# جراحة استبدال المفاصل — Joint replacement surgery > جراحة استبدال المفاصل مجموعة من العمليات يُستبدل فيها السطح المفصلي التالف بمكوّنات صناعية من معدن وبولي إيثيلين أو سيراميك، ليعود انزلاق المفصل بلا تلامس عظمي مؤلم. أكثرها إجراءً الركبة والورك، وتُجرى كذلك للكتف والمرفق والمعصم والكاحل وأصابع اليد بحسب الحالة وخبرة الفريق. الدافع الأول لهذه الجراحة ألم لا تُخفّفه الخطوات غير الجراحية بعد أشهر من المحاولة الجدّية: تخفيف الوزن، العلاج الطبيعي وتقو… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** جراحة استبدال المفاصل - **الاسم (إنجليزي):** Joint replacement surgery - **التخصص المرتبط:** تبديل المفاصل - **مدة الإجراء:** معظم عمليات استبدال المفاصل تستغرق من 60 إلى 150 دقيقة بحسب المفصل، والإقامة من يوم إلى ثلاثة أيام، والتأهيل من 6 أسابيع إلى 6 أشهر بحسب المفصل. - **Procedure duration:** Most joint replacements take 60 to 150 minutes depending on the joint, hospital stay is one to three days, and rehabilitation ranges from 6 weeks to 6 months according to the joint replaced. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%81%D8%A7%D8%B5%D9%84 ## عن الخدمة جراحة استبدال المفاصل مجموعة من العمليات يُستبدل فيها السطح المفصلي التالف بمكوّنات صناعية من معدن وبولي إيثيلين أو سيراميك، ليعود انزلاق المفصل بلا تلامس عظمي مؤلم. أكثرها إجراءً الركبة والورك، وتُجرى كذلك للكتف والمرفق والمعصم والكاحل وأصابع اليد بحسب الحالة وخبرة الفريق. الدافع الأول لهذه الجراحة ألم لا تُخفّفه الخطوات غير الجراحية بعد أشهر من المحاولة الجدّية: تخفيف الوزن، العلاج الطبيعي وتقوية العضلات، تعديل النشاط وأدوات المساعدة، الأدوية التي يصفها الطبيب، والحقن المفصلية عند الحاجة. الترشيح يُحدَّد بالفحص السريري ومقدار تأثير الألم على النوم والمشي والعمل مقروءاً مع الصور — ولا يُحدَّد بصورة أشعة وحدها؛ فهناك من صورته سيّئة وحياته مقبولة، ومن صورته أقلّ سوءاً وحياته متوقّفة، والقرار يخصّ الشخص لا الصورة. ومن الإنصاف قول ما لا تفعله هذه الجراحة: هي تعالج المفصل التالف ولا تُشفي المرض الذي أتلفه، فمريض التهاب المفاصل الروماتويدي يبقى على علاجه المرضي مع طبيبه. ولا تُعيد مفصلاً «كالجديد» ولا مدى حركة الشباب، ولا تُلغي حاجة بعض المرضى لأدوات مساعدة. وهي ليست علاجاً لألم منتشر من الظهر أو الأعصاب، ولذلك يُفحص ما فوق المفصل وما تحته قبل القرار. والمكوّن الصناعي جسم صناعي له عمر خدمة يمتدّ في كثير من الحالات سنوات طويلة لكنه غير أبدي، وقد يحتاج جراحة مراجعة أعقد من الأولى. وهنا خرافتان تستحقّان تصحيحاً: الأولى أنّ الأفضل «الانتظار حتى لا أستطيع الحركة إطلاقاً» — والحقيقة أنّ التأخير الشديد يُضعف العضلات ويُثبّت التشوّه ويجعل التأهيل أصعب والنتيجة أقلّ. والثانية أنّ المفصل الصناعي لا يتأثّر بما يحدث في بقيّة الجسم — والحقيقة أنّ العدوى قد تنتقل إليه بالدم من التهاب في الأسنان أو المسالك البولية أو الجلد، فأي التهاب يُعالج مبكّراً، ويُبلَّغ طبيب الأسنان وأي جرّاح لاحقاً بوجود المفصل الصناعي. الوقاية من تجلّط الأوردة العميقة رُكن ثابت في الخطة: وقاية دوائية بمدّة يحدّدها الجرّاح، حركة مبكرة، تمارين للكاحل، سوائل، وأدوات ضغط. وعلاماته ألم أو تورّم أو سخونة أو احمرار في ساق واحدة، وإن ظهر ضيق نفس مفاجئ أو ألم صدر أو خفقان فهي حالة طوارئ. أمّا النتيجة النهائية فيحدّدها التأهيل أكثر من الجراحة: الالتزام بالتمارين اليومية وبرنامج العلاج الطبيعي هو ما يحوّل مفصلاً بلا ألم إلى مفصل يعمل. ## خطوات الإجراء ### 1. قرار الجراحة والترشيح يُراجع تاريخك ويُفحص المفصل والمفاصل المجاورة والعمود الفقري لتحديد مصدر الألم الحقيقي، مع صور مناسبة. يُوازن الجرّاح بين درجة التلف وأثره على حياتك وعمرك وحالتك العامّة وتوقّعاتك، ويُشرح