# خزعة المعدة — Stomach Biopsy > خزعة المعدة هي أخذ قطع صغيرة جداً من الغشاء المخاطي المبطّن للمعدة أثناء جلسة تنظير علوي، بملقط رقيق يمرّ داخل قناة في المنظار، ثم تُوضع القطع في محلول حافظ وتُرسل إلى المختبر لفحصها مجهرياً. وهي ليست عملية منفصلة ولا تحتاج جرحاً ولا خيوطاً، بل خطوة تُضاف إلى المنظار نفسه وتزيد مدّته دقائق قليلة. تُؤخذ الخزعة لأسباب واضحة: تشخيص جرثومة المعدة وتحديد استجابتها للعلاج، وتوصيف الالتهاب المزمن ودرجة … ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** خزعة المعدة - **الاسم (إنجليزي):** Stomach Biopsy - **التخصص المرتبط:** مناظير الجهاز الهضمي - **مدة الإجراء:** أخذ الخزعات نفسه دقائق قليلة داخل تنظير يستغرق عادة من 10 إلى 20 دقيقة، ونتيجة المختبر عادة أيام. - **Procedure duration:** Taking the samples adds only a few minutes to an endoscopy that usually lasts 10 to 20 minutes, and the laboratory result normally takes a few days. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%AE%D8%B2%D8%B9%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9 ## عن الخدمة خزعة المعدة هي أخذ قطع صغيرة جداً من الغشاء المخاطي المبطّن للمعدة أثناء جلسة تنظير علوي، بملقط رقيق يمرّ داخل قناة في المنظار، ثم تُوضع القطع في محلول حافظ وتُرسل إلى المختبر لفحصها مجهرياً. وهي ليست عملية منفصلة ولا تحتاج جرحاً ولا خيوطاً، بل خطوة تُضاف إلى المنظار نفسه وتزيد مدّته دقائق قليلة. تُؤخذ الخزعة لأسباب واضحة: تشخيص جرثومة المعدة وتحديد استجابتها للعلاج، وتوصيف الالتهاب المزمن ودرجة ضمور الغشاء المخاطي والتحوّل المعوي، وهي حالات تُعدّ سابقة للأورام وتحتاج متابعة منظّمة، وتمييز طبيعة القرحة، وتقييم كتلة أو تغيّر لون أو نتوء غير مفسَّر، وتقصّي الداء البطني بخزعات من الاثنى عشر. والقاعدة أن العين ترى الشكل والمجهر يحدّد الطبيعة، ولهذا كثير من التشخيصات لا تكتمل بلا خزعة. وهنا خرافة يجب تصحيحها صراحة: أخذ خزعة لا يعني أن الطبيب يشكّ بالسرطان. الخزعة إجراء روتيني في التنظير، وتُؤخذ حتى من غشاء يبدو طبيعياً لتقييم الجرثومة أو الالتهاب. وخرافة ثانية أن الخزعة مؤلمة أو تُترك جرحاً؛ والواقع أن الغشاء المخاطي للمعدة لا يحمل نهايات ألم سطحية كالجلد، فأخذ الخزعة لا يُشعر بالألم، ومكانها يشفى وحده. وخرافة ثالثة أن التحاليل السليمة تُغني عن المنظار والخزعة، والواقع أن تحاليل الدم لا ترى الغشاء المخاطي ولا تصنّف التهابه. ولحدود الفحص وضوح: الخزعة تمثّل الأماكن التي أُخذت منها فقط، فنتيجتها السلبية لا تنفي كل احتمال، وقد يُطلب تكرارها من مواضع أخرى أو بعد فترة. واستمرار مضادات الحموضة القوية أو المضادات الحيوية قبل التنظير قد يُخفي جرثومة المعدة ويعطي نتيجة سلبية زوراً، ولهذا يُرتَّب إيقافها مع الطبيب قبل الموعد بفترة يحدّدها. والخزعة لا تشخّص أمراض المرارة أو البنكرياس أو القولون، ولا تُغني عن استكمال الفحوص التي يطلبها الطبيب. قرار أخذ الخزعة وعدد الموضع الذي تُؤخذ منه يُحدَّد أثناء التنظير حسب ما يُرى وحسب سبب الفحص، وتقييم أدويتك — خاصة مسيّلات الدم — يبقى بالفحص السريري ومراجعة ملفك لا بقراءة مقال. ## خطوات الإجراء ### 1. تحديد سبب الخزعة قبل التنظير يُحدَّد الهدف مسبقاً: جرثومة المعدة، أم توصيف التهاب مزمن، أم تقييم قرحة أو كتلة، أم تقصّي داء بطني؛ فالهدف يحكم عدد الخزعات ومواضعها وكيف تُوسم قبل إرسالها. ### 2. الصيام والتهدئة تصوم عن الطعام والسوائل بالمدة المحدّدة لك، ثم تُعطى تهدئة وريدية وبنج موضعي للحلق حتى لا تشعر بالمنظار. ولهذا يلزمك مرافق ويُمنع عليك قيادة السيارة في ذلك اليوم. ### 3. فحص الغشاء المخاطي واختيار الموضع يُفحص المريء والمعدة والاثنا عشر بترتيب منهجي، ويُحدَّد ما يستحقّ الخزعة: احتقان أو تآكل أو قرحة أو نتوء أو تغيّر لون، وتُؤخذ خزعات من مواضع قياسية أيضاً عند تقييم الجرثومة. ### 4. أخذ العيّنات يُمرَّر ملقط رقيق في قناة المنظار وتُقتطع قطع صغيرة جداً من الغشاء المخاطي. لا يُشعر ذلك بالألم، وقد يظهر نزّ دم بسيط يتوقّف وحده أو بمعالجة موضعية بسيطة عند اللزوم. ### 5. المختبر والنتيجة وخطة العلاج تُثبّت العيّنات وتُرسل للمختبر النسيجي، وتحتاج النتيجة عادة أياماً. وعلى تقرير المجهر يُبنى العلاج: استئصال الجرثومة، أو علاج القرحة، أو