# علاج التسمم بأول أكسيد الكربون بالأكسجين المضغوط — Hyperbaric oxygen therapy for carbon monoxide poisoning > علاج التسمّم بأول أكسيد الكربون بالأكسجين المضغوط هو إدخال المصاب إلى غرفة مضغوطة يتنفّس فيها أكسجيناً عالي التركيز، لتسريع تخلّص الدم والخلايا من أول أكسيد الكربون وتقليل احتمال المضاعفات العصبية المتأخّرة. هذا من أوضح الاستخدامات المعتمدة طبياً للأكسجين المضغوط، وهو استخدام إسعافي يعتمد على الوقت. أول أكسيد الكربون غاز لا لون له ولا طعم ولا رائحة، ينتج عن الاحتراق الناقص في صوبات الغاز والكاز و… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** علاج التسمم بأول أكسيد الكربون بالأكسجين المضغوط - **الاسم (إنجليزي):** Hyperbaric oxygen therapy for carbon monoxide poisoning - **التخصص المرتبط:** علاج بالأكسجين المضغوط - **مدة الإجراء:** الجلسة الإسعافية عادة من ستين إلى مئة وعشرين دقيقة تقريباً بحسب البروتوكول المتّبع، ويُضاف إليها وقت التقييم والمراقبة. وقد تكفي جلسة واحدة في الحالات الأقلّ شدّة، بينما تحتاج حالات أخرى جلسة إلى ثلاث جلسات متقاربة خلال اليوم الأول والذي يليه، والقرار يُتَّخذ سريرياً وبأسرع وقت ممكن بعد التعرّض. - **Procedure duration:** An emergency session usually runs about sixty to one hundred and twenty minutes depending on the protocol used, plus assessment and observation time. One session may suffice in less severe cases, while others need one to three closely spaced sessions over the first day or two, with the decision made clinically and as soon as possible after exposure. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D9%85%D9%85-%D8%A8%D8%A7%D9%88%D9%84-%D8%A7%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D8%A8%D9%88%D9%86-%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%83%D8%B3%D8%AC%D9%8A%D9%86-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B6%D8%BA%D9%88%D8%B7 ## عن الخدمة علاج التسمّم بأول أكسيد الكربون بالأكسجين المضغوط هو إدخال المصاب إلى غرفة مضغوطة يتنفّس فيها أكسجيناً عالي التركيز، لتسريع تخلّص الدم والخلايا من أول أكسيد الكربون وتقليل احتمال المضاعفات العصبية المتأخّرة. هذا من أوضح الاستخدامات المعتمدة طبياً للأكسجين المضغوط، وهو استخدام إسعافي يعتمد على الوقت. أول أكسيد الكربون غاز لا لون له ولا طعم ولا رائحة، ينتج عن الاحتراق الناقص في صوبات الغاز والكاز والفحم والحطب، ومسخّنات الماء، ومحرّكات السيارات والمولّدات في أماكن غير جيّدة التهوية. لأنه بلا رائحة، فالاعتماد على الشمّ للتنبّؤ به خطأ قاتل — والرائحة التي يشمّها الناس في تسريب الغاز مصدرها مادة مُضافة للغاز نفسه لا أول أكسيد الكربون. وأعراضه تُشبه الزكام أو التعب: صداع، دوخة، غثيان، إرهاق، تشوّش، وقد تصل إلى فقدان الوعي. وإصابة أكثر من فرد في البيت بالأعراض نفسها في الوقت نفسه علامة تستدعي الشكّ فوراً. الخطوات الأولى ليست الغرفة: أخرِج المصاب إلى الهواء الطلق، وأطفئ المصدر وافتح النوافذ، واطلب الإسعاف. يُعطى المصاب أكسجيناً بأعلى تركيز ممكن فوراً في الإسعاف والطوارئ، ويُقيَّم وعيه وقلبه، ويُقاس أول أكسيد الكربون في الدم بتحليل مخصّص. ويُنبَّه هنا إلى خرافة خطيرة: \*\*مقياس الأكسجين الذي يُلبَس على الإصبع قد يُظهر قراءة طبيعية مطمئنة في التسمّم بأول أكسيد الكربون، فلا يُستخدم لنفي التسمّم.