير من أقوى الإجراءات الوقائية في طب الجهاز الهضمي. والزائدة المُزالة تُرسل إلى المختبر النسيجي، ونوعها وعددها وحجمها هي ما يحدّد موعد التنظير التالي. لا تُؤجّل العرض على الطبيب إذا ظهرت علامات خطر لا تحتمل الانتظار: \*\*نزيف من المستقيم أو دم مع البراز\*\*، و\*\*فقدان وزن غير مبرَّر\*\*، و\*\*تغيّر مستمر في نمط التبرّز\*\* كإسهال جديد أو تصلّب أو تناقص في قطر البراز، و\*\*فقر دم بنقص الحديد بلا سبب واضح\*\*. هذه ليست أعراضاً تُراقب في البيت، بل أسباب لعرض سريع على طبيب الجهاز الهضمي. وحدود الإجراء يجب أن تكون واضحة: إزالة الزوائد اليوم لا تمنع نموّ زوائد جديدة لاحقاً، ولهذا المتابعة الدورية جزء من العلاج لا خياراً إضافياً. والاستئصال لا يعالج القولون العصبي ولا الانتفاخ ولا الإسهال المزمن، ولا يُغني عن إعادة فحص بقيّة القولون إن كان التحضير سيئاً وحُجبت الرؤية، وشكل الزائدة الظاهري لا يُغني عن تقرير المختبر النسيجي. اختيار طريقة الاستئصال — ملقط، أو أنشوطة، أو رفع بالمحلول واستئصال مخاطي — يُحدَّد أثناء التنظير نفسه حسب حجم الزائدة وشكل قاعدتها وموقعها، ولا يمكن حسمه بقراءة مقال. والترشيح للإجراء وتقييم أدويتك، خاصة مسيّلات الدم، يُحدَّدان بالفحص السريري ومراجعة ملفك الطبي مع الطبيب المعالج. ## خطوات الإجراء ### 1. تحديد الزائدة وتوصيفها يفحص الطبيب الغشاء المخاطي بتمعّن ويحدّد حجم الزائدة وشكلها وطبيعة قاعدتها وموقعها، وقد يستعين بإضاءة وفلاتر خاصة لتقييم سطحها، لأن هذا التوصيف هو ما يحكم طريقة الإزالة الأنسب. ### 2. رفع القاعدة بمحلول عند الحاجة في الزوائد المسطّحة أو عريضة القاعدة يُحقن محلول معقّم تحت الغشاء المخاطي فيرتفع النسيج كوسادة تفصله عن الطبقات العميقة لجدار الأمعاء، وهذا يقلّل خطر إصابة الجدار أثناء القطع. ### 3. قطع الزائدة تُطوَّق الأنشوطة السلكية حول قاعدة الزائدة وتُقطع، أو تُنتزع الزوائد الصغيرة جداً بالملقط. قد يكون القطع بارداً بلا تيار كهربائي أو بمساعدة تيار، حسب حجم الزائدة وتقدير الطبيب. ### 4. تأمين موضع الاستئصال واسترجاع النسيج يُتفحّص موضع القطع؛ وعند وجود نزيف أو احتمال نزيف متأخر يُغلق الموضع بمشابك معدنية صغيرة أو يُعالج حرارياً، ثم يُسترجع النسيج المُزال من داخل الأمعاء ليُرسل للمختبر. ### 5. التحليل النسيجي وخطة المتابعة يُفحص النسيج مجهرياً، ويُبنى على نوع الزائدة وعددها وحجمها ودرجة تغيّرها موعد التنظير القادم. يشرح لك الطبيب النتيجة ومعناها، وهذه الخطوة هي ما يجعل الإجراء وقاية مستمرة لا حدثاً منفرداً. ## Procedure steps ### 1. Identifying and characterising the polyp The mucosa is inspected carefully and the polyp's size, shape, base and location are documented, sometimes with special light filters to assess its surface pattern. This characterisation dictates which removal technique is safest. ### 2. Submucosal lift when needed For flat or broad-based lesions, sterile fluid is injected beneath the mucosa so the tissue rises as a cushion separated from the deeper layers of the bowel wall, reducing the risk of injuring the wall during resection. ### 3. Resecting the polyp A wire snare is closed around the base and the polyp is transected, or very small polyps are grasped with forceps. Resection may be cold, without electrical current, or current-assisted, depending on size and the endoscopist's judgement. ### 4. Securing the site and retrieving tissue The resection site is examined; if there is bleeding or a risk of delayed bleeding, it is closed with small metal clips or treated thermally. The resected tissue is then retrieved from the bowel and sent to the laboratory. ### 5. Pathology and the surveillance plan The tissue is examined microscopically, and the type, number, size and degree of change determine the timing of your next examination. Your doctor explains the result and what it means; this step is what turns the procedure into ongoing prevention rather than a one-off event. ## التحضير قبل الإجراء التحضير هو أهمّ عامل في جودة الفحص، فقولون غير نظيف يُخفي الزوائد الصغيرة ويُفقد الجلسة قيمتها. التزم بالحمية قليلة الألياف قبل الموعد كما يوصف لك، وتجنّب البقوليات والحبوب والبذور والخضار النيئة، ثم انتقل إلى السوائل الصافية في المرحلة الأخيرة. اشرب المحلول المطهِّر كاملاً وبالتوقيت الذي يحدّده الطبيب؛ فتقسيمه على جرعتين يعطي رؤية أفضل عادةً. أخبر الطبيب مسبقاً عن كل أدويتك، وبالأخص مسيّلات الدم ومضادات التخثّر وأدوية السكري وحبوب الحديد، فبعضها يحتاج ترتيباً خاصاً قبل الإجراء. أخبره أيضاً إن كنتِ حاملاً، أو كان لديك صمام قلبي أو ناظم خطوة أو حساسية دوائية. والصيام عن الطعام والسوائل قبل التهدئة إلزامي لسلامتك. رتّب مسبقاً مرافقاً يعيدك إلى البيت، فلن يُسمح لك بقيادة السيارة بعد التهدئة. ## العناية بعد الإجراء توقّع انتفاخاً وغازات وتقلّصات خفيفة تزول مع المشي وخروج الهواء. ابدأ بالسوائل ثم طعام خفيف حسب تعليمات الطبيب، واشرب جيداً لتعويض ما فقدته أثناء التحضير. \*\*راجع الطوارئ فوراً عند نزيف غزير من المستقيم أو تكرار خروج الدم، أو ألم بطن شديد أو متزايد، أو انتفاخ مع تصلّب في