# الأكسجين المضغوط لعلاج مضاعفات العلاج الإشعاعي — Hyperbaric oxygen to treat radiotherapy complications > مضاعفات العلاج الإشعاعي المتأخّرة تحدث في النسيج الذي دخل حقل الإشعاع، وتظهر بعد أشهر أو سنوات من انتهاء العلاج. الإشعاع يقلّل عدد الأوعية الدقيقة في المنطقة ويجعل النسيج فقير التروية والأكسجين وقليل الخلايا، فيصبح ضعيف الالتئام ومعرّضاً للتقرّح والتليّف والعدوى. وعلاجها بالأكسجين المضغوط يعني جلسات تنفّس أكسجين عالي التركيز داخل غرفة مضغوطة، ترفع الأكسجين الواصل إلى هذا النسيج وتدعم نموّ أوعية جد… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** الأكسجين المضغوط لعلاج مضاعفات العلاج الإشعاعي - **الاسم (إنجليزي):** Hyperbaric oxygen to treat radiotherapy complications - **التخصص المرتبط:** علاج بالأكسجين المضغوط - **مدة الإجراء:** الجلسة الواحدة عادة من ستين إلى مئة وعشرين دقيقة، يُضاف إليها وقت التهيئة والمراقبة. والعلاج برنامج مطوّل لا جلسة واحدة: يمتدّ عادةً من عشرين إلى أربعين جلسة أو أكثر بمعدّل جلسة في اليوم خلال أيام الأسبوع، وقد يُقسَّم إلى جلسات قبل الجراحة أو خلع السنّ وأخرى بعدها، ويُراجَع البرنامج بتقييم دوري للنتيجة. - **Procedure duration:** A single session usually lasts sixty to one hundred and twenty minutes, plus preparation and observation. Treatment is an extended programme rather than one visit: typically about twenty to forty sessions or more at roughly one per weekday, sometimes split into sessions before surgery or a tooth extraction and further sessions afterwards, with periodic review of the result. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%83%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%86-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B6%D8%BA%D9%88%D8%B7-%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%B9%D9%81%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B4%D8%B9%D8%A7%D8%B9%D9%8A ## عن الخدمة مضاعفات العلاج الإشعاعي المتأخّرة تحدث في النسيج الذي دخل حقل الإشعاع، وتظهر بعد أشهر أو سنوات من انتهاء العلاج. الإشعاع يقلّل عدد الأوعية الدقيقة في المنطقة ويجعل النسيج فقير التروية والأكسجين وقليل الخلايا، فيصبح ضعيف الالتئام ومعرّضاً للتقرّح والتليّف والعدوى. وعلاجها بالأكسجين المضغوط يعني جلسات تنفّس أكسجين عالي التركيز داخل غرفة مضغوطة، ترفع الأكسجين الواصل إلى هذا النسيج وتدعم نموّ أوعية جديدة فيه. هذا من الاستخدامات المعتمدة طبياً، وأوضحها: موت العظام الناتج عن الإشعاع وخاصةً في الفكّ، والتقرّح والنخر في الأنسجة الرخوة المُشعَّعة، والتهاب المثانة الإشعاعي مع البول الدموي المتكرّر، والتهاب المستقيم الإشعاعي مع النزف، وتهيئة الفكّ المُشعَّع قبل خلع سنّ أو جراحة فيه ثم بعدها. وفي هذه الحالات كثيراً ما يكون الأكسجين المضغوط مقترناً بالجراحة، لا بديلاً عنها: جلسات قبل الإجراء وأخرى بعده. وحدود الإجراء صريحة: الأكسجين المضغوط لا يعالج السرطان نفسه ولا يُغني عن متابعة الأورام، ولا يُستخدم للأعراض الحادّة أثناء أسابيع العلاج الإشعاعي مثل التهاب الأغشية أو التهاب الجلد الحادّ، فتلك تُدار بعلاجات أخرى. وهو لا يُذيب تليّفاً استقرّ ولا يُعيد نسيجاً فُقد، ولا دليل كافياً على فائدته في جفاف الفم بعد الإشعاع أو في التعب المزمن، ولا يُغني عن علاج العدوى بمضاد حيوي موجَّه ولا عن إزالة النسيج الميت جراحياً. القرار يُتَّخذ بتقييم طبي منسَّق مع الفريق المعالج وطبيب الأورام، وليس بطلب المريض. ويُذكَر هنا سؤال يقلق كثيرين: الدليل المتاح لا يدعم القول بأن جلسات الأكسجين المضغوط تُنشّط السرطان، لكن القرار يبقى منسَّقاً مع فريق الأورام وحالة المرض تُراجَع قبل البدء. ولا تصلح الغرفة لكل مريض: \*\*انسدال الرئة غير المعالَج مانع مطلق\*\*، والتهاب الجيوب أو الأذن النشط يؤجّل الجلسة، \*\*وبعض أدوية العلاج الكيميائي تتعارض مع الأكسجين عالي التركيز ولا بدّ من مراجعة قائمة أدويتك بدقّة\*\*، والصرع غير المضبوط يُضبَط أولاً، والحمل لا يُدخَل به إلا في تسمّم أول أكسيد الكربون، وخوف الأماكن المغلقة