# تنظير الشرج — Anoscopy > تنظير الشرج فحص تشخيصي قصير يُدخل فيه الطبيب أنبوباً قصيراً مضاءً يُسمّى المنظار الشرجي — طوله بضعة سنتيمترات فقط — داخل القناة الشرجية لرؤية جدارها وأسفل المستقيم رؤية مباشرة. يُجرى في العيادة عادةً بلا تخدير، بمزلق موضعي، ولا يحتاج صياماً ولا مرافقاً في معظم الحالات. يُطلب هذا الفحص عند نزيف مع التبرّز، أو ألم وحرقة شرجية، أو حكّة مستمرّة، أو بروز أو كتلة، أو تصريف وتبقّع في الملابس الداخلية، أ… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** تنظير الشرج - **الاسم (إنجليزي):** Anoscopy - **التخصص المرتبط:** جراحة القولون والمستقيم - **مدة الإجراء:** الفحص نفسه عادةً من 5 إلى 10 دقائق، والزيارة كاملةً نحو 15 إلى 20 دقيقة، ويمكنك العودة لعملك في اليوم نفسه بلا نقاهة. - **Procedure duration:** The examination itself usually takes 5 to 10 minutes and the whole visit about 15 to 20 minutes, with an immediate return to normal activity. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AA%D9%86%D8%B8%D9%8A%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D8%AC ## عن الخدمة تنظير الشرج فحص تشخيصي قصير يُدخل فيه الطبيب أنبوباً قصيراً مضاءً يُسمّى المنظار الشرجي — طوله بضعة سنتيمترات فقط — داخل القناة الشرجية لرؤية جدارها وأسفل المستقيم رؤية مباشرة. يُجرى في العيادة عادةً بلا تخدير، بمزلق موضعي، ولا يحتاج صياماً ولا مرافقاً في معظم الحالات. يُطلب هذا الفحص عند نزيف مع التبرّز، أو ألم وحرقة شرجية، أو حكّة مستمرّة، أو بروز أو كتلة، أو تصريف وتبقّع في الملابس الداخلية، أو لمتابعة شق شرجي أو ناسور أو بواسير معروفة. قيمته الأساسية أنه يُحدّد المصدر بدقّة: بواسير داخلية، شق شرجي، زوائد جلدية، تغيّرات التهابية، أو فتحة ناسور — وهذا التمييز يغيّر العلاج تماماً، لأن أدوية البواسير لا تعالج الشق ولا الناسور. حدّه الأهم ويجب أن يكون واضحاً: \*\*تنظير الشرج يرى بضعة سنتيمترات فقط، فهو لا يفحص القولون ولا يستبعد سرطان القولون أو المستقيم الأعلى.\*\* إن كان النزيف مصحوباً بتغيّر في نمط التبرّز أو نقص وزن أو فقر دم أو تاريخ عائلي أو كنت في عمر يستوجب المسح، فالمطلوب تنظير قولون كامل — ووجود البواسير لا يمنع وجود سبب آخر في الوقت نفسه، وهذا من أشيع أسباب تأخير التشخيص. كذلك لا يُغني هذا الفحص عن الرنين المغناطيسي في تقييم النواسير المعقّدة أو المتكرّرة. الفحص غير مريح لكنه محتمل في العادة ويستغرق دقائق. وقد يُؤجَّل أو يُلغى إن كان الألم شديداً جداً — كما في شق شرجي حاد أو خراج — لأن الألم نفسه يمنع الفحص ويجعله غير دقيق؛ فيُعالَج الألم أولاً ثم يُعاد الفحص، أو يُجرى تحت تخدير في غرفة العمليات إن لزم. وأثناء الفحص قد يُنجَز إجراء بسيط بعد شرحه وموافقتك، كأخذ خزعة صغيرة أو ربط باسور داخلي. الحاجة إلى هذا الفحص وإلى ما بعده من فحوص أوسع تُحدَّد بالفحص السريري والتاريخ المرضي، لا باستنتاج شخصي من الأعراض. ## خطوات الإجراء ### 1. التاريخ المرضي والفحص الخارجي يسألك الطبيب عن لون الدم وتوقيته وعلاقته بالتبرّز، وعن الألم والحكّة والتصريف ونمط الأمعاء وأدويتك وتاريخك العائلي. ثم يفحص الجلد حول الشرج بحثاً عن زوائد أو شق أو فتحة ناسور أو تورّم أو تغيّرات جلدية. ### 2. الفحص الشرجي بالإصبع يُجرى فحص لطيف بالإصبع بمزلق لتقييم توتّر العضلة العاصرة ووجود كتلة أو ألم موضعي أو براز متحجّر. هذا الفحص يسبق إدخال المنظار ويُعطي معلومات لا يُعطيها النظر وحده، وقد يُوقف عنده الإجراء إن كان الألم شديداً. ### 3. إدخال المنظار الشرجي يُدخل المنظار المزلَّق ببطء ثم يُسحب تدريجياً مع النظر إلى الجدار بكامل محيطه. تُطلب منك أنفاس هادئة وقد يُطلب شدّ لطيف لإظهار البواسير الداخلية أو الهبوط. ستحسّ بضغط أو رغبة في التبرّز، وهذا إحساس متوقّع لا يعني ضرراً. ### 4. الملاحظات والإجراءات البسيطة الممكنة يُوثَّق ما يُرى: درجة البواسير الداخلية، موقع الشق واتجاهه، فتحة ناسور، احتقان أو التهاب. وبحسب الحالة وبعد شرحك وموافقتك قد يُؤخذ خزعة صغيرة أو يُربط باسور داخلي بحلقة مطاطية في الجلسة نفسها. ### 5. الشرح وخطة الخطوات التالية يشرح لك الطبيب ما وُجد وما لم يُستبعد بهذا الفحص، ويحدّد