البطن، أو حرارة وقشعريرة، أو دوخة وإغماء، أو قيء متكرر\*\* — فهذه علامات نزيف أو انثقاب، وهما مضاعفتان نادرتان لكنهما تحدثان فعلاً ولا تُهمَلان. وتذكّر أن النزيف بعد استئصال زائدة قد يتأخر أياماً، فمرور اليوم الأول بسلام لا يُنهي الحذر. تجنّب المجهود العنيف ورفع الأثقال والسفر الطويل في الأيام الأولى، والتزم بموعد استئناف مسيّلات الدم كما يحدّده الطبيب لا كما تقدّر بنفسك. ولا تقود السيارة ولا توقّع أوراقاً مهمة في يوم التهدئة، ولا تبقَ وحدك في تلك الليلة. راجع الطبيب لاستلام نتيجة النسيج ومعرفة موعد التنظير القادم. ## About this service Polypectomy is the removal of a polyp — a fleshy growth arising from the mucosal lining of the colon or stomach — during an endoscopy session. Fine instruments are passed through a working channel inside the endoscope: a small forceps for tiny polyps, a wire snare that encircles the base of the polyp and cuts it, or an injection of sterile fluid beneath the mucosa to lift the lesion away from the bowel wall before it is resected. Everything is done from inside the bowel, with no external incision. The main value of the procedure is preventive. Most colorectal cancers do not begin as cancer; they begin as a benign polyp that changes slowly over many years. Removing that polyp now interrupts the sequence before it completes, which is why polyp removal during endoscopy is one of the most effective preventive interventions in gastroenterology. Every polyp removed is sent for pathology, and its type, number and size are what determine when your next examination should be scheduled. Do not postpone assessment if warning signs appear: rectal bleeding or blood in the stool, unexplained weight loss, a persistent change in bowel habit such as new diarrhoea, new constipation or narrowing of the stool, and iron-deficiency anaemia with no clear cause. These are reasons for prompt review by a gastroenterologist rather than symptoms to watch at home. The limits matter as much as the benefits. Removing polyps today does not stop new polyps from forming later, so scheduled surveillance is part of the treatment and not an optional extra. Polypectomy does not treat irritable bowel syndrome, bloating or chronic diarrhoea, it does not replace repeating the examination when poor bowel preparation obscured the view, and the appearance of a polyp never replaces the laboratory report. Which technique is used — forceps, snare, or fluid lift with mucosal resection — is decided during the procedure itself, based on the size, base and location of the polyp. Suitability, and the handling of your medications, particularly blood thinners, are determined by clinical assessment and review of your medical file, not by reading an article. ## Preparation Preparation is the single biggest determinant of examination quality: an unclean colon hides small polyps and wastes the session. Follow the low-fibre diet you are given before the appointment, avoid legumes, grains, seeds and raw vegetables, then move to clear fluids in the final stage. Drink the cleansing solution in full and at the times your doctor specifies; splitting it into two doses usually gives a better view. Tell your doctor about every medication you take, especially blood thinners and anticoagulants, diabetes medicines and iron tablets, as some need special arrangements beforehand. Also mention pregnancy, a heart valve, a pacemaker, or any drug allergy. Fasting from food and fluids before sedation is mandatory for your safety. Arrange an escort to take you home in advance, because you will not be allowed to drive after sedation. ## Aftercare Expect bloating, wind and mild cramps that settle with walking and passing gas. Start with fluids, then light food as instructed, and drink well to replace what the preparation removed. Seek emergency care immediately for heavy rectal bleeding or repeated passage of blood, severe or increasing abdominal pain, a distended or rigid abdomen, fever and chills, dizziness or fainting, or repeated vomiting. These can indicate bleeding or perforation: rare complications, but real ones that must never be ignored. Remember that bleeding after polyp removal can be delayed by several days, so an uneventful first day does not end the need for vigilance. Avoid strenuous exertion, heavy lifting and long journeys in the first days, and restart blood thinners on the date your doctor sets rather than on your own judgement. Do not drive or sign important documents on the day of sedation, and do not spend that night alone. Return to collect your pathology result and your next surveillance date. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.