\*\* ثم يُقرَّر الأكسجين المضغوط لحالات مختارة، منها من فقد وعيه، أو ظهرت عليه علامات عصبية أو تشوّش، أو أُصيب قلبه، أو كانت نسبة الغاز في دمه مرتفعة، أو كانت حاملاً. والحمل هنا استثناء مهم: هو مانع نسبي في معظم الاستخدامات الأخرى، لكنه في التسمّم بأول أكسيد الكربون سبب للعلاج لا لتأخيره، لأن الجنين أكثر تأثّراً. وحدود الإجراء صريحة: الأكسجين المضغوط لا يعالج نقص الأكسجين الذي أصاب الدماغ فعلاً ولا يُصلح تلفاً استقرّ، ولا يُغني عن علاج الحروق أو الإصابات المصاحبة في حرائق المنازل، ولا يمنع كل المضاعفات المتأخّرة. والشعور بالتحسّن بعد استنشاق الهواء النقي لا يعني أن الخطر مرّ، إذ قد تظهر أعراض عصبية بعد أيام أو أسابيع. ## خطوات الإجراء ### 1. إبعاد المصاب عن المصدر وطلب الإسعاف أخرِج المصاب إلى الهواء الطلق فوراً، وأطفئ الصوبة أو المسخّن أو المحرّك، وافتح الأبواب والنوافذ، ولا تدخل إلى مكان مشبوه إن كنت وحدك. اطلب الإسعاف حتى لو بدا المصاب متحسّناً بعد الخروج. أخرِج معه كل من كان في المكان، بمن فيهم من لا يشتكي، فالأعراض تظهر متفاوتة بين أفراد البيت نفسه. ### 2. الأكسجين الفوري والتقييم في الطوارئ يُعطى المصاب أكسجيناً بأعلى تركيز ممكن فوراً ولا يُنتظَر به وصولُه إلى غرفة مضغوطة. ويُقيَّم في الطوارئ الوعي والتنفّس والقلب، وتُطلب تحاليل تقيس أول أكسيد الكربون في الدم وغازات الدم وتخطيط القلب. ولا يُعتمَد على مقياس الإصبع لنفي التسمّم لأنه قد يُعطي قراءة طبيعية مضلّلة. ### 3. قرار الأكسجين المضغوط يُتَّخذ القرار طبياً وبسرعة، اعتماداً على فقدان الوعي أو وجود علامات عصبية أو تشوّش، أو إصابة قلبية، أو ارتفاع نسبة الغاز في الدم، أو كون المصابة حاملاً. الفائدة أكبر كلّما بدأ العلاج أقرب إلى وقت التعرّض، ولذلك تُرتَّب الإحالة إلى مركز فيه غرفة مضغوطة بلا تأخير، مع استمرار الأكسجين أثناء النقل. ### 4. الجلسة داخل الغرفة المضغوطة يُشرح للمصاب الواعي كيف يوازن ضغط أذنه قبل الدخول، وتُطبَّق قواعد السلامة من الحريق فلا يدخل أي مستحضر زيتي أو عطر أو جهاز إلكتروني. ثم يُرفع الضغط تدريجياً ويتنفّس الأكسجين مدّة مقرّرة تحت مراقبة، ثم يُخفَّض الضغط تدريجياً. \*\*ألم أذن شديد أو نزف من الأذن يوقف الجلسة\*\*، وفي فقدان الوعي تُدار الجلسة بترتيبات إضافية لموازنة الأذن. ### 5. المتابعة العصبية بعد التعافي الظاهري تُرتَّب متابعة بعد الخروج لأن أعراضاً عصبية قد تظهر بعد أيام أو أسابيع من التسمّم، منها ضعف التركيز والذاكرة وتغيّر المزاج والبطء في الحركة. وتُصلَح أسباب التعرّض قبل العودة إلى البيت: صيانة الصوبة والمدخنة والتهوية، ومنع النوم في غرفة مغلقة مع مصدر احتراق، وتركيب كاشف لأول أكسيد الكربون إن أمكن. ## Procedure steps ### 1. Removing the person from the source and calling for help Get the person into fresh air at once, shut off the heater, water heater or engine, open doors and windows, and do not enter a suspect space alone. Call emergency services even if the person seems better after coming out. Bring out everyone else who was in the space, including those with no complaints, because symptoms appear unevenly among people in the same household. ### 2. Immediate oxygen and emergency assessment The highest available concentration of oxygen is started immediately, without waiting for a chamber. In the emergency department consciousness, breathing and cardiac status are assessed, and tests are ordered to measure carbon monoxide in the blood along with blood gases and an ECG. A fingertip oximeter is not used to exclude the poisoning, because it can give a misleadingly normal reading. ### 3. Deciding on hyperbaric oxygen The decision is medical and made quickly, based on loss of consciousness, neurological signs or confusion, cardiac involvement, a high blood carbon monoxide level, or pregnancy. Benefit is greater the sooner treatment starts after exposure, so referral to a centre with a chamber is arranged without delay, with oxygen continued throughout transfer. ### 4. The session inside the chamber A conscious patient is shown how to equalise ear pressure before entry, and fire-safety rules apply, so no oil-based product, perfume or electronic device goes in. Pressure is then raised gradually, oxygen is breathed for a set period under observation, and pressure is lowered gradually. \*\*Severe ear pain or bleeding from the ear stops the