# الطهور الملائكي — Plastibell circumcision > الطهور الملائكي تسمية شائعة لختان الرضيع باستخدام حلقة بلاستيكية صغيرة تُعرف طبياً بحلقة البلاستيبل. يفصل الطبيب القلفة عن حشفة القضيب، ثم يضع حلقة بالمقاس المناسب فوق الحشفة ويشدّ خيطاً حول القلفة على أخدود الحلقة، فيقطع التروية الدموية للجزء الزائد ويمنع النزف؛ يُزال الجزء البارز ثم تسقط الحلقة والخيط تلقائياً بعد أيام إلى نحو أسبوعين. الإجراء لا يحتاج خياطة ولا كيّاً في معظم الحالات، ويُجرى مع … ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** الطهور الملائكي - **الاسم (إنجليزي):** Plastibell circumcision - **التخصص المرتبط:** مسالك بولية أطفال - **مدة الإجراء:** الإجراء نفسه عادة من 10 إلى 20 دقيقة، وتسقط الحلقة عادة خلال أيام إلى نحو أسبوعين - **Procedure duration:** The procedure itself usually takes 10 to 20 minutes, and the ring commonly separates within days to about two weeks - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%A7%D9%84%D8%B7%D9%87%D9%88%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%84%D8%A7%D9%8A%D9%83%D9%8A ## عن الخدمة الطهور الملائكي تسمية شائعة لختان الرضيع باستخدام حلقة بلاستيكية صغيرة تُعرف طبياً بحلقة البلاستيبل. يفصل الطبيب القلفة عن حشفة القضيب، ثم يضع حلقة بالمقاس المناسب فوق الحشفة ويشدّ خيطاً حول القلفة على أخدود الحلقة، فيقطع التروية الدموية للجزء الزائد ويمنع النزف؛ يُزال الجزء البارز ثم تسقط الحلقة والخيط تلقائياً بعد أيام إلى نحو أسبوعين. الإجراء لا يحتاج خياطة ولا كيّاً في معظم الحالات، ويُجرى مع تسكين أو تخدير موضعي مناسب لعمر الرضيع. ويجب تصحيح ما تحمله التسمية من إيحاء: \*\*«الطهور الملائكي» تسمية شائعة وليست وصفاً طبياً لإجراء بلا ألم أو بلا مخاطر\*\*؛ فالرضيع يشعر بالألم ويستحقّ تسكيناً كافياً، وللإجراء مضاعفات محتملة كأي إجراء جراحي: نزف، عدوى، التصاقات، مقاس حلقة غير مناسب، أو تأخّر سقوطها. لذلك يُجرى في مكان مجهَّز وعلى يد طبيب مؤهَّل، لا في البيت ولا على يد غير مختص. وحدود الإجراء مهمّة قبل الموافقة عليه: تقنية الحلقة تناسب الرضّع الصغار عادة ولا تناسب كل الأعمار، والأطفال الأكبر والبالغون يحتاجون تقنية جراحية أخرى. و\*\*يُمنع الختان أو يؤجَّل إذا وُجد إحليل تحتي — أي فتحة بول في غير موضعها — أو انحناء في القضيب أو قضيب مدفون أو تشوّه في مجرى البول، لأن القلفة نفسها قد تكون ضرورية في الإصلاح الجراحي لاحقاً؛ وإزالتها تُصعّب العملية على الطفل\*\*. كما يؤجَّل عند اليرقان الشديد أو الإنتان أو الحرارة أو الخداج ونقص الوزن أو وجود تاريخ عائلي لاضطراب تخثّر أو نزف غير مفسّر. وبعد الإجراء تبدأ مرحلة العناية المنزلية وهي الأهم: نظافة، حفاظ فضفاض، وملاحظة التبوّل. و\*\*لا تسحب الحلقة ولا تحاول إزالتها أو قصّ الخيط بنفسك مهما تأخّرت\*\* — تسقط وحدها عادة؛ فإن لم تسقط في الوقت المتوقّع أو انزلقت نحو جسم القضيب فراجع الطبيب فوراً. ولا تضع مساحيق ولا كحلاً ولا زيوتاً ولا أي مادة شعبية على الجرح؛ استخدم فقط ما وصفه الطبيب. قرار الإجراء وتوقيته وتقنيته يُحدَّدان بالفحص السريري للرضيع عند طبيب مختص، لا بموعد اجتماعي ولا بتجربة الآخرين. ## خطوات الإجراء ### 1. تقييم الرضيع قبل الإجراء يفحص الطبيب القضيب وموضع فتحة البول للتأكّد من عدم وجود إحليل تحتي أو انحناء أو قضيب مدفون، ويتحقّق من الخصيتين والفتق. تُراجع صحة الرضيع: الوزن، اليرقان، أي حرارة أو عدوى، وتاريخ العائلة في النزف والتخثّر. ### 2. الموافقة المستنيرة والتسكين تُشرح للأهل التقنية والبدائل والمضاعفات المحتملة وتُوقَّع الموافقة. يُهدَّأ الرضيع ويُعطى تسكيناً وتخديراً موضعياً مناسباً لعمره بقرار الطبيب، ويُثبَّت بلطف على سطح دافئ نظيف مع تعقيم المنطقة. ### 3. فصل القلفة ووضع الحلقة تُفصل الالتصاقات بين القلفة والحشفة بلطف، ثم تُختار حلقة بالمقاس المناسب لحجم القضيب وتُوضع فوق الحشفة تماماً. المقاس الصحيح جزء أساسي من سلامة الإجراء، فالضيق أو السعة كلاهما يسبّب مشكلات. ### 4. ربط الخيط وإزالة الجزء الزائد يُربط خيط قوي حول القلفة داخل أخدود الحلقة بضغط محسوب يوقف التروية ويمنع النزف، ثم يُقصّ الجزء البارز من القلفة. يتحقّق الطبيب من عدم وجود نزف ومن سلامة الحشفة وموضع فتحة البول قبل الانتهاء. ### 5. المراقبة والتأكّد من التبوّل والتعليمات يُراقَب الرضيع فترة قصيرة، ويُرضَع ويُهدَّأ، ويُفضَّل التأكّد من تبوّله قبل الخروج. تُشرح للأهل العناية المنزلية وعلامات الخطر وموعد سقوط الحلقة المتوقَّع، ويُحدَّد