# علاج سرطان الجلد — Skin cancer treatment

> سرطان الجلد نموّ غير منضبط لخلايا الجلد، وأشهر أنواعه ثلاثة: سرطان الخلايا القاعدية وهو الأكثر شيوعاً والأبطأ انتشاراً، وسرطان الخلايا الحرشفية، والميلانوما وهي الأقلّ شيوعاً والأخطر لأنها قادرة على الانتشار مبكراً. ويبدأ العلاج دائماً بتشخيص مؤكّد: فحص سريري ومنظار جلدي ثم خزعة تُفحص في المختبر؛ فلا يوجد تحليل دم يشخّص سرطان الجلد، ولا يجوز البدء بأي علاج على الظنّ.

خيارات العلاج تعتمد على النوع…

## معلومات الخدمة
- **الاسم (عربي):** علاج سرطان الجلد
- **الاسم (إنجليزي):** Skin cancer treatment
- **التخصص المرتبط:** جلدية
- **مدة الإجراء:** الخزعة عادة من 10 إلى 20 دقيقة، والاستئصال البسيط بالتخدير الموضعي من 30 إلى 60 دقيقة، أما جراحة موس فتمتدّ عادة من ساعتين إلى أربع ساعات لأن فحص الهوامش يتكرّر أثناء الجلسة.
- **Procedure duration:** A biopsy usually takes 10 to 20 minutes and a simple excision under local anaesthetic 30 to 60 minutes, while Mohs surgery commonly runs two to four hours because the margins are re-examined during the session.
- **آخر تحديث:** 2026-07-26
- **البلد:** الأردن
- **رابط الصفحة:** https://clinicsjo.com/ar/service/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC-%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF

## عن الخدمة

سرطان الجلد نموّ غير منضبط لخلايا الجلد، وأشهر أنواعه ثلاثة: سرطان الخلايا القاعدية وهو الأكثر شيوعاً والأبطأ انتشاراً، وسرطان الخلايا الحرشفية، والميلانوما وهي الأقلّ شيوعاً والأخطر لأنها قادرة على الانتشار مبكراً. ويبدأ العلاج دائماً بتشخيص مؤكّد: فحص سريري ومنظار جلدي ثم خزعة تُفحص في المختبر؛ فلا يوجد تحليل دم يشخّص سرطان الجلد، ولا يجوز البدء بأي علاج على الظنّ.

خيارات العلاج تعتمد على النوع والحجم والعمق والموضع وعلى صحّة المريض. الاستئصال الجراحي مع هامش سليم هو الأساس في معظم الحالات. وفي الأورام على الوجه أو حول العين والأنف والأذن، أو المتكرّرة، أو غير واضحة الحدود، تُستخدم جراحة موس التي يُفحص فيها الهامش تحت المجهر خلال الجلسة نفسها ويُكرَّر الاستئصال طبقة بعد أخرى حتى تخلو الحواف، فيُحفَظ أكبر قدر من النسيج السليم. وهناك الكشط والتخريب الكهربائي لبعض الأورام السطحية الصغيرة، وعلاجات موضعية تُحرّض المناعة أو تُثبّط انقسام الخلايا للأشكال السطحية جداً، والعلاج بالتبريد لحالات مختارة، والعلاج الإشعاعي لمن لا يصلح للجراحة. وفي الحالات المتقدّمة توجد علاجات جهازية مناعية وموجَّهة تُصرف في مراكز مختصّة، \*\*وتتطلّب فحوصاً قبل البدء ومتابعة مخبرية دقيقة لأنها تؤثّر على أعضاء أخرى.\*\*

حدود العلاج: استئصال ورم واحد لا يمنع ظهور ورم جديد، ومن أصابه سرطان جلد مرّة يبقى في خطر أعلى ويحتاج فحصاً دورياً طويل الأمد. والعلاجات الموضعية والتبريد لا تصلح للأورام العميقة ولا للميلانوما، واستخدامها في غير موضعها يُخفي الورم على السطح ويتركه ينمو في العمق. ولا يوجد كريم ولا وصفة عشبية ولا مادة كاوية تعالج سرطان الجلد، ومحاولات الحرق المنزلي تسبّب تشوّهاً وتأخيراً خطيراً في التشخيص.