البديل غير الجراحي وحدود ما ستجنيه من العملية قبل التوقيع على الموافقة. ### 2. التحضير الطبّي وتصفير المخاطر تُضبط أمراضك المزمنة كالسكري والضغط وفقر الدم، وتُراجع أدويتك ومسيّلات الدم بتعليمات مكتوبة، ويُبحث عن أي بؤرة عدوى في الأسنان أو البول أو الجلد فتُعالج قبل الموعد. يُنصح بالإقلاع عن التدخين وتخفيف الوزن وتقوية العضلات قبل الجراحة لأنها تحسّن الشفاء والتأهيل. ### 3. الجراحة وتركيب المكوّنات تحت تخدير نصفي أو عام وبجرعة مضاد حيوي وقائية، يُكشف المفصل ويُزال الغضروف والعظم التالف بقياسات دقيقة، وتُجرَّب المقاسات لضبط الاستقامة والتوتّر والاستقرار، ثم تُثبَّت المكوّنات النهائية بالأسمنت أو بالتثبيت المضغوط بحسب المفصل وعظمك. ### 4. الوقاية من التجلّط والعدوى تبدأ خطة الوقاية من تجلّط الأوردة العميقة بوقاية دوائية لمدّة محدّدة، مع النهوض المبكر وتمارين الكاحل والسوائل وأدوات الضغط المتقطّع. وتُراقب علامات العدوى في الجرح والحرارة، وتُشرح لك علامات الخطر التي تستدعي مراجعة فورية بدل الانتظار للموعد. ### 5. التأهيل والمتابعة طويلة الأمد يبدأ التأهيل في اليوم نفسه أو التالي عادةً ويتدرّج أسابيع بحسب المفصل، وهو العامل الأقوى في تحديد النتيجة النهائية. بعد الشفاء تبقى متابعة دورية بالفحص والصور لمراقبة المكوّن، مع الحفاظ على الوزن وقوّة العضلات وتجنّب الأنشطة الاصطدامية ومعالجة أي عدوى في الجسم مبكّراً. ## Procedure steps ### 1. Deciding on surgery and candidacy Your history is reviewed and the joint, the neighbouring joints and the spine are examined to identify the true source of pain, supported by appropriate imaging. The surgeon weighs the degree of damage against its impact on your life, your age, your general health and your expectations, and explains the non-surgical alternative and the realistic limits of what surgery will achieve before consent is signed. ### 2. Medical optimisation and risk reduction Chronic conditions such as diabetes, hypertension and anaemia are optimised, medication and blood thinners are reviewed with written instructions, and any dental, urinary or skin focus of infection is sought and treated before the date. Stopping smoking, losing weight and pre-operative strengthening are advised because they improve healing and rehabilitation. ### 3. Surgery and implantation Under spinal or general anaesthesia with a prophylactic antibiotic dose, the joint is exposed, damaged cartilage and bone are removed to precise measurements, trial components are used to set alignment, tension and stability, and the definitive implants are then fixed with cement or press-fit according to the joint and your bone quality. ### 4. Clot and infection prevention A thromboprophylaxis plan begins with preventive medication for a defined period, alongside early mobilisation, ankle exercises, fluids and intermittent compression devices. Wound signs and temperature are monitored for infection, and the warning signs that require immediate review rather than waiting for an appointment are explained to you. ### 5. Rehabilitation and long-term follow-up Rehabilitation usually starts the same or the next day and progresses over weeks according to the joint; it is the strongest single determinant of the final result. After healing, periodic clinical and radiological follow-up monitors the implant, while maintaining weight and muscle strength, avoiding impact activities and treating any infection in the body early. ## التحضير قبل الإجراء اسأل قبل الموافقة: أي مفصل ونوع