إن كنت تحتاج تنظير قولون كامل أو تصويراً أو تحاليل دم، ويضع خطة العلاج الأولية لضبط البراز والألم مع موعد إعادة تقييم. ## Procedure steps ### 1. History and external examination The doctor asks about the colour and timing of the bleeding and its relation to defaecation, plus pain, itching, discharge, bowel pattern, medications and family history. The perianal skin is then inspected for tags, a fissure, a fistula opening, swelling or skin changes. ### 2. Digital rectal examination A gentle lubricated finger examination assesses sphincter tone and checks for a mass, focal tenderness or impacted stool. It precedes insertion of the anoscope and yields information that inspection alone cannot, and the procedure may be stopped at this stage if pain is severe. ### 3. Inserting the anoscope The lubricated anoscope is inserted slowly and then withdrawn gradually while the full circumference of the canal is inspected. You are asked to breathe calmly, and may be asked to strain gently so internal haemorrhoids or prolapse become visible. A sensation of pressure or an urge to defaecate is expected and does not mean harm is being done. ### 4. Findings and possible minor procedures The findings are documented: the grade of internal haemorrhoids, the site and orientation of a fissure, a fistula opening, congestion or inflammation. Depending on the case and after explanation and your consent, a small biopsy may be taken or an internal haemorrhoid banded in the same session. ### 5. Explanation and next steps The doctor explains what was found and, just as importantly, what this examination cannot exclude, decides whether you need a full colonoscopy, imaging or blood tests, and sets an initial plan for regulating stool and pain along with a review appointment. ## التحضير قبل الإجراء لا يحتاج هذا الفحص عادةً صياماً، لكن قد يُطلب منك تفريغ الأمعاء صباح الموعد أو استخدام حقنة شرجية صغيرة قبله بساعة أو ساعتين — اسأل العيادة عن تعليماتها تحديداً والتزم بها. أخبر الطبيب إن كنت تتناول مسيّلات الدم أو الأسبرين، فهذا مهم بشكل خاص إن كان من المحتمل أخذ خزعة أو ربط باسور في الجلسة نفسها. اذكر أي حساسية للمخدّر الموضعي أو للاتكس، وأخبره إن كنتِ حاملاً. لا تضع كريمات أو تحاميل موضعية في صباح الفحص إلا بتعليمات، لأنها تغطّي ما يُراد رؤيته. ارتدِ ثياباً مريحة، واكتب قبل الموعد وصفاً دقيقاً لأعراضك: لون الدم، وهل هو على المنديل أم في الماء أم مخالط للبراز، ومتى بدأ، وما علاقته بالألم — هذه التفاصيل توجّه التشخيص أكثر مما تتوقّع. ## العناية بعد الإجراء يمكنك العودة إلى عملك ويومك العادي مباشرةً بعد الفحص في معظم الحالات، فلا تخدير عاماً ولا نقاهة. قد تلاحظ انزعاجاً بسيطاً أو تبقيع دم قليلاً لساعات، وقد يزيد قليلاً إن أُخذت خزعة أو رُبط باسور. حمّام مقعدي دافئ بالماء يخفّف الانزعاج. إن كنت قد خضعت لربط باسور أو خزعة، تجنّب الشد والرفع الثقيل والرياضة العنيفة يومين، والتزم بالمليّنات والألياف والماء لتفادي براز صلب. أكمل ما وُصف لك من علاج موضعي أو مليّنات بالمدّة المذكورة لا يوماً أو يومين فقط. الأهم: أنجِز الفحوص التي أوصى بها الطبيب — تنظير قولون أو تحاليل أو تصوير — حتى لو تحسّنت أعراضك، لأن تحسّن العَرَض لا يعني استبعاد سببه. \*\*راجع فوراً عند نزيف غزير أو مستمر، أو ألم شديد متزايد، أو ارتفاع حرارة ورجفة، أو عدم القدرة على التبوّل، أو دوخة وشحوب وتسارع نبض.