الوقاية جزء من العلاج: تجنّب شمس الظهيرة، وواقي شمس عالي المعامل يُعاد تطبيقه، والملابس والقبعة والنظارة، وعدم اللجوء لأسرّة التسمير. وحروق الشمس المتكرّرة — خصوصاً في الطفولة وفي رحلات الصيف والبحر الميت والعقبة — من أهمّ عوامل الخطر القابلة للتعديل، ولا وجود لما يُسمّى سُمرة صحية. ومن يعيش مع المَهَق أو حساسية شديدة للضوء يحتاج حماية مشدّدة وفحصاً جلدياً منتظماً مدى الحياة.

\*\*وتصحيحاً لخرافة شائعة: سرطان الجلد لا يصيب أصحاب البشرة الفاتحة فقط. في بشرتنا كثيراً ما يظهر في أماكن لا تتعرّض للشمس مثل باطن القدم والكعب وتحت الأظافر وبين الأصابع، ويُكتشف متأخّراً لهذا السبب. أي بقعة داكنة جديدة، أو خطّ داكن تحت الظفر، أو تقرّح في القدم لا يشفى، يحتاج فحصاً فورياً.\*\*

## خطوات الإجراء

### 1. الفحص السريري والمنظار الجلدي

يفحص الطبيب الآفة وحدودها وسطحها وما حولها، ويفحص بقيّة الجلد وفروة الرأس وباطن القدمين والأظافر والعقد اللمفية المجاورة، ويسأل عن مدّة الآفة وسرعة تغيّرها وتاريخ التعرّض للشمس والأورام السابقة وتاريخ العائلة وأي علاج مثبِّط للمناعة.

### 2. الخزعة والتشخيص النسيجي

تُؤخذ خزعة بالتخدير الموضعي: جزء من الآفة أو الآفة كاملة بحسب الحجم والموضع، وتُرسَل للمختبر لتحديد النوع ودرجة العدوانية والعمق. هذه الخطوة تحدّد العلاج بالكامل، ولا يجوز تخطّيها ولا استبدالها بالتخمين من الشكل الظاهر أو من صورة.

### 3. تحديد الامتداد وتخطيط العلاج

بعد التشخيص يُحدَّد الامتداد: فحص العقد اللمفية، وفي بعض أنواع الميلانوما أو الأورام الكبيرة قد تُطلب صور أو إجراءات إضافية. ثم يُختار العلاج ويُشرح لك سببه وبدائله والأثر التجميلي المتوقّع، وقد يشترك في القرار أكثر من تخصّص في الحالات المعقّدة.

### 4. الاستئصال أو العلاج المختار

يُستأصل الورم مع هامش سليم بالتخدير الموضعي عادة، ويُغلق الجرح بخياطة أو بترقيع أو سديلة جلدية في المواضع الصعبة. وفي جراحة موس يُفحص الهامش أثناء الجلسة ويُعاد الاستئصال طبقة بعد أخرى حتى تخلو الحواف. أما العلاجات الموضعية أو الإشعاعية فتُعطى على جلسات ممتدّة بحسب الخطة.

### 5. المتابعة طويلة الأمد والوقاية

تُوضع خطة متابعة منتظمة تشمل فحص موضع الاستئصال وبقيّة الجلد والعقد اللمفية، وتعليم الفحص الذاتي الشهري، وحماية صارمة من الشمس. تتكرّر المواعيد أكثر في السنوات الأولى ثم تتباعد، ولا تُلغى، لأن ظهور ورم ثانٍ في موضع آخر أمر متوقّع ويجب اكتشافه مبكراً.

