# استئصال أورام الدماغ — Brain Tumor Surgery > استئصال أورام الدماغ عملية جراحية يفتح فيها جرّاح الأعصاب نافذة محدودة في عظم الجمجمة للوصول إلى الورم، ثم يزيل أكبر قدر ممكن منه بأمان مع الحفاظ على الأنسجة الدماغية السليمة والمسارات المسؤولة عن الحركة والنطق والرؤية. قد يكون الورم أولياً نشأ في الدماغ أو في أغشيته، وقد يكون ثانوياً انتقل إليه من عضو آخر في الجسم، وقد يكون حميداً أو خبيثاً؛ والتمييز بين هذه الاحتمالات لا يُحسم بالصورة الشعاعية و… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** استئصال أورام الدماغ - **الاسم (إنجليزي):** Brain Tumor Surgery - **التخصص المرتبط:** جراحة أورام الدماغ - **مدة الإجراء:** تستغرق العملية عادةً من ساعتين إلى ست ساعات أو أكثر بحسب موقع الورم وحجمه وعلاقته بالمناطق الحيوية، ويُضاف إليها وقت التحضير والتخدير والإفاقة. البقاء في المستشفى عادةً من ثلاثة إلى سبعة أيام، والعودة إلى النشاط المعتاد تدريجية على مدى أسابيع، وتظهر نتيجة التشريح المرضي غالباً بعد عدة أيام. - **Procedure duration:** The operation usually takes two to six hours or longer depending on the tumour's site, size and relationship to critical areas, plus preparation, anaesthesia and recovery time. Hospital stay is typically three to seven days, return to usual activity is gradual over weeks, and the histopathology result is usually available after several days. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA ## عن الخدمة استئصال أورام الدماغ عملية جراحية يفتح فيها جرّاح الأعصاب نافذة محدودة في عظم الجمجمة للوصول إلى الورم، ثم يزيل أكبر قدر ممكن منه بأمان مع الحفاظ على الأنسجة الدماغية السليمة والمسارات المسؤولة عن الحركة والنطق والرؤية. قد يكون الورم أولياً نشأ في الدماغ أو في أغشيته، وقد يكون ثانوياً انتقل إليه من عضو آخر في الجسم، وقد يكون حميداً أو خبيثاً؛ والتمييز بين هذه الاحتمالات لا يُحسم بالصورة الشعاعية وحدها بل بفحص نسيج الورم تحت المجهر. النسيج هو أساس كل قرار لاحق. الخزعة أو العينة المأخوذة أثناء الاستئصال تُرسل إلى التشريح المرضي، ونوع الورم ودرجته هما ما يحدّد هل يحتاج المريض إشعاعاً أو علاجاً دوائياً بعد الجراحة أو متابعة بالتصوير فقط. لهذا قد يُبدأ في بعض الحالات بخزعة صغيرة قبل أي جراحة كبيرة، لأن العلاج بلا تشخيص نسيجي يكون تخميناً. من المهم فهم حدود الجراحة. الاستئصال لا يُصلح الضرر العصبي الذي حدث قبل العملية، ولا يُلغي الحاجة إلى متابعة طويلة بالتصوير، ولا يمنع احتمال عودة بعض الأنواع. وفي كثير من الحالات يكون الاستئصال جزئياً \*\*بقصد\*\* لا بسبب قصور: إن كان الورم متشابكاً مع مركز حيوي أو ملتفاً حول شريان رئيسي، فقد يقرر الجرّاح ترك جزء منه بدل المخاطرة بضعف دائم أو فقدان قدرة على الكلام، ويُستكمل العلاج بوسائل أخرى. العلاج في هذه الأورام عمل فريق متعدّد التخصصات لا قرار طبيب واحد: جرّاح الأعصاب، طبيب الأشعة التشخيصية، أخصائي التشريح المرضي، طبيب الأورام، أخصائي العلاج الإشعاعي، ثم فريق التأهيل والعلاج الطبيعي والنطق بعد العملية. أهداف الجراحة تُصاغ مسبقاً وتُشرح للمريض: الحصول على تشخيص نسيجي، تخفيف الضغط داخل الجمجمة، السيطرة على النوبات، والحفاظ على الوظائف أو تحسينها قدر الإمكان. الترشيح للجراحة يُحدَّد بالفحص السريري العصبي والتصوير ومناقشة الفريق، لا بقراءة صفحة على الإنترنت. عوامل مثل العمر والحالة العامة وموقع الورم وعدد البؤر وأمراض القلب أو تخثر الدم قد تُغيّر الخطة كلياً، وقد تجعل بديلاً غير جراحي هو الأنسب. ## خطوات الإجراء ### 1. التقييم العصبي والتصوير يبدأ الطريق بفحص عصبي مفصّل للقوة والإحساس والتوازن والنطق والرؤية، مع تصوير بالرنين المغناطيسي وقد يُضاف تصوير للأوعية أو دراسات وظيفية تُظهر علاقة الورم بمناطق الحركة والكلام. تُراجع النتائج في اجتماع الفريق المتعدّد التخصصات لتحديد الهدف: خزعة، استئصال، أو خطة غير جراحية. ### 2. التخطيط والتوجيه بالصور تُحوَّل الصور إلى خطة ثلاثية الأبعاد تُحدّد أقصر مسار آمن إلى الورم وأصغر فتحة كافية. تُستخدم أنظمة توجيه بالصور تعمل كخريطة لحظية داخل غرفة العمليات لتحديد حدود الورم وتجنّب المسارات الحيوية، وتُناقش مع المريض الأهداف والمخاطر المتوقعة قبل التوقيع على الموافقة. ### 3. التخدير وفتح القحف تُجرى العملية عادةً تحت تخدير عام، وفي حالات مختارة قريبة من مناطق الكلام قد يُبقى المريض مستيقظاً جزئياً للتعاون في اختبارات النطق. يُثبَّت الرأس، ويُحلق شعر محدود عند موضع الشق فقط في الغالب، ثم يُرفع جزء من عظم الجمجمة ليُعاد تثبيته في نهاية العملية. ### 4. الاستئصال المُراقَب وظيفياً يُزال الورم تدريجياً تحت المجهر الجراحي مع مراقبة كهربية للأعصاب والمسارات الحركية، فيتوقف الجرّاح عند الحد الذي تصبح الخطوة التالية فيه أخطر من فائدتها. هذا هو السبب المهني لترك جزء من الورم أحياناً؛ القرار يُتخذ داخل العملية بحسب استجابة الأنسجة والمراقبة، لا مسبقاً. ### 5. الإغلاق والعينة والإفاقة تُرسل