# تغذية الحوامل والمرضعات — Nutrition for pregnant and breastfeeding women

> تغذية الحوامل والمرضعات خدمة سريرية يبني فيها أخصائي التغذية — مع طبيب النساء والولادة — خطة غذائية تُناسب امرأة واحدة بعينها في مرحلة محدَّدة، اعتماداً على وزنها قبل الحمل ومنحنى وزنها الحالي، وعمر الحمل، وتحاليلها من مخزون الحديد والهيموغلوبين إلى فحص سكر الحمل والغدة وفيتامين د، وحملها الحالي وتاريخ حملها السابق، وأعراضها من غثيان وقيء وحرقة ومغص وإمساك، وأمراضها المزمنة وأدويتها. ولهذا لا تُنش…

## معلومات الخدمة
- **الاسم (عربي):** تغذية الحوامل والمرضعات
- **الاسم (إنجليزي):** Nutrition for pregnant and breastfeeding women
- **التخصص المرتبط:** تغذية علاجية وحميات
- **مدة الإجراء:** الزيارة الأولى عادة من 40 إلى 60 دقيقة، وزيارات المتابعة من 15 إلى 30 دقيقة. تُجدول المتابعة عادة مرة في كل ثلث على الأقل، وتُقرَّب إلى كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع عند سكر الحمل أو فقر الدم أو القيء المستمر أو ضعف زيادة الوزن، وتُعاد زيارة بعد الولادة لدعم الإرضاع.
- **Procedure duration:** A first visit usually takes 40 to 60 minutes and follow-up visits 15 to 30 minutes. Review is normally scheduled at least once per trimester, and brought forward to every two to four weeks with gestational diabetes, anaemia, persistent vomiting or poor weight gain, with a further visit after delivery to support breastfeeding.
- **آخر تحديث:** 2026-07-26
- **البلد:** الأردن
- **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AA%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84-%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6%D8%B9%D8%A7%D8%AA

## عن الخدمة

تغذية الحوامل والمرضعات خدمة سريرية يبني فيها أخصائي التغذية — مع طبيب النساء والولادة — خطة غذائية تُناسب امرأة واحدة بعينها في مرحلة محدَّدة، اعتماداً على وزنها قبل الحمل ومنحنى وزنها الحالي، وعمر الحمل، وتحاليلها من مخزون الحديد والهيموغلوبين إلى فحص سكر الحمل والغدة وفيتامين د، وحملها الحالي وتاريخ حملها السابق، وأعراضها من غثيان وقيء وحرقة ومغص وإمساك، وأمراضها المزمنة وأدويتها. ولهذا لا تُنشر هنا حصص ولا سعرات ولا جدول وجبات؛ الصفحة تشرح كيف تُبنى الخطة ومَن يبنيها.

المطلوب في الحمل ليس «الأكل لاثنين» بل جودة أعلى وتوزيع أذكى: احتياج الطاقة يزيد زيادة متواضعة في الثلثين الثاني والثالث لا في الأول، بينما ترتفع الحاجة لبعض العناصر أكثر من ارتفاع الحاجة للسعرات — ولهذا تُوصف المكمّلات بقرار الطبيب لا بقرار الصيدلية أو التوصية العائلية. زيادة الوزن الموصى بها تختلف من امرأة لأخرى حسب وزنها قبل الحمل وعدد الأجنّة، وتُراقب في العيادة لا بالمقارنة مع صديقة أو قريبة.

وحدود التغذية يجب أن تُقال: \*\*التغذية الجيدة لا تمنع كل مضاعفات الحمل\*\* ولا تُلغي متابعة الحمل ولا تعالج تسمّم الحمل، ولا تضمن وزناً معيناً للمولود، ولا تُغني عن فحص سكر الحمل. وفي الإرضاع: الحليب يتكوّن باستمرار مصّ الطفل وتفريغ الثدي أكثر مما يتكوّن بمشروب أو خلطة، والأم المرضع تحتاج سوائل وطعاماً منتظماً وليس حميةً قاسية تُنقص الحليب وتُنهك الجسم.

