# علاج انتفاخ الرئة — Emphysema Treatment

> انتفاخ الرئة أحد وجهَي مرض الانسداد الرئوي المزمن: تتلف جدران الحُويصلات الهوائية الدقيقة فتتّحد في أكياس كبيرة فقدت مرونتها، فيصعب إخراج الهواء منها ويُحتجَز داخل الرئة، ومن هنا يأتي الإحساس بالانتفاخ وضيق النفس وقلّة القدرة على الجهد. وعلاج انتفاخ الرئة خطة مركّبة تهدف إلى تخفيف الأعراض وتوسيع المجرى الهوائي وتقليل النُّوَب الحادّة وتحسين القدرة على الحركة والحفاظ على ما بقي من وظيفة الرئة، لا إ…

## معلومات الخدمة
- **الاسم (عربي):** علاج انتفاخ الرئة
- **الاسم (إنجليزي):** Emphysema Treatment
- **التخصص المرتبط:** الربو وأمراض الانسداد
- **مدة الإجراء:** تستغرق الزيارة التشخيصية الأولى مع قياس التنفّس عادة من 45 إلى 90 دقيقة، ويُعاد القياس دورياً كل ستة إلى اثني عشر شهراً. أما التأهيل الرئوي فبرنامج يمتدّ في العادة من ستة إلى اثني عشر أسبوعاً بجلستين إلى ثلاث أسبوعياً، وتكون المتابعة كل ثلاثة إلى ستة أشهر بحسب الشدّة وعدد النُّوَب.
- **Procedure duration:** The first diagnostic visit with spirometry usually takes 45 to 90 minutes, and the test is repeated every six to twelve months. Pulmonary rehabilitation typically runs six to twelve weeks with two or three sessions a week, and routine follow-up is every three to six months depending on severity and how often flare-ups occur.
- **آخر تحديث:** 2026-07-26
- **البلد:** الأردن
- **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%AE-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%8A%D8%A9

## عن الخدمة

انتفاخ الرئة أحد وجهَي مرض الانسداد الرئوي المزمن: تتلف جدران الحُويصلات الهوائية الدقيقة فتتّحد في أكياس كبيرة فقدت مرونتها، فيصعب إخراج الهواء منها ويُحتجَز داخل الرئة، ومن هنا يأتي الإحساس بالانتفاخ وضيق النفس وقلّة القدرة على الجهد. وعلاج انتفاخ الرئة خطة مركّبة تهدف إلى تخفيف الأعراض وتوسيع المجرى الهوائي وتقليل النُّوَب الحادّة وتحسين القدرة على الحركة والحفاظ على ما بقي من وظيفة الرئة، لا إلى إعادة النسيج الذي تلف.

الإقلاع عن التدخين بكل أشكاله — السيجارة والأرجيلة والسحبة الإلكترونية — هو التدخّل الوحيد الذي يبطّئ فعلاً سرعة تدهور وظيفة الرئة، وباقي العلاجات تخفّف الأعراض وتقلّل النُّوَب دون أن تعيد النسيج. ولذلك يبدأ العلاج الجدّي من هنا مهما تقدّم العمر أو المرحلة، ويُدعَم بخطة عملية ودعم سلوكي، ويُضاف إليه تجنّب الدخان غير المباشر وأدخنة الحطب والفحم والغبار المهني والهواء شديد البرودة أو التلوّث.

يقوم العلاج على أربع ركائز مثبتة: العلاج الاستنشاقي الموسّع للشعب بحسب شدّة الأعراض وعدد النُّوَب مع تصحيح تقنية استخدام البخّاخ لأن أكثر من نصف المرضى يستخدمونه خطأ فتضيع الفائدة، والتأهيل الرئوي ببرنامج تمارين تنفّس وقوّة ومشي أثبت تحسّن القدرة وجودة الحياة، والتطعيمات الموسمية والرئوية لأنها تقلّل النُّوَب والتنويم، والأكسجين المنزلي لمن ثبت لديه نقص أكسجين بالقياس فقط لا لكل من يشكو ضيق النفس.

ومن حدود العلاج التي يجب قولها صريحة: البخّاخات لا تُصلح الحُويصلات التالفة ولا تُشفي المرض، والبخّاخ الموسّع سريع المفعول ليس بديلاً عن العلاج المنتظم، والأكسجين ليس مسكّناً لضيق النفس عند من مستوى أكسجينه طبيعي وقد يضرّ إن استُخدم بلا قياس، والمضاد الحيوي لا يُؤخذ في كل مرة يزيد فيها الضيق. أما الجراحة لتصغير حجم الرئة أو الصمّامات القصبية عبر المنظار فهي لفئة منتقاة جداً بمعايير دقيقة تحدّدها الفحوص والتصوير، وليست خياراً عامّاً. والترشيح لأي من هذه الخطوات يُحدَّد بالفحص السريري وقياس التنفّس لا بالقراءة.

