# تقطيب الجروح السطحية — Suturing Superficial Wounds > تقطيب الجروح السطحية إجراء إسعافي يُغلق فيه الطبيب جرحاً في الجلد بخيوط جراحية دقيقة بعد تنظيفه، فتتلاصق حافّتا الجرح ويشفى أسرع وبأثر أقل. ويُقصد بالسطحية الجروح التي لا تتعدى الجلد والنسيج الدهني تحته، ولا تصل إلى عضلة أو وتر أو عصب أو تجويف مفصل. ليس كل جرح يحتاج قطباً. الجرح القصير الذي تتقارب حافّتاه وحدهما قد يُغلق بشرائط لاصقة طبية أو بصمغ جراحي، أما الجرح الذي تفتح فوهته أو يتجاوز طوله سن… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** تقطيب الجروح السطحية - **الاسم (إنجليزي):** Suturing Superficial Wounds - **التخصص المرتبط:** طب الطوارئ - **مدة الإجراء:** عادة من 15 إلى 45 دقيقة حسب طول الجرح وموقعه، وتزيد المدة إذا احتاج الجرح تنظيفاً دقيقاً أو إغلاقاً بطبقات. - **Procedure duration:** Usually 15 to 45 minutes depending on the length and site of the wound, and longer if careful cleaning or layered closure is required. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AA%D9%82%D8%B7%D9%8A%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B1%D9%88%D8%AD-%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B7%D8%AD%D9%8A%D8%A9 ## عن الخدمة تقطيب الجروح السطحية إجراء إسعافي يُغلق فيه الطبيب جرحاً في الجلد بخيوط جراحية دقيقة بعد تنظيفه، فتتلاصق حافّتا الجرح ويشفى أسرع وبأثر أقل. ويُقصد بالسطحية الجروح التي لا تتعدى الجلد والنسيج الدهني تحته، ولا تصل إلى عضلة أو وتر أو عصب أو تجويف مفصل. ليس كل جرح يحتاج قطباً. الجرح القصير الذي تتقارب حافّتاه وحدهما قد يُغلق بشرائط لاصقة طبية أو بصمغ جراحي، أما الجرح الذي تفتح فوهته أو يتجاوز طوله سنتيمترات قليلة أو يقع فوق مفصل أو على الوجه أو ينزف بلا توقف فيُقيَّم للإغلاق بالخياطة. والوقت عامل حاسم: تُغلق معظم الجروح خلال الساعات الأولى من حدوثها، وكلما تأخّرت المراجعة ارتفع احتمال أن يُترك الجرح مفتوحاً عن قصد ليُشفى بالتضميد بدل الخياطة، تفادياً لحصر العدوى داخله. الترشيح للإجراء وطريقة الإغلاق يُحدَّدان بالفحص السريري لا بالقراءة. ومن المهم معرفة حدود الإجراء: التقطيب يقارب حافّتي الجرح فقط. هو لا يُعقّم الجرح ولا يمنع العدوى بحد ذاته، ولا يُغني عن الغسل الغزير الذي هو أهم خطوة في العلاج، ولا يُصلح قطعاً في وتر أو عصب أو وعاء لم يُكتشف بالفحص، ولا يُلغي الحاجة إلى مراجعة التطعيم ضد الكزاز، ولا يمنع الندبة نهائياً — أقصى ما يفعله أن تكون الندبة أرفع وأنظم. وبعض الجروح لا تُخاط أصلاً: الملوّثة بالتراب أو الروث، والعضّات، والجروح الوخزية العميقة، وما تجاوز نافذته الزمنية. وهناك حالات لا تنتظر عيادة ولا تحتمل بحثاً على الإنترنت: \*\*الجرح النافذ في الصدر أو البطن أو الرقبة أو العين، والنزيف الذي يقذف أو لا يتوقف بالضغط، والجرح المصحوب بفقدان إحساس أو عجز عن تحريك الطرف أو الأصابع، والجرح عند شخص مشوّش أو فاقد للوعي أو بعد سقوط عنيف أو حادث سير\*\*. في هذه الحالات اتصل بالإسعاف على 911 مباشرة واضغط على الجرح أثناء الانتظار. ## خطوات الإجراء ### 1. تقييم الجرح وما تحته يفحص الطبيب طول الجرح وعمقه ودرجة تلوّثه، ويختبر الإحساس وحركة الأصابع أو الطرف للتأكد من سلامة الأوتار والأعصاب، ويبحث عن أجسام غريبة كالزجاج أو الحصى، ويسأل عن وقت الإصابة وكيف حدثت وعن آخر تطعيم للكزاز. قد يُطلب تصوير إذا اشتُبه بجسم غريب باقٍ أو كسر تحت الجرح. ### 2. التنظيف والغسل الغزير هذه أهم خطوة في منع العدوى: يُغسل الجرح بمحلول معقّم بكمية كافية وبقوة مناسبة لإزالة التراب والدم المتخثر والأنسجة الميتة، وتُشذَّب الحواف المتهتّكة عند الحاجة. الغسل الجيد يحمي من العدوى أكثر من أي مضاد حيوي يُعطى بعد إغلاق جرح غير منظّف. ### 3. التخدير الموضعي يُخدَّر محيط الجرح بحقن دقيقة تعمل خلال دقائق. أخبر الطبيب بأي تحسّس سابق للمخدر الموضعي. وخز الحقن هو الجزء الأكثر إزعاجاً، وبعده لا يُفترض أن تشعر بالألم أثناء الخياطة بل بالشدّ فقط، وقد يُستخدم للأطفال مخدر موضعي على شكل جل أو مرهم قبل الحقن. ### 4. الإغلاق واختيار الطريقة يُغلق الجرح بخيوط دقيقة، أو بشرائط لاصقة أو صمغ جراحي في الجروح البسيطة، أو بدبّاسة في فروة الرأس، وقد يُغلق بطبقتين إذا كان أعمق من المتوقع. تُنتقى دقة الخيط بحسب الموقع، ويُراعى في الوجه استخدام أدق الخيوط وأقصر مدة قبل الفك للحصول على أثر أقل. ### 5. التضميد والتعليمات وموعد فك القطب يُوضع ضماد ويُشرح كيف تحفظه، ويُحدَّد