# علاج أمراض الغدة النخامية — Treatment of pituitary gland conditions > علاج أمراض الغدة النخامية مسار طبي يهدف إلى تصحيح خلل الهرمونات الصادرة عن غدّة صغيرة في قاعدة الدماغ تُشبه في وظيفتها لوحة قيادة تنظّم الغدة الدرقية والكظرية والمناسل والنموّ وتوازن الماء في الجسم. لذلك تكون الشكوى متنوّعة: تعب مزمن، ضعف رغبة جنسية أو اضطراب دورة، إفراز حليب من الثدي بلا حمل، تغيّر في ملامح الوجه واليدين، زيادة وزن غير مفهومة، عطش وتبوّل غزير، أو صداع مع نقص في ساحة البصر. تُصنَ… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** علاج أمراض الغدة النخامية - **الاسم (إنجليزي):** Treatment of pituitary gland conditions - **التخصص المرتبط:** غدد صماء وسكري - **مدة الإجراء:** زيارة التقييم عادةً من 30 إلى 45 دقيقة، ويُستكمل التحليل والرنين وساحة البصر خلال أسبوع إلى أسبوعين، ثم متابعة كل ثلاثة إلى ستة أشهر. - **Procedure duration:** The assessment visit usually takes 30 to 45 minutes, with tests, MRI and visual fields completed over one to two weeks, followed by review every three to six months. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A9 ## عن الخدمة علاج أمراض الغدة النخامية مسار طبي يهدف إلى تصحيح خلل الهرمونات الصادرة عن غدّة صغيرة في قاعدة الدماغ تُشبه في وظيفتها لوحة قيادة تنظّم الغدة الدرقية والكظرية والمناسل والنموّ وتوازن الماء في الجسم. لذلك تكون الشكوى متنوّعة: تعب مزمن، ضعف رغبة جنسية أو اضطراب دورة، إفراز حليب من الثدي بلا حمل، تغيّر في ملامح الوجه واليدين، زيادة وزن غير مفهومة، عطش وتبوّل غزير، أو صداع مع نقص في ساحة البصر. تُصنَّف الأمراض النخامية إلى ثلاث مجموعات: فرط إفراز هرمون معيّن كورم البرولاكتين أو فرط هرمون النموّ أو فرط الهرمون المنبّه للكظر، ونقص إفراز واحد أو أكثر من الهرمونات، وأعراض الكتلة نفسها حين يضغط الورم على الأعصاب البصرية. التقييم يبدأ بالتحاليل الهرمونية وقد يشمل اختبارات تحريضية، ثم تصوير الرنين المغناطيسي للنخامية وفحص ساحة البصر عند وجود كتلة. خيارات العلاج تختلف بحسب النوع: كثير من أورام البرولاكتين تُعالج بالدواء من مجموعة ناهضات الدوبامين ولا تحتاج جراحة، وبعض الأورام الأخرى تُستأصل جراحياً عن طريق الأنف والجيب الوتدي، وقد يُستخدم العلاج الشعاعي في حالات مختارة، أمّا النقص الهرموني فيُعالج بإحلال الهرمون الناقص بجرعات يحدّدها الطبيب ويعدّلها بحسب التحاليل والحالة السريرية. حدود العلاج مهمّة: ضبط الهرمونات لا يعني بالضرورة زوال الورم، وإحلال الهرمونات يعوّض النقص ولا يُصلح الغدة، وكثيراً ما يكون طويل الأمد أو مدى الحياة. وإذا كان ضغط الورم على العصب البصري طويلاً فقد يكون تحسّن الرؤية جزئياً فقط. من ناحية أخرى، من الخرافات الشائعة أن كل ورم في النخامية يعني السرطان أو يحتاج جراحة عاجلة؛ الغالبية أورام حميدة وكثير منها يُدار بالدواء أو بالمراقبة. الترشيح لأي خيار يُحدَّد بالفحص السريري وتقييم طبيب الغدد الصمّاء مع النتائج، لا بقراءة مقال. ## خطوات الإجراء ### 1. التقييم السريري وتحديد نمط الخلل يأخذ الطبيب قصّة مفصّلة عن التعب والدورة والرغبة الجنسية والرؤية والصداع والعطش وحجم الأطراف وملامح الوجه، ويفحص ساحة البصر بشكل أوّلي، ويسأل عن الأدوية والولادات والرضّ والعلاج الشعاعي السابق، ليحدّد إن كان الاشتباه في فرط هرمون أو نقصه أو كتلة ضاغطة. ### 2. التحاليل الهرمونية والاختبارات التحريضية تُسحب تحاليل الهرمونات النخامية والهرمونات الطرفية، وكثير منها يُسحب صباحاً لأن مستوياتها تتغيّر خلال اليوم. عند الحاجة تُجرى اختبارات تحريضية أو كبتية في المختبر تستغرق ساعة إلى ساعتين، وتُقرأ النتائج مع الصورة السريرية لا منفصلة عنها. ### 3. تصوير الرنين وفحص ساحة البصر يُطلب رنين مغناطيسي مخصّص للنخامية مع صبغة عند الحاجة لتحديد وجود ورم وحجمه وعلاقته بالتصالب البصري، ويُجرى فحص دقيق لساحة البصر عند طبيب العيون. يُعاد التصوير في المتابعة لمقارنة الحجم بمرور الوقت. ### 4. وضع خطّة العلاج المناسبة تُبنى الخطّة على التشخيص: دواء لورم البرولاكتين، أو جراحة عبر الأنف لأورام أخرى، أو علاج شعاعي في حالات مختارة، أو إحلال هرموني للنقص، أو مراقبة منتظمة لورم صغير بلا خلل هرموني. تُشرح الفوائد والمخاطر والبدائل قبل البدء. ### 5. المتابعة