# تركيب القسطرة البولية — Urinary catheterization > القسطرة البولية أنبوب مرن يُوضع لتصريف البول من المثانة حين يتعذّر التبوّل الطبيعي أو حين يلزم قياس كمية البول بدقّة. وتُركّب إمّا عبر الإحليل، وهو الطريق المعتاد، أو عبر جدار البطن أسفل السرّة فيما يُسمّى القسطرة فوق العانة إذا كان الطريق الإحليلي مسدوداً أو غير آمن. وهي ثلاثة أنماط عملياً: قسطرة متقطّعة تُدخل وتُسحب في الجلسة نفسها، وقسطرة ثابتة تبقى مثبّتة ببالون صغير، وقسطرة فوق عانية تُركّب ب… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** تركيب القسطرة البولية - **الاسم (إنجليزي):** Urinary catheterization - **التخصص المرتبط:** مسالك بولية - **مدة الإجراء:** تركيب القسطرة الإحليلية عادة من 5 إلى 15 دقيقة، وتركيب القسطرة فوق العانية من 20 إلى 40 دقيقة بتخدير موضعي. - **Procedure duration:** Urethral catheter insertion usually takes 5 to 15 minutes, while a suprapubic catheter takes 20 to 40 minutes under local anaesthesia. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AA%D8%B1%D9%83%D9%8A%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B3%D8%B7%D8%B1%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9 ## عن الخدمة القسطرة البولية أنبوب مرن يُوضع لتصريف البول من المثانة حين يتعذّر التبوّل الطبيعي أو حين يلزم قياس كمية البول بدقّة. وتُركّب إمّا عبر الإحليل، وهو الطريق المعتاد، أو عبر جدار البطن أسفل السرّة فيما يُسمّى القسطرة فوق العانة إذا كان الطريق الإحليلي مسدوداً أو غير آمن. وهي ثلاثة أنماط عملياً: قسطرة متقطّعة تُدخل وتُسحب في الجلسة نفسها، وقسطرة ثابتة تبقى مثبّتة ببالون صغير، وقسطرة فوق عانية تُركّب بإجراء بسيط موجَّه بالتصوير. أشهر دواعيها هو \*\*الاحتباس البولي الحاد\*\*: عجز مفاجئ عن التبوّل مع ألم شديد وانتفاخ أسفل البطن، وهو حالة طارئة تحتاج تصريفاً عاجلاً لا انتظاراً. وأشيع سبب له عند الرجل بعد منتصف العمر هو تضخّم البروستاتا الحميد. وهنا يلزم توضيح يُريح كثيرين: \*\*تضخّم البروستاتا الحميد ليس سرطاناً ولا يتحوّل إليه\*\*، وهو تغيّر شائع مع تقدّم العمر. كما أن \*\*الأعراض البولية وحدها — ضعف الرشّ، التردّد قبل البدء، التبوّل الليلي المتكرّر، الإحساس بعدم الإفراغ الكامل — لا تعني سرطاناً\*\*؛ وسرطان البروستاتا في مراحله المبكرة غالباً بلا أعراض بولية أصلاً. ولهذا لا يُفرَّق بين الحالتين بالأعراض ولا بالقراءة، بل بالفحص والتقييم الذي يقرّره الطبيب. ومن دواعيها الأخرى مراقبة إخراج البول عند المرضى الحرجين، وبعض الجراحات، والإصابات، وتعذّر إفراغ المثانة لأسباب عصبية، وتصريف الانسداد ريثما يُعالج سببه. حدود الإجراء واضحة: \*\*القسطرة تصرّف البول ولا تعالج السبب\*\* الذي أدّى إلى الاحتباس، وهي ليست علاجاً لسلس البول ولا حلاً لتسهيل العناية، لأن استخدامها بلا داعٍ يضرّ. وكل يوم إضافي بالقسطرة يرفع احتمال التهاب المسالك المرتبط بالقسطرة، فالقاعدة أن تبقى أقصر مدة ممكنة. وبمناسبة الحديث عن صحة الرجل: \*\*ضعف الانتصاب قد يكون أول علامة على تصلّب شرايين أو سكري غير مشخَّص\*\*، فذِكرُه للطبيب ليس أمراً محرجاً بل فحصٌ لقلبك أيضاً، ويستحقّ تقييماً طبياً لا تجاهلاً ولا علاجاً بمبادرة شخصية. ## خطوات الإجراء ### 1. تقييم الحاجة والسبب يتأكّد الطبيب أن هناك داعياً حقيقياً للقسطرة، ويفحص أسفل البطن لتقدير امتلاء المثانة، ويستعين بالأمواج فوق الصوتية لقياس البول المتبقّي، ويحدّد السبب المحتمل للاحتباس أو الانسداد. ### 2. اختيار النوع والقياس يُختار نوع القسطرة وقياسها ومادتها بحسب المدة المتوقّعة وحالة الإحليل وتاريخ جراحات سابقة أو تضيّق، وتُفضَّل القسطرة المتقطّعة أو فوق العانية في حالات معيّنة يقرّرها الطبيب. ### 3. التعقيم والتخدير الموضعي تُطهَّر المنطقة بعناية ويُفرش حقل معقّم، ويُستخدم مزلّق مخدّر موضعي في الإحليل لتقليل الألم والتشنّج. التعقيم الصحيح هنا هو أهمّ خطوة للوقاية من التهاب لاحق. ### 4. الإدخال والتثبيت تُدخل القسطرة بلطف حتى يخرج البول، وهي العلامة على وصولها المثانة، ثم يُنفخ البالون بالكمية المحدّدة فقط لتثبيتها. لا تُنفخ قبل التأكد من التدفّق، ولا يُدفع الأنبوب بقوة عند المقاومة. ### 