## خطوات الإجراء

### 1. التشخيص بقياس التنفّس

لا يُثبَّت التشخيص بالأعراض وحدها بل بقياس التنفّس قبل موسّع الشعب وبعده لإظهار الانسداد الثابت، وتُضاف صورة الصدر أو تصوير مقطعي ونسبة أكسجين الدم وتحاليل، وقد يُفحَص نقص إنزيم معيّن عند من ظهر عندهم المرض في سنّ صغيرة أو بلا تدخين لأن له تدبيراً خاصاً.

### 2. تصنيف الشدّة وتقييم النُّوَب والأمراض المصاحبة

تُقاس شدّة الأعراض بمقاييس معتمدة ويُحسَب عدد النُّوَب والتنويمات في السنة الماضية، لأن الخطة تُبنى على الاثنين معاً. وتُفحَص الأمراض المصاحبة الشائعة كالقلب وفقر الدم وهشاشة العظام وانقطاع النفس النومي والقلق والاكتئاب، فعلاجها يحسّن ضيق النفس بمقدار ملموس.

### 3. الإقلاع عن التدخين والتطعيمات

تُوضع خطة إقلاع عملية بتاريخ محدّد ودعم سلوكي ومتابعة، وتُناقَش الخيارات المساندة مع طبيبك، وتُشمَل الأرجيلة والسحبة صراحة لأن كثيرين يظنّونها أخفّ. وتُستكمل التطعيمات الموسمية والرئوية الموصى بها لتقليل النُّوَب، ويُنصح بتجنّب الأدخنة والغبار وتحسين تهوية البيت.

### 4. العلاج الاستنشاقي وتصحيح تقنية البخّاخ

يُختار العلاج الاستنشاقي بحسب الأعراض وعدد النُّوَب، ويُدرَّب المريض عملياً على استخدام جهازه أمام الطبيب أو الصيدلي، ويُستخدم مباعد عند اللزوم. تُراجَع التقنية في كل زيارة لأن الخطأ في الاستخدام يبدو كفشل في الدواء فيُغيَّر الدواء بلا داعٍ ويبقى الخطأ.

### 5. التأهيل الرئوي وخطة النوبة والمتابعة

يُحال المريض إلى برنامج تأهيل رئوي يشمل تمارين تنفّس وقوّة ومشي متدرّج وتعليماً وتغذية، ويُقاس الأكسجين في الراحة والجهد لتقرير الحاجة إلى أكسجين منزلي. تُكتب خطة مكتوبة للنوبة الحادّة تحدّد ما تفعله ومتى تتّصل ومتى تذهب للطوارئ، وتُراجَع الخطة دورياً.

## Procedure steps

### 1. Diagnosis with spirometry

The diagnosis is not made on symptoms alone but by spirometry before and after a bronchodilator to demonstrate fixed airflow obstruction, with a chest X-ray or CT, oxygen saturation and blood tests added. A specific enzyme deficiency is checked in patients who develop disease young or without smoking, because it is managed differently.

### 2. Grading severity and assessing flares and comorbidity

Symptom severity is scored with validated tools and the number of flare-ups and admissions in the past year is counted, because the plan is built on both together. Common coexisting conditions are assessed, including heart disease, anaemia, osteoporosis, sleep apnoea, anxiety and depression, since treating them measurably improves breathlessness.

### 3. Smoking cessation and vaccination

A practical quit plan is set with a target date, behavioural support and follow-up, supportive options are discussed with your doctor, and waterpipe and vaping are explicitly included because many people assume they are milder. Recommended seasonal and pneumococcal vaccinations are completed to reduce flare-ups, with advice to avoid smoke and dust and improve home ventilation.

### 4. Inhaled treatment and correcting technique

Inhaled treatment is selected according to symptoms and flare-up frequency, the patient is coached to use the device in front of the doctor or pharmacist, and a spacer is added when needed. Technique is rechecked at every visit, because incorrect use looks like drug failure and leads to needless changes of medication while the error persists.

### 5. Pulmonary rehabilitation, flare plan and follow-up

The patient is referred to pulmonary rehabilitation covering breathing and strength exercise, graded walking, education and nutrition, and oxygen is measured at rest and on exertion to decide whether home oxygen is indicated. A written flare-up action plan states what to do, when to call and when to attend the emergency department, and the whole plan is reviewed periodically.

## التحضير قبل الإجراء

قبل موعدك سجّل ما تستطيع فعله فعلاً: كم درجة سلّم تصعد قبل أن تتوقّف، وهل يقطع ضيق النفس جملتك أو نومك، وكم مرة استخدمت البخّاخ المسعف في الأسبوع. اكتب عدد النُّوَب التي أخذت فيها كورتيزوناً أو مضاداً حيوياً أو دخلت المستشفى بسببها في السنة الماضية. أحضر كل بخّاخاتك وأجهزتك بعلبها الأصلية ليُراجَع استخدامك أمام الطبيب، وأحضر أي تقرير قياس تنفّس أو صورة صدر أو تحليل غازات سابق. اذكر تاريخك التدخيني بصدق بما فيه الأرجيلة والسحبة، وأي تعرّض مهني لغبار أو أدخنة، وأمراضك الأخرى وأدويتها ومنها أدوية القلب والضغط. لا تُوقف علاجك قبل الموعد إلا بتعليمات، واسأل إن كان قياس التنفّس يقتضي الامتناع عن بخّاخ معيّن ساعات قبله.