أي مكوّن، وما البديل غير الجراحي، وما الذي سيتحسّن وما الذي لن يتحسّن، وما مدّة التأهيل ومَن سيتابعك فيه. أخبر الطبيب بكل أدويتك ومكمّلاتك — مسيّلات الدم، أدوية السكري، الكورتيزون، أدوية المناعة، الأعشاب — ولا توقف شيئاً من نفسك. اعرض أي التهاب في الأسنان أو المسالك البولية أو الجلد قبل الموعد لأنّه يُعالج أولاً حمايةً للمفصل الصناعي، وأنجز فحص الأسنان قبل الجراحة إن أمكن. توقّف عن التدخين قبل أسابيع، واضبط السكري والضغط والوزن، وابدأ تمارين تقوية العضلات المحيطة بالمفصل. هيّئ البيت لمرحلة ما بعد الجراحة: أزل السجاجيد المتحرّكة، ركّب مقابض إسناد في الحمّام، ووفّر كرسياً ثابتاً بارتفاع مناسب، ورتّب مرافقاً ووسيلة نقل. التزم بتعليمات الصيام، ولا تحلق موضع الجراحة بشفرة، وأحضر التقارير والصور وقائمة الأدوية يوم الدخول. ## العناية بعد الإجراء \*\*راجع الطوارئ فوراً عند:\*\* ضيق نفس مفاجئ أو ألم صدر أو خفقان أو سعال مدمّى (اشتباه بجلطة رئوية)، أو ألم وتورّم وسخونة واحمرار في ساق واحدة (تجلّط وريدي عميق)، أو حرارة 38 درجة أو أكثر مع رجفة، أو قيح أو سائل عكر من الجرح أو انفتاح حوافّه، أو ألم يزيد فجأة بعد تحسّن، أو تغيّر شكل الطرف مع عجز عن الحركة بعد سقوط، أو تنميل وبرودة وشحوب في الطرف. وفي المتابعة اليومية: خذ وقاية التجلّط بالجرعة والمدّة الموصوفة ولا توقفها لأنك تحسّنت، وحرّك كاحليك كل ساعة، وامشِ مسافات قصيرة متكرّرة، واشرب سوائل كافية، وحافظ على الجرح نظيفاً جافاً بلا غمر في الماء حتى إذن الطبيب. أدِّ تمارينك يومياً والتزم بمواعيد العلاج الطبيعي — فالتأهيل هو ما يحدّد النتيجة النهائية أكثر من الجراحة نفسها. وعلى المدى الطويل: حافظ على وزنك وقوّة عضلاتك، وتجنّب الرياضات الاصطدامية، وعالج أي التهاب في جسمك مبكّراً، وأخبر طبيب الأسنان وأي جرّاح بوجود مفصل صناعي عندك، والتزم بمواعيد المتابعة الدورية للمكوّن. ## About this service Joint replacement surgery is a family of operations in which a worn joint surface is replaced with manufactured components made of metal and polyethylene or ceramic, restoring gliding movement without painful bone-on-bone contact. The knee and hip are by far the most commonly replaced joints, while the shoulder, elbow, wrist, ankle and finger joints are replaced in selected cases according to the condition and the team's expertise. The main driver for surgery is pain that non-surgical care has failed to relieve after months of genuine effort: weight reduction, physiotherapy and muscle strengthening, activity modification and walking aids, medication prescribed by a physician, and joint injections where appropriate. Candidacy is determined by clinical examination and by how much the pain affects sleep, walking and work, read together with imaging — never by an X-ray alone. Some people have poor-looking images and tolerable lives; others have less dramatic images and lives that have stopped. The decision belongs to the person, not to the picture. It is only fair to state what this surgery does not do. It treats the damaged joint; it does not cure the disease that damaged it, so a patient with rheumatoid arthritis continues disease-directed treatment with their physician. It does not deliver a brand-new joint or youthful range of motion, and it does not abolish the need for walking aids in every patient. It is not a treatment for pain referred from the spine or nerves, which is why the segments above and below the joint are examined before deciding. The implant is a manufactured device with a service life that often extends many years but is never