5. التصريف والتوجيه والخطة يُوصل كيس التصريف ويُثبَّت أسفل مستوى المثانة، وتُشرح طريقة التفريغ والنظافة اليومية، ويُوضع تاريخ متوقّع للإزالة أو التبديل، وتُحدَّد خطة معالجة السبب الأصلي للاحتباس. ## Procedure steps ### 1. Assessing need and cause The doctor confirms there is a genuine indication, examines the lower abdomen to gauge bladder fullness, uses ultrasound to measure residual urine, and identifies the likely cause of the retention or obstruction. ### 2. Choosing type and size The type, size and material are chosen according to the expected duration, the state of the urethra and any history of previous surgery or stricture, with intermittent or suprapubic catheterisation preferred in specific situations the doctor determines. ### 3. Antisepsis and local anaesthesia The area is carefully disinfected and a sterile field applied, and an anaesthetic lubricant is instilled into the urethra to reduce pain and spasm. Correct antisepsis at this stage is the single most important step in preventing later infection. ### 4. Insertion and securing The catheter is advanced gently until urine flows, which confirms it has reached the bladder, then the balloon is inflated with the specified volume only. It is never inflated before flow is confirmed, and the tube is never forced against resistance. ### 5. Drainage, instructions and plan The drainage bag is connected and kept below bladder level, emptying and daily hygiene are explained, an expected date for removal or change is set, and a plan is made to treat the underlying cause of the retention. ## التحضير قبل الإجراء إن كنت تعاني عجزاً مفاجئاً عن التبوّل مع ألم وانتفاخ أسفل البطن فلا تنتظر موعداً واذهب إلى الطوارئ، فالاحتباس البولي الحاد لا يُدار في المنزل. قبل التركيب المخطَّط أخبر الطبيب بأي عملية سابقة على الإحليل أو البروستاتا، أو تضيّق إحليل معروف، أو صعوبة سابقة في تركيب قسطرة، أو تكرار التهابات المسالك، فهذه تغيّر نوع القسطرة وطريقة الإدخال. اذكر أدويتك وخاصة مسيّلات الدم، وأي حساسية من اللاتكس أو من مادة مطهّرة أو مخدّر موضعي. لا تشرب كميات كبيرة قبل الموعد بلا توجيه، وأفرغ ما تقدر عليه من البول إن كنت قادراً. وارتدِ ملابس واسعة، وأحضر مرافقاً إن كنت مسنّاً أو محدود الحركة، واسأل عن كيفية العناية بالكيس في المنزل قبل مغادرة العيادة. ## العناية بعد الإجراء اغسل يديك قبل لمس القسطرة وبعده، ونظّف موضع خروج الأنبوب بماء وصابون مرة يومياً وبعد التبرّز، وجفّفه بلطف. حافظ على كيس التصريف أسفل مستوى المثانة دائماً وفرّغه قبل امتلائه، ولا تسمح للأنبوب بأن ينثني أو يُشدّ، وثبّته على الفخذ. اشرب سوائل كافية إلا إن قيّدها طبيبك، ولا تغسل القسطرة ولا تسحبها ولا تنفخها أو تفرّغ بالونها في المنزل. راجع فوراً عند \*\*حرارة أو رجفة أو ألم في الخصر — احتمال التهاب كلية\*\*، أو \*\*توقّف تصريف البول مع ألم وانتفاخ أسفل البطن\*\*، أو \*\*دم أحمر غزير أو تخثّرات تسدّ الأنبوب\*\*، أو \*\*خروج القسطرة أو انزلاقها\*\*، أو \*\*ألم أو تورّم في الخصية أو كيس الصفن\*\*، أو \*\*بول عكر شديد الرائحة مع تلخبط أو خمول عند المسنّ\*\*، أو \*\*ألم شديد مستمر في الإحليل\*\*، أو \*\*تسرّب البول حول الأنبوب باستمرار\*\*. ولا تؤجّل مراجعة الطبيب لموعد إزالة القسطرة أو تبديلها. ## About this service A urinary catheter is a flexible tube placed to drain urine from the bladder when normal voiding is not possible or when urine output must be measured accurately. It is inserted either through the urethra, which is the usual route, or through the abdominal wall below the navel as a suprapubic catheter when the urethral route is blocked or unsafe. In practice there are three patterns: an intermittent catheter inserted and removed in the same session, an indwelling catheter held in place by a small balloon, and a suprapubic catheter placed through a minor image