session\*\*, and in an unconscious patient additional arrangements are made to equalise the ears. ### 5. Neurological follow-up after apparent recovery Follow-up is arranged after discharge, because neurological symptoms can emerge days or weeks after the poisoning, including poor concentration and memory, mood change and slowed movement. The cause of exposure is corrected before returning home: servicing the heater, flue and ventilation, never sleeping in a closed room with a combustion source, and fitting a carbon monoxide alarm where possible. ## التحضير قبل الإجراء هذه حالة إسعافية، فالتحضير فيها لا يعني انتظاراً. أخرِج المصاب إلى الهواء الطلق واطلب الإسعاف ولا تنتظر تحسّناً تلقائياً. أخبر الطوارئ بالتفاصيل التي تُغيّر القرار: نوع المصدر (صوبة غاز أو كاز أو فحم، مسخّن ماء، مولّد، سيارة)، ومدّة التعرّض، وهل كان المكان مغلقاً، وهل فقد المصاب وعيه ولو لحظات، وهل تشنّج، وهل كان في المكان أطفال أو حامل أو مسنّ أو مريض قلب. أخبرهم أيضاً بأدويته وأمراضه المزمنة، وبأي مرض رئوي أو انسدال رئة سابق أو جراحة أذن، وبالحمل أو احتماله. إن كان المصاب واعياً وسيدخل الغرفة، فاستمع لشرح موازنة ضغط الأذن وتدرّب عليه، وأبلغ الفريق بأي زكام أو انسداد أنف أو التهاب أذن. وتُنزَع قبل الدخول كل المستحضرات الزيتية والعطور ومزيلات العرق، ولا يُدخَل هاتف ولا ولّاعة ولا ساعة إلكترونية إلى الغرفة، فهذه قاعدة سلامة من الحريق لا تفصيلة شكلية. ولا تعُد إلى المكان قبل إصلاح مصدر التسريب وتأمين التهوية. ## العناية بعد الإجراء أكمل كل جلسة أو متابعة تُطلب منك ولا تعتمد على شعورك بالتحسّن، فالتسمّم بأول أكسيد الكربون قد يُخلّف أعراضاً تظهر متأخّرة. راقب نفسك ومن كان معك في المكان خلال الأسابيع التالية: ضعف التركيز أو الذاكرة، تغيّر المزاج أو النوم، صداع متكرّر، دوخة، بطء أو ثقل في الحركة، تغيّر في الشخصية يلاحظه الأهل. أخبر طبيبك بأي من ذلك ولو بدا بسيطاً. لا تقُد سيارة ولا تشغّل آلات حتى يزول الصداع والدوخة وتغيّم الرؤية. أصلح سبب التعرّض قبل العودة: صيانة الصوبة والمسخّن والمدخنة، وتهوية دائمة، وعدم النوم في غرفة مغلقة مع مصدر احتراق، وعدم تشغيل مولّد أو سيارة في مكان مغلق، وتركيب كاشف لأول أكسيد الكربون إن أمكن. \*\*راجع فوراً عند تشنّج أو فقدان وعي أو تشوّش أو ضعف أو تنميل في جهة من الجسم، أو صعوبة كلام، أو ألم صدر أو ضيق نفس، أو صداع شديد لا يزول، أو ألم أذن شديد أو نزف منها أو نقص سمع، أو تغيّر مقلق في الرؤية.\*\* ## About this service Hyperbaric oxygen therapy for carbon monoxide poisoning means placing the patient in a pressurised chamber to breathe high-concentration oxygen, clearing carbon monoxide from the blood and cells faster and reducing the likelihood of delayed neurological complications. This is one of the clearest evidence-based uses of hyperbaric oxygen, and it is an emergency treatment in which timing matters. Carbon monoxide is a gas with no colour, taste or smell. It is produced by incomplete combustion in gas, kerosene, charcoal and wood heaters, in water heaters, and in car engines and generators running in poorly ventilated spaces. Because it is odourless, relying on smell to detect it is a fatal mistake; the smell people notice with a gas leak comes from an odorant added to the fuel, not from carbon monoxide itself. Its symptoms mimic a cold or ordinary tiredness: headache, dizziness, nausea, exhaustion, confusion, and in severe cases loss of consciousness. Several people in one household developing the same symptoms at the same time should raise immediate suspicion. The first steps are not the chamber. Move the person into fresh air, shut off the source, open windows, and call emergency services. The highest possible concentration of oxygen is given immediately by ambulance and emergency staff, consciousness and cardiac status are assessed, and carbon monoxide is measured in the blood with a dedicated test. One dangerous myth must be corrected here: \*\*a fingertip pulse oximeter can show a reassuringly normal reading in carbon monoxide poisoning, so it must never be used to rule the poisoning out.