# تدبيس المعده بالمنظار — Gastric Stapling Without Surgery > تدبيس المعدة بالمنظار إجراء لإنقاص الوزن يُنفَّذ عبر الفم بمنظار هضمي مزوّد بنظام خياطة، يُطوى فيه جدار المعدة من الداخل ويُثبَّت بخيوط تنفذ كامل سماكة الجدار، فيصغر تجويف المعدة ويأخذ شكلاً أنبوبياً أقرب إلى نتيجة التكميم. ويُعرف طبياً برأب المعدة التنظيري، وسمة تميّزه أنّه **بلا شقوق في البطن وبلا استئصال أي جزء من المعدة**. يُطرح عادةً لمن لديه سمنة درجة أولى أو ثانية ولم تُفلح معه برامج الحمي… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** تدبيس المعده بالمنظار - **الاسم (إنجليزي):** Gastric Stapling Without Surgery - **التخصص المرتبط:** جراحة سمنة - **مدة الإجراء:** عادةً من 45 إلى 90 دقيقة، مع خروج في اليوم نفسه أو بعد ليلة مراقبة. - **Procedure duration:** Usually 45 to 90 minutes, with discharge the same day or after one night of observation. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AA%D8%AF%D8%A8%D9%8A%D8%B3-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%87-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B8%D8%A7%D8%B1 ## عن الخدمة تدبيس المعدة بالمنظار إجراء لإنقاص الوزن يُنفَّذ عبر الفم بمنظار هضمي مزوّد بنظام خياطة، يُطوى فيه جدار المعدة من الداخل ويُثبَّت بخيوط تنفذ كامل سماكة الجدار، فيصغر تجويف المعدة ويأخذ شكلاً أنبوبياً أقرب إلى نتيجة التكميم. ويُعرف طبياً برأب المعدة التنظيري، وسمة تميّزه أنّه \*\*بلا شقوق في البطن وبلا استئصال أي جزء من المعدة\*\*. يُطرح عادةً لمن لديه سمنة درجة أولى أو ثانية ولم تُفلح معه برامج الحمية والنشاط المنظّمة، أو لمن لا يرغب في جراحة أو لا يتحمّلها لأسباب طبية. ويُتوقّع منه نزول وزن أقل في المتوسط من التكميم الجراحي، لكن مع مضاعفات أقل عادةً وتعافٍ أسرع وإمكانية التحوّل لاحقاً إلى خيار جراحي إن لزم. وما لا يفعله: \*\*ليس بديلاً كاملاً عن التكميم أو تحويل المسار\*\* لمن مؤشر كتلته مرتفع جداً أو لديه سكري من النوع الثاني يحتاج تأثيراً أيضياً أقوى؛ ولا يُزيل ترهّل الجلد ولا يستهدف دهوناً موضعية؛ ولا يُعالج النهم والأكل العاطفي بلا دعم سلوكي وتغذوي؛ ولا يُصلح ارتجاعاً شديداً أو فتقاً حجابياً كبيراً — بل هذه قد تمنع الإجراء أصلاً. و\*\*الخيوط قد ترتخي أو تنفكّ جزئياً مع الوقت\*\* فيتوسّع التجويف ويستعيد الوزن من لم يغيّر عاداته. الترشيح يُحدَّد بتقييم متعدد التخصصات وتنظير تشخيصي: جرّاح سمنة أو أخصائي جهاز هضمي متمرّس بالتنظير المتقدّم، مع أخصائي تغذية وتقييم نفسي وتحاليل. والفحص السريري هو ما يفصل بين المرشّح وغير المرشّح، والالتزام بالمتابعة التغذوية بعد الإجراء هو ما يحمي النتيجة على المدى الطويل. ## خطوات الإجراء ### 1. التقييم والتنظير التشخيصي يُحسب مؤشر كتلة الجسم وتُراجع الأمراض المصاحبة والأدوية والعادات الغذائية، ويُجرى تنظير علوي لاستبعاد قرحة نشطة أو فتق حجابي كبير أو التهاب شديد. تُشرح البدائل الجراحية والدوائية بصدق ومعها الفروق المتوقّعة في النتائج. ### 2. التخدير وإدخال جهاز الخياطة يُجرى الإجراء تحت تخدير عام مع تأمين مجرى الهواء لأنه يستغرق وقتاً ويحتاج ثباتاً. يُمرَّر منظار مزوّد بنظام خياطة عبر الفم إلى المعدة، وتُنظَّف الرؤية ويُقيَّم شكل التجويف قبل بدء الخياطة. ### 3. طيّ الجدار بخيوط كاملة السماكة يُشفط الجدار داخل رأس الجهاز ثم تُمرّر خيوط تنفذ كامل سماكته على شكل صفوف متتابعة تسحب الجدار إلى الداخل. يتكرّر ذلك على طول الانحناء الكبير حتى ينطوي التجويف ويصغر حجمه المتاح للطعام. ### 4. التحقّق من الشكل والسلامة يُعاد فحص المعدة بالمنظار للتأكد من انتظام الطيّة وثبات الخيوط وعدم وجود نزف أو تمزّق في الغشاء المخاطي، ويُقيَّم اتساع الممر المتبقّي ليكون كافياً لمرور الطعام دون انسداد. ### 