# تصغير الثدي — Breast reduction surgery (Mammoplasty) > تصغير الثدي جراحة تُزيل جزءاً من نسيج الثدي والدهن والجلد الزائد، ثم تُعيد تشكيل ما بقي وترفع الحلمة إلى موضع أعلى، بهدف الوصول إلى حجم متناسب مع الجسم يمكن حمله بارتياح. وهي في جوهرها عملية تصغير ورفع في الوقت نفسه، لأن إزالة الحجم وحدها من ثدي متدلٍّ تُنتج شكلاً غير مقبول. من المهم أن يُفهَم أن تصغير الثدي كثيراً ما يكون لسبب طبي لا لسبب تجميلي فقط: كِبَر الثدي الشديد يسبّب ألماً مزمناً في الرق… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** تصغير الثدي - **الاسم (إنجليزي):** Breast reduction surgery (Mammoplasty) - **التخصص المرتبط:** تجميل الثدي - **مدة الإجراء:** عادة من ساعتين إلى أربع ساعات تحت تخدير عام، مع مبيت ليلة واحدة في كثير من الحالات، والعودة إلى العمل المكتبي غالباً بعد أسبوعين والرياضة الكاملة بعد أربعة إلى ستة أسابيع بحسب تقييم الطبيب. - **Procedure duration:** Usually two to four hours under general anaesthesia, often with one overnight stay, with a return to desk work commonly around two weeks and full exercise after four to six weeks, depending on your surgeon's assessment. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AA%D8%B5%D8%BA%D9%8A%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A ## عن الخدمة تصغير الثدي جراحة تُزيل جزءاً من نسيج الثدي والدهن والجلد الزائد، ثم تُعيد تشكيل ما بقي وترفع الحلمة إلى موضع أعلى، بهدف الوصول إلى حجم متناسب مع الجسم يمكن حمله بارتياح. وهي في جوهرها عملية تصغير ورفع في الوقت نفسه، لأن إزالة الحجم وحدها من ثدي متدلٍّ تُنتج شكلاً غير مقبول. من المهم أن يُفهَم أن تصغير الثدي كثيراً ما يكون لسبب طبي لا لسبب تجميلي فقط: كِبَر الثدي الشديد يسبّب ألماً مزمناً في الرقبة والكتفين وأعلى الظهر، وأثراً محفوراً من حمّالة الصدر على الكتف، وتسلّخاً وتعرّقاً والتهاباً جلدياً تحت الثدي، وصعوبة في الرياضة وفي إيجاد ملابس مناسبة، وأحياناً انزعاجاً نفسياً حقيقياً. كثير من المريضات يأتين إلى العيادة بشكوى ألم لا بشكوى شكل، وهذا مسار وجيه تماماً. وحدود العملية يجب أن تُقال بصراحة: التصغير لا يشفي كل ألم رقبة أو ظهر، فقد يكون للألم أسباب أخرى في العمود الفقري أو العضلات تبقى بعد الجراحة؛ وهو لا يعالج زيادة الوزن العامة ولا يُغني عن علاج مشكلة الوزن إن وُجدت؛ ولا يمنع تغيّر شكل الثدي لاحقاً مع الحمل أو تقلّبات الوزن أو التقدّم في العمر. \*\*الندبة تبقى دائمة\*\* حول الحلمة وعمودياً وغالباً في الثنية تحت الثدي، وشكلها يتحسّن مع الوقت لكنها لا تختفي، \*\*والتناظر التامّ بين الجهتين غير مضمون\*\* لأن الثديين غير متطابقين أصلاً قبل الجراحة. \*\*أثر الإجراء على الرضاعة وعلى تصوير الثدي (الماموغرام) يُناقَش قبل القرار\*\*: التصغير يتعامل مع نسيج الغدة نفسه وقد يقلّل القدرة على الإرضاع أو يمنعها، ودرجة ذلك تختلف بحسب التقنية وكمّية النسيج المُزال، ومَن تخطّط للحمل والإرضاع تُخبر طبيبها ليُوازن التوقيت والأسلوب. وبعد الجراحة تتغيّر ملامح الثدي في الصور الشعاعية ويظهر تليّف وتكلّسات حميدة، ولذلك يُنصح بتصوير أساسي بعد استقرار الشفاء ليكون مرجعاً للمقارنة، وبإبلاغ أخصائي الأشعة بتاريخ الجراحة في كل مرة. الترشيح للعملية يُحدَّد بالفحص السريري لا بالقراءة، ويأخذ في الحساب الحجم ودرجة التدلّي ومرونة الجلد والوزن والتدخين والأمراض المزمنة. والنسيج المُزال يُرسَل عادة إلى الفحص المخبري لأنه قد يكشف أشياء لم تكن معروفة. \*\*وأيّ كتلة جديدة في الثدي لا يُفسَّر وجودها بالإجراء التجميلي تُفحَص لاستبعاد الورم مهما كان تاريخ الجراحة\*\*، فالتصغير لا يمنع سرطان الثدي ولا يُلغي الفحص الدوري. ## خطوات الإجراء ### 1. التقييم الطبي والتجميلي معاً يسأل الطبيب عن الألم في الرقبة والظهر وأثر الحمّالة والتسلّخ تحت الثدي وقيود الحركة، ويقيس الحجم ودرجة التدلّي والمسافة بين الحلمة