احذري صراحة: حميات الحذف القاسية أو الحميات القاصرة جداً في الحمل والإرضاع بلا إشراف، و«الكيتو» أو الصيام الممتدّ في الحمل أو الإرضاع دون قرار طبي، ومكمّلات «حرق الدهون» والخلطات العشبية مجهولة المصدر التي قد تنتقل في الحليب أو تؤثر على الحمل، وحقن التنحيف المُروَّج لها — فلا موضع لها في الحمل ولا الإرضاع أصلاً. وجرعات الفيتامينات العالية ليست أفضل: بعضها ضارّ بالجنين إن زاد، والقرار للطبيب. أما الصيام في رمضان فقرار يُتخذ مع الطبيب حسب وضع الحمل والسكر والوزن، لا بالعموم.

الترشيح لأي خطة وتعديلها يُحدَّدان بالفحص السريري والتحاليل ومتابعة الحمل، لا بقراءة صفحة. وتُعاد المراجعة عند كل ثلث من الحمل، وعند سكر الحمل أو فقر الدم أو ضعف زيادة الوزن، وبعد الولادة لدعم الإرضاع والتعافي.

## خطوات الإجراء

### 1. المراجعة الطبية وتاريخ الحمل

تُراجع مدّة الحمل وعدد الأجنّة وتاريخ الحملات السابقة ومضاعفاتها، مع الأمراض المزمنة كالسكري والغدة وضغط الدم وفقر الدم، والأدوية والمكمّلات المستخدمة كما هي مكتوبة على العلبة، وأي جراحة سابقة في الجهاز الهضمي أو عملية سمنة. تُوثَّق أيضاً حالات الحساسية الغذائية والقيود الدينية أو الشخصية على الطعام.

### 2. القياسات والتحاليل

يُقارن الوزن الحالي بوزن ما قبل الحمل لرسم منحنى الزيادة، وتُقرأ التحاليل المتوفرة: الهيموغلوبين ومخزون الحديد، فحص سكر الحمل في موعده، الغدة، فيتامين د، وأي تحليل طلبه الطبيب. هذه الأرقام هي ما يوجّه الخطة والمكمّلات؛ والقرار في وصف المكمّل أو تعديله يبقى للطبيب لا للأخصائي وحده.

### 3. تقييم الأعراض والنمط الغذائي

يُسأل عن الغثيان والقيء وشدّتهما، والحرقة والإمساك، والنفور من أطعمة أو الرغبة في مواد غير غذائية، والشهية وعدد الوجبات فعلاً في يومين عاديين. تُغطّى كذلك سلامة الغذاء: تجنّب اللحوم والأسماك النيئة أو غير المطهية جيداً والحليب غير المبستر والأجبان الطرية غير المبسترة، وغسل الخضار، وضبط الكافيين.

### 4. بناء الخطة مع فريق الحمل

تُبنى بنية يوم واقعية تُراعي الغثيان وساعات العمل وميزانية الأسرة، مع تعديل النشويات إن ظهر سكر حمل، وتعديل الأملاح والسوائل إن كان هناك ضغط أو تورّم، وخطة للحديد تُراعي الإمساك. تُناقش نيّة الصيام مع الطبيب، ويُسلَّم كل شيء مكتوباً، على أن يبقى دواء الحمل ومكمّلاته بقرار الطبيب.

### 5. المتابعة في الحمل وبعد الولادة

تُجدول متابعة في كل ثلث على الأقل، وتُقرَّب إن كان الوزن يزيد قليلاً أو كثيراً، أو ظهر سكر حمل أو فقر دم، أو استمرّ القيء. بعد الولادة تُراجع الخطة لدعم الإرضاع والتعافي وترميم مخزون الحديد، ويُؤخَّر أي هدف لنزول الوزن إلى ما يقرّره الطبيب بحسب الإرضاع والجرح والحالة العامة.