الدورية وضبط الخطة تُعاد التحاليل والتصوير وفحص ساحة البصر بفواصل يحدّدها الطبيب، وتُعدَّل الجرعات في الحمل والمرض والجراحة والسفر. من يستخدم إحلالاً للهرمون الكظري يُدرَّب على قواعد أيام المرض ويحمل بطاقة تعريف طبية، ولا يوقف الدواء أبداً من نفسه. ## Procedure steps ### 1. Clinical assessment and identifying the pattern Your doctor takes a detailed history of fatigue, menstrual pattern, libido, vision, headache, thirst, hand and foot size and facial features, screens the visual fields at the bedside, and asks about medicines, childbirth, head injury and previous radiotherapy, to decide whether the suspicion is hormone excess, deficiency or a compressive mass. ### 2. Hormone tests and dynamic testing Pituitary and target-gland hormones are measured, many of them in the morning because their levels change through the day. When needed, stimulation or suppression tests lasting one to two hours are performed in the laboratory, and results are always interpreted together with the clinical picture rather than in isolation. ### 3. Pituitary MRI and formal visual fields A dedicated pituitary MRI, with contrast where required, defines whether a tumour is present, its size and its relationship to the optic chiasm, and formal visual field testing is performed by an ophthalmologist. Imaging is repeated during follow-up to compare size over time. ### 4. Setting the treatment plan The plan follows the diagnosis: medication for a prolactin-secreting tumour, transnasal surgery for other tumours, radiotherapy in selected cases, hormone replacement for deficiency, or regular surveillance for a small tumour with no hormonal disturbance. Benefits, risks and alternatives are explained before starting. ### 5. Regular follow-up and adjusting the plan Blood tests, imaging and visual fields are repeated at intervals your doctor sets, and doses are adjusted for pregnancy, illness, surgery and travel. Anyone on adrenal hormone replacement is trained in sick-day rules and carries a medical identification card, and must never stop the medicine on their own. ## التحضير قبل الإجراء أحضر معك كل تحاليلك الهرمونية السابقة بتواريخها، وأقراص أو تقارير الرنين المغناطيسي، وتقارير فحص ساحة البصر إن وُجدت، وقائمة مكتوبة بكل أدويتك ومكمّلاتك بما فيها الهرمونات والكورتيزون بأي شكل — أقراص أو بخّاخ أو مرهم أو حقن مفصلية — لأن هذه تؤثّر في تفسير التحاليل. أخبر الطبيب إن كنتِ حاملاً أو مرضعاً أو تخطّطين للحمل. اسأل قبل الموعد عن التحاليل التي تحتاج صياماً أو سحباً صباحاً مبكراً، وعن ضرورة الالتزام بتوقيت جرعتك المعتادة أو تأخيرها في يوم السحب، ولا تُعدّل أي دواء من نفسك. أوقف مكمّلات البيوتين قبل التحاليل إن أوصى الطبيب لأنها قد تُشوّش بعض القياسات الهرمونية. سجّل الصداع وتغيّرات الرؤية وكمية الشرب والتبوّل قبل الزيارة. ## العناية بعد الإجراء التزم بالدواء بالجرعة والتوقيت المحدّدين، ولا توقف ولا تُنقص أي هرمون بديل من نفسك حتى لو تحسّنت، فإيقاف إحلال الهرمون الكظري خطر يمكن أن يُهدّد الحياة. إن كنت على إحلال هرموني فتعلّم مع طبيبك قواعد أيام المرض واحمل بطاقة تعريف طبية تُظهر تشخيصك وأدويتك. راجع في مواعيد التحاليل والرنين وفحص ساحة البصر ولو كنت مرتاحاً، وأخبر أي طبيب أو طبيب أسنان بحالتك قبل أي إجراء أو جراحة. أبلغ طبيبك عند الحمل أو التخطيط له لأن الخطّة تتغيّر. \*\*راجع الطوارئ فوراً عند صداع شديد مفاجئ مع غثيان وقيء وتدهور أو ازدواج الرؤية — فقد يكون سكتة نخامية — أو عند قيء وإسهال وهبوط ضغط ودوار ووهن شديد يشير إلى قصور كظري حاد، أو عطش وتبوّل غزير جداً مع جفاف، أو تشوّش وعي أو تشنّج.