خطة متابعة منظّمة إن ظهر ضمور أو تحوّل معوي. ## Procedure steps ### 1. Defining the reason before endoscopy The purpose is set in advance: Helicobacter pylori, characterising chronic inflammation, assessing an ulcer or mass, or investigating coeliac disease. The purpose dictates how many samples are taken, from where, and how they are labelled. ### 2. Fasting and sedation You fast from food and fluids for the stated period, then receive intravenous sedation with local anaesthetic to the throat so that the scope is not felt. This is why an escort is needed and driving is not allowed that day. ### 3. Inspecting the mucosa and choosing sites The oesophagus, stomach and duodenum are inspected systematically and the areas worth sampling are identified: erythema, erosion, ulcer, nodule or colour change. Standard mapped sites are also sampled when assessing infection. ### 4. Taking the samples Fine forceps are passed through the working channel and very small pieces of mucosa are taken. This is not painful, and any minor oozing usually stops on its own or with simple local treatment if required. ### 5. Laboratory, result and treatment plan The samples are fixed and sent for histology, and the result usually takes several days. Treatment is then built on the microscopic report: eradication of infection, ulcer treatment, or a structured surveillance plan if atrophy or intestinal metaplasia is found. ## التحضير قبل الإجراء الصيام عن الطعام والسوائل قبل الموعد إلزامي بالمدة التي يحدّدها المركز، لأن الخزعة تُؤخذ أثناء تنظير يُجرى بتهدئة، وبقاء الطعام في المعدة يحجب الرؤية ويزيد خطر دخول المحتوى إلى الرئة. وإن كان الفحص لتقييم جرثومة المعدة فأخبر الطبيب بكل ما تتناوله من مضادات الحموضة القوية أو المضادات الحيوية أو مركّبات البزموت، لأن استمرارها قد يُخفي الجرثومة ويعطي نتيجة سلبية زوراً، وقد يُطلب إيقافها قبل الموعد بفترة يحدّدها هو لا أنت. أخبره أيضاً بمسيّلات الدم ومضادات التخثّر وأدوية السكري، وبأي حساسية دوائية، وبأمراض القلب أو الرئة أو الصمام أو ناظم الخطوة، وبأي جراحة سابقة في المعدة، وأخبريه إن كنتِ حاملاً. أزل الأسنان المتحركة قبل الدخول، ورتّب مرافقاً بالغاً يعيدك إلى البيت لأن القيادة ممنوعة بعد التهدئة. ## العناية بعد الإجراء لا تأكل ولا تشرب حتى يعود الإحساس الكامل في حلقك بعد البنج الموضعي، ثم ابدأ بسوائل فاترة وطعام طري في أول يوم. خشونة الحلق والانتفاخ والغازات شكاوى معتادة تزول في يوم أو يومين، ومكان الخزعة يشفى وحده ولا يحتاج علاجاً موضعياً. \*\*راجع الطوارئ فوراً عند تقيّؤ دم أو مادة بلون بقايا القهوة، أو براز أسود قطراني، أو ألم شديد أو متزايد في الصدر أو أعلى البطن، أو ألم يشتدّ مع البلع، أو ضيق نفس، أو حرارة، أو دوخة وإغماء\*\* — فالنزيف من موضع الخزعة والانثقاب مضاعفتان نادرتان جداً لكنهما تحدثان، ولا يصحّ انتظار الصباح عندها. ولا تقود السيارة ولا تعمل على آلات ولا توقّع أوراقاً مهمة في يوم التهدئة، ولا تبقَ وحدك في تلك الليلة. واستأنف مسيّلات الدم بالموعد الذي يحدّده الطبيب. وأهمّ ما بعد الإجراء: راجع الطبيب لاستلام نتيجة النسيج، ولا تكتفِ بتحسّن الأعراض، لأن العلاج وخطة المتابعة تُبنى على تقرير المجهر لا على شعورك. ## About this service A stomach biopsy is the removal of very small pieces of the gastric mucosa during an upper endoscopy, using fine forceps passed through a working channel inside the scope. The samples are placed in preservative and sent to the laboratory for microscopic examination. It is not a separate operation and needs no incision or sutures; it is a step added to the endoscopy itself and adds only a few minutes to the procedure. Biopsies are taken for clear reasons: to diagnose Helicobacter pylori infection and guide treatment, to characterise chronic inflammation and the degree of mucosal atrophy and intestinal metaplasia, which are pre-neoplastic states requiring structured surveillance, to define the nature