# علاج حروق الدرجة الثانية — Treatment for second-degree burns > حرق الدرجة الثانية هو حرق يتجاوز الطبقة السطحية من الجلد ويصيب الأدمة تحتها، فيظهر أحمر أو وردياً رطباً مع فقاعات وألم شديد يزيد مع اللمس والهواء. يُقسَم إلى سطحي الأدمة، وهو الأكثر شيوعاً ويشفى غالباً في نحو أسبوعين إلى ثلاثة بعناية جيدة، وعميق الأدمة الذي يكون لونه أشحب وإحساسه أقل ويحتاج زمناً أطول وقد يحتاج استئصالاً وترقيعاً جلدياً. تحديد النوع لا يُحسم من صورة أو وصف؛ عمق الحرق قد يتغيّر خلا… ## معلومات الخدمة - **الاسم (عربي):** علاج حروق الدرجة الثانية - **الاسم (إنجليزي):** Treatment for second-degree burns - **التخصص المرتبط:** جراحة الحروق - **مدة الإجراء:** جلسة التضميد عادةً من 15 إلى 30 دقيقة، والتبديل كل يوم إلى ثلاثة أيام بحسب الضماد، وشفاء الحرق السطحي عادةً من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. - **Procedure duration:** A dressing session usually takes 15 to 30 minutes, repeated every one to three days depending on the dressing, with superficial partial-thickness burns usually healing in two to three weeks. - **آخر تحديث:** 2026-07-26 - **البلد:** الأردن - **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%AD%D8%B1%D9%88%D9%82-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D8%AC%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9 ## عن الخدمة حرق الدرجة الثانية هو حرق يتجاوز الطبقة السطحية من الجلد ويصيب الأدمة تحتها، فيظهر أحمر أو وردياً رطباً مع فقاعات وألم شديد يزيد مع اللمس والهواء. يُقسَم إلى سطحي الأدمة، وهو الأكثر شيوعاً ويشفى غالباً في نحو أسبوعين إلى ثلاثة بعناية جيدة، وعميق الأدمة الذي يكون لونه أشحب وإحساسه أقل ويحتاج زمناً أطول وقد يحتاج استئصالاً وترقيعاً جلدياً. تحديد النوع لا يُحسم من صورة أو وصف؛ عمق الحرق قد يتغيّر خلال أول يومين ولذلك يُعاد تقييمه سريرياً. أهم خطوة تحدث قبل الوصول إلى الطبيب: أزل مصدر الحرارة، ثم ضع المنطقة تحت \*\*ماء فاتر جارٍ من عشر إلى عشرين دقيقة\*\*، وانزع الخاتم والساعة والملابس غير الملتصقة. لا تستخدم الثلج ولا الماء المثلّج، فهو يقلّل التروية ويعمّق الحرق. ولا تضع معجون أسنان ولا زيت زيتون ولا سمناً ولا قهوة ولا ملحاً ولا بيضاً؛ هذه خرافات منتشرة تزيد خطر العدوى وتُخفي عمق الحرق عن الطبيب. لا تفقأ الفقاعات بنفسك ولا تنزع جلدها، فهي غطاء حيوي يقلّل الألم ويحمي من الجراثيم، وقرار تفريغ الفقاعة الكبيرة يُتّخذ في العيادة بأدوات معقّمة. العلاج في العيادة يقوم على التنظيف اللطيف، وإدارة الفقاعات، ثم ضماد يحفظ رطوبة الجرح ويُبدَّل بجدول منتظم، مع تسكين ألم كافٍ قبل التضميد ومراقبة العدوى والتأكّد من التطعيم ضد الكزاز. الحروق الواسعة أو في مواقع حرجة تُدار مع فريق جراحة، وقد تحتاج علاجاً جراحياً إن لم تُغلق وحدها في الوقت المتوقّع. اذهب إلى الطوارئ دون انتظار إذا كان الحرق أوسع من كفّ يد المصاب، أو في الوجه أو العنق أو اليدين أو القدمين أو المفاصل أو المنطقة التناسلية، أو يحيط بالطرف كحلقة كاملة، أو ناتجاً عن كهرباء أو مادة كيميائية، أو كان المصاب طفلاً أو حاملاً أو مسنّاً أو مريض سكري أو نقص مناعة. وحدود العلاج يجب أن تكون واضحة: لا كريم يجعل الجرح يشفى أسرع من قدرة الجلد على التجدّد، والمضاد الحيوي الموضعي لا يمنع العدوى وحده، والحرق العميق لا يُغلق بالتضميد وحده، وبعض الحروق تترك تغيّراً في اللون أو أثراً حتى مع علاج مثالي. الترشيح لأي إجراء يُحدَّد بالفحص السريري لا بالقراءة. ## خطوات الإجراء ### 1. التبريد الصحيح والإسعاف المنزلي ماء فاتر جارٍ من عشر إلى عشرين دقيقة هو العلاج الأول، ثم تغطية بقماش نظيف غير لاصق. لا ثلج ولا معجون أسنان ولا زيت ولا ملح ولا بيض. لا تفقأ الفقاعات، وانزع الحلي مبكراً قبل التورّم، وأعطِ مسكّناً بسيطاً إن لم يكن ممنوعاً عليك، وحافظ على تدفئة بقية الجسم خصوصاً عند الأطفال. ### 2. تقييم العمق والمساحة في العيادة يفحص الطبيب لون الجرح ورطوبته وامتلاء الشعيرات والإحساس بالألم ليفرّق بين حرق سطحي الأدمة وحرق عميق، ويقدّر المساحة كنسبة من سطح الجسم، ويسجّل الموقع ووجود حرق حلقي. يسأل عن آلية الحرق ومدّته وعن الأمراض المزمنة والتطعيم ضد الكزاز، ويحدّد الحاجة إلى إحالة عاجلة لوحدة حروق. ### 3. تنظيف الجرح وقرار الفقاعات يُنظّف الجرح بمحلول لطيف وتُزال بقايا الجلد المتقشّر والمواد التي وُضعت عليه خطأً. الفقاعات الصغيرة تُترك سليمة عادة؛ الكبيرة أو الواقعة فوق مفصل أو المرشّحة للانفجار قد تُفرَّغ أو يُقصّ غطاؤها بأدوات معقّمة داخل العيادة، مع تسكين مناسب قبل ذلك ومراقبة أي علامة عدوى. ### 4. الضماد المناسب وجدول التبديل يُختار الضماد بحسب الموقع