يحتاج تهيئة قبل الدخول. ## خطوات الإجراء ### 1. توثيق تاريخ الإشعاع وتحديد المشكلة يُراجَع تاريخ علاجك الإشعاعي: المنطقة التي شُعِّعت، ومتى، والعلاج الكيميائي المصاحب إن وُجد. ثم تُحدَّد المشكلة بدقّة: عظم مكشوف أو مؤلم في الفكّ، أو تقرّح في جلد مُشعَّع، أو بول دموي متكرّر، أو نزف من المستقيم. وتُطلَب الصور أو المناظير اللازمة، ويُستبعَد أوّلاً أن يكون العَرَض عودةً للمرض الأصلي، وهذه خطوة لا تُتجاوَز. ### 2. التنسيق مع فريق الأورام ومراجعة الأدوية يُنسَّق القرار مع طبيب الأورام وطبيب الأسنان أو الجراح المعني، وتُراجَع كل أدويتك بدقّة لأن بعض أدوية العلاج الكيميائي تتعارض مع الأكسجين عالي التركيز. ويُقيَّم قبل الدخول ما يمنع الغرفة: الرئة والقلب والأذن والجيوب، ويُسأل عن الصرع والحمل. الترشيح يُحدَّد بهذا التقييم المشترك لا بطلب المريض. ### 3. جلسات التهيئة قبل الجراحة أو الخلع في الفكّ المُشعَّع، ولا سيّما قبل خلع سنّ أو جراحة، تُعطى جلسات تهيئة قبل الإجراء لتحسين تروية النسيج، ثم يُنفَّذ الإجراء، ثم تُكمَل جلسات بعده. الترتيب مقصود: الجلسات تُهيّئ النسيج ولا تُغني عن جراحة إزالة العظم الميت. وتُضبَط قبل ذلك نظافة الفم وتُعالَج الأسنان المتسوّسة لتقليل الحاجة إلى خلع لاحق. ### 4. الجلسة داخل الغرفة يُشرح لك عملياً كيف توازن ضغط أذنك قبل رفع الضغط، وتُطبَّق قواعد السلامة من الحريق: ملابس مخصّصة، ومنع الزيوت والمراهم الدهنية والعطور، ومنع الولّاعات والهواتف والأجهزة الإلكترونية. يُرفع الضغط تدريجياً، ثم تتنفّس الأكسجين مدّة مقرّرة، ثم يُخفَّض تدريجياً. \*\*ألم أذن شديد لا يزول بالموازنة أو نزف من الأذن يوقف الجلسة.\*\* ### 5. قياس النتيجة ومتابعة طويلة تُقاس النتيجة بما يُلاحَظ موضوعياً: التئام الغشاء فوق العظم المكشوف، تراجع الألم، تقلّص التقرّح، خفّة النزف أو البول الدموي، ونتيجة منظار المتابعة. وتبقى المتابعة طويلة لأن النسيج المُشعَّع يبقى هشّاً مدى الحياة، فيُنصَح بمراجعة أسنان دورية والإقلاع التامّ عن التدخين وعدم إجراء خلع أو جراحة في المنطقة المُشعَّعة قبل استشارة الفريق. ## Procedure steps ### 1. Documenting the radiation history and defining the problem Your radiotherapy history is reviewed: which area was irradiated, when, and whether chemotherapy was given alongside. The problem is then defined precisely: exposed or painful bone in the jaw, an ulcer in irradiated skin, recurrent blood in the urine, or rectal bleeding. The necessary imaging or endoscopy is arranged, and recurrence of the original disease is excluded first, a step that is never skipped. ### 2. Coordinating with oncology and reviewing medication The decision is coordinated with your oncologist and the dentist or surgeon involved, and every medication is reviewed carefully because some chemotherapy agents conflict with high-concentration oxygen. Before entry, the barriers to chamber use are assessed: lungs, heart, ears and sinuses, with questions about epilepsy and pregnancy. Eligibility is set by this joint assessment rather than by patient request. ### 3. Preparatory sessions before surgery or extraction In an irradiated jaw, and especially before a tooth extraction or surgery, preparatory sessions are given before the procedure to improve tissue perfusion, the procedure is then carried out, and further sessions follow. The sequence is deliberate: sessions prepare the tissue and do not remove the need for surgery to take out dead bone. Beforehand, oral hygiene is optimised and decayed teeth treated to reduce the need for later extractions. ### 4. The session inside the chamber You are shown in practice how to equalise ear pressure before pressurisation, and fire-safety rules apply: designated clothing, no oils, greasy ointments or perfumes, and no lighters, phones or electronic devices. Pressure is raised gradually, oxygen is breathed for a set period, and pressure is then lowered gradually. \*\*Severe ear pain that does not clear with equalisation, or bleeding from the ear, stops the session.