\*\* ## About this service Anoscopy is a short diagnostic examination in which the doctor inserts a lit, rigid tube a few centimetres long — an anoscope — into the anal canal to view its wall and the lowest part of the rectum directly. It is normally done in the clinic without anaesthesia, using a lubricant, and in most cases needs no fasting and no escort. It is requested for bleeding with bowel motions, anal pain or burning, persistent itching, a lump or protrusion, discharge staining underwear, or to follow a known fissure, fistula or haemorrhoids. Its main value is precise localisation of the source: internal haemorrhoids, an anal fissure, skin tags, inflammatory changes or a fistula opening. That distinction changes management completely, because haemorrhoid treatments do nothing for a fissure or a fistula. Its most important limitation must be stated plainly: \*\*anoscopy views only a few centimetres, so it does not examine the colon and does not rule out cancer of the colon or the upper rectum.\*\* If bleeding comes with a change in bowel habit, weight loss, anaemia or a family history, or if you are of an age where screening is indicated, a full colonoscopy is what is needed. The presence of haemorrhoids does not exclude a second cause occurring at the same time, and this assumption is one of the commonest reasons a diagnosis is delayed. Likewise, anoscopy does not replace MRI in assessing complex or recurrent fistulas. The examination is uncomfortable but usually tolerable and lasts minutes. It may be postponed or abandoned when pain is very severe — as with an acute fissure or an abscess — because the pain itself prevents an adequate look; the pain is treated first and the examination repeated, or it is performed under anaesthesia in theatre if necessary. During the examination a simple procedure may be carried out after explanation and your consent, such as taking a small biopsy or banding an internal haemorrhoid. Whether you need this examination, and what wider tests should follow it, is decided by clinical examination and history rather than by interpreting your own symptoms. ## Preparation This examination usually requires no fasting, but you may be asked to empty your bowels on the morning of the appointment or to use a small enema an hour or two beforehand — ask the clinic for its specific instructions and follow them. Tell the doctor if you take blood thinners or aspirin, which matters particularly if a biopsy or haemorrhoid banding might be done in the same session. Mention any allergy to local anaesthetic or latex, and say if you are pregnant. Do not apply creams or suppositories on the morning of the examination unless instructed, as they mask what needs to be seen. Wear comfortable clothing, and before the appointment write down a precise description of your symptoms: the colour of the blood, whether it is on the paper, in the water or mixed with stool, when it began and how it relates to pain — these details guide the diagnosis more than most people expect. ## Aftercare In most cases you can return to work and your normal day straight after the examination: there is no general anaesthetic and no recovery period. You may notice mild discomfort or slight spotting of blood for a few hours, a little more if a biopsy was taken or a haemorrhoid was banded. A warm sitz bath in plain water eases the discomfort. If you had banding or a biopsy, avoid straining, heavy lifting and vigorous exercise for two days, and keep to softeners, fibre and water so the stool does not become hard. Complete any topical treatment or laxative for the full period prescribed, not just a day or two. Most importantly, complete the tests your doctor recommended — colonoscopy, blood tests or imaging — even if your symptoms improve, because relief of a symptom does not exclude its cause. \*\*Seek care immediately for heavy or continuing bleeding, severe worsening pain, fever and chills, inability to pass urine, or dizziness with pallor and a fast pulse.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.