## Procedure steps

### 1. Obstetric and medical review

The dietitian reviews gestational age, the number of babies, previous pregnancies and their complications, chronic conditions such as diabetes, thyroid disease, hypertension and anaemia, all medicines and supplements exactly as labelled, and any previous gastrointestinal or bariatric surgery. Food allergies and religious or personal dietary restrictions are documented as well.

### 2. Measurements and laboratory results

Current weight is compared with pre-pregnancy weight to plot the gain trajectory, and available results are read: haemoglobin and iron stores, gestational diabetes screening at the right time, thyroid function, vitamin D and anything else the doctor requested. These numbers guide both the plan and supplementation, and the decision to prescribe or change a supplement remains with the physician rather than the dietitian alone.

### 3. Assessing symptoms and actual intake

The visit covers nausea and vomiting and how severe they are, heartburn and constipation, aversions or cravings for non-food substances, appetite and the actual number of meals on two ordinary days. Food safety is addressed too: avoiding raw or undercooked meat and fish, unpasteurised milk and soft unpasteurised cheeses, washing produce thoroughly, and keeping caffeine within limits.

### 4. Building the plan with the obstetric team

A realistic daily structure is built around nausea, working hours and the family budget, with carbohydrate adjusted if gestational diabetes appears, salt and fluids adjusted where there is hypertension or oedema, and an iron plan that anticipates constipation. Any intention to fast is discussed with the physician, everything is given in writing, and pregnancy medicines and supplements remain the doctor's decision.

### 5. Follow-up through pregnancy and after birth

Follow-up is scheduled at least once each trimester and brought forward if weight gain is too slow or too fast, if gestational diabetes or anaemia appears, or if vomiting persists. After delivery the plan is revised to support breastfeeding, recovery and rebuilding iron stores, and any weight-loss goal is deferred to what the doctor judges appropriate given lactation, wound healing and general condition.

## التحضير قبل الإجراء

أحضري تقرير متابعة الحمل وأحدث تحاليلك، وخصوصاً الهيموغلوبين ومخزون الحديد وفحص سكر الحمل والغدة وفيتامين د، وقائمة كل أدويتك ومكمّلاتك بجرعاتها كما هي مكتوبة على العلبة. اكتبي وزنك قبل الحمل إن كنت تعرفينه، وسجّلي ما أكلته فعلاً في يومين عاديين ويوم عطلة بلا تجميل، مع أوقات الغثيان أو القيء وما يخفّفه. أخبري الأخصائي عن الحساسية الغذائية، وعن أمراضك المزمنة وأي جراحة سابقة في الجهاز الهضمي أو عملية سمنة، وعن الحمل السابق ومضاعفاته، وعن أي أعشاب أو خلطات أو مكمّلات تأخذينها ولو كانت «طبيعية»، وعن نيّتك للصيام. لا توقفي دواءً ولا مكمّلاً وصفه الطبيب من نفسك.

## العناية بعد الإجراء

طبّقي الخطة تدريجياً، ووزّعي وجباتك على مرّات أصغر وأكثر إن كان الغثيان أو الحرقة يمنعك، واشربي سوائل كافية خصوصاً مع الإرضاع، ولا تقيسي نجاحك بميزان الآخرين بل بمنحنى وزنك في العيادة. \*\*راجعي فوراً عند: نزيف مهبلي أو نزول ماء\*\* · \*\*صداع شديد مع تغيّر في البصر أو ألم أعلى البطن أو تورّم مفاجئ في الوجه واليدين\*\* · \*\*قيء يمنعك من الاحتفاظ بالسوائل أو نقصان في الوزن\*\* · \*\*دوخة أو إغماء مع الحمية\*\* · قلّة أو توقف حركة الجنين · حرارة أو حرقة بول شديدة · شحوب وتعب شديد وخفقان. و\*\*نزول الوزن غير المقصود في الحمل أو الإرضاع علامة مرض لا علامة نجاح\*\* ويستوجب فحصاً. وإن تحوّل انتباهك للوزن إلى \*\*هوس أو تقيّؤ متعمّد أو استخدام مسهّلات فهذا اضطراب أكل يحتاج تدخّلاً نفسياً وطبياً لا حمية أشدّ\*\*.