5. الإفاقة والبرنامج الغذائي المتدرّج يُفاق المريض ويُراقب، ويخرج في اليوم نفسه أو بعد ليلة واحدة. يبدأ برنامج غذائي متدرّج بإشراف أخصائي تغذية مع أدوية لحماية المعدة ومضادات غثيان بوصفة، ومواعيد متابعة منتظمة للأشهر التالية. ## Procedure steps ### 1. Assessment and diagnostic endoscopy Body mass index is calculated, coexisting diseases, medicines and eating habits are reviewed, and an upper endoscopy excludes an active ulcer, a large hiatal hernia or severe inflammation. Surgical and medical alternatives are explained honestly, along with the expected differences in outcome. ### 2. Anaesthesia and introducing the suturing platform The procedure is performed under general anaesthesia with a secured airway, since it takes time and needs stability. An endoscope carrying the suturing system is passed through the mouth into the stomach, the view is cleared and the shape of the cavity is assessed before suturing begins. ### 3. Folding the wall with full-thickness sutures The wall is suctioned into the device head and full-thickness sutures are then placed in successive rows that draw the wall inwards. This is repeated along the greater curvature until the cavity folds in and the volume available for food is reduced. ### 4. Verifying shape and integrity The stomach is re-examined endoscopically to confirm that the fold is even, the stitches are secure and there is no bleeding or mucosal tear, and the remaining channel is checked to be wide enough for food to pass without obstruction. ### 5. Recovery and the staged diet The patient is woken and observed and goes home the same day or after one night. A staged diet supervised by a dietitian begins, with prescribed stomach-protective medicines and anti-nausea drugs, plus regular follow-up over the coming months. ## التحضير قبل الإجراء أخبر الفريق بكل أدويتك ومكمّلاتك، وخصوصاً مسيّلات الدم ومضادات التخثّر وأدوية السكري والحرقة، ولا تُوقف أو تُعدّل جرعة من نفسك — ضبط أدوية السكري حول الصيام يجريه طبيبك. اذكر أي حساسية دوائية وأي جراحة معدة أو بطن سابقة وأي تجربة مع التخدير. أكمل التنظير والتحاليل والتقييم التغذوي والنفسي وأحضر التقارير. التزم بالحمية التحضيرية إن وُصفت لك، والتزم بالصيام حسب تعليمات طبيب التخدير بدقة لأنّ بقاء طعام في المعدة يُلغي الإجراء ويزيد خطر شفط المحتوى. أوقف التدخين. رتّب مرافقاً يقودك، وخطّط لإجازة من يومين إلى خمسة أيام، واحجز موعد المتابعة التغذوية الأول قبل الإجراء. ## العناية بعد الإجراء توقّع مغصاً وغثياناً وشعوراً بالامتلاء وتقلّصات خلال أول 24 إلى 72 ساعة، وهي عادةً تُضبط بالأدوية الموصوفة. التزم بالتدرّج الغذائي: سوائل صافية، فسوائل كاملة، فمهروس، فطعام لين، ثم صلب على مدى أسابيع بإشراف أخصائي التغذية. اشرب السوائل بجرعات صغيرة متكرّرة لتجنّب الجفاف، وتجنّب المشروبات الغازية والقشّة وقطع الطعام الكبيرة، وامضغ طويلاً وتوقّف عند أول شبع. خذ أدوية حماية المعدة والفيتامينات كما وُصفت، وامشِ مبكّراً وتدرّج في النشاط، وتجنّب الجهد الشديد أسبوعاً إلى أسبوعين. \*\*راجع فوراً عند: ألم بطني شديد أو متزايد، أو حرارة، أو تسرّع نبض، أو ضيق نفس أو ألم صدري، أو قيء مستمر أو عدم القدرة على شرب السوائل، أو قيء دموي أو براز أسود.