# خزعة الرئة — Lung Biopsy

> خزعة الرئة إجراء يُؤخذ فيه جزء صغير من نسيج الرئة أو من عُقيدة داخلها لفحصه مجهرياً وتحديد طبيعة التغيّر بدقّة: التهاب، عدوى، تليف، أو خلايا غير طبيعية. تُطلب حين لا تكفي الصور والتحاليل ووظائف الرئة للوصول إلى تشخيص يُبنى عليه قرار علاجي، لأن أمراضاً مختلفة تماماً قد تبدو متشابهة على الصورة وتختلف علاجاتها اختلافاً كبيراً.

تُؤخذ العيّنة بأكثر من طريقة. الأولى بإبرة رقيقة تعبر جدار الصدر بتوجيه ا…

## معلومات الخدمة
- **الاسم (عربي):** خزعة الرئة
- **الاسم (إنجليزي):** Lung Biopsy
- **التخصص المرتبط:** صدرية وتنفسية
- **مدة الإجراء:** خزعة الإبرة عبر جدار الصدر تستغرق عادة من 20 إلى 40 دقيقة، والخزعة عبر منظار القصبات نحو 30 إلى 60 دقيقة، أما الخزعة الجراحية بمنظار الصدر فتحتاج ساعة أو أكثر مع تخدير عام. تُضاف مراقبة عدة ساعات وصورة صدر بعد الإجراء، وتظهر النتيجة عادة خلال عدة أيام.
- **Procedure duration:** A needle biopsy through the chest wall usually takes 20 to 40 minutes, a bronchoscopic biopsy about 30 to 60 minutes, and a keyhole surgical biopsy an hour or more under general anaesthesia. Several hours of monitoring and a post-procedure chest X-ray are added, and results normally take a few days.
- **آخر تحديث:** 2026-07-26
- **البلد:** الأردن
- **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%8A%D8%A9

## عن الخدمة

خزعة الرئة إجراء يُؤخذ فيه جزء صغير من نسيج الرئة أو من عُقيدة داخلها لفحصه مجهرياً وتحديد طبيعة التغيّر بدقّة: التهاب، عدوى، تليف، أو خلايا غير طبيعية. تُطلب حين لا تكفي الصور والتحاليل ووظائف الرئة للوصول إلى تشخيص يُبنى عليه قرار علاجي، لأن أمراضاً مختلفة تماماً قد تبدو متشابهة على الصورة وتختلف علاجاتها اختلافاً كبيراً.

تُؤخذ العيّنة بأكثر من طريقة. الأولى بإبرة رقيقة تعبر جدار الصدر بتوجيه التصوير المقطعي أو الأمواج فوق الصوتية إلى الآفة، والثانية عبر منظار القصبات الذي يمرّ من الفم أو الأنف إلى داخل الشعب فيأخذ عيّنات من الداخل أو من عقد لمفية مجاورة، والثالثة جراحية بمنظار الصدر عندما يلزم نسيج أكبر أو تكون الآفة في موضع لا تصله الطرق الأقل تداخلاً. اختيار الطريقة يعتمد على موضع الآفة وحجمها ووظائف الرئة وحالة تخثّر الدم، ويُحدَّد بالفحص السريري ومراجعة الصور لا بطلب المريض.

ومن المهم معرفة حدود الإجراء: الخزعة تشخيصية لا علاجية، فهي لا تزيل الآفة ولا تعالجها ولا تمنع نموّها. ونتيجتها ليست دائماً حاسمة؛ فقد تعود العيّنة غير كافية أو غير نوعية فيلزم تكرارها أو اللجوء إلى طريقة أخرى، والنتيجة السلبية لا تنفي المرض تماماً لأن الإبرة قد تجاور مركز الآفة ولا تصيبه. لهذا تُقرأ الخزعة دائماً مع الصورة والسياق السريري معاً.

أشهر مضاعفة هي تسرّب الهواء إلى الحيّز حول الرئة، أي انسدال الرئة، وقد يحتاج أنبوباً لتصريف الهواء إن كان كبيراً. ويحتمل أيضاً نزف بسيط أو بلغم مدمّم لفترة قصيرة. تُشرح هذه الاحتمالات قبل الموافقة وتُوازن مقابل ضرر البقاء بلا تشخيص أو تلقّي علاج طويل بلا دليل.