## About this service

Nutrition care in pregnancy and breastfeeding is a clinical service in which a dietitian, together with the obstetric team, builds an eating plan for one specific woman at a specific stage. It is shaped by her weight before pregnancy and her current weight trajectory, gestational age, laboratory results from haemoglobin and iron stores to gestational diabetes screening, thyroid function and vitamin D, her current and previous obstetric history, her symptoms of nausea, vomiting, heartburn, cramping and constipation, and her chronic conditions and medicines. For that reason this page gives no portions, no calorie targets and no sample menu; it explains how the plan is built and who builds it.

Pregnancy does not require eating for two. It requires better quality and smarter distribution. Energy needs rise only modestly in the second and third trimesters, and not in the first, while the requirement for several micronutrients rises far more steeply than the requirement for calories, which is exactly why supplements are prescribed by the doctor rather than chosen at a pharmacy counter or on family advice. Recommended weight gain differs from woman to woman according to pre-pregnancy weight and the number of babies, and it is tracked in clinic, not by comparison with a friend or relative.

The limits must also be stated. \*\*Good nutrition does not prevent every complication of pregnancy\*\*, it does not replace antenatal care, it does not treat pre-eclampsia, it does not guarantee a particular birth weight, and it never removes the need for gestational diabetes screening. In breastfeeding, milk supply is driven mainly by the baby feeding effectively and the breast being emptied, far more than by any drink or herbal mixture, and a nursing mother needs fluids and regular meals rather than a harsh diet that drains her and reduces supply.

Some warnings are explicit. Avoid severe elimination or very low-calorie diets in pregnancy and lactation without supervision; avoid ketogenic eating or prolonged fasting in pregnancy or while breastfeeding unless a doctor has decided it; avoid unregulated fat-burner supplements and herbal mixtures of unknown origin, which may pass into milk or affect the pregnancy; and avoid marketed slimming injections, which have no place in pregnancy or lactation at all. High-dose vitamins are not better either, since excess of some is harmful to the fetus, so dosing is the doctor's decision. Whether to fast in Ramadan is decided individually with the doctor according to the pregnancy, glucose control and weight, never as a blanket rule.

Suitability for any plan and every adjustment to it are decided by clinical assessment, laboratory results and antenatal follow-up, not by reading a page. The plan is reviewed each trimester, whenever gestational diabetes, anaemia or poor weight gain appears, and again after delivery to support recovery and breastfeeding.

## Preparation

Bring your antenatal record and your most recent laboratory results, especially haemoglobin and iron stores, gestational diabetes screening, thyroid function and vitamin D, together with a list of every medicine and supplement with doses exactly as written on the packaging. Note your pre-pregnancy weight if you know it, and record what you actually ate on two ordinary days and one weekend day without editing it, along with when nausea or vomiting occurs and what helps. Tell the dietitian about food allergies, chronic conditions, any previous gastrointestinal or bariatric surgery, complications in earlier pregnancies, and every herbal mixture or supplement you take even if it is described as natural, as well as any intention to fast. Do not stop a medicine or supplement prescribed by your doctor on your own.

## Aftercare

Introduce the plan gradually, spread food into smaller and more frequent meals if nausea or heartburn makes larger ones impossible, drink enough fluid especially while breastfeeding, and judge progress by your weight curve in clinic rather than by anyone else's scale. \*\*Seek care immediately for: vaginal bleeding or leaking fluid\*\* · \*\*severe headache with visual change, upper abdominal pain, or sudden swelling of the face and hands\*\* · \*\*vomiting that prevents you keeping fluids down, or weight loss\*\* · \*\*dizziness or fainting while following the plan\*\* · reduced or absent fetal movements · fever or severe burning on passing urine · marked pallor, exhaustion and palpitations. \*\*Unintentional weight loss in pregnancy or lactation is a sign of illness rather than success\*\* and must be investigated. If attention to weight becomes \*\*obsessive, or leads to deliberate vomiting or laxative misuse, that is an eating disorder needing psychological and medical care, not a stricter diet\*\*.

---

> تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.