## العناية بعد الإجراء

استخدم علاجك المنتظم كل يوم حتى في الأيام الجيدة، فهو ما يقلّل النُّوَب، ولا تعتمد على البخّاخ المسعف وحده؛ وإن زاد استخدامك له فهذه علامة على أن الخطة تحتاج مراجعة لا زيادة جرعات. راجع تقنية البخّاخ دورياً واستخدم المباعد إن وُصف، واغسل فمك بعد البخّاخات التي تتطلّب ذلك. حافظ على حركة يومية ولو مشياً قصيراً متكرّراً، وواصل تمارين التأهيل في البيت، وكُل وجبات صغيرة متعدّدة إن كان الشبع يزيد ضيقك، وحافظ على وزن صحّي. تجنّب الدخان والغبار والهواء البارد جداً واستخدم كمّامة أو وشاحاً في البرد. إن كنت على أكسجين منزلي فالتزم بالمعدّل الموصوف ولا ترفعه من نفسك ولا تدخّن قربه أبداً. \*\*اذهب إلى الطوارئ فوراً عند ضيق نفس يمنعك من إكمال جملة أو من الاستلقاء، أو ازرقاق الشفاه أو الأصابع، أو نعاس شديد وتخبّط ذهني، أو ألم صدر مفاجئ حادّ مع ضيق، أو حرارة وبلغم متغيّر اللون أو الكمّية مع تراجع سريع.\*\*

## About this service

Emphysema is one of the two faces of chronic obstructive pulmonary disease: the walls of the tiny air sacs are destroyed and merge into large sacs that have lost their elasticity, so air cannot be pushed out efficiently and becomes trapped inside the lung. That trapping is what produces the sense of over-inflation, breathlessness and reduced exercise capacity. Treatment is a combined plan aimed at easing symptoms, opening the airways, reducing acute flare-ups, improving mobility and preserving remaining lung function, rather than at restoring the tissue that has already been destroyed.

Stopping smoking in every form, including cigarettes, waterpipe and electronic devices, is the only intervention that genuinely slows the rate at which lung function declines; the remaining treatments relieve symptoms and reduce flare-ups without rebuilding tissue. Serious treatment therefore begins here whatever your age or stage, supported by a practical plan and behavioural help, and reinforced by avoiding second-hand smoke, wood and charcoal fumes, occupational dust, and very cold or polluted air.

Care rests on four evidence-based pillars: inhaled bronchodilator treatment matched to symptom severity and flare-up frequency, with correction of inhaler technique because more than half of patients use the device incorrectly and lose the benefit; pulmonary rehabilitation, a programme of breathing, strength and walking exercise that has been shown to improve capacity and quality of life; seasonal and pneumococcal vaccination, which reduces flare-ups and hospital admission; and home oxygen, but only for patients with measured low oxygen levels, not for everyone who feels short of breath.

The limits deserve equal clarity. Inhalers do not repair damaged air sacs and do not cure the disease, a fast-acting reliever inhaler is not a substitute for regular maintenance treatment, oxygen is not a remedy for breathlessness in someone whose oxygen level is normal and can be harmful if used without measurement, and antibiotics are not appropriate every time breathing worsens. Lung volume reduction surgery and bronchoscopic valves are options for a very selected group defined by strict criteria based on testing and imaging, not general choices. Eligibility for any of these steps is determined by clinical assessment and breathing tests, not by reading.

## Preparation

Before your appointment record what you can actually do: how many stairs you climb before stopping, whether breathlessness interrupts your sentences or your sleep, and how often you used your reliever inhaler each week. Write down how many flare-ups needed steroids or antibiotics or led to hospital admission in the past year. Bring all your inhalers and devices in their original boxes so your technique can be reviewed in front of the doctor, and bring any previous spirometry report, chest imaging or blood gas result. Give an honest smoking history including waterpipe and vaping, mention any occupational exposure to dust or fumes, and list your other conditions and their medicines, including heart and blood pressure drugs. Do not stop your treatment before the visit unless instructed, and ask whether the breathing test requires withholding a particular inhaler for a few hours beforehand.

## Aftercare

Use your maintenance treatment every day, including good days, because that is what reduces flare-ups, and do not rely on the reliever inhaler alone; needing it more often is a signal to review the plan rather than to increase doses yourself. Recheck inhaler technique periodically, use a spacer if prescribed, and rinse your mouth after inhalers that require it. Keep moving every day even with short repeated walks, continue rehabilitation exercises at home, eat small frequent meals if fullness worsens your breathing, and maintain a healthy weight. Avoid smoke, dust and very cold air, and use a mask or scarf in cold weather. If you use home oxygen, keep to the prescribed flow, never increase it yourself, and never smoke near it. Go to the emergency department immediately for breathlessness that prevents you finishing a sentence or lying down, blue lips or fingers, marked drowsiness or confusion, sudden sharp chest pain with breathlessness, or fever with a change in sputum colour or volume and rapid deterioration.

---

> تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.