\*\* ### 5. Measuring the result and long-term follow-up The result is judged by what can be observed objectively: mucosa healing over exposed bone, pain settling, an ulcer shrinking, less bleeding or blood in the urine, and follow-up endoscopy findings. Follow-up remains long term because irradiated tissue stays fragile for life, so regular dental review is advised, complete smoking cessation, and no extraction or surgery in the irradiated area without consulting the team first. ## التحضير قبل الإجراء أحضر تقارير علاجك الإشعاعي إن توفّرت، وأخبر الطبيب بالمنطقة التي شُعِّعت ومتى انتهى العلاج، وبكل علاج كيميائي تلقّيته أو تتلقّاه الآن — هذه معلومة تُغيّر القرار وليست تفصيلاً. أخبره بكل أدويتك ومنها المسيّلات والكورتيزون، وبأي صرع أو تشنّجات أو مرض رئوي مزمن أو انسدال رئة سابق أو جراحة أذن، وأخبريه إن كنتِ حاملاً أو تشكّين في الحمل. إن كانت المشكلة في الفكّ فراجع طبيب أسنان أولاً واضبط نظافة فمك وعالج ما يحتاج علاجاً قبل البرنامج. أبلغ المركز إن أصابك زكام أو انسداد أنف أو التهاب أذن أو جيوب لتأجيل الجلسة، فالأذن المسدودة أشيع ما يُؤلم داخل الغرفة، وتعلّم موازنة الضغط وتدرّب عليها قبل الدخول. تناول وجبة خفيفة ولا تدخل صائماً تماماً، واقس سكرك إن كنت مصاباً بالسكري. أقلع عن التدخين تماماً، فهو يقلّل الأكسجين الواصل إلى نسيجك ويعمل ضدّ العلاج. ولا تضع أي زيت أو مرهم دهني أو عطر أو مزيل عرق، ولا تُدخل ولّاعة ولا هاتفاً ولا ساعة إلكترونية إلى الغرفة، فهذه قاعدة سلامة من الحريق. ## العناية بعد الإجراء التزم بكل ما وُصف لك مع الجلسات: العناية بالفم والغرغرة إن كانت المشكلة في الفكّ، والضمادة إن كان هناك تقرّح، والمضاد الحيوي حتى نهايته إن وُصف، وسوائل كافية إن كانت المشكلة في المثانة. لا توقف أي علاج ولا تُلغِ موعداً مع طبيب الأورام لأنك بدأت الجلسات. لا تدخّن ولا تستخدم بدائل التبغ، فالتدخين هو أكبر ما يعمل ضدّ التئام النسيج المُشعَّع. لا تُجرِ خلع سنّ ولا أي جراحة في المنطقة المُشعَّعة قبل استشارة فريقك. راقب سكرك بعد الجلسة إن كنت مصاباً بالسكري، ولا تقُد إن شعرت بدوخة أو تغيّم رؤية. وقد يظهر تغيّر مؤقّت في وضوح النظر مع طول البرنامج ويرتدّ عادةً بعد انتهائه. \*\*راجع فوراً عند ارتفاع حرارة أو رجفة، أو انتفاخ وألم متزايد في الفكّ أو خروج قيح أو كسر في الفكّ، أو نزف غزير من المستقيم أو المثانة أو عدم قدرة على التبوّل، أو اتّساع سريع لتقرّح أو اسوداد جديد فيه، أو ألم أذن شديد أو نزف منها أو نقص سمع، أو ضيق نفس أو ألم صدر، أو تشنّج أو ارتجاف.\*\* ## About this service Late complications of radiotherapy develop in the tissue that lay inside the radiation field, appearing months or years after treatment ends. Radiation reduces the number of small blood vessels in the area and leaves the tissue poorly perfused, oxygen-poor and cell-poor, so it heals badly and becomes prone to ulceration, fibrosis and infection. Treating these complications with hyperbaric oxygen means sessions of breathing high-concentration oxygen inside a pressurised chamber, raising the oxygen delivered to that tissue and supporting the growth of new vessels within it. This is among the accepted medical uses, and the clearest examples are osteoradionecrosis, particularly of the jaw; ulceration and necrosis of irradiated soft tissue; radiation cystitis with recurrent blood in the urine; radiation proctitis with bleeding; and preparing an irradiated jaw before a tooth extraction or surgery and supporting it afterwards. In these situations hyperbaric oxygen is often paired with surgery rather than replacing it, with sessions before the procedure and further sessions after it. The limits are explicit. Hyperbaric oxygen does not treat the cancer itself and does