موعد فك القطب بنطاقات معتادة: نحو 4 إلى 6 أيام في الوجه، و7 إلى 10 أيام في الجذع والأطراف، و10 إلى 14 يوماً فوق المفاصل واليد. تُشرح علامات العدوى ومواعيد المراجعة، ويُقرَّر التطعيم ضد الكزاز والمضاد الحيوي في الحالات التي تستدعيه فقط. ## Procedure steps ### 1. Assessing the wound and what lies beneath The clinician measures the wound, judges its depth and degree of contamination, tests sensation and movement of the fingers or limb to rule out tendon and nerve injury, searches for foreign bodies such as glass or gravel, and asks when and how the injury happened and when you last had a tetanus vaccine. Imaging may be requested if a retained foreign body or an underlying fracture is suspected. ### 2. Cleaning and copious irrigation This is the most important infection-prevention step: the wound is irrigated with enough sterile solution, at adequate pressure, to remove dirt, clot and dead tissue, and ragged edges are trimmed when needed. Thorough irrigation protects against infection far more than any antibiotic given after closing an inadequately cleaned wound. ### 3. Local anaesthesia The wound margins are numbed with fine injections that take effect within minutes. Tell the clinician about any previous reaction to local anaesthetic. The injection itself is the most uncomfortable part; after it you should feel pulling rather than pain during suturing, and for children a topical anaesthetic gel or cream may be applied before the injection. ### 4. Closure and choice of technique The wound is closed with fine sutures, or with adhesive strips or surgical glue in simple wounds, or with staples on the scalp, and in two layers if it proves deeper than expected. Suture calibre is chosen according to the site, and on the face the finest sutures and the shortest time before removal are used to leave the least visible mark. ### 5. Dressing, instructions and suture removal A dressing is applied with instructions on how to keep it, and a suture removal date is set within the usual ranges: about 4 to 6 days on the face, 7 to 10 days on the trunk and limbs, and 10 to 14 days over joints and the hand. Signs of infection and review appointments are explained, and tetanus vaccination or an antibiotic is prescribed only for wounds that warrant it. ## التحضير قبل الإجراء اضغط على الجرح بشاش أو قماش نظيف ضغطاً ثابتاً قوياً ولا ترفعه كل دقيقة لتفحصه، وارفع الطرف المصاب إن أمكن. \*\*اتصل بالإسعاف على 911 فوراً إذا كان النزيف يقذف أو لا يتوقف بالضغط، أو كان الجرح نافذاً في الصدر أو البطن أو الرقبة أو العين، أو صحبه فقدان إحساس أو حركة.\*\* لا تضع على الجرح تراباً أو قهوة أو معجون أسنان أو أعشاباً، ولا تسكب عليه مواد كاوية، ولا تحاول إغلاقه بخيط أو لاصق منزلي. اغسل يديك قبل لمس محيط الجرح. سجّل وقت حدوث الإصابة بدقة لأنه يحدّد إمكانية الخياطة. أخبر الطبيب بأدوية تمييع الدم، والحساسية للمخدر الموضعي أو اللاتكس أو مواد التعقيم، والسكري أو نقص المناعة، وموعد آخر تطعيم ضد الكزاز، واحمل معك أي جسم غريب خرج من الجرح. ## العناية بعد الإجراء احفظ الضماد نظيفاً وجافاً في أول 24 إلى 48 ساعة، ثم نظّف المنطقة بلطف كما يوصي الطبيب وجفّفها بالتنشيف لا بالفرك. تجنّب نقع الجرح في المسبح أو الحمّام العام حتى فك القطب، وتجنّب شدّ المنطقة والرياضة العنيفة ورفع الأثقال. لا تفك القطب بنفسك ولا تدهن مراهم غير موصوفة، والتزم بموعد الفك لأن تأخيره يزيد أثر الغُرَز. اِحمِ الندبة من الشمس عدة أشهر ليخفّ لونها. \*\*راجع فوراً عند: احمرار متزايد أو خطوط حمراء صاعدة أو تورّم أو خروج صديد أو رائحة كريهة، حرارة أو رجفة، ألم يزداد بعد اليوم الثالث، تنميل أو ضعف حركة لم يكن موجوداً، نزيف لا يتوقف بالضغط، أو انفتاح الجرح بعد فك القطب.