## Procedure steps

### 1. Clinical and dermoscopic examination

The doctor assesses the lesion, its borders, surface and surroundings, then examines the rest of the skin, scalp, soles, nails and nearby lymph nodes. Questions cover how long the lesion has been there, how fast it is changing, sun exposure history, previous tumours, family history and any immunosuppressive treatment.

### 2. Biopsy and histological diagnosis

A biopsy is taken under local anaesthetic — part of the lesion or all of it, depending on size and site — and sent to the laboratory to determine the type, how aggressive it is and how deep it goes. This step dictates the whole treatment plan and must never be skipped or replaced by guesswork from appearance or a photograph.

### 3. Staging and treatment planning

Once the diagnosis is known, the extent is assessed: lymph nodes are examined and, for some melanomas or large tumours, imaging or additional procedures may be requested. The treatment is then chosen and explained to you along with its alternatives and expected cosmetic outcome; complex cases are often decided by more than one specialty together.

### 4. Excision or the selected treatment

The tumour is excised with a clear margin, usually under local anaesthetic, and the defect is closed with stitches, a graft or a flap in difficult sites. In Mohs surgery the margin is checked during the session and excision repeated layer by layer until the edges are clear. Topical or radiotherapy regimens are instead given over a course of sessions.

### 5. Long-term surveillance and prevention

A regular follow-up plan is set: inspection of the excision site, the rest of the skin and the lymph nodes, training in monthly self-examination, and strict sun protection. Visits are more frequent in the first years and then spaced out, but they are not stopped, because a second tumour elsewhere is expected and must be found early.

## التحضير قبل الإجراء

احضر معك أي تقرير خزعة أو تقرير عمليات سابقة وصوراً قديمة للآفة إن توفّرت، فتوثيق سرعة التغيّر يفيد كثيراً. أخبر الطبيب بكل أدويتك، وخصوصاً مضادات التخثّر ومضادات الصفيحات والكورتيزون والأدوية المثبِّطة للمناعة بعد زراعة الأعضاء أو لأمراض المناعة، ولا توقف شيئاً من نفسك. اذكر أمراضك المزمنة وحساسيتك للمخدّر الموضعي واللاصق والمطهّر، ووجود منظّم ضربات قلب لأنه يؤثّر على استخدام الكيّ الكهربائي. لا تضع أي كريم أو مادة كاوية أو خلطة على الآفة قبل الفحص لأن ذلك يشوّه شكلها ويصعّب التشخيص. إن كان الإجراء طويلاً كجراحة موس فرتّب من يوصلك، واحضر مفطراً حسب تعليمات العيادة، والبس ملابس مريحة تُسهّل الوصول للمنطقة.

## العناية بعد الإجراء

اتبع تعليمات العناية بالجرح حرفياً: تنظيف لطيف، غيار في مواعيده، وتجنّب السباحة والرياضة العنيفة وشدّ الجلد حتى يأذن الطبيب. احمِ موضع الجراحة من الشمس أشهراً بواقٍ عالي المعامل أو لاصق طبي. تعلّم الفحص الذاتي الشهري بمرآة وضوء جيد، وافحص فروة الرأس وبين الأصابع وباطن القدمين والأظافر، ولا تُلغِ مواعيد المتابعة حتى لو شُفي الجرح تماماً. \*\*راجع فوراً عند: نزف لا يتوقّف بالضغط، أو احمرار متوسّع وسخونة وتصريف قيحي وحرارة، أو تباعد حواف الجرح. وراجع فوراً كذلك عند ظهور كتلة أو عُقدة جديدة قريبة من موضع الورم، أو تضخّم عقدة لمفية، أو عودة نموّ أو تقرّح في الأثر نفسه، أو أي بقعة جديدة أو تقرّح في مكان آخر لا يشفى خلال أسابيع — فهذه علامات خطر قد تدلّ على تكرار الورم أو على ورم ثانٍ ولا تُهمَل أبداً.\*\*

## About this service

Skin cancer is an uncontrolled growth of skin cells. Three types dominate: basal cell carcinoma, the commonest and slowest to spread; squamous cell carcinoma; and melanoma, the least common but the most dangerous because it can spread early. Treatment always begins with a confirmed diagnosis — clinical examination, dermoscopy, then a biopsy read in the laboratory. No blood test diagnoses skin cancer, and no treatment should ever be started on suspicion alone.