not replace oncology follow-up, and it is not used for the acute effects that occur during the weeks of radiotherapy, such as acute mucositis or acute skin inflammation, which are managed with other treatments. It does not dissolve established fibrosis or regrow lost tissue, the evidence is not adequate for dry mouth after radiotherapy or for chronic fatigue, and it does not remove the need for targeted antibiotics or for surgical removal of dead tissue. The decision is made by clinical assessment coordinated with the treating team and the oncologist, not by patient request. One worry deserves a direct answer: the available evidence does not support the claim that hyperbaric sessions activate cancer, but the decision still stays coordinated with the oncology team and the disease status is reviewed before starting. The chamber does not suit every patient. Untreated pneumothorax is an absolute barrier, active sinus or ear infection postpones the session, \*\*certain chemotherapy agents conflict with high-concentration oxygen and your medication list must be reviewed carefully\*\*, uncontrolled epilepsy must be controlled first, pregnancy is excluded except in carbon monoxide poisoning, and claustrophobia needs preparation before entry. ## Preparation Bring your radiotherapy records if you have them, and tell the doctor which area was irradiated and when treatment finished, along with every chemotherapy agent you have received or are receiving now, because this information changes the decision rather than being a detail. Report all medications including blood thinners and steroids, and any epilepsy or seizures, chronic lung disease, previous collapsed lung or ear surgery, and say if you are pregnant or might be. If the problem involves the jaw, see a dentist first, optimise oral hygiene and treat what needs treating before the programme. Contact the centre to postpone the session if you develop a cold, blocked nose, or an ear or sinus infection, because a blocked ear is the commonest source of pain inside a chamber, and learn and practise equalisation before entry. Eat a light meal rather than arriving fasting, and check your blood sugar if you have diabetes. Stop smoking completely, as it reduces the oxygen reaching your tissue and works against the treatment. Wear no oil, greasy ointment, perfume or deodorant, and bring no lighter, phone or smart watch into the chamber, as this is a fire-safety rule. ## Aftercare Keep to everything prescribed alongside the sessions: mouth care and rinses if the problem involves the jaw, dressings if there is an ulcer, any antibiotic course completed, and adequate fluids if the bladder is involved. Do not stop any treatment or cancel an oncology appointment because sessions have begun. Do not smoke or use tobacco substitutes, as smoking is the single biggest factor working against healing in irradiated tissue. Do not have a tooth extracted or any surgery in the irradiated area without consulting your team. Check your blood sugar after sessions if you have diabetes, and do not drive while dizzy or with blurred vision. A temporary shift in vision may appear over a long programme and usually reverses after it ends. \*\*Seek care immediately for fever or shivering; increasing jaw swelling and pain, discharge of pus, or a jaw fracture; heavy bleeding from the rectum or bladder or inability to pass urine; an ulcer enlarging rapidly or turning black; severe ear pain, bleeding from the ear or hearing loss; shortness of breath or chest pain; or a seizure or twitching.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.