\*\* وراجع أيضاً إن كان الجرح عضّة حيوان أو إنسان أو تلوّث بصدأ وتراب ولم تُراجع تطعيم الكزاز. ## About this service Superficial wound suturing is an urgent-care procedure in which a clinician closes a skin wound with fine surgical sutures after cleaning it, bringing the wound edges together so that healing is faster and the resulting scar is finer. Superficial means the injury does not extend beyond the skin and the fatty layer beneath it, and does not involve muscle, tendon, nerve or a joint space. Not every wound needs stitches. A short wound whose edges already sit together may be closed with adhesive skin strips or surgical glue, while a wound that gapes open, runs more than a few centimetres, crosses a joint, sits on the face, or keeps bleeding is assessed for suture closure. Timing is decisive: most wounds are closed within the first hours after injury, and the longer the delay the more likely the wound will be deliberately left open to heal with dressings instead, so that infection is not sealed inside it. Whether you are a candidate, and which closure method suits your wound, is determined by physical examination and not by reading online. The limits of the procedure matter just as much. Suturing only approximates the wound edges. It does not sterilise the wound or prevent infection by itself, it does not replace copious irrigation which is the single most important step, it does not repair an unrecognised tendon, nerve or vessel injury, it does not remove the need to review tetanus vaccination, and it cannot abolish a scar; at best it makes the scar narrower and neater. Some wounds are deliberately not sutured at all, including heavily contaminated wounds, animal and human bites, deep puncture wounds, and wounds that present after the safe closure window. Some situations must never wait for a clinic appointment or an internet search: a penetrating wound of the chest, abdomen, neck or eye; bleeding that spurts or does not stop with firm pressure; a wound with numbness or inability to move the limb or fingers; and any wound in a person who is confused, drowsy or unconscious, or who has had a violent fall or road traffic crash. In these cases call emergency services on 911 at once and keep pressing on the wound while you wait. ## Preparation Press on the wound with clean gauze or cloth, firmly and continuously, and do not lift it every minute to look. Elevate the injured part if you can. \*\*Call emergency services on 911 immediately if the bleeding spurts or does not stop with pressure, if the wound penetrates the chest, abdomen, neck or eye, or if there is loss of sensation or movement.\*\* Do not put soil, coffee, toothpaste or herbs on the wound, do not pour caustic substances into it, and do not try to close it with household thread or tape. Wash your hands before touching the area around the wound. Note the exact time of injury, because it determines whether the wound can still be sutured. Tell the clinician about blood-thinning medication, any allergy to local anaesthetic, latex or antiseptics, diabetes or reduced immunity, and the date of your last tetanus vaccine, and bring any foreign body that came out of the wound. ## Aftercare Keep the dressing clean and dry for the first 24 to 48 hours, then clean the area gently as advised and pat it dry rather than rubbing. Avoid soaking the wound in a pool or public bath until the sutures are out, and avoid stretching the area, strenuous sport and heavy lifting. Do not remove the sutures yourself, do not apply unprescribed ointments, and keep the removal appointment, because leaving sutures in too long deepens the stitch marks. Protect the scar from the sun for several months so its colour fades. \*\*Seek care immediately if you develop: spreading redness or red streaks tracking upward, swelling, pus or a foul smell, fever or shivering, pain that increases after the third day, new numbness or weakness, bleeding that does not stop with pressure, or a wound that opens after suture removal.\*\* Also return if the wound was an animal or human bite, or was contaminated with soil or rust, and your tetanus status has not been reviewed. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.