The options depend on the type, size, depth and site of the tumour and on the patient's general health. Surgical excision with a clear margin is the mainstay in most cases. For tumours on the face, around the eye, nose or ear, for recurrent lesions, or where the borders are ill-defined, Mohs surgery is used: the margin is examined under the microscope during the same session and excision is repeated layer by layer until the edges are clear, sparing as much healthy tissue as possible. Curettage with electrodesiccation suits some small superficial tumours; topical agents that stimulate immunity or block cell division are used for very superficial forms; cryotherapy has a role in selected cases; and radiotherapy is offered to people unfit for surgery. In advanced disease, immune and targeted systemic therapies are prescribed in specialist centres, \*\*and they require baseline investigations and close laboratory monitoring because they affect other organs.\*\*

The limits should be clear. Removing one tumour does not prevent another, and anyone who has had a skin cancer remains at higher risk and needs long-term surveillance. Topical treatments and cryotherapy are wrong for deep tumours and for melanoma; used inappropriately they clear the surface while the tumour continues to grow underneath. No cream, herbal recipe or caustic paste treats skin cancer, and home burning causes disfigurement and a dangerous delay in diagnosis.

Prevention is part of treatment: avoid midday sun, use and reapply a high-factor sunscreen, cover with clothing, hat and sunglasses, and never use tanning beds. Repeated sunburn — especially in childhood and on summer trips to the Dead Sea and Aqaba — is one of the most modifiable risk factors, and there is no such thing as a healthy tan. People living with albinism or marked light sensitivity need strict protection and regular lifelong skin checks.

\*\*One myth needs correcting: skin cancer is not confined to fair skin. In darker skin it often appears where the sun never reaches — the sole, the heel, under the nails and between the toes — and is therefore found late. Any new dark patch, a dark streak under a nail, or a foot sore that will not heal needs immediate examination.\*\*

## Preparation

Bring any previous biopsy or operation reports and older photographs of the lesion if you have them, since documenting how fast it has changed is genuinely useful. Tell the doctor about all your medicines, especially anticoagulants, antiplatelet agents, steroids and immunosuppressive drugs taken after transplantation or for autoimmune disease — and stop nothing on your own. Mention chronic illnesses, allergies to local anaesthetic, dressings or antiseptics, and any pacemaker, which affects the use of electrocautery. Do not apply creams, caustic pastes or home remedies to the lesion before assessment, because they distort its appearance and make diagnosis harder. For a long procedure such as Mohs surgery, arrange someone to drive you, follow the clinic's instructions about eating beforehand, and wear comfortable clothes that give easy access to the area.

## Aftercare

Follow the wound-care instructions exactly: gentle cleaning, dressing changes on schedule, and no swimming, strenuous exercise or stretching of the skin until your doctor agrees. Protect the surgical site from the sun for months with a high-factor sunscreen or medical tape. Learn monthly self-examination using a mirror and good light, including the scalp, between the toes, the soles and the nails, and never cancel surveillance visits even after the wound has healed completely. \*\*Seek review immediately if: bleeding does not stop with pressure; redness spreads with heat, pus and fever; or the wound edges separate. Seek review immediately, too, for a new lump or nodule near the tumour site, an enlarged lymph node, regrowth or ulceration in the scar itself, or any new patch or sore elsewhere that fails to heal within weeks — these are red flags for recurrence or a second tumour and must never be ignored.\*\*

---

> تنويه: هذه مادة تعليمية عامة ولا تُغني عن استشارة طبيب مرخّص. في الحالات الطارئة اتصل بـ911.