العينة إلى التشريح المرضي، ويُغلق الجرح بطبقات، ويُنقل المريض إلى وحدة مراقبة دقيقة لعدة ساعات مع تقييم عصبي متكرر وتصوير للتحقق. تظهر النتيجة النسيجية عادةً بعد عدة أيام، وعليها يُبنى القرار حول الحاجة إلى إشعاع أو علاج دوائي أو متابعة بالتصوير فقط. ## Procedure steps ### 1. Neurological assessment and imaging The pathway begins with a detailed neurological examination of strength, sensation, balance, speech and vision, together with MRI and sometimes vascular imaging or functional studies that show the tumour's relationship to motor and language areas. The findings are reviewed in a multidisciplinary meeting to define the aim: biopsy, resection, or a non-surgical plan. ### 2. Planning and image guidance The images are converted into a three-dimensional plan that identifies the shortest safe corridor to the tumour and the smallest adequate opening. Image-guidance systems act as a live map in the operating room to define tumour margins and avoid critical pathways. The goals and expected risks are discussed with the patient before consent is signed. ### 3. Anaesthesia and craniotomy The operation is usually performed under general anaesthesia. In selected cases close to language areas the patient may be kept partly awake to cooperate with speech testing. The head is fixed in position, hair is often shaved only along the incision line, and a segment of skull bone is lifted and refixed at the end of the procedure. ### 4. Function-monitored resection The tumour is removed step by step under the surgical microscope with electrophysiological monitoring of nerves and motor pathways, and the surgeon stops at the point where the next step would carry more risk than benefit. This is the professional reason part of a tumour is sometimes left in place; the decision is made during surgery according to tissue response and monitoring, not in advance. ### 5. Closure, specimen and recovery The specimen is sent for histopathology, the wound is closed in layers, and the patient is transferred to a closely monitored unit for several hours with repeated neurological assessment and confirmatory imaging. The pathology result usually takes several days, and it is the basis for deciding whether radiotherapy, drug treatment or imaging follow-up alone is needed. ## التحضير قبل الإجراء أخبر الطبيب بكل دواء تتناوله، وخصّ بالذكر مسيّلات الدم والأسبرين ومكمّلات الأعشاب، فبعضها يُوقف قبل العملية بأيام بقرار الطبيب لا بقرارك. أبلغه أيضاً عن أدوية الصرع، والسكري، والكورتيزون، وعن أي حساسية دوائية أو مشكلة سابقة مع التخدير، وعن أمراض القلب أو ضغط الدم أو اضطرابات التخثر في العائلة. احضر جميع صور الرنين والأشعة السابقة مع تقاريرها، حتى القديمة، فمقارنة تطوّر الورم عبر الزمن تُغيّر الخطة أحياناً. التزم بتعليمات الصيام عن الطعام والشراب كما تُعطى لك بالساعة بالضبط. توقّف عن التدخين مبكراً قدر الإمكان لأنه يُبطئ التعافي والتنفّس بعد التخدير. أخبري الطبيب إن كان هناك احتمال حمل. رتّب مسبقاً من يبقى معك في المستشفى ومن يقودك بعد الخروج، ولا تعتمد على نفسك في القيادة. أزل المجوهرات وطلاء الأظافر والعدسات اللاصقة، واكتب قائمة أسئلتك واطلب شرح هدف العملية ومخاطرها المحتملة قبل أن توقّع الموافقة. ## العناية بعد الإجراء توقّع صداعاً وتورّماً حول الجرح وتعباً عامّاً في الأيام الأولى، وهذا مألوف ويتحسّن تدريجياً. خذ الأدوية الموصوفة بالمواعيد، ولا توقف دواء منع النوبات من نفسك حتى إن لم تحدث نوبة. حافظ على الجرح نظيفاً وجافاً، ولا تفركه ولا تضع عليه أي مادة غير موصوفة، وأجّل صبغ الشعر. امشِ مسافات قصيرة متكررة لتقليل خطر التجلّط، وامتنع عن رفع الأثقال والانحناء الشديد والرياضة العنيفة والسفر جواً حتى يسمح الطبيب. لا تقُد سيارة قبل موافقة الطبيب، فالقيادة بعد نوبة أو مع تغيّر في الرؤية خطر عليك وعلى غيرك. \*\*راجع الطوارئ فوراً عند: صداع شديد يزداد بسرعة أو يوقظك من النوم مع قيء متكرر · نوبة تشنّج · ضعف أو تنميل جديد في شقّ واحد من الجسم · تغيّر مفاجئ في الرؤية أو الكلام · نعاس شديد أو تخبّط ذهني · حرارة مع تصلّب رقبة · تسرّب سائل صافٍ من الجرح أو الأنف · انتفاخ الجرح واحمراره وخروج قيح.