\*\* ## About this service Endoscopic gastric stapling, known medically as endoscopic sleeve gastroplasty, is a weight-loss procedure performed through the mouth with an endoscope carrying a suturing system. The stomach wall is folded inwards and held with full-thickness stitches, so the cavity narrows into a tube-like shape closer to the result of a surgical sleeve. Its distinguishing feature is that there are \*\*no abdominal incisions and no part of the stomach is removed\*\*. It is usually offered to people with class one or class two obesity in whom structured diet and activity programmes have not worked, or to those who do not want surgery or cannot tolerate it for medical reasons. Average weight loss is expected to be less than after a surgical sleeve, but complications are generally fewer, recovery is faster, and conversion to a surgical option later remains possible if needed. What it does not do: it is \*\*not a full substitute for sleeve gastrectomy or gastric bypass\*\* in people with a very high body mass index or with type 2 diabetes that needs a stronger metabolic effect. It does not remove loose skin and does not target localised fat. It does not treat binge or emotional eating without behavioural and dietetic support. And it does not correct severe reflux or a large hiatal hernia — indeed these may rule the procedure out altogether. \*\*The stitches can also loosen or partly give way over time\*\*, so the cavity widens and weight returns in anyone who has not changed their habits. Candidacy is decided by multidisciplinary assessment with diagnostic endoscopy: a bariatric surgeon or a gastroenterologist trained in advanced endoscopy, together with a dietitian, psychological evaluation and blood tests. Clinical assessment is what separates a suitable candidate from an unsuitable one, and commitment to nutritional follow-up afterwards is what protects the result long term. ## Preparation Tell the team about all your medicines and supplements, especially blood thinners, anticoagulants, diabetes drugs and heartburn medicines, and never stop or change a dose yourself — your doctor manages diabetes treatment around fasting. Mention drug allergies, previous stomach or abdominal surgery, and any experience with anaesthesia. Complete the endoscopy, blood tests and the nutritional and psychological assessments and bring the reports. Follow any prescribed preparatory diet, and follow the anaesthetist's fasting instructions precisely, because food left in the stomach cancels the procedure and raises the risk of aspiration. Stop smoking. Arrange a driver, plan two to five days off, and book your first dietetic follow-up before the procedure. ## Aftercare Expect cramps, nausea, a full feeling and spasms during the first 24 to 72 hours; these are usually controlled with the prescribed medicines. Follow the staged diet: clear fluids, full fluids, puree, soft food and then solids over several weeks under dietetic supervision. Sip fluids in small frequent amounts to avoid dehydration, avoid fizzy drinks, straws and large pieces of food, chew thoroughly and stop at the first sense of fullness. Take the prescribed stomach-protective medicines and vitamins, walk early and increase activity gradually, and avoid strenuous effort for one to two weeks. \*\*Seek care immediately for: severe or increasing abdominal pain, fever, rapid heartbeat, breathlessness or chest pain, persistent vomiting or inability to drink fluids, or vomiting blood or black stools.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.