\*\* Hyperbaric oxygen is then considered for selected patients, including those who lost consciousness, developed neurological signs or confusion, showed cardiac involvement, had a high carbon monoxide level, or are pregnant. Pregnancy is an important exception: it is a relative barrier for most other hyperbaric indications, but in carbon monoxide poisoning it is a reason to treat rather than to delay, because the fetus is more vulnerable. The limits are explicit. Hyperbaric oxygen does not undo brain injury that has already become established, does not replace treatment of burns or associated injuries in house fires, and does not prevent every delayed complication. Feeling better after breathing fresh air does not mean the danger has passed, since neurological symptoms can appear days or weeks later. ## Preparation This is an emergency, so preparation must never mean waiting. Move the person into fresh air and call for help rather than waiting for spontaneous improvement. Tell the emergency team the details that change decisions: the type of source (gas, kerosene or charcoal heater, water heater, generator, vehicle), how long the exposure lasted, whether the space was closed, whether the person lost consciousness even briefly, whether there was a seizure, and whether children, a pregnant woman, an elderly person or someone with heart disease was in the space. Report medications and chronic illnesses, any lung disease, previous collapsed lung or ear surgery, and pregnancy or the possibility of it. If the patient is conscious and will enter the chamber, listen to the ear-equalisation explanation and practise it, and report any cold, blocked nose or ear infection. All oil-based products, perfumes and deodorants are removed before entry, and no phone, lighter or smart watch goes into the chamber, as this is a fire-safety rule rather than a formality. Do not return to the space until the source is repaired and ventilation secured. ## Aftercare Complete every session and follow-up requested and do not rely on feeling better, because carbon monoxide poisoning can leave symptoms that appear late. Watch yourself and everyone who shared the space over the following weeks for poor concentration or memory, changes in mood or sleep, recurring headache, dizziness, slowed or heavy movement, or personality change noticed by family. Report any of these to your doctor even if they seem minor. Do not drive or operate machinery until headache, dizziness and blurred vision have gone. Fix the cause before going back: service the heater, water heater and flue, keep permanent ventilation, never sleep in a closed room with a combustion source, never run a generator or vehicle in an enclosed space, and fit a carbon monoxide alarm where possible. \*\*Seek care immediately for a seizure, loss of consciousness, confusion, weakness or numbness on one side, difficulty speaking, chest pain or breathlessness, a severe headache that will not settle, severe ear pain, bleeding from the ear or hearing loss, or any worrying change in vision.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.