permanent, and it may require revision surgery that is more complex than the first operation. Two beliefs deserve correction. The first is that it is best to wait until you cannot move at all — in reality, long delay wastes muscle, fixes deformity, and makes rehabilitation harder and the result poorer. The second is that an implant is unaffected by what happens elsewhere in the body — in reality, infection can reach it through the bloodstream from dental, urinary or skin infections, so any infection should be treated early, and every dentist and future surgeon should be told that you have a joint implant. Preventing deep vein thrombosis is a fixed part of the plan: preventive medication for a defined period, early mobilisation, ankle exercises, fluids and compression devices. Its signs are pain, swelling, warmth or redness in one leg; sudden breathlessness, chest pain or palpitations is an emergency. The final outcome, however, is determined more by rehabilitation than by the operation: daily exercises and adherence to the physiotherapy programme are what turn a painless joint into a working one. ## Preparation Before consenting, ask: which joint, which type of implant, what the non-surgical alternative is, what will improve and what will not, how long rehabilitation lasts and who will supervise it. Tell your doctor about every medication and supplement — blood thinners, diabetes drugs, steroids, immune-modulating treatments, herbal products — and stop nothing on your own. Report any dental, urinary or skin infection before the date, as it must be treated first to protect the implant, and complete a dental check beforehand if possible. Stop smoking several weeks in advance, optimise diabetes, blood pressure and weight, and start strengthening the muscles around the joint. Prepare your home for the recovery phase: remove loose rugs, fit grab rails in the bathroom, provide a firm chair of adequate height, and arrange a companion and transport. Follow fasting instructions, do not shave the surgical area with a razor, and bring your reports, imaging and medication list on admission. ## Aftercare \*\*Seek emergency care immediately if you develop:\*\* sudden breathlessness, chest pain, palpitations or coughing blood (suspected pulmonary embolism); pain, swelling, warmth or redness in one leg (deep vein thrombosis); a temperature of 38C or above with shivering; pus or cloudy discharge from the wound or opening of its edges; pain that suddenly worsens after improvement; a change in limb shape with inability to move it after a fall; or numbness, coldness and pallor of the limb. Day to day: take clot prevention at the prescribed dose for the full duration and do not stop it because you feel better, move your ankles every hour, take frequent short walks, drink enough fluid, and keep the wound clean and dry without submerging it until your surgeon agrees. Do your exercises daily and keep your physiotherapy appointments — rehabilitation determines the final result more than the operation itself. Long term: maintain your weight and muscle strength, avoid impact sports, treat any infection in your body early, tell your dentist and any surgeon that you have a joint implant, and attend the periodic follow-up visits that monitor it. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.