guided procedure. Its best known indication is \*\*acute urinary retention\*\*: a sudden inability to pass urine with severe pain and lower abdominal distension. This is an emergency that needs prompt drainage rather than waiting. In men past middle age the commonest cause is benign prostatic enlargement, and here a clarification reassures many people: \*\*benign prostatic enlargement is not cancer and does not turn into cancer\*\*; it is a common age related change. Equally, \*\*urinary symptoms alone — a weak stream, hesitancy, frequent night time voiding, a sense of incomplete emptying — do not mean cancer\*\*, and early prostate cancer usually causes no urinary symptoms at all. The two are therefore not separated by symptoms or by reading, but by the examination and assessment a doctor decides upon. Other indications include monitoring urine output in critically ill patients, certain operations, injuries, inability to empty the bladder for neurological reasons, and drainage of an obstruction while its cause is treated. The limits are clear: \*\*a catheter drains urine, it does not treat the cause\*\* of the retention, and it is not a treatment for incontinence nor a convenience for care, because using it without indication does harm. Every additional day with a catheter raises the risk of catheter associated urinary infection, so the rule is to keep it for the shortest possible time. On the wider subject of men health, \*\*erectile difficulty can be the first sign of undiagnosed arterial disease or diabetes\*\*, so mentioning it to a doctor is not something to feel awkward about; it is also a check on your heart, and it deserves medical assessment rather than being ignored or self treated. ## Preparation If you suddenly cannot pass urine and have pain with lower abdominal distension, do not wait for an appointment and go to the emergency department, because acute retention is not managed at home. Before a planned insertion, tell the doctor about any previous urethral or prostate surgery, a known urethral stricture, previous difficulty with catheter insertion, or recurrent urinary infections, since these change the catheter type and technique. Mention your medications, especially blood thinners, and any allergy to latex, antiseptics or local anaesthetic. Do not drink large volumes beforehand without instruction, and empty as much urine as you can if you are able. Wear loose clothing, bring a companion if you are elderly or have limited mobility, and ask how to care for the bag at home before leaving the clinic. ## Aftercare Wash your hands before and after touching the catheter, clean the exit site with soap and water once daily and after opening your bowels, and dry it gently. Always keep the drainage bag below bladder level, empty it before it fills, never let the tube kink or be pulled, and secure it to the thigh. Drink enough fluid unless your doctor restricts it, and never flush the catheter, pull it out, or inflate or deflate its balloon at home. Seek care immediately for \*\*fever, chills or flank pain, which may indicate a kidney infection\*\*, \*\*urine drainage stopping with pain and lower abdominal distension\*\*, \*\*heavy red bleeding or clots blocking the tube\*\*, \*\*the catheter coming out or slipping\*\*, \*\*pain or swelling in the testicle or scrotum\*\*, \*\*very cloudy foul smelling urine with confusion or lethargy in an older person\*\*, \*\*severe persistent urethral pain\*\*, or \*\*continuous leakage of urine around the tube\*\*. Do not postpone the appointment for catheter removal or change. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.