موعد مراجعة للتحقّق من الشفاء وسقوط الحلقة. ## Procedure steps ### 1. Assessing the infant before the procedure The doctor examines the penis and the position of the urinary opening to exclude hypospadias, curvature or a buried penis, and checks the testes and for hernia. The infant's health is reviewed: weight, jaundice, any fever or infection, and the family history of bleeding or clotting disorders. ### 2. Informed consent and analgesia The technique, alternatives and possible complications are explained to the parents and consent is signed. The infant is settled and given age-appropriate analgesia and local anaesthesia as decided by the doctor, then gently positioned on a warm clean surface while the area is disinfected. ### 3. Separating the foreskin and placing the ring Adhesions between the foreskin and glans are gently separated, then a ring of the correct size for the penis is selected and positioned precisely over the glans. Correct sizing is fundamental to safety, since a ring that is too tight or too loose both cause problems. ### 4. Tying the ligature and trimming the excess A strong ligature is tied around the foreskin within the groove of the ring at a calculated tension that stops perfusion and prevents bleeding, then the protruding foreskin is trimmed. The doctor confirms there is no bleeding and that the glans and urinary opening are intact before finishing. ### 5. Observation, urination check and instructions The infant is observed for a short period, fed and comforted, and it is preferable to confirm that he has passed urine before discharge. Parents are taught home care, the warning signs and when the ring is expected to separate, and a review appointment is arranged to confirm healing and ring separation. ## التحضير قبل الإجراء أرضعي الطفل قبل الموعد إلا إن طُلب منك غير ذلك، وأحضري تقرير الولادة وبطاقة التطعيم. أخبري الطبيب بأي يرقان أو حرارة أو التهاب حالي، وبوزن الطفل وعمره، وبأي ولادة مبكّرة، وبأي حالة نزف أو تخثّر في العائلة أو أدوية تتناولينها إن كنتِ مرضعة. أخبريه أيضاً إن لاحظتِ أن فتحة البول ليست في رأس القضيب أو أن مجرى البول ضعيف أو منحرف، فهذه معلومات قد تغيّر القرار تماماً. لا تضعي أي كريم أو مرهم أو مادة على المنطقة قبل الإجراء. أحضري حفاظات إضافية وملابس واسعة وبطانية، ولباساً مريحاً يسهّل التغيير. اسألي الطبيب مسبقاً عن التسكين المناسب لعمر الطفل وكيف يُعطى ومن يعطيه، ولا تعطي طفلك أي دواء من نفسك. رتّبي مراجعة قريبة وابقي متاحة للاتصال في الأيام الأولى. ## العناية بعد الإجراء غيّري الحفاظ كثيراً وحافظي على المنطقة جافّة ونظيفة، ونظّفي بالماء الفاتر بلا فرك ولا صابون قوي، وجفّفي بالتنشيف اللطيف. اجعلي الحفاظ فضفاضاً ولا تشدّيه، ولا تضعي عليه ضاغطاً. استخدمي فقط ما وصفه الطبيب من مرهم، ولا تضعي مساحيق ولا كحلاً ولا زيوتاً ولا أي مادة شعبية. من الطبيعي أن ترى تورّماً بسيطاً واحمراراً وقشرة صفراء حول الحلقة أثناء الشفاء. \*\*لا تسحبي الحلقة ولا تقصّي الخيط، اتركيها تسقط وحدها\*\*، وراقبي تبوّل الطفل ورضاعته ونشاطه، وسجّلي متى سقطت الحلقة. \*\*اطلبي الطوارئ فوراً عند: نزف يبلّل الحفاظ أو لا يتوقّف بضغط لطيف، عدم تبوّل الطفل خلال ساعات بعد الإجراء أو تبوّل بقطرات مؤلم، تورّم متزايد أو احمرار يمتدّ أو إفراز قيحي أو رائحة كريهة، أي حرارة أو خمول أو رفض رضاعة عند الرضيع، تغيّر لون الحشفة إلى الأزرق أو الأسود، أو انزلاق الحلقة نحو جسم القضيب أو بقاؤها بعد نحو أسبوعين.\*\* ## About this service Plastibell circumcision is a common technique for infant circumcision that uses a small plastic ring. The doctor separates the foreskin from the glans, places a correctly sized ring over the glans, and ties a ligature around the foreskin into the groove of the ring, which cuts off the blood supply to the excess tissue and prevents bleeding. The protruding tissue is trimmed, and the ring with its ligature then falls away on its own after several days up to about two weeks. The procedure needs no sutures and no cautery in most cases, and is performed with analgesia or local anaesthesia appropriate for the infant's age. The reassuring nickname used for it in Arabic deserves correction: \*\*it is a popular label, not a medical claim that the procedure is painless or free of risk.