\*\* ## About this service Treatment of pituitary gland disorders is a medical pathway aimed at correcting the hormones produced by a small gland at the base of the brain that works like a control panel for the thyroid, the adrenal glands, the gonads, growth and water balance. Because of this, complaints vary widely: chronic fatigue, low libido or menstrual irregularity, milk discharge from the breast without pregnancy, changes in facial features and hand size, unexplained weight change, thirst with heavy urination, or headache with loss of part of the visual field. Pituitary disease falls into three groups: excess production of a particular hormone, as in a prolactin-secreting tumour, growth hormone excess or excess adrenocorticotrophic hormone; deficiency of one or more pituitary hormones; and symptoms from the mass itself when a tumour presses on the optic nerves. Assessment begins with hormone blood tests, may include dynamic stimulation or suppression testing, and is followed by dedicated pituitary MRI and formal visual field testing when a mass is present. Treatment options differ by diagnosis. Many prolactin-secreting tumours are treated medically with dopamine agonist drugs and never need surgery; other tumours are removed surgically through the nose and sphenoid sinus; radiotherapy is used in selected cases; and hormone deficiency is treated by replacing the missing hormone at doses your doctor sets and adjusts according to blood tests and how you feel. The limits matter. Controlling hormone levels does not necessarily mean the tumour has gone, and hormone replacement compensates for a deficiency without repairing the gland, so it is often long term or lifelong. If a tumour has compressed the optic nerve for a long time, recovery of vision may be only partial. It is also a common myth that any pituitary tumour means cancer or demands urgent surgery: most are benign and many are managed with medication or surveillance. Which option suits you is determined by clinical examination and your endocrinologist's assessment alongside your results, not by reading an article. ## Preparation Bring all your previous hormone results with their dates, the discs or reports of any pituitary MRI, visual field reports if you have them, and a written list of every medicine and supplement you take, including hormones and steroids in any form, whether tablets, inhalers, creams or joint injections, because these change how results are interpreted. Tell your doctor if you are pregnant, breastfeeding or planning a pregnancy. Ask before the appointment which tests need fasting or an early morning sample, and whether you should take your usual dose at the normal time or delay it on the day of testing, and never adjust a medicine yourself. Stop biotin-containing supplements before testing if your doctor advises, as they can interfere with some hormone assays. Keep a note of headaches, visual changes and how much you drink and pass before the visit. ## Aftercare Take your medicine at exactly the dose and times prescribed, and never stop or reduce a replacement hormone on your own even if you feel better, because stopping adrenal hormone replacement can be life threatening. If you are on replacement therapy, learn sick-day rules with your doctor and carry a medical identification card showing your diagnosis and medicines. Attend your blood test, MRI and visual field appointments even when you feel well, and tell any doctor or dentist about your condition before any procedure or operation. Inform your doctor if you become pregnant or plan to, because the plan changes. \*\*Go to the emergency department immediately for a sudden severe headache with nausea, vomiting and worsening or double vision, which may be pituitary apoplexy, or for vomiting, diarrhoea, low blood pressure, dizziness and profound weakness suggesting acute adrenal insufficiency, or for extreme thirst with very heavy urination and dehydration, or for confusion or a seizure.\*\* --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.