of an ulcer, to assess an unexplained mass, colour change or nodule, and to investigate coeliac disease with samples from the duodenum. The rule is that the eye sees the shape while the microscope determines the nature, which is why many diagnoses cannot be completed without tissue. One misconception should be corrected directly: taking a biopsy does not mean your doctor suspects cancer. Biopsy is a routine part of endoscopy and is taken even from mucosa that looks normal, in order to assess for infection or inflammation. A second misconception is that biopsy is painful or leaves a wound; in reality the gastric mucosa does not carry superficial pain endings as skin does, so taking the sample is not felt, and the site heals on its own. A third is that normal blood tests remove the need for endoscopy and biopsy, when in fact blood tests cannot see the mucosa or classify its inflammation. The limits are equally clear. A biopsy represents only the sites it was taken from, so a negative result does not exclude every possibility, and repeat sampling from other areas or after an interval may be needed. Continuing strong acid-suppressing medicines or antibiotics before endoscopy can mask Helicobacter pylori and produce a falsely negative result, which is why stopping them is arranged with your doctor for a period he specifies. Biopsy of the stomach does not diagnose gallbladder, pancreatic or colonic disease and does not replace the other investigations your doctor requests. The decision to biopsy, and how many sites to sample, is made during the endoscopy according to what is seen and the reason for the test. Assessment of your medications, particularly blood thinners, remains a matter of clinical review of your file rather than of reading an article. ## Preparation Fasting from food and fluids for the period the unit specifies is mandatory, because the biopsy is taken during an endoscopy performed under sedation, and retained food obscures the view and increases the risk of aspiration. If the test is for Helicobacter pylori, tell your doctor about any strong acid-suppressing medicines, antibiotics or bismuth compounds you take, because continuing them can mask the organism and give a falsely negative result; they may need to be stopped for a period that he, not you, decides. Also report blood thinners, anticoagulants and diabetes medicines, any drug allergy, heart or lung disease, a heart valve or pacemaker, previous stomach surgery, and pregnancy. Remove dentures before entering the room, and arrange an adult escort to take you home, since driving is not permitted after sedation. ## Aftercare Do not eat or drink until full sensation returns to your throat after the local anaesthetic, then start with lukewarm fluids and soft food for the first day. A scratchy throat, bloating and wind are usual and settle within a day or two, and the biopsy site heals on its own without any local treatment. Seek emergency care immediately for vomiting blood or coffee-ground material, black tarry stools, severe or increasing chest or upper abdominal pain, pain that worsens on swallowing, breathlessness, fever, or dizziness and fainting: bleeding from a biopsy site and perforation are very rare but do happen, and neither should wait until morning. Do not drive, operate machinery or sign important documents on the day of sedation, and do not spend that night alone. Restart blood thinners on the date your doctor specifies. Most important of all, return to collect the pathology result rather than relying on symptom improvement, because treatment and surveillance are built on the microscopic report, not on how you feel. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.