والثنية. يفحص وجود كتل ويسأل عن التاريخ العائلي، ويطلب تصويراً للثدي بحسب العمر والحالة، ويوثّق كل ذلك بصور طبية للملف. ### 2. اختيار التقنية ورسم الحدود تُشرح أنماط الشقّ والندبة المرتبطة بكل نمط، وكيف يُحفَظ التغذية الدموية والإحساس للحلمة، والحجم المستهدف بوصفه هدفاً متناسباً لا رقماً مضموناً. تُرسَم الخطوط على الجلد والمريضة واقفة قبل التخدير، وتُذكَر البدائل بما فيها عدم إجراء الجراحة والاكتفاء بالعلاج الطبيعي والحمّالة الداعمة. ### 3. التخدير العام وتجهيز غرفة العمليات تُجرى العملية عادة تحت تخدير عام في غرفة عمليات مجهّزة، مع مراقبة النبض والضغط والأكسجين، ووسائل الوقاية من تخثّر الأوردة عند الحاجة. يُعقَّم الجلد ويُوضَع المريض في وضعية تسمح بمقارنة الجهتين، وتُتَّبع إجراءات السلامة قبل أول شقّ. ### 4. إزالة النسيج وإعادة التشكيل ونقل الحلمة يُزال النسيج الغدّي والدهن والجلد الزائد بكمّية محسوبة، وتُنقَل الحلمة والهالة إلى موضعها الجديد وهي محافظة على وصلتها الدموية والعصبية، ثم يُعاد تشكيل ما بقي ليعطي قِواماً مستقرّاً. تُقارَن الجهتان أثناء العملية وتُغلَق الطبقات بخياطة دقيقة، ويُرسَل النسيج المُزال إلى المختبر. ### 5. الضمادة والمتابعة القريبة والبعيدة تُوضَع ضمادات وحمّالة داعمة، وقد يُترك أنبوب تصريف صغير لفترة قصيرة. تُشرح تعليمات النوم والحركة والاستحمام، وتُحدَّد مراجعات لمتابعة الجرح وسحب الخياطة إن لزم، ثم مراجعات أبعد لتقييم الندبة والشكل ومناقشة توقيت التصوير الشعاعي الأساسي بعد الشفاء. ## Procedure steps ### 1. Combined medical and aesthetic assessment The surgeon asks about neck and back pain, bra-strap grooving, chafing under the breast, and activity limits, and measures volume, degree of sagging, and the nipple-to-fold distance. Breasts are examined for lumps, family history is recorded, breast imaging is requested according to age and findings, and everything is documented with clinical photographs for the file. ### 2. Choosing the technique and marking the plan Incision patterns and the scars that go with each are explained, along with how the nipple's blood supply and sensation are preserved, and the target size is framed as a proportionate goal rather than a guaranteed number. Markings are drawn on the skin with the patient standing before anaesthesia, and alternatives are discussed, including not operating and using physiotherapy and proper support instead. ### 3. General anaesthesia and theatre preparation The operation is normally performed under general anaesthesia in a fully equipped theatre, with monitoring of pulse, blood pressure, and oxygen, and measures to prevent venous clots when indicated. The skin is disinfected, the patient is positioned so that both sides can be compared, and a formal safety checklist is completed before the first incision. ### 4. Tissue removal, reshaping, and nipple repositioning A calculated amount of glandular tissue, fat, and excess skin is removed, and the nipple and areola are moved to their new position while keeping their blood and nerve connection, then the remaining tissue is reshaped to give a stable contour. The two sides are compared during surgery, the layers are closed with fine sutures, and the removed tissue is sent to the laboratory. ### 5. Dressings and short- and long-term follow-up Dressings and a supportive bra are applied, and a small drain may be left in place briefly. Instructions on sleeping, movement, and showering are explained, review visits are booked to check the wound and remove sutures if needed, and later visits assess scar and shape and discuss the timing of baseline