## خطوات الإجراء

### 1. مراجعة الصور واختيار الطريقة

يراجع الطبيب التصوير المقطعي وموضع الآفة وقربها من الأوعية والقصبات، مع وظائف الرئة وتحاليل التخثّر والأمراض المصاحبة. على هذا الأساس تُختار الطريقة الأقل خطراً والأعلى احتمالاً لإعطاء عيّنة كافية، ويُشرح لك البديل ولماذا لم يُختر.

### 2. التحضير والموافقة

تُشرح الفائدة والمضاعفات المحتملة وتُوقّع الموافقة. تُنظّم مسبقاً مسألة مضادات التخثّر ومضادات الصفيحات: قد يُطلب إيقافها مدة محدّدة أو استبدالها، وهذا قرار الطبيب الذي وصفها لا قرارك. يُطلب صيام لساعات إن كان هناك تهدئة أو تخدير.

### 3. التخدير والتوجيه

يُنظّف الجلد ويُخدّر موضعياً في خزعة الإبرة، مع تهدئة وريدية خفيفة عند الحاجة، أما الخزعة الجراحية فتُجرى بتخدير عام. تُراقب علاماتك الحيوية والأكسجين، وتُحدّد نقطة الدخول بالتصوير مع طلب تعليمات تنفّس واضحة تلتزم بها لحظة إدخال الإبرة.

### 4. أخذ العيّنة وإرسالها

تُؤخذ عيّنة واحدة أو أكثر بحسب الحاجة وحجم الآفة، وقد يُطلب من أخصائي الأنسجة تقييم كفايتها في اللحظة نفسها. تُوزّع العيّنات على فحوص الأنسجة والزرع الجرثومي والدرن والفحوص الخاصة عند الاشتباه، لأن إعادة الخزعة لاحقاً أصعب من توزيعها صحيحاً الآن.

### 5. المراقبة وصورة ما بعد الإجراء

تبقى تحت المراقبة ساعات مع قياس الأكسجين والنبض، وتُجرى صورة صدر بعد فترة للتأكّد من عدم وجود تسرّب هواء. إن ظهر انسدال صغير يُتابَع بالمراقبة، وإن كان كبيراً يُصرَّف. تُشرح لك علامات الخطر وموعد ظهور النتيجة، وهي عادة عدة أيام.

## Procedure steps

### 1. Reviewing images and choosing the route

The physician reviews the CT scan, the position of the lesion and its relation to blood vessels and airways, together with lung function, clotting tests, and other conditions. On that basis the route with the lowest risk and the highest chance of an adequate sample is selected, and you are told what the alternative was and why it was not chosen.

### 2. Preparation and consent

The benefits and possible complications are explained and consent is signed. Anticoagulants and antiplatelet drugs are planned in advance: they may need to be paused for a set interval or substituted, and that decision belongs to the doctor who prescribed them, not to you. Fasting for several hours is required if sedation or anaesthesia is planned.

### 3. Anaesthesia and guidance

For a needle biopsy the skin is cleaned and numbed with local anaesthetic, with light intravenous sedation if needed, while a surgical biopsy is done under general anaesthesia. Your vital signs and oxygen are monitored, the entry point is marked using imaging, and you are given clear breathing instructions to follow at the moment the needle is advanced.

### 4. Taking and sending the sample

One or more samples are taken depending on need and lesion size, and a pathologist may check adequacy on the spot. Specimens are divided between histology, bacterial and tuberculosis cultures, and any special tests the suspicion requires, because repeating a biopsy later is far harder than dividing the material correctly now.

### 5. Observation and post-procedure imaging

You stay under observation for several hours with oxygen and pulse monitoring, and a chest X-ray is taken after an interval to check for an air leak. A small pneumothorax is usually watched, while a large one is drained. Before discharge you are told the warning signs and when the result is expected, which is typically several days.

## التحضير قبل الإجراء

أخبر الطبيب بكل ما تتناوله من مضادات التخثّر ومضادات الصفيحات والمسكّنات والمكمّلات العشبية، فبعضها يزيد النزف، ولا توقف أي دواء من نفسك بل بقرار من الطبيب الذي وصفه. أخبره أيضاً بأي حساسية دوائية أو حساسية لصبغة التصوير، وبأمراض الكلى والسكري والقلب، وباحتمال الحمل. أنجز فحوص التخثّر وصورة الدم المطلوبة قبل الموعد وأحضر نتائجها مع صورك السابقة على قرص إن أمكن. التزم بالصيام المحدّد إن كان هناك تهدئة أو تخدير عام، وامتنع عن التدخين قبل الإجراء. رتّب من يوصلك ويعيدك ولا تسق سيارة في اليوم نفسه، وخطّط ليوم راحة بعده وتجنّب السفر جواً مباشرة بعد الإجراء حتى يسمح الطبيب.