وكمية الإفرازات ودرجة الألم، والهدف بيئة رطبة متوازنة تسرّع تجدّد الجلد وتقلّل الألم وعدد مرات التبديل. تُحدَّد مواعيد المراجعة لتغيير التضميد وفحص الجرح، ويُنبّه المريض إلى علامات العدوى، وقد تُوصف مضادات موضعية أو فموية بقرار الطبيب عند وجود اشتباه حقيقي. ### 5. إعادة التقييم والعناية بالأثر إن لم يُظهر الجرح تقدّماً واضحاً خلال المدة المتوقّعة، يُعاد تقييم العمق وتُطرح الحاجة إلى استئصال وترقيع. بعد الإغلاق يبدأ برنامج العناية بالأثر: ترطيب وتدليك، وحماية صارمة من الشمس لأشهر، وضغط أو سيليكون عند الحاجة، وتمارين للمفصل القريب إن كان الحرق قريباً منه لمنع شدّ الجلد. ## Procedure steps ### 1. Correct cooling and home first aid Ten to twenty minutes of cool running water is the first treatment, followed by a clean non-adherent covering. No ice, toothpaste, oil, salt or egg. Do not burst blisters, remove jewellery early before swelling starts, take a simple painkiller if it is not contraindicated for you, and keep the rest of the body warm, especially in children. ### 2. Assessing depth and extent in clinic The doctor examines colour, moisture, capillary refill and pain sensation to separate superficial from deep partial-thickness burns, estimates the burned area as a percentage of body surface, and records the site and any circumferential involvement. Mechanism and contact time, chronic illnesses and tetanus status are reviewed, and the need for urgent referral to a burns unit is decided. ### 3. Wound cleansing and the blister decision The wound is cleansed with a gentle solution and loose skin plus any wrongly applied substances are removed. Small blisters are usually left intact; large ones, those over a joint, or those likely to rupture may be drained or deroofed with sterile instruments in the clinic, with suitable analgesia beforehand and close watch for any sign of infection. ### 4. The right dressing and a change schedule The dressing is chosen according to site, exudate volume and pain level, aiming for a balanced moist environment that speeds regeneration while reducing pain and the number of changes. Review appointments are set for dressing changes and wound inspection, the patient is taught the signs of infection, and topical or oral antibiotics are prescribed only when the doctor judges infection likely. ### 5. Reassessment and scar care If the wound is not clearly progressing within the expected window, depth is reassessed and the need for excision and grafting is discussed. Once closed, a scar programme begins: moisturising and massage, strict sun protection for months, pressure garments or silicone when indicated, and exercises for any nearby joint to prevent the scar tightening across it. ## التحضير قبل الإجراء قبل الموعد، لا تضع على الحرق أي مادة منزلية ولا مرهماً ملوّناً، ولا تنزع الضماد المتصل بالجرح إن كان ملتصقاً بل أخبر الطبيب. اكتب وقت الحرق وآليّته بدقّة، واحتفظ باسم أي مادة كيميائية أو سائل ساخن تسبّب فيه. أخبر الطبيب بأمراضك المزمنة خصوصاً السكري وضعف المناعة وأمراض القلب، وبكل أدويتك ومنها مسيّلات الدم والكورتيزون، وبأي حساسية دوائية أو حساسية من اللاصقات، وبتاريخ آخر تطعيم ضد الكزاز. خذ المسكّن الموصوف قبل موعد التضميد بوقت كافٍ ليعمل، والبس ملابس واسعة تسهّل الوصول إلى المنطقة، وأحضر مرافقاً إن كان الحرق في اليد أو القدم ويُعيقك عن السياقة. ## العناية بعد الإجراء حافظ على الضماد نظيفاً وجافاً ولا تبلّله في الاستحمام إلا بالطريقة التي شُرحت لك، ولا تفقأ الفقاعات الجديدة. ارفع الطرف المصاب لتقليل التورّم، وحرّك المفاصل القريبة كما وُصف لك، وخذ المسكّن قبل التضميد لا بعده. اشرب سوائل كافية وأكثِر من البروتين، وامتنع عن التدخين لأنه يبطّئ التروية والشفاء. بعد إغلاق الجرح رطّب المنطقة يومياً واحمِها من الشمس عدة أشهر لأن الجلد الجديد يتصبّغ بسهولة. راجع فوراً عند \*\*حرارة أو قشعريرة\*\*، أو \*\*ألم يزيد بعد اليوم الثالث بدل أن يخفّ\*\*، أو \*\*احمرار يتوسّع حول الجرح أو خطوط حمراء صاعدة أو تصريف عكر أو رائحة كريهة\*\*، أو تحوّل الجرح إلى لون أبيض أو بنيّ جاف، أو تنميل وبرودة أو تورّم شديد في الطرف، أو إن لم يبدأ الحرق بالتحسّن في الوقت الذي أخبرك به الطبيب. ## About this service A second-degree burn extends past the outer layer of skin into the dermis beneath it, so it looks red or pink and