imaging once healing is complete. ## التحضير قبل الإجراء أخبر الطبيب بكل شكوى جسدية مرتبطة بحجم الثدي: ألم الرقبة والكتف والظهر، وأثر الحمّالة، والتسلّخ والالتهاب تحت الثدي، وأي علاج طبيعي أو مسكّنات جرّبتها، لأن هذا يوثّق البُعد الطبي للحالة. اذكر أي كتلة أو تصريف من الحلمة أو تغيّر جلدي، والتاريخ العائلي لسرطان الثدي، واحمل تقارير أي تصوير سابق. أعطِ قائمة كاملة بالأدوية والمكمّلات والأعشاب وحبوب منع الحمل، واسأل الطبيب عن مضادات التخثّر ولا توقف دواءً بنفسك. إن كنت مدخّناً فالتوقف قبل الجراحة وبعدها ضروري لأن التدخين من أكبر أسباب تأخّر التئام الجلد ومشاكل الحلمة. اضبط الوزن قبل العملية إن كان متغيّراً، وأخبري طبيبك إن كنتِ تخطّطين للحمل أو للإرضاع مستقبلاً. صُم عن الطعام والشراب بالمدّة التي يحدّدها طبيب التخدير، ورتّب من يوصلك ومن يساعدك في البيت أياماً، وجهّز حمّالة داعمة بلا سلك وقمصاناً أمامية الأزرار وأدوية مسكّنة مكتوبة. ## العناية بعد الإجراء البس الحمّالة الداعمة باستمرار كما وُصف، ونَم على ظهرك مرتفعاً قليلاً في الأسابيع الأولى، وامتنع عن حمل الأثقال ورفع اليدين فوق الرأس بقوة والرياضة العنيفة حتى يسمح الطبيب. توقّع تورّماً وكدمات وتنميلاً أو زيادة حساسية في الحلمة تتحسّن تدريجياً على مدى أسابيع إلى شهور، وقد يبدو الثديان غير متساويين في البداية قبل أن يستقر التورّم. اعتنِ بالجرح كما تعلّمت، ولا تنقع الثدي في ماء وامتنع عن المسبح والمغاطس حتى الإذن، وابدأ حماية الندبة من الشمس ومتابعتها بالعلاج الموصوف. تحرّك في البيت مبكراً واشرب سوائل كافية لتقليل خطر التخثّر. \*\*راجع فوراً عند تورّم مفاجئ في جهة واحدة، أو ألم شديد متزايد لا يستجيب للمسكّن، أو حرارة وتصريح قيحي من الجرح، أو تغيّر شكل مفاجئ في الثدي أو اسوداد جلد الحلمة، أو ضيق نفس أو ألم ساق.\*\* \*\*وأيّ كتلة جديدة في الثدي لا يُفسَّر وجودها بالإجراء التجميلي تُفحَص لاستبعاد الورم مهما كان تاريخ الجراحة\*\*، والتزم بالفحص الدوري والتصوير بحسب عمرك. ## About this service Breast reduction is surgery that removes part of the breast tissue, fat, and excess skin, then reshapes what remains and moves the nipple to a higher position, aiming for a size that is proportionate to the body and comfortable to carry. It is in practice a reduction and a lift at the same time, because removing volume alone from a sagging breast produces a shape almost nobody accepts. It is important to understand that breast reduction is frequently done for a medical reason rather than purely a cosmetic one. Very large breasts can cause chronic neck, shoulder, and upper back pain, deep grooving of the shoulders from bra straps, chafing, sweating, and recurrent skin inflammation in the fold beneath the breast, difficulty exercising and finding clothing that fits, and genuine psychological distress. Many patients arrive in clinic complaining of pain rather than appearance, and that is an entirely legitimate route to surgery. The limits must be stated honestly. Reduction does not cure every neck or back pain, because pain can also come from the spine or muscles and may persist after surgery. It does not treat general obesity and does not replace management of a weight problem if one exists. It does not prevent the breast shape from changing later with pregnancy, weight fluctuation, or ageing. \*\*The scars are permanent\*\* around the areola, vertically, and usually in the fold under the breast; they improve over time but they do not disappear. \*\*Complete symmetry between the two sides cannot be guaranteed,\*\* because the two breasts were never identical to begin with. \*\*The effect of the procedure on breastfeeding and on breast imaging (mammography) is discussed before the decision is made.