\*\* التزم بمواعيد التصوير والمتابعة حتى إن شعرت أنك بخير، فمعظم التغيّرات المبكرة لا تُحدث أعراضاً. ## About this service Brain tumour surgery is a neurosurgical procedure in which a limited window is opened in the skull so the surgeon can reach the tumour and remove as much of it as can be removed safely, while protecting healthy brain tissue and the pathways that control movement, speech and vision. The tumour may be primary, arising in the brain or its coverings, or secondary, having spread from another organ; it may be benign or malignant. Imaging alone cannot settle which of these it is. Only examination of the tumour tissue under the microscope can. Tissue is the foundation of every decision that follows. The biopsy or the specimen taken during resection is sent for histopathology, and the tumour type and grade are what determine whether radiotherapy, drug treatment or imaging follow-up alone is appropriate afterwards. This is why some patients are offered a small biopsy before any major operation: treating without a tissue diagnosis is guesswork. Understanding the limits of surgery matters as much as understanding its benefits. Resection does not repair neurological damage that occurred before the operation, it does not remove the need for long-term imaging follow-up, and it does not guarantee that certain tumour types will not return. In many cases removal is deliberately partial rather than incomplete by failure: when a tumour is interwoven with a critical centre or wrapped around a major artery, the surgeon may choose to leave part of it behind instead of risking permanent weakness or loss of speech, and treatment is then continued by other means. Care here is the work of a multidisciplinary team rather than a single doctor: the neurosurgeon, the diagnostic radiologist, the pathologist, the oncologist, the radiation oncologist, and afterwards the rehabilitation, physiotherapy and speech therapy team. The goals of the operation are defined in advance and explained to the patient: obtaining a tissue diagnosis, relieving pressure inside the skull, controlling seizures, and preserving or improving function as far as possible. Suitability for surgery is decided by a neurological examination, imaging and team discussion, never by reading a web page. Age, general fitness, tumour location, the number of lesions, and heart or clotting conditions can change the plan entirely, and may make a non-surgical option the better choice. ## Preparation Tell your doctor about every medicine you take, and mention blood thinners, aspirin and herbal supplements in particular; some are stopped days before surgery, but only on your doctor's instruction and never on your own. Also report anti-seizure medicines, diabetes medicines, cortisone, any drug allergy, any previous problem with anaesthesia, and any heart, blood-pressure or clotting condition in you or your family. Bring all previous MRI and CT studies with their reports, including old ones, because comparing how the tumour has changed over time can alter the plan. Follow the fasting instructions for food and fluids exactly as given, by the hour. Stop smoking as early as you can, since it slows breathing recovery after anaesthesia and delays healing. Tell your doctor if pregnancy is possible. Arrange in advance who will stay with you in hospital and who will drive you home, and do not plan to drive yourself. Remove jewellery, nail polish and contact lenses. Write down your questions, and ask for the goal of the operation and its possible risks to be explained to you before you sign the consent form. ## Aftercare Expect headache, swelling around the wound and general fatigue in the first days; this is common and improves gradually. Take prescribed medicines on schedule, and never stop anti-seizure medication on your own even if you have had no seizure. Keep the wound clean and dry, do not rub it or apply anything that was not prescribed, and postpone hair dyeing. Take short frequent walks to reduce clot risk, and avoid heavy lifting, deep bending, strenuous exercise and air travel until your doctor allows it. Do not drive until your doctor agrees, because driving after a seizure or with changed vision endangers you and others. \*\*Go to the emergency department immediately if you have: a severe headache that worsens quickly or wakes you from sleep with repeated vomiting; a seizure; new weakness or numbness on one side of the body; sudden change in vision or speech; severe drowsiness or confusion; fever with a stiff neck; clear fluid leaking from the wound or nose; or a swollen, red wound with pus.\*\* Keep every imaging and follow-up appointment even if you feel well, because most early changes produce no symptoms at all. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.