moist, blisters, and hurts a great deal, with pain that worsens on touch or exposure to air. It is divided into superficial partial thickness, the commoner form, which usually heals in about two to three weeks with good care, and deep partial thickness, which looks paler, feels less sensitive, takes longer and may require excision and skin grafting. This distinction cannot be settled from a photograph or a description: burn depth can evolve during the first forty-eight hours, which is why it is reassessed clinically rather than judged once. The most important step happens before you reach a doctor. Remove the heat source, then hold the area under \*\*cool running water for ten to twenty minutes\*\* and take off rings, watches and any clothing that is not stuck to the skin. Do not use ice or iced water: it reduces blood flow and can deepen the burn. Do not apply toothpaste, olive oil, ghee, coffee, salt or egg. These widespread myths raise the risk of infection and hide the real depth from the treating team. Do not burst blisters or peel their roof; the blister is a living cover that reduces pain and keeps bacteria out, and the decision to drain a large blister belongs in the clinic with sterile instruments. Clinic treatment rests on gentle cleansing, appropriate blister management, and a dressing that keeps the wound at the right moisture level and is changed on a planned schedule, with adequate pain relief before each change, surveillance for infection and confirmation that tetanus cover is up to date. Extensive burns or burns in critical sites are managed with a surgical team and may need an operation if they do not close within the expected time. Go to the emergency department without waiting if the burn is wider than the injured person's palm, involves the face, neck, hands, feet, joints or genital area, encircles a limb, or was caused by electricity or a chemical, and likewise if the patient is a child, pregnant, elderly, diabetic or immunosuppressed. The limits of treatment should be equally clear: no cream makes a wound heal faster than the skin can regenerate, topical antibiotic alone does not prevent infection, a deep burn will not close with dressings alone, and some burns leave a colour change or a scar even with ideal care. Suitability for any procedure is decided by clinical examination, not by reading. ## Preparation Before your appointment, do not apply any household substance or coloured ointment to the burn, and if a dressing is stuck to the wound leave it and tell the doctor. Note the exact time and mechanism of the injury and keep the name of any chemical or hot liquid involved. Report chronic conditions, particularly diabetes, weakened immunity and heart disease, list every medicine you take including blood thinners and steroids, mention drug or adhesive allergies, and give the date of your last tetanus vaccination. Take the prescribed painkiller far enough ahead of the dressing change for it to work, wear loose clothing that gives easy access to the area, and bring someone with you if the burn is on a hand or foot and stops you driving. ## Aftercare Keep the dressing clean and dry, do not wet it in the shower except in the way you were shown, and do not burst any new blisters. Elevate the injured limb to limit swelling, move the nearby joints as instructed, and take your painkiller before a dressing change rather than after it. Drink enough fluids and increase protein intake, and avoid smoking, which slows blood flow and healing. Once the wound has closed, moisturise daily and protect the area from the sun for several months, because new skin pigments very easily. Seek care immediately with \*\*fever or chills\*\*, \*\*pain that increases after day three instead of easing\*\*, \*\*spreading redness, red streaks tracking up the limb, cloudy discharge or a foul smell\*\*, a wound turning white or dry brown, numbness, coolness or marked swelling of the limb, or if the burn has not started improving within the timeframe your doctor gave you. --- > تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.