\*\* Reduction operates on glandular tissue itself and may reduce or prevent the ability to breastfeed, to a degree that varies with the technique and the amount of tissue removed; anyone planning pregnancy and breastfeeding should say so, so that timing and technique can be weighed. After surgery the breast looks different on imaging, with scar tissue and benign calcifications, so a baseline study once healing has settled is often advised as a reference for comparison, and the radiologist should be told the surgical history every time. Candidacy is decided by clinical examination, not by reading online, and takes account of volume, degree of sagging, skin elasticity, weight, smoking, and chronic illness. Removed tissue is normally sent for laboratory examination, because it can reveal findings that were not previously known. \*\*Any new breast lump that is not explained by the cosmetic procedure must be assessed to rule out cancer, no matter how long ago the surgery was performed;\*\* reduction does not prevent breast cancer and does not replace routine screening. ## Preparation Tell your doctor about every physical complaint linked to breast size: neck, shoulder, and back pain, bra-strap grooving, chafing and inflammation under the breast, and any physiotherapy or painkillers you have already tried, because this documents the medical dimension of your case. Report any lump, nipple discharge, or skin change, your family history of breast cancer, and bring reports of previous imaging. Give a full list of medicines, supplements, herbal products, and contraceptive pills, and ask about blood thinners rather than stopping anything yourself. If you smoke, stopping before and after surgery is essential, because smoking is one of the biggest causes of delayed skin healing and nipple complications. Stabilise your weight beforehand if it has been fluctuating, and tell your surgeon if you plan pregnancy or breastfeeding in the future. Fast as instructed by the anaesthetist, arrange a driver and help at home for several days, and prepare a wireless supportive bra, front-buttoning tops, and the prescribed pain medicine. ## Aftercare Wear the supportive bra continuously as instructed, sleep on your back slightly elevated for the first weeks, and avoid heavy lifting, forceful overhead movements, and strenuous exercise until your surgeon allows them. Expect swelling, bruising, and either numbness or heightened nipple sensitivity that improves gradually over weeks to months, and expect the two sides to look unequal at first until the swelling settles. Care for the wound as you were taught, keep the breast out of standing water, avoid pools and soaking baths until cleared, and start sun protection and the prescribed scar care. Walk around the house early and drink enough fluids to reduce clot risk. \*\*Seek immediate review if you develop sudden swelling on one side, severe and increasing pain unrelieved by painkillers, fever with purulent wound discharge, a sudden change in breast shape or darkening of the nipple skin, or shortness of breath or calf pain.\*\* \*\*Any new breast lump not explained by the cosmetic procedure must be assessed to rule out cancer regardless of how long ago the surgery was,\*\* and keep up the screening appropriate for your age. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.