## العناية بعد الإجراء

توقّع ألماً بسيطاً في موضع الإبرة يخفّ بمسكّن بسيط بموافقة الطبيب، وقد يظهر بلغم مخطّط بالدم مرة أو مرتين ثم يتوقف. استرح بقية اليوم وتجنّب رفع الأثقال والرياضة العنيفة والسفر جواً حتى يسمح لك الطبيب. لا تنزع اللاصقة قبل الموعد الذي حُدِّد لك، وحافظ على نظافة الموضع وجفافه. سجّل موعد النتيجة ولا تبدأ أي علاج بناءً على تخمين قبل صدورها. \*\*راجع الطوارئ فوراً عند ضيق نفس مفاجئ حاد أو ألم صدر حاد يزيد مع الشهيق، فقد يكون انسدال رئة أو جلطة رئوية.\*\* \*\*وراجع فوراً عند سعال دموي غزير أو دم أحمر متكرّر، أو زُرقة الشفاه، أو ضيق نفس يمنعك من إكمال الجملة.\*\* وراجع أيضاً عند حرارة مرتفعة أو رجفة، أو تورّم يفرقع تحت جلد الصدر والرقبة، أو نزف مستمر من موضع الإبرة.

## About this service

A lung biopsy removes a small piece of lung tissue, or of a nodule inside the lung, so it can be examined under the microscope and the nature of the abnormality identified precisely: inflammation, infection, scarring, or abnormal cells. It is requested when imaging, blood tests, and lung function studies cannot settle a diagnosis firmly enough to base treatment on, because very different diseases can look alike on a scan while requiring entirely different management.

Samples can be obtained in several ways. A fine needle may be passed through the chest wall guided by computed tomography or ultrasound; a bronchoscope may be passed through the mouth or nose into the airways to sample from within the lung or from neighbouring lymph nodes; or a surgical biopsy may be taken through keyhole chest surgery when a larger piece of tissue is needed or the lesion sits where less invasive routes cannot reach. The route is chosen according to the position and size of the lesion, lung function, and clotting status, and is decided by clinical assessment and review of the images rather than by patient preference.

The limits matter. A biopsy is diagnostic, not therapeutic: it does not remove or treat the lesion and does not slow its growth. Its result is not always conclusive either. A sample can come back inadequate or non-specific, so it may have to be repeated or approached differently, and a negative result does not fully exclude disease because the needle can land beside the target rather than in it. For that reason a biopsy is always interpreted together with the imaging and the clinical picture.

The most frequent complication is air leaking into the space around the lung, a pneumothorax, which occasionally needs a drain. Minor bleeding or briefly blood-streaked sputum is also possible. These risks are explained before consent and weighed against the harm of remaining undiagnosed or taking long treatment without proof.

## Preparation

Tell the team about every anticoagulant, antiplatelet drug, painkiller, and herbal supplement you take, since some increase bleeding, and never stop a medication on your own — only the prescriber should change it. Report drug allergies or reactions to contrast dye, kidney disease, diabetes, heart disease, and any possibility of pregnancy. Complete the requested clotting studies and blood count before the appointment and bring the results along with earlier scans, ideally on a disc. Follow the fasting instructions if sedation or general anaesthesia is planned, and avoid smoking beforehand. Arrange someone to bring you and take you home, do not drive that day, plan a rest day afterwards, and avoid air travel immediately after the procedure until your doctor clears it.

## Aftercare

Expect mild soreness at the puncture site that responds to a simple painkiller approved by your doctor, and possibly one or two episodes of blood-streaked sputum that then stop. Rest for the remainder of the day and avoid heavy lifting, strenuous exercise, and air travel until your doctor permits them. Leave the dressing in place until the time you were told, and keep the site clean and dry. Note when the result is due and do not start any treatment on guesswork before it arrives. \*\*Go to the emergency department immediately for sudden severe breathlessness or sharp chest pain that worsens on breathing in, which may mean a collapsed lung or a pulmonary embolism.\*\* \*\*Seek emergency care for heavy or repeated coughing of red blood, blue lips, or breathlessness that stops you finishing a sentence.\*\* Also seek urgent review for high fever or shaking chills, crackling swelling under the skin of the chest or neck, or continued bleeding from the puncture site.

---

> تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.