\*\* The infant does feel pain and deserves adequate analgesia, and like any surgical procedure it carries possible complications: bleeding, infection, adhesions, an unsuitable ring size, or delayed separation of the ring. It should therefore be performed in an equipped setting by a qualified doctor, never at home or by an untrained person. Its limits matter before you consent. The ring technique generally suits young infants and does not suit every age; older children and adults usually require a different surgical technique. \*\*Circumcision must be avoided or postponed if there is hypospadias, meaning the urinary opening is not in its normal position, or penile curvature, a buried penis, or any anomaly of the urethra, because the foreskin itself may be needed for later surgical repair, and removing it makes that operation harder for the child.\*\* It is also postponed in significant jaundice, infection or fever, prematurity and low weight, or when there is a family history of a bleeding disorder or any unexplained bleeding. Afterwards the home care phase begins, and it is the most important part: cleanliness, a loose nappy, and watching for urination. \*\*Never pull the ring, and never try to remove it or cut the ligature yourself no matter how long it takes\*\*; it normally falls off unaided. If it has not separated within the expected time, or if it slips back onto the shaft of the penis, seek medical review immediately. Do not apply powders, kohl, oils or any traditional substance to the wound, and use only what the doctor has prescribed. Whether to proceed, when, and with which technique are decided by clinical examination of the infant by a qualified doctor, not by a social date on the calendar or by other families' experiences. ## Preparation Feed your baby before the appointment unless you were told otherwise, and bring the birth summary and vaccination card. Tell the doctor about any jaundice, fever or current infection, about the baby's weight and age, about any preterm birth, and about any bleeding or clotting disorder in the family or medicines you take if you are breastfeeding. Mention as well if you have noticed that the urinary opening is not at the tip of the penis, or that the urine stream is weak or deviated, because this information can change the decision entirely. Do not apply any cream, ointment or substance to the area beforehand. Bring spare nappies, loose clothing and a blanket. Ask the doctor in advance which analgesia suits your baby's age, how it is given and by whom, and never give your baby any medicine on your own. Arrange an early review and stay reachable by phone during the first days. ## Aftercare Change the nappy frequently and keep the area clean and dry, cleaning with lukewarm water without rubbing or harsh soap, then patting gently dry. Keep the nappy loose, never tight, and place nothing compressive over it. Use only the ointment the doctor prescribed, and apply no powders, kohl, oils or traditional substances. Mild swelling, redness and a yellowish crust around the ring are normal during healing. \*\*Do not pull the ring and do not cut the ligature; let it fall off on its own\*\*, and watch your baby's urination, feeding and activity, noting the day the ring separates. \*\*Seek emergency care immediately for bleeding that soaks the nappy or does not stop with gentle pressure, failure to pass urine within hours of the procedure or painful dribbling, increasing swelling or spreading redness or purulent discharge or foul smell, any fever, lethargy or refusal to feed in an infant, a glans that turns blue or black, or a ring